ხშირად გაქვთ საშარდე გზების ინფექციები (UTI)? გრძნობთ ტკივილს, სიმძიმეს ან შარდვის მუდმივ სურვილს? შესაძლოა, შარდში ცოტაოდენი სისხლი გაქვთ? ამის ერთ-ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს შარდის ბუშტში არსებული კენჭები. ჩვენ ამას შარდის ბუშტის კენჭებს ვუწოდებთ. მაშინაც კი, თუ ამ სახელის გაგონებისას შიშის გრძნობა გეუფლებათ, ნუ ღელავთ. ამჟამად არსებობს ამის სამკურნალო ძალიან მოწინავე, მარტივი და მარტივი მეთოდები. სწორედ ამაზე ვისაუბრებთ დღეს.
რა არის ცისტოლიტოლაპაქსი?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც შარდის ბუშტში არსებული ქვები პატარა ნაჭრებად შრება და დიდი ჭრილობის გარეშე ამოღებულია. ეს ქვები მყარი, ქვის მსგავსი სტრუქტურებია, რომლებიც შარდში მინერალების დაგროვების შედეგად წარმოიქმნება.
ეს პროცედურა შემდეგნაირად ტარდება: ქირურგი შარდსაწვეთის მეშვეობით შარდის ბუშტში შეჰყავს თხელი, მილისებრი ინსტრუმენტი, რომელსაც ცისტოსკოპი ეწოდება. მის ბოლოში კამერაა დამონტაჟებული, რათა ექიმმა ზუსტად დაინახოს, თუ სად არის კენჭები შარდის ბუშტში. შემდეგ, ლაზერის ან ულტრაბგერითი მოწყობილობის გამოყენებით, ექიმი კენჭებს პატარა ნაჭრებად ანადგურებს. და ბოლოს, დაქუცმაცებულ კენჭებს ხსნარით რეცხავენ.
ამ პროცედურის ერთ-ერთი უდიდესი უპირატესობა ის არის, რომ ეს არის ამბულატორიული პროცედურა, რომლის ჩატარებაც იმავე დღეს შეიძლება . ის ტარდება ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, რათა ტკივილი არ იგრძნოთ, ან ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, რათა მხოლოდ დაზიანებული ადგილი დაბუჟდეს.
ამ ოპერაციის ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს.
ცისტოლითოლაპაქსიის ჩატარების ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს. ექიმი თქვენი მდგომარეობის მიხედვით განსაზღვრავს ყველაზე შესაფერის მეთოდს.
| ქირურგიული მეთოდი | ვინ აკეთებს ამას და როგორ? |
|---|---|
| ტრანსურეთრული ცისტოლითოლაპაქსია | ეს ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია. ექიმი შარდსადენში თხელ კამერას (ციტოსკოპი) შეჰყავს, კენჭებს ეძებს და ლაზერის გამოყენებით მათ ანადგურებს და ამოკვეთს. სხეულის არცერთ ნაწილში გარეგანი ჭრილობა არ კეთდება. |
| პერკუტანული სუპრაპუბური ცისტოლითოლაპქსია | ეს პროცედურა, როგორც წესი, გამოიყენება მცირეწლოვან ბავშვებში (რადგან მათი საშარდე გზები ძალიან თხელია) და ძალიან დიდი ზომის კენჭების მქონე მოზრდილებში . ამ პროცედურის დროს, კანსა და შარდის ბუშტზე მუცლის ქვედა ნაწილში კეთდება ძალიან მცირე ზომის ჭრილობა, რომლის მეშვეობითაც შეჰყავთ ინსტრუმენტები კენჭების მოსაშორებლად. |
როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?
ოპერაციამდე ექიმი მოგცემთ ყველა საჭირო ინსტრუქციას. ეს შეიძლება მოიცავდეს:
- აცნობეთ ექიმს ყოველდღიურად მიღებული მედიკამენტების შესახებ (მათ შორის დიაბეტისა და არტერიული წნევის სამკურნალო მედიკამენტების). შესაძლოა ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე მოგთხოვონ ზოგიერთი მედიკამენტის, მაგალითად, სისხლის გამათხელებლის, მიღების შეწყვეტა. ექიმის რჩევის გარეშე არ შეწყვიტოთ არცერთი მედიკამენტის მიღება.
- როდის უნდა შეწყვიტოთ ჭამა და სმა: როგორც წესი, ოპერაციამდე ღამის შუაღამის შემდეგ არაფერი უნდა ჭამოთ და არ დალიოთ.
- სახლში დაბრუნებაში დახმარება: ოპერაციის შემდეგ სახლში წასაყვანად დაიქირავეთ ვინმე. ანესთეზიის ეფექტის გამო, პირველი 24 საათის განმავლობაში დამოუკიდებლად მანქანის მართვას ვერ შეძლებთ.
- ოპერაციის ნათელი გაგება: აუცილებლად დასვით კითხვები იმის შესახებ, თუ რა მოხდება ოპერაციის დღეს და რას უნდა ველოდოთ მის შემდეგ.
ოპერაცია მტკივნეულია?
არა. ოპერაციის დროს ტკივილს არ იგრძნობთ, რადგან ანესთეზია გაგიკეთებენ. უმეტეს შემთხვევაში, ზოგადი ანესთეზია გაგიკეთებენ, რაც სრულ ძილში ჩაგაგდებთ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ფხიზლად იქნებით, მაგრამ მუცლის ქვედა ნაწილი დაბუჟებული გექნებათ (ადგილობრივი ანესთეზია), ამიტომ ტკივილს არ იგრძნობთ.
რას უნდა ველოდოთ ოპერაციის შემდეგ?
ეს ყველაფერი ნორმალურია ოპერაციიდან პირველი ორი ან სამი დღის განმავლობაში. ნუ ინერვიულებთ მათზე.
- შარდში სისხლის მცირე რაოდენობა ან სისხლის მცირე კოლტები .
- შარდვის დროს მცირე წვის ან ტკივილის შეგრძნება.
- ძალიან პატარა ქვების შარდთან ერთად გამოყოფა.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ექიმს ნათლად ჰკითხოთ, რა არის ნორმალური ოპერაციის შემდეგ და როდის უნდა ესაუბროთ მას.
ზოგიერთ ადამიანს ოპერაციის შემდეგ შეიძლება შარდის ბუშტში კათეტერი ჩაუდგეს. ეს საშუალებას აძლევს შარდს მილის მეშვეობით სხეულის გარეთ არსებულ პარკში გადავიდეს მანამ, სანამ შარდის ბუშტი არ შეხორცდება. ეს კათეტერი შეიძლება რამდენიმე დღის განმავლობაში დარჩეს, შემდეგ კი ექიმი ამოიღებს მას.
სახლში დასასწრებად საჭირო წესები:
- ოპერაციის შემდეგ დალიეთ უამრავი წყალი .დღეში მინიმუმ 2-3 ლიტრი სითხის დალევა ხელს შეუწყობს საშარდე სისტემის სწრაფად გაწმენდას.
- თუ მსუბუქი ტკივილი გაქვთ, ექიმის დანიშნულებისამებრ მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებელი, მაგალითად, პარაცეტამოლი.
- თუ ექიმი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ანტიბიოტიკებს დაგინიშნავთ, მიიღეთ ისინი ზუსტად დადგენილი დროის განმავლობაში.
- კარგად დაისვენეთ პირველი ერთი ან ორი დღის განმავლობაში.
რა არის ამ ოპერაციის სარგებელი და რისკები?
ამ ოპერაციის ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის, რომ ეს არის მინიმალურად ინვაზიური ოპერაცია და გამოჯანმრთელება სწრაფია . თუ შარდის ბუშტის კენჭები არ იქნება დამუშავებული, მათ შეიძლება გამოიწვიონ საშარდე გზების ხშირი ინფექციები და დროთა განმავლობაში შარდის ბუშტის ან თირკმელების მუდმივი დაზიანება.
მიუხედავად იმისა, რომ ნებისმიერ ოპერაციას გარკვეული რისკები აქვს, ეს, როგორც წესი, ძალიან უსაფრთხო პროცედურაა. ყველაზე გავრცელებული გართულება საშარდე გზების ინფექციაა (UTI). მისი მკურნალობა ანტიბიოტიკებით მარტივად შეიძლება. სხვა გართულებები, რომლებიც ძალიან იშვიათად შეიძლება წარმოიშვას, მოიცავს:
- ჭარბი სისხლდენა
- ნაწიბუროვანი ქსოვილის ფორმირება საშარდე გზებში
- ქვების რეციდივი (თუ ქვების წარმოქმნის გამომწვევი მიზეზი არ არის დამუშავებული)
- რეაქციები მეხსიერების შემცვლელ წამლებზე
გამოჯანმრთელება და ექიმთან ხელახალი ვიზიტი
ადამიანების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება ერთ ან ორ კვირაში . სახლში დაბრუნების შემდეგ შეგიძლიათ ჩვეულებრივად ჭამოთ და დალიოთ.
- ვარჯიში: დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში მოერიდეთ მძიმე ნივთების აწევას ან დაძაბულ ვარჯიშს. თუმცა, კარგია ცოტაოდენი სიარული და კიბეებზე ასვლა. შეჩერდით, თუ ტკივილს გრძნობთ.
- სამსახურში დაბრუნება: თქვენი სამუშაოს ბუნებიდან გამომდინარე, შესაძლოა, სამსახურში დაბრუნება ორ-სამ დღეში შეძლოთ.
- სამედიცინო შემოწმება: ექიმი მოგთხოვთ, რომ დაახლოებით ერთ ან ორ კვირაში კვლავ მობრძანდეთ „ოპერაციის შემდგომ ვიზიტზე“. თუ შარდის კათეტერი ჩადგმულია, მისი ამოსაღებად ცალკე დღე იქნება გამოყოფილი.
- ხელახალი შემოწმება: ზოგჯერ შეიძლება რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის გაკეთება მოგთხოვონ, რათა დადგინდეს, მთლიანად გამოვიდა თუ არა კენჭები, თუ ისინი ისევ ჩნდება.
როდის უნდა დაურეკოთ ექიმს დაუყოვნებლივ?
თუ ოპერაციიდან ერთი კვირის შემდეგაც გაქვთ შემდეგი სიმპტომები, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს, სადაც მკურნალობა მიიღეთ.
- შარდვის დროს ძლიერი ტკივილი .
- შარდვის შეუძლებლობა (შარდის შეკავება).
- შარდში მუქი წითელი სისხლი ან დიდი სისხლის კოლტები (პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში უმნიშვნელო ვარდისფერი ელფერი ნორმალურია).
- ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ან ზურგში.
- ცხელება (38.5 ცელსიუსზე / 101 ფარენჰეიტზე მეტი).
- გულმკერდის ტკივილი ან სუნთქვის გაძნელებაგადაუდებელი შემთხვევის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ცისტოლითოლაპაქსია თანამედროვე, მინიმალურად ინვაზიური ქირურგიული პროცედურაა, რომელიც გამოიყენება შარდის ბუშტის კენჭების მოსაშორებლად.
- აქ, ქვების დასაქუცმაცებლად და გასარეცხად თხელი კამერის მილი გამოიყენება, ამიტომ დიდი ჭრილობები არ არის საჭირო.
- ნორმალურია, რომ ოპერაციიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში შარდში გქონდეთ სისხლის მცირედი ელფერი ან წვის შეგრძნება.
- სრული გამოჯანმრთელებისთვის, როგორც წესი, 1-2 კვირაა საჭირო. მნიშვნელოვანია ამ დროის განმავლობაში დიდი რაოდენობით წყლის დალევა და დასვენება.
- თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ძლიერი ტკივილი, ცხელება ან შარდის შეკავება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის აუცილებელია ექიმის რეკომენდაციების ყოველთვის დაცვა.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რა არის სახსრების ტკივილი/ართრალგია?
ეს არ არის მხოლოდ მსუბუქი ტკივილი მძიმე საგნის აწევის შემდეგ! „სახსრების ტკივილი“ არის ყრუ ტკივილი/მკვეთრი ტკივილი ერთ ან რამდენიმე სახსარში, მაგალითად, მუხლებში, თეძოებში, მხრებში ან თითების სახსრებში, რაც ართულებს კიბეებზე ასვლას/ჭიქის დაჭერას და ზოგჯერ იწვევს სახსრების გაწითლებას და შეშუპებას. ეს არა მხოლოდ დაბერების ნორმალური ნაწილია, არამედ შეიძლება იყოს სასიკვდილო აუტოიმუნური დაავადების ნიშანიც!
💬 რა არის სახსრების ტკივილის ძირითადი მიზეზები, რის გამოც საწოლიდან ადგომა შეუძლებელია?
ამის 4 ძირითადი მიზეზი არსებობს! 1) „ოსტეოართრიტი“ - ასაკის მატებასთან ერთად და სიმსუქნით დაავადებულ ადამიანებში ხრტილები ცვდება და ძვლები ერთმანეთს ეხახუნება (მუხლები/თეძოები), რაც ტკივილს იწვევს. 2) „რევმატოიდული ართრიტი/რევმატოიდული ართრიტი“ - ჩვენი იმუნური სისტემა ძლიერდება და თავს ესხმის და ანადგურებს ჩვენს სახსრებს (განსაკუთრებით ხელის ნეკა თითებს) (ამ შემთხვევაში, დილით ვერ ვმოძრაობთ, კენჭები გვიჩნდება). 3) დენგეს ცხელება/ვირუსული ცხელება. 4) პოდაგრა (პოდაგრა - სისხლში შარდმჟავას დონის მომატება).
💬 როდესაც სახსრები გტკივათ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს, მხოლოდ ბალზამის/პენადოლის მიღების გარეშე. რა არის „ფატალური/გადაუდებელი შემთხვევები (სეპტიური ართრიტი)“?
ნორმალური ცვეთის შემთხვევაში, შეგიძლიათ ბალიში/ყინული დადოთ და ტკივილგამაყუჩებელი მიიღოთ. მაგრამ ყველაზე დიდი და სერიოზული საფრთხე! თუ თქვენი „ერთი სახსარი (მაგ. მუხლი) უეცრად (რამდენიმე საათში) ბუშტივით შეშუპდება, მუქი წითელი გახდება, ცეცხლივით გაცხელდება და აუტანელი გახდება (ძლიერი უეცარი ტკივილი/სიცხე) მაღალი სიცხით და კანკალით“, ეს ნამდვილად ბაქტერიაა (სეპტიკური ართრიტი), რომელიც სახსარში შეაღწია! თუ ერთი დღითაც კი დაგვიანდება, ეს სახსარი დალპება და სამუდამოდ პარალიზდება, დაუყოვნებლივ უნდა გაგზავნოთ საავადმყოფოში!
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი