თუ დიაბეტი გაქვთ, იცით, რამდენად გიწევთ მისი მართვა. ბევრი რამის გაკეთებაა საჭირო, მაგალითად, სისხლში შაქრის დონის კონტროლი, დიეტის დაცვა და ვარჯიში. ამ ყველაფრის ფონზე, ზოგჯერ შეიძლება თვალები დაგვავიწყდეს. თუმცა, დიაბეტით გამოწვეული ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული გართულება მხედველობის დაკარგვაა. მათ შორის, ყველაზე გავრცელებული და პოტენციურად მხედველობისთვის საშიში მდგომარეობაა დიაბეტური მაკულური შეშუპება, ანუ შემოკლებით DME. ამ სახელის გაგონება შეიძლება ცოტა საშიში იყოს. მაგრამ არ ინერვიულოთ. თუ ამის შესახებ სათანადოდ ხართ ინფორმირებული და მკურნალობას დროულად მიიღებთ, შეგიძლიათ დაიცვათ თქვენი ძვირფასი თვალები.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის დიაბეტური მაკულური შეშუპება (DME)?
კარგი, ასე ვთქვათ. თვალის უკანა ნაწილში არის ძალიან მგრძნობიარე ადგილი, რომელიც კამერის ფირის მსგავსად მოქმედებს. ჩვენ მას ბადურას ვუწოდებთ. ჩვენს მიერ დანახული გამოსახულებები ამ ბადურაზე იწერება. როდესაც დიაბეტი გაქვთ, განსაკუთრებით თუ სისხლში შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში არ კონტროლდება, თვალის შიგნით არსებული პაწაწინა სისხლძარღვები იწყებს დაზიანებას. ძველი წყლის მილის მსგავსად, ეს სისხლძარღვები სუსტდება და სისხლისა და სითხის გაჟონვას იწყებს. ამ მდგომარეობას დიაბეტურ რეტინოპათიას ვუწოდებთ.
როდესაც ეს გაჟონილი სითხე გროვდება ბადურაში, ის იწყებს შეშუპებას. ბადურას შუა ნაწილში არის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილი, რომელიც გვეხმარება მკაფიოდ დავინახოთ, რომელსაც მაკულა ეწოდება. როდესაც ეს გაჟონილი სითხე გროვდება მაკულაში და ის შეშუპებულია, ამას ჩვენ დიაბეტურ მაკულურ შეშუპებას (DME) ვუწოდებთ. როდესაც მაკულა შეშუპებულია, ეს პირდაპირ გავლენას ახდენს ჩვენს მკვეთრ, მკაფიო მხედველობაზე.
გაქვთ თუ არა ასეთი სიმპტომები?
დიფტერიული მენჯის დაავადების ერთ-ერთი პრობლემა ის არის, რომ ზოგჯერ ადრეულ სტადიაზე არანაირი სიმპტომი არ ვლინდება. თუმცა, მდგომარეობის პროგრესირებასთან ერთად, შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი:
- მხედველობის დაბინდვა: წიგნის კითხვისას, ტელევიზორის ყურებისას ან ვინმეს სახის დანახვისას, გამოსახულების ცენტრი ბუნდოვანი და გაურკვეველი ხდება.
- სურათები გაჭიმული ან ტალღოვანი ჩანს: სწორი ხაზიც კი შეიძლება ტალღასავით გაჭიმული ჩანდეს.
- გაცვეთილი ფერები: ფერებმა დაკარგეს სიკაშკაშე და სიცხადე და „გადაცვენილად“ გამოიყურებიან.
თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, ნუ გადადებთ . რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. თუ დიაბეტი გაქვთ, მნიშვნელოვანია თვალის გამოკვლევა წელიწადში ერთხელ მაინც ჩაიტაროთ , მაშინაც კი, თუ არანაირი სიმპტომი არ გაქვთ.
როგორ სვამს ექიმი DME-ს დიაგნოზს?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის ჯერ რამდენიმე კითხვას დაგისვამთ და შემდეგ თვალის გამოკვლევას ჩაგიტარებთ.
კითხვები ექიმისთვის
- ბოლო დროს თქვენს მხედველობაში რაიმე ცვლილება შენიშნეთ?
- რამდენი ხანია, რაც დიაბეტი დაგისვეს? თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს ეს დაავადება?
- როგორია თქვენი სისხლში შაქრის და A1c-ის დონე?
- გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა ან მაღალი ქოლესტერინი?
- არსებობს თუ არა სხვა სამედიცინო მდგომარეობები?
ამის შემდეგ, ეს ტესტები ძირითადად თვალის გამოკვლევის დროს ტარდება.
| ტესტის დასახელება | მარტივად რომ ვთქვათ, რას აკეთებთ ამით? |
|---|---|
| მხედველობის სიმახვილის ტესტი | ეს ყველასთვის ნაცნობი ტესტია, რომელიც კითხვის უნარის შესანარჩუნებლადაა ცნობილი. ის ზომავს, თუ რამდენად მკაფიოდ ხედავთ სხვადასხვა მანძილზე. |
| გაფართოებული თვალის გამოკვლევა | ექიმი თვალში წვეთებს ჩაგიდებთ შავი ხვრელის გასაზრდელად. შემდეგ, სპეციალური ინსტრუმენტის გამოყენებით, ისინი თვალის შიგნით დააკვირდებიან ბადურას მდგომარეობას, ხომ არ ჟონავს სითხე სისხლძარღვებიდან და ხომ არ არის შეშუპება. |
| ფლუორესცეინის ანგიოგრაფია (FA) | ეს სპეციალური ტესტია. მკლავში, ვენაში შეჰყავთ სპეციალური საღებავი. თვალის სისხლძარღვებში საღებავის გავლისას სპეციალური კამერა იღებს სურათებს. ეს ხელს შეუწყობს სისხლძარღვების გაჟონვის ადგილის ზუსტად დადგენას. |
| ოპტიკური კოჰერენტული ტომოგრაფია (OCT) | ეს თვალის შიდა ნაწილის სკანირებას ჰგავს. სპეციალური კამერა ბადურის განივი კვეთის სურათს იღებს. ამით ძალიან ზუსტად შეიძლება გაზომოთ, თუ რამდენად შეშუპებულია მაკულაში და რამდენი სითხეა დაგროვილი. |
ამ ტესტების შემდეგ, ექიმი დაადგენს, გაქვთ თუ არა DME და რამდენად სერიოზულია ის.
რა არის DME-ს მკურნალობის მეთოდები?
საბედნიეროდ, ამჟამად არსებობს DME-ს ძალიან ეფექტური მკურნალობის მეთოდები. თქვენი ექიმი თქვენი მდგომარეობის მიხედვით ყველაზე შესაფერის მკურნალობას გირჩევთ.1. ანტი-VEGF ინექციები
ეს ამჟამად არსებული მთავარი და ყველაზე ეფექტური მკურნალობაა. VEGF არის ცილა, რომელიც ხელს უწყობს ახალი და სუსტი სისხლძარღვების წარმოქმნას ჩვენს თვალში. ეს ინექციები ბლოკავს ამ VEGF ცილას. ეს ხელს უშლის ახალი სისხლძარღვების წარმოქმნას და არსებული სისხლძარღვებიდან სითხის გაჟონვას. ეს ინექციები პირდაპირ თვალში შეჰყავთ. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება ცოტა საშიშად ჟღერდეს, ის თვალს აგრძნობინებს, ამიტომ დიდად არ სტკივა. ყველაზე ხშირად გამოყენებული მედიკამენტებია:
- აფლიბერცეპტი (ეილეა)
- ბევაციზუმაბი (ავასტინი)
- რანიბიზუმაბი (ლუცენტისი)
- ფარიციმაბ-სვოა (ვაბისმო) - ეს არის ახალი პრეპარატი, რომელიც ბლოკავს როგორც VEGF-ს, ასევე Ang-2 ცილებს.
2. ლაზერული მკურნალობა (ლაზერული ფოტოკოაგულაცია)
თუ მდგომარეობა უფრო მძიმეა, ლაზერები გამოიყენება გაჟონილი სისხლძარღვების „დასახურავად“ ან დასაწვავად. ეს ხელს შეუწყობს შეშუპების კონტროლს. შესაძლოა, რამდენიმე მკურნალობის ჩატარება დაგჭირდეთ.
3. სხვა მკურნალობა
ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება სტეროიდული ინექციები. ასევე, თუ თვალის შიგნით სითხე (მინისებრი სხეული) სისხლდენაა და მხედველობის დაბინდვას იწვევს, ტარდება ქირურგიული პროცედურა, რომელსაც ვიტრექტომია ეწოდება, სითხის მოსაშორებლად და მის გამჭვირვალე ხსნარით ჩასანაცვლებლად.
რა შეგიძლიათ გააკეთოთ საკუთარ თავზე ზრუნვისთვის
ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობის გარდა, არსებობს მრავალი რამ, რისი გაკეთებაც დამოუკიდებლად შეგიძლიათ. ამ ყველაფრის სწორად შესრულება დაგეხმარებათ მდგომარეობის გაუარესების თავიდან აცილებაში.
- აკონტროლეთ თქვენი დიაბეტი: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. შეინარჩუნეთ სისხლში შაქრის, არტერიული წნევის და ქოლესტერინის დონე ექიმის მიერ დანიშნულ ოპტიმალურ დონეზე. მიიღეთ დანიშნული მედიკამენტები ზუსტად დანიშნულებისამებრ.
- ჯანსაღი ცხოვრების წესი: იკვებეთ დაბალანსებული საკვებით, აკონტროლეთ წონა და ყოველდღიურად ივარჯიშეთ. ამის შესახებ ესაუბრეთ ექიმს და შეადგინეთ თქვენთვის შესაფერისი გეგმა.
- არ გამოტოვოთ თვალის გამოკვლევა: ნუ გადადებთ თვალის შემოწმებას იმის გამო, რომ ფიქრობთ, რომ არაფერია პრობლემა. ექიმს სურს თქვენი რეგულარული ვიზიტები, რათა შეამოწმოს, რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი მკურნალობა და შეამოწმოს სხვა პრობლემები.
- გაითვალისწინეთ თქვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობა: მხედველობის პრობლემების დროს სევდისა და შფოთვის განცდა ნორმალურია. ესაუბრეთ თქვენს გრძნობებზე ოჯახის წევრებს, სანდო მეგობარს ან ექიმს. საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტს.
გახსოვდეთ, რომ DME მხედველობის შემანარჩუნებელი მდგომარეობაა, თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება და სათანადოდ უმკურნალებთ. ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ, გაბედულად შეხვდით მას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თუ დიაბეტი გაქვთ, თვალების დასაცავად საუკეთესო გზა სისხლში შაქრის, არტერიული წნევის და ქოლესტერინის დონის კონტროლია.
- მაშინაც კი, თუ სიმპტომები არ გაქვთ, წელიწადში ერთხელ მაინც ჩაიტარეთ თვალის სრული გამოკვლევა გაფართოებული ზონით.
- თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა მხედველობის დაბინდვა, დამახინჯებული გამოსახულება ან ფერის გაცვეთვა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ამჟამად არსებობს DME-ს ძალიან ეფექტური მკურნალობა (ანტი-VEGF ინექციები, ლაზერები). რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო მეტია მხედველობის შენარჩუნების შანსი.
- თქვენ ამ გზაზე მარტო არ ხართ. მიიღეთ მხარდაჭერა ექიმისგან, ოჯახის წევრებისგან და მეგობრებისგან.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი