ექიმმა გითხრათ, რომ გულის რიტმთან, ანუ გულისცემის სიჩქარესთან დაკავშირებით პრობლემა გაქვთ? ალბათ ცოტა შეშინებული იყავით, არა? დოფეტილიდი ისეთი მედიკამენტია, რომელიც ასეთ დროს ინიშნება. ასე რომ, დღეს ვისაუბრებთ ამ მედიკამენტზე, რომელსაც დოფეტილიდი ჰქვია, თითქოს მეგობარს ვეუბნებოდით.
რა არის დოფეტილიდი?
მარტივად რომ ვთქვათ, დოფეტილიდი ანტიარითმული მედიკამენტია . ეს ნიშნავს, რომ ის ხელს უწყობს გულის რიტმის ნორმალიზებას. ის ხშირად კაფსულის სახით გამოდის. როგორც წესი, მიიღება დღეში ერთხელ ან ორჯერ. შესაძლოა, ის ბრენდის სახელწოდებით Tikosyn® გქონდეთ ნანახი.
თუმცა, ერთი რამ უნდა გახსოვდეთ. ამ მედიკამენტის დოზა, ანუ რაოდენობა, რომელსაც დასალევად მისცემთ, შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე . თუ თქვენი მეგობარი იღებს ამ მედიკამენტს, თქვენ არ მიიღებთ იმავე რაოდენობას, რასაც ის. ექიმი შეაფასებს თქვენს მდგომარეობას და დაგინიშნავთ შესაბამის დოზას (მაგალითად, „125 მკგ“, „250 მკგ“ ან „500 მკგ“). „(მკგ)“ ნიშნავს მიკროგრამებს.
როდის გამოიყენება დოფეტილიდი?
ეს მედიკამენტი ძირითადად გამოიყენება გულის რიტმის გარკვეული პრობლემების სამკურნალოდ და მათი განმეორების პრევენციისთვის.
გულის რიტმის დარღვევები
- წინაგულების ფიბრილაცია (AFIB): ეს არის, როდესაც გულის ზედა საკნები (ასევე ცნობილია, როგორც წინაგულები) სწრაფად და არარეგულარულად ცემს, რიტმული რიტმის ნაცვლად. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც დასარტყამი ინსტრუმენტი, რომელიც გარკვეული წესით უნდა დაუკრათ, მაგრამ ის არასტაბილურად ცემს და აჩქარებს რიტმს. ამას „AFIB“ ეწოდება.
- წინაგულების თრთოლვა: ეს გულისცემის კიდევ ერთი პათოლოგიური რიტმია, რომელიც გულის ზედა კამერებში გვხვდება. ის გარკვეულწილად „აფითის“ მსგავსია, მაგრამ არსებობს გარკვეული მცირე განსხვავებები.
მნიშვნელოვანია: ორივე ამ მდგომარეობის დროს გულის ფუნქცია არარეგულარული ხდება, ამიტომ სისხლი შესაძლოა სათანადოდ არ გადაიტუმბოს. ამან შეიძლება სხვადასხვა გართულება გამოიწვიოს. ამრიგად, ეს წამალი მოქმედებს ამ არარეგულარობის გამოსწორებით და გულის სწორად მუშაობის აღსადგენად.
„არალეიბლურ“ გამოყენებას
ზოგჯერ ექიმები დოფეტილიდს სხვა გულის დაავადებებისთვისაც უნიშნავენ, რომლებიც მისი თავდაპირველი გამოყენების გარდა გამოიყენება. ამას „არარეკომენდებულ“ გამოყენებას უწოდებენ. ანუ ექიმებმა იციან, რომ პრეპარატს შეუძლია ამ დაავადებების დროს დახმარება, მაგრამ თავდაპირველად ის ამ დაავადებებისთვის არ იყო დამტკიცებული.
გულის რიტმის სხვა მსგავსი დარღვევებია:
- პარკუჭოვანი ტაქიკარდია: ამ შემთხვევაში, გულის ქვედა პალატები ძალიან სწრაფად ცემენ.
- სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია: ეს ასევე გულის ზედა კამერებში განვითარებული გახშირებული გულისცემაა. „(აფიბ)“-სა და „(წინაგულების თრთოლვის)“ გარდა, არსებობს სხვა ტიპებიც.
- ვოლფ-პარკინსონ-უაითის სინდრომი: ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც გული უფრო სწრაფად ცემს გულში დამატებითი ელექტრული გზის გამო.
როგორ დავიწყოთ დოფეტილიდის მიღება?
ეს ცოტა განსაკუთრებულია. როდესაც დოფეტილიდის მიღებას დაიწყებთ, საავადმყოფოში დაახლოებით სამი-ოთხი დღე მოგიწევთ დარჩენა . შეიძლება ცოტა უცნაურად ჟღერდეს, არა? მიზეზი ის არის, რომ ექიმებს სურთ დააკვირდნენ, თუ როგორ მოქმედებს წამალი თქვენს გულის რიტმზე და ხომ არ განვითარდება რაიმე ახალი პრობლემა. ისინი ასევე გამოიყენებენ ამ დროს თქვენთვის შესაფერისი დოზის შესარჩევად. საავადმყოფოში ყოფნისას მათ შეიძლება შეცვალონ თქვენთვის განკუთვნილი წამლის რაოდენობა. არ ინერვიულოთ, ეს ყველაფერი თქვენი უსაფრთხოებისთვისაა.
როგორ მივიღოთ დოფეტილიდი სახლში?
საავადმყოფოდან სახლში დაბრუნების შემდეგ, რეცეპტის ეტიკეტზე, რომელიც მოგეცემათ, ნათლად იქნება მითითებული, რა დოზა უნდა მიიღოთ და დღეში რამდენჯერ უნდა მიიღოთ.
ძალიან მნიშვნელოვანია ამ პუნქტების დამახსოვრება:
- მიიღეთ წამალი ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ. არ გაზარდოთ ან შეამციროთ დოზა.
- წამალი ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს მიიღეთ. თუ დილაა, დილით მიიღეთ, თუ ღამეა, ღამით მიიღეთ. დროს არ შეცვალოთ.
- მაშინაც კი, თუ თავს უკეთ გრძნობთ, არ შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება. განაგრძეთ მისი მიღება ექიმის დანიშნულებისამებრ.
- ამ პრეპარატის მიღება შეგიძლიათ საკვებთან ერთად ან მის გარეშე.
- არ გამოტოვოთ თქვენი წამალი.
- მიიღეთ მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული რაოდენობა.
თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა თქვენს მედიკამენტებთან ან როგორ მიიღოთ ხელახლა დოზა, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან ან ფარმაცევტთან დაკავშირებით. თუ რამე არ გესმით, სთხოვეთ მათ აგიხსნათ.
რა უნდა ვუთხრა ექიმს დოფეტილიდის მიღებამდე?
ამ მედიკამენტის დანიშვნამდე მნიშვნელოვანია ექიმს აცნობოთ შემდეგი:
- გქონიათ ოდესმე ალერგიული რეაქცია დოფეტილიდზე? თუ კი, გთხოვთ, აღწეროთ, რა მოხდა.
- ჩამოთვალეთ ყველა მედიკამენტი, რომელსაც ამჟამად იღებთ (რეცეპტით გასაცემი, ურეცეპტოდ გასაცემი (OTC), ვიტამინები და მცენარეული დანამატები). არ დაიწყოთ ახალი მედიკამენტების ან დანამატების მიღება ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე.
- გვითხარით, თუ გაქვთ გულის დაავადება, განსაკუთრებით გულის მდგომარეობა, რომელსაც „გრძელი QT სინდრომი“ ეწოდება, ან თუ გაქვთ თირკმლის ან ღვიძლის დაავადება, ან თუ გაქვთ სისხლში კალიუმის ან მაგნიუმის დაბალი დონე.
- აუცილებლად გვითხარით , ხართ თუ არა ორსულად, ცდილობთ დაორსულებას ან კვებავთ ბავშვს ძუძუთი .
რომელი მედიკამენტები არ უნდა მიიღოთ დოფეტილიდთან ერთად?
თუ ამ მედიკამენტებს იღებთ, დოფეტილიდის მიღება შეიძლება ძალიან საშიში იყოს.ამიტომ, თუ თქვენ იღებთ მსგავს მედიკამენტს, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს. შემდეგ ის არ მოგცემთ დოფეტილიდს.
- ციმეტიდინი (მაგ. Tagamet®)
- ცისაპრიდი
- დოლუტეგრავირი ("დოლუტეგრავირი" - მაგ. "ტივიკაი")
- ვერაპამილი ("ვერაპამილი" - მაგ. "კალანი")
- კეტოკონაზოლი
- იტრაკონაზოლი (მაგ. სპორანოქსი®)
- ტრიმეტოპრიმი (`ტრიმეტოპრიმი` - მაგ. `პროლოპრიმი®`)
- ტრიმეტოპრიმი სულფამეტოქსაზოლთან ერთად (მაგ., ბაქტრიმი®, სეპტრა®)
- ჰიდროქლოროთიაზიდი (`ჰიდროქლოროთიაზიდი` - მაგ. `მიკროზიდი®`)
- ზიპრასიდონი
- ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, როგორიცაა ამიტრიპტილინი
- პრომეთაზინი
- პროქლორპერაზინი (მაგ., კომპრო®)
- ქინიდინი
- დისოპირამიდი (მაგ., Norpace®)
- სოტალოლი ('Sotalol' - მაგ. `Betapace®`)
სხვა მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება ურთიერთქმედება ჰქონდეთ დოფეტილიდთან
არსებობს სხვა მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ დოფეტილიდთან ურთიერთქმედება. ეს ნიშნავს, რომ თუ ამ მედიკამენტებს ერთად მიიღებთ, მათ შეიძლება შეცვალონ დოფეტილიდის მოქმედების წესი ან გააძლიერონ მისი გვერდითი მოვლენები. ამიტომ, თუ იღებთ ქვემოთ ჩამოთვლილ რომელიმე მედიკამენტს, დოფეტილიდის მიღებამდე მიმართეთ ექიმს.
- ამიოდარონი ("ამიოდარონი" - მაგ. "კორდარონი")
- დიგოქსინი (`დიგოქსინი` - მაგ. `ლანოქსინი®`)
- მეტფორმინი („მეტფორმინი“ - მაგ. „გლუკოფაგი®“)
- მეგესტროლი
- დილთიაზემი (მაგ. კარდიზემი®)
- ზაფირლუკასტი
- ქინინი
- ფლუკონაზოლი
- ერითრომიცინი (`ერითრომიცინი` - მაგ. `PCE®`)
- კლარითრომიცინი
- ფლუოროქინოლონის ანტიბიოტიკები, როგორიცაა ნორფლოქსაცინი და მოქსიფლოქსაცინი
- SSRI-ები (სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები), როგორიცაა ფლუოქსეტინი, სერტრალინი, პაროქსეტინი (მაგ. პაქსილი®)
- შარდმდენები (წამლები, რომლებიც ორგანიზმიდან წყალს გამოდევნიან), როგორიცაა ფუროსემიდი, ტრიამტერენი და ამილორიდი
- პროტეაზას ინჰიბიტორები (მედიკამენტები ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა აივ), როგორიცაა ინდინავირი
უბრალოდ გაითვალისწინეთ: ზოგიერთი მედიკამენტის მსგავსად, გრეიფრუტის წვენის (გრეიფრუტის მსგავსი ხილი) დალევამ შეიძლება გაზარდოს პრეპარატ დოფეტილიდის დონე ორგანიზმში. ეს შეიძლება საშიში იყოს. ამიტომ, მიმართეთ ექიმს, შეიძლება თუ არა ამ მედიკამენტის მიღების დროს გრეიფრუტის წვენის დალევა.
რა უნდა გააკეთოთ, თუ მედიკამენტის დოზა გამოგრჩათ?
თუ ეს მოხდა, გამოტოვებული დოზა მიიღეთ როგორც კი გაგახსენდებათ . თუმცა, თუ გახსენებისას შემდეგი დოზის მიღების დრო ახლოვდება, გამოტოვეთ გამოტოვებული დოზა და მიიღეთ შემდეგი დოზა დანიშნულ დროს. არასოდეს მიიღოთ ორმაგი დოზა. თუ არ ხართ დარწმუნებული, რა უნდა გააკეთოთ, მიმართეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.
რა სარგებელი მოაქვს დოფეტილიდს?
დოფეტილიდი დაგეხმარებათ გულში არსებული ზოგიერთი არარეგულარული გულისცემის კონტროლში, რაც თქვენს ცხოვრებას ოდნავ გაგიადვილებთ. თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ის დაავადებას სრულად არ კურნავს.
რა არის დოფეტილიდის გვერდითი მოვლენები?
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, დოფეტილიდმაც შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. ისინი ყველას არ უვითარდება, მაგრამ კარგია მათ შესახებ ინფორმირებული იყოთ.
მცირე შესაძლო გვერდითი მოვლენები:
- გულმკერდის ტკივილი
- თავის ტკივილი (თავის ტკივილი)
- თავბრუსხვევა (ვერტიგო)
- გულისრევა (ღებინების შეგრძნება)
- დიარეა (კუჭის ტკივილი)
- კუჭის ტკივილი
რაღაც, რაზეც ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ:
დოფეტილიდი გამოიყენება არარეგულარული გულისცემის კორექციისთვის, თუმცა ამ მედიკამენტის გამოყენებისას არსებობს არარეგულარული გულისცემის სხვა ტიპის განვითარების რისკი . კერძოდ, შეიძლება განვითარდეს გულის ქვედა საკნებში გახშირებული გულისცემა („პარკუჭოვანი ტაქიკარდია“), რომელსაც „ტორსადეს დე პოინტეს“ ეწოდება.
ეს არის მთავარი მიზეზი, რის გამოც გჭირდებათ ჰოსპიტალიზაცია და მედიკამენტების მიღება! ექიმებს სურთ თქვენი მკაცრი მონიტორინგი ამ საშიში, არანორმალური გულისცემის გამო.
რამდენად მალე ვიგრძნობ თავს უკეთ მედიკამენტების მიღების დაწყების შემდეგ?
დოფეტილიდის მოქმედების დაწყებას დაახლოებით ორიდან სამ საათამდე სჭირდება . თუმცა, მაშინაც კი, თუ თავს უკეთ გრძნობთ, არ შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება ექიმის დანიშნულების გარეშე. განაგრძეთ მისი მიღება.
როგორ შემიძლია ვიზრუნო ჩემს ჯანმრთელობაზე დოფეტილიდის მიღების დროს?
ამ მედიკამენტის მიღებისას რამდენიმე რამ უნდა გააკეთოთ.
- აუცილებლად დაესწარით ექიმთან ყველა ვიზიტს, მათ შორის ლაბორატორიულ ანალიზებსაც. სწორედ მაშინ შეძლებთ დაინახოთ, თუ როგორ მოქმედებს მედიკამენტი თქვენზე.
- სავარაუდოდ, დაახლოებით ექვს თვეში ერთხელ დაგჭირდებათ ელექტროკარდიოგრამის (ეკგ) ტესტის ჩატარება . ეს შეამოწმებს თქვენი გულისცემის სიხშირეს და რიტმს.
- მათ ასევე შეიძლება დანიშნონ სისხლის ანალიზები, რათა გაარკვიონ, საჭიროა თუ არა მედიკამენტის დოზის შეცვლა.
- ყოველთვის წაიკითხეთ მედიკამენტთან ერთად მოწოდებული საინფორმაციო ფურცელი, განსაკუთრებით თუ ბოლო დროს თქვენს მედიკამენტში ან ჯანმრთელობის მდგომარეობაში რაიმე ცვლილება მოხდა. თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, მიმართეთ ფარმაცევტს.
მეტი რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ:
- თუ თქვენ იტარებთ რაიმე ქირურგიულ პროცედურას, სტომატოლოგიურ პროცედურას ან გადაუდებელ მკურნალობას, აცნობეთ ექიმს ან სტომატოლოგს, რომ იღებთ დოფეტილიდს.
- ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ საიდენტიფიკაციო ბარათის ტარება, რომელიც ადასტურებს, რომ იღებთ დოფეტილიდს.
- არასოდეს შეწყვიტოთ ამ მედიკამენტის მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
- დაიცავით ექიმის რჩევა საკვებთან და სასმელთან დაკავშირებით, განსაკუთრებით ალკოჰოლურ სასმელებთან დაკავშირებით.
- ყოველთვის თან იქონიეთ საკმარისი რაოდენობის წამალი . შვებულებაში წასვლამდე ან მოგზაურობამდე შეამოწმეთ, ხომ არ გაგითავდათ წამალი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შესაძლოა, საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში მისი პოვნა ვერ შეძლოთ.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას:
- სწრაფი ან არარეგულარული გულისცემა.
- გრძნობა, თითქოს გული გიჩქარდება, გულისცემა გიჩქარდება.
- გულმკერდის ტკივილი.
- თავბრუსხვევა ან თავის ტკივილის შეგრძნება („თავბრუსხვევა“).
- სუნთქვის გაძნელება.
- მწვავე დიარეა.
- ღებინება მადის დაკარგვით.
- უჩვეულო ოფლიანობა.
- წყლისადმი წყურვილის მომატება.
- კანის გამონაყარი.
მაშინაც კი, თუ არსებობს ნაკლებად სერიოზული გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ეს, მიმართეთ ექიმს, თუ ისინი გაწუხებთ:
- თავის ტკივილი.
- უძილობა.
- ნებისმიერი სხვა გვერდითი მოვლენა, რომელიც გაწუხებთ.
სად შეიძლება დოფეტილიდის შეძენა?
დოფეტილიდი ყველა აფთიაქში არ იყიდება. ამიტომ, დაუკავშირდით თქვენს უახლოეს აფთიაქს, რომ გაარკვიოთ, აქვთ თუ არა ის. თუ მედიკამენტის პოვნა გიჭირთ, მიმართეთ ექიმს.
როგორ შევინახოთ დოფეტილიდი?
- დოფეტილიდი შეინახეთ მჭიდროდ დახურულ კონტეინერში, ოთახის ტემპერატურაზე, მშრალ ადგილას .
- არ მოათავსოთ მზის პირდაპირ სხივებზე ან ცხელ ადგილებში.
- არ შეინახოთ ეს წამალი მაღალი ტენიანობის მქონე ადგილებში, მაგალითად, აბაზანაში. ტენიანობამ შეიძლება გაანადგუროს წამლის თვისებები.
- შეინახეთ არა მხოლოდ ეს წამალი, არამედ ყველა სხვა წამალი ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
- არასოდეს გაუზიაროთ თქვენი წამალი სხვას.
- არასდროს გამოიყენოთ ვადაგასული წამალი. ზოგიერთ წამლის შეფუთვაზე დაბეჭდილია ვარგისიანობის ვადა. ან, თუ არ ხართ დარწმუნებული, რამდენი წლისაა წამალი, დარეკეთ თქვენს აფთიაქში და იკითხეთ.
და ბოლოს, გასახსენებელი რამ
გულის რიტმის პრობლემის გაცნობიერება შეიძლება ძალიან შემაშფოთებელი იყოს. თუმცა, თუ ექიმმა დოფეტილიდი დაგინიშნათ, ის დაგეხმარებათ. ყველაზე მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები და მედიკამენტის შეფუთვაზე მითითებული ინსტრუქციები. თუ ამ მედიკამენტთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები ან შეშფოთება გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ მიმართოთ ექიმს ან ფარმაცევტს. ისინი დაგეხმარებიან.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 დოფეტილიდი გულის შეტევის სამკურნალო საშუალებაა?
არა! ეს არ კეთდება გულის შეტევის დროს! ჩვენი გულისცემა ელექტრული სიგნალებით ინარჩუნებს. ის რეგულარული რიტმით უნდა ფეთქავდეს, როგორც ბარაბანი. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანში გულის ზედა საკნები (წინაგულები) სწორად არ ცემს, არამედ იწყებენ ფრიალს (წინაგულების ფიბრილაცია / წინაგულების ფიბრილაცია). დოფეტილიდი (ტიკოსინი) არის სპეციალური ანტიარითმული პრეპარატი, რომელიც აღადგენს ამ „ფრიალს/დარღვევილ რიტმს“ ნორმალურ ბარაბნის რიტმამდე.
💬 მიუხედავად იმისა, რომ ეს წამალი კარგია წინაგულების ფიბრილაციისთვის, რატომ ინიშნება ის საავადმყოფოში მოთავსების შემდეგ?
ეს არის ამ მედიკამენტის ყველაზე საშიში და განსაკუთრებული თვისება! ამ მედიკამენტის (დოფეტილიდის) აფთიაქში ყიდვა და სახლში წაღება შეუძლებელია. ის გაიცემა „სავალდებულო 3-დღიანი საავადმყოფოში (ინტენსიური თერაპიის განყოფილება) ყოფნით და ელექტროკარდიოგრამაზე მიერთებით“. რადგან როდესაც ეს წამალი გულის რიტმს ქმნის, ზოგჯერ შეიძლება დაირღვეს და გულში შეიძლება შეიქმნას უფრო სასიკვდილო ახალი რიტმი (ტორსადეს დე პოინტესი) და პაციენტი შეიძლება მყისიერად დაიღუპოს. სწორედ ამიტომ არის მონიტორინგი სავალდებულო.
💬 რა სიფრთხილის ზომები უნდა მიიღოთ საავადმყოფოდან სახლში დაბრუნების შემდეგ დოფეტილიდის მიღების გაგრძელებისას?
სახლში წასვლის შემდეგაც კი, აბი დროულად უნდა მიიღოთ. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ამ წამლის მიღებისას არ მიიღოთ სხვა „წამლები“ (განსაკუთრებით კუჭის აბები, როგორიცაა ციმეტიდინი, სოკოს საწინააღმდეგო აბები, როგორიცაა კეტოკონაზოლი და ზოგიერთი ანტიბიოტიკი) და „გრეიფრუტის წვენი“ ექიმთან კონსულტაციის გარეშე! თუ ამას გააკეთებთ, დოფეტილიდს შეუძლია თქვენს ორგანიზმში დაგროვება და გულის გაჩერება გამოიწვიოს. მაშინაც კი, თუ ეს სიროფია, რომელსაც გაციების დროს სვამთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს!
დოფეტილიდი , გულის ფრიალი, არითმია, წინაგულების ფიბრილაცია, წინაგულების თრთოლვა, ტიკოსინი, გულის დაავადება











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი