მოდით, გავიგოთ თქვენს სხეულზე არსებული უცნაური ლაქების შესახებ? (დისპლაზიური ნევუსი / ატიპიური ხალები)

ოდესმე შეშფოთებულხართ თქვენს სხეულზე არსებული ხალით? შესაძლოა შეგიმჩნევიათ, რომ ზოგიერთი ხალი განსხვავდება სხვებისგან, უფრო დიდია, განსხვავებული ფერისაა და ფორმა არ აქვს. სწორედ ამაზე ვისაუბრებთ დღეს. ჩვენ ამ ხალიჩებს „არანორმალურ ხალიჩებს“ ვუწოდებთ ან მედიცინაში „(დისპლაზიურ ნევუსს)“ უწოდებენ. ნუ ღელავთ, ამაზე მარტივად და თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

რა არის ეს ლაქები? რით განსხვავდება ნორმალური და პათოლოგიური ლაქები?

კარგი, ჯერ განვიხილოთ, თუ რა არის ხალი. არსებობს უჯრედების განსაკუთრებული ტიპი, რომლებიც ჩვენს კანს ფერს აძლევს, მათ მელანოციტები ეწოდებათ. ხალი წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ეს მელანოციტები ერთ ადგილას გროვდება. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ხალი ნევუსია . როდესაც ბევრი ხალია, მათ ნევუსები ეწოდებათ.

ადამიანების უმეტესობას უბრალოდ ნორმალური ჭორფლები აქვს . ღია ფერის კანის მქონე ზრდასრულ ადამიანს ნორმალურია დაახლოებით 40 ჭორფლი ჰქონდეს. როგორც ეს ნორმალური ჭორფლები, ასევე დღეს განხილული არანორმალური ჭორფლები, როგორც წესი, ბავშვობასა და მოზარდობაში ჩნდება.

ახლა ვნახოთ, რა არის დისპლაზიური ნევუსი , ანუ პათოლოგიური ხალი . მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ხალი, რომელიც განსხვავდება ნორმალური ხალისგან. მას შეიძლება ჰქონდეს არარეგულარული კიდეები, შერეული ფერები და შეიძლება სხვა ხალიანებთან შედარებით უფრო დიდი ჩანდეს.

სიტყვა „დისპლაზიური“ ნიშნავს, რომ ქსოვილში არის პათოლოგიური უჯრედები. ამას ასევე დისპლაზია ეწოდება. თუმცა, არ ინერვიულოთ , ეს პათოლოგიური უჯრედები არ არის კიბო, რაც ნიშნავს, რომ ისინი კეთილთვისებიანია ( არასიმსივნური). თუმცა, ზოგჯერ ისინი შეიძლება კიბოდ გადაიქცნენ. სწორედ ამიტომ უნდა ინერვიულოთ ამაზე.

რამდენად ხშირია ეს უჩვეულო ლაქები? ნამდვილად არსებობს კიბოს განვითარების რისკი?

ეს უჩვეულო ლაქები უფრო ხშირია, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. ექსპერტების აზრით, ათიდან ერთ ამერიკელს სულ მცირე ერთი უჩვეულო ლაქა მაინც აქვს. ასე რომ, ეს მდგომარეობა მეტ-ნაკლებად შრი-ლანკაშიც გვხვდება.

ახლა კი ყველაზე მნიშვნელოვანი კითხვა: იწვევს თუ არა ეს „(დისპლაზიური ნევუსი)“ კანის კიბოს?

სიმართლე გითხრათ, დიახ, რისკი არსებობს. თუ ამ ტიპის უჩვეულო ლაქები გაქვთ, კანის სერიოზული კიბოს, მელანომის , განვითარების რისკი საშუალო ადამიანზე მაღალია. რაც უფრო მეტი უჩვეულო ლაქა გაქვთ, მით უფრო მაღალია ამ კიბოს განვითარების რისკი. წარმოიდგინეთ, ადამიანს, რომელსაც 10 ან მეტი უჩვეულო ლაქა აქვს, მელანომის განვითარების დაახლოებით თორმეტჯერ მეტი შანსი აქვს.

მაგრამ არის კიდევ ერთი რამ. ყველას, ვისაც უჩვეულო ლაქები აქვს, „მელანომა“ არ განუვითარდება. ესეც გაითვალისწინეთ. ასე რომ, ზედმეტად ნუ ინერვიულებთ.

ექსპერტების თქმით, მელანომის დაახლოებით ოთხი შემთხვევიდან ერთი იწყება უკვე არსებული დისპლაზიური ნევუსით, პათოლოგიური ხალით.

რა სხვა სახელები აქვს ამ „(დისპლაზიურ ნევუსს)“?

როდესაც ექიმი ამ „(დისპლაზიურ ნევუსზე)“ საუბრობს, შეგიძლიათ ასევე გამოიყენოთ ეს სიტყვები:

• ატიპიური ხალი
• კლარკის ნევუსი
• თანდაყოლილი ნევუსი (ეს დაბადების ნიშნის სახეობაა)
• შპიცის ნევუსი

რატომ ჩნდება ეს უჩვეულო ლაქები?

ექსპერტებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, რა იწვევს მას, მაგრამ ისინი თვლიან , რომ ეს გენეტიკური ფაქტორების (რაც ნიშნავს, რომ თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს ეს დაავადება, უფრო მეტია ალბათობა, რომ თქვენც დაავადდეთ) და გარემო ფაქტორების (განსაკუთრებით მზის ულტრაიისფერი (UV) სხივების ზემოქმედება) კომბინაციაა .

რა გზებით მოდის ეს ულტრაიისფერი სინათლე?

ყველამ ვიცით, რომ მზე „(ულტრაიისფერი)“ სხივების მთავარი ბუნებრივი წყაროა. გარდა ამისა, „(ულტრაიისფერი)“ სხივები ხელოვნურად წარმოიქმნება:

• ზოგიერთი ჰალოგენური, ინკანდესენტური და ფლუორესცენტური ნათურა, ასევე ზოგიერთი ლაზერული სხივი.
• ვერცხლისწყლის ორთქლის განათება გამოიყენება დიდ სივრცეებში, როგორიცაა სტადიონები და სპორტული დარბაზები.
• სოლარიუმი და მზისგან დამცავი ნათურები. აუცილებლად უნდა მოერიდოთ მათ.

ვის აქვს ამ უჩვეულო ლაქების განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

სინამდვილეში, ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს ეს უჩვეულო ლაქები, ასაკის, სქესისა თუ კანის ფერის მიუხედავად. მუქი კანი სრულად არ გიცავთ ამ ლაქების ან კანის კიბოს განვითარებისგან. თუმცა, რისკის გარკვეულწილად შემცირება შესაძლებელია.

შემდეგი მახასიათებლების მქონე ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ უჩვეულო ლაქების განვითარების რისკი:

• ძალიან ღია ფერის კანი, ჭორფლები, ღია ფერის თვალები და თმა.
• თუ ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს უჩვეულო ხალი, კანის კიბო ან მელანომა.
• თუ გაქვთ მზის ზემოქმედება და დამწვრობის მიღება, ან თუ არ გაქვთ რუჯის მიღების უნარი (რაც ნიშნავს, რომ მზეზე ზემოქმედებისას კანი წითლდება, მაგრამ არა შავდება).
• თუ გაქვთ ფოტომგრძნობელობა ულტრაიისფერი სხივების მიმართ.

როგორ ამოიცნობთ ამ უჩვეულო ადგილს? რა მახასიათებლები აქვს მას?

ანომალიურ ხალის (დისპლაზიური ნევუსის) შეიძლება ჰქონდეს ერთი ან მეტი ასეთი მახასიათებელი. ამის დამახსოვრებაში დაგეხმარებათ წესი, რომელსაც ABCDE წესი ეწოდება. მოდით, გავიგოთ ის სინჰალურ ენაზე:

• A - ასიმეტრიული ფორმა: თუ ხალი შუაზეა გაყოფილი, ეს პათოლოგიური მახასიათებელია, თუ ის ორივე მხარეს ერთნაირი არ არის, რაც ნიშნავს, რომ ერთი მხარე მეორისგან განსხვავდება. ნორმალური ხალი ძირითადად სიმეტრიულია, რაც ნიშნავს, რომ მას მრგვალი ან ოვალური ფორმა აქვს.
• B - არარეგულარული საზღვრები: თუ ხალის კიდეები ბუნდოვანი, ბუნდოვანი ან უხეში, დაკბილულია, როგორც რუკაზე სანაპირო ზოლი, ესეც საყურადღებო ნიშანია. ნორმალური ხალის კიდეები ხშირად გლუვი და მკაფიოა.
• C - ფერები:ასევე საეჭვოა, თუ ხალი ერთფეროვანი არ არის, არამედ ერთი ან მეტი ფერი აქვს შერეული, მაგალითად, ვარდისფერი, წითელი, ღია ყავისფერი, მუქი ყავისფერი ან შავი. ზოგჯერ ის შეიძლება ლურჯ ფერსაც კი დაემსგავსოს. ნორმალური ხალი ხშირად ერთი ყავისფერი ფერისაა.
• D - ზომა (დიამეტრი): თუ ხალი ფანქრის საშლელის ზომაზე დიდია (დაახლოებით 1/4 ინჩი, ანუ დაახლოებით 6 მილიმეტრი), ამასაც მიაქციეთ ყურადღება. თუმცა, ზოგიერთი ანომალიური ხალი შეიძლება ამაზე პატარა იყოს. ასევე, ზოგიერთი ნორმალური ხალი შეიძლება ამაზე დიდი იყოს. ამიტომ, გადაწყვეტილების მიღება მხოლოდ ზომის მიხედვით არ შეგიძლიათ, ის სხვა მახასიათებლებთან ერთად უნდა გაითვალისწინოთ.
• E - ევოლუცია: თუ ხალის ზომა, ფორმა ან ფერი დროთა განმავლობაში იცვლება, ან თუ ხალი სისხლდენას განიცდის, ქავილს განიცდის, მტკივნეულია ან ზედაპირი იცვლება (მაგალითად, გლუვი ხალი უხეში ხდება), ესეც გასათვალისწინებელია.

გარდა ამისა, არანორმალურ ლაქას შეიძლება ჰქონდეს ბრტყელი, კენჭისებრი გარეგნობა ან ზედაპირზე ოდნავ ამაღლებული იყოს.

სხეულის რომელ ნაწილზეა ყველაზე ხშირად ეს უჩვეულო ლაქები?

ეს უჩვეულო ლაქები შეიძლება სხეულის ნებისმიერ ადგილას გამოჩნდეს, მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი შემდეგ ადგილებში გვხვდება:

• ტანის არეში (მაგ., გულმკერდი, მუცელი, ზურგი)
• და ხელებისა და ფეხების კიდეები
• თავში
• კისერი
• თავის კანი (შეიძლება გამოგვრჩეს, რადგან თმის უკანაა, ამიტომ გამოიყენეთ სარკე ან სხვას სთხოვეთ მათი შემოწმება.)

კიდევ რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ამ „(დისპლაზიური ნევუსის)“ გამო?

მელანომის რისკის გარდა, თუ ბევრი უჩვეულო ლაქა გაქვთ, თვალის კიბოს (თვალის მელანომა) განვითარების რისკიც გაქვთ. ამიტომ, რეგულარულად უნდა ჩაიტაროთ თვალის გამოკვლევა.

როგორ ამოიცნობენ ექიმები ამ პათოლოგიურ ლაქებს (დისპლაზიურ ნევუსებს)?

თუ უჩვეულო ლაქების ეჭვი გეპარებათ, უმჯობესია დერმატოლოგს მიმართოთ, რომელიც კანის დაავადებებში სპეციალიზირებული ექიმია. სწორედ მათ შეუძლიათ კანის დაავადებებისა და კანის კიბოს მსგავსი დაავადებების ზუსტი დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ შემდეგი ტესტები:

• კანის გამოკვლევა: წელიწადში ერთხელ ან ორჯერ, თქვენს ხალებს შეამოწმებენ ცვლილებებზე. თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს მელანომა ჰქონდა, შეიძლება მოგთხოვონ ამ გამოკვლევების ჩატარება სამიდან ექვს თვეში ერთხელ.
• დერმოსკოპია: ეს გულისხმობს სპეციალური გამადიდებელი ინსტრუმენტის, დერმატოსკოპის , გამოყენებას ხალის იმ ანომალიების მოსაძებნად, რომლებიც შეუიარაღებელი თვალით არ ჩანს. ეს ჰგავს ხალის მიკროსკოპით დათვალიერებას. ეს საშუალებას გაძლევთ ნათლად დაინახოთ ხალის დახვეწილი ნიმუშები და ფერები.
• ხალის რუკა:ეს მეთოდი იყენებს სპეციალურ კამერას (რომელსაც ასევე აქვს დერმატოსკოპიული ლინზა) თქვენი კანისა და ლაქების კომპიუტერული რუკის შესაქმნელად. ეს აადვილებს ლაქების ცვლილებების დროთა განმავლობაში შედარებას. ეს განსაკუთრებით სასარგებლოა იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც ბევრი ნაკლი აქვთ.

შეგიძლიათ ამოიცნოთ ლაქების უჩვეულო ცვლილებები?

თქვენ ნამდვილად შეგიძლიათ ამის გაკეთება! მნიშვნელოვანია კანის რეგულარული თვითგასინჯვა . თუ გაქვთ უჩვეულო ლაქები ან კანის კიბოს სხვა რისკ-ფაქტორები, ექიმები გვირჩევენ, რომ კანი თვეში ერთხელ მაინც გამოიკვლიოთ. ასევე შეგიძლიათ გადაიღოთ ფოტოები და შეინახოთ ისინი, რათა ყოველთვიურად ნახოთ ნებისმიერი ცვლილება.

ლაქების შემოწმებისას გახსოვდეთ ABCDE წესი, რომელზეც ადრე ვისაუბრეთ.

• A (ასიმეტრიული): ფორმა ასიმეტრიულია?
• B (საზღვარი): კიდეები არარეგულარულია თუ ბუნდოვანი?
• C (ფერი): ერთზე მეტი ფერია შერეული?
• D (დიამეტრი): ზომა ფანქრის საშლელზე დიდია (6 მმ-ზე მეტი)?
• E (განვითარებადი): ლაქა დროთა განმავლობაში დიდდება, ფორმას ან ფერს იცვლის? აწუხებს თუ არა ქავილი, სისხლდენა ან ტკივილი?

თუ რაიმე უჩვეულოს შეამჩნევთ, ნუ იფიქრებთ, რომ „ეს უბრალოდ შემთხვევითობაა“ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. თუნდაც უმნიშვნელო იყოს, ყოველთვის უმჯობესია, გამოიკვლიოთ.

როგორ ვუმკურნალოთ ამ უჩვეულო ლაქებს?

როგორც წესი, პათოლოგიური ხალი არ საჭიროებს რაიმე განსაკუთრებულ მკურნალობას, თუ კანის ბიოფსია (კანის ნაწილის აღების ტესტი) არ ადასტურებს, რომ ის ავთვისებიანი ან კიბოსწინარე ცვლილებები აქვს. თუ ექიმი ბიოფსიას ატიპიურ მელანოციტურ ჰიპერპლაზიას ან საშუალო ან მძიმე დისპლაზიას უწოდებს, ეს ნიშნავს, რომ კიბოს განვითარების რისკი მაღალია. ამ შემთხვევაში, ექიმი ხალის კიდევ ერთი ქირურგიული ჩარევით უმკურნალებს.

პათოლოგიური ხალის მკურნალობა გულისხმობს ხალის და მის გარშემო ჯანსაღი კანის მცირე ნაწილის ქირურგიული გზით ამოღებას. თუ ბიოფსია დაადასტურებს, რომ პათოლოგიური ხალი ავთვისებიანია (მელანომა), ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს უფრო დიდი ოპერაცია ან გამოიყენოს პროცედურა, რომელსაც მოჰსის ოპერაცია ეწოდება. ეს პროცედურა ინარჩუნებს რაც შეიძლება მეტ ჯანსაღ ქსოვილს.

შემიძლია თუ არა პათოლოგიური ლაქების გაჩენის თავიდან აცილება? როგორ დავიცვა თავი მზისგან?

მიუხედავად იმისა, რომ ანომალიური ხალის ქონა ზრდის მელანომის რისკს, ნორმალური ხალის უბრალოდ მოცილება ამ რისკს არ ამცირებს.

სინამდვილეში, შეუძლებელია პათოლოგიური ლაქების სრულად თავიდან აცილება, რადგან არსებობს გენეტიკური ფაქტორიც. თუმცა, თუ ისინი გაწუხებთ, მნიშვნელოვანია კანის დაცვა მზისგან დაზიანებისგან. ასევე, არასდროს გამოიყენოთ სოლარიუმი.

კანის მზისგან დასაცავად, გააკეთეთ შემდეგი:

• პიკის საათებში (ჩვეულებრივ, დილის 10 საათიდან საღამოს 4 საათამდე) გარეთ გასვლა მაქსიმალურად შეამცირეთ.
• თუ გარეთ გადიხართ, ატარეთ ფართოფარფლიანი ქუდი, გრძელმკლავიანი ტანსაცმელი და მზის სათვალე.
• აუცილებლად გამოიყენეთ მზისგან დამცავი კრემი 30 ან მეტი SPF-ით . წაისვით გარეთ გასვლამდე 15-30 წუთით ადრე. გაიმეორეთ წასმა ყოველ ორ საათში ერთხელ, თუ ოფლი გადაიღვარა, დასველდა ან მზეზე დაიწვა.
• რაც შეიძლება მეტად მოერიდეთ ჩვილების (6 თვემდე ასაკის) პირდაპირ მზის სხივებზე ყოფნას.

როგორია „(დისპლაზიური ნევუსის)“ მქონე ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობა?

ბევრ ადამიანს აქვს უჩვეულო ლაქები (და ნორმალური ლაქებიც კი), მაგრამ მათ კანის კიბო არ უვითარდებათ. თუმცა, მნიშვნელოვანია კანის რეგულარული შემოწმება უჩვეულო ცვლილებების გამოსავლენად. მელანომის მსგავსი მდგომარეობის ადრეულმა გამოვლენამ და მკურნალობამ შეიძლება სიცოცხლე გადაარჩინოს. ამიტომ მნიშვნელოვანია, იყოთ ინფორმირებული და არ ჩავარდეთ პანიკაში.

რა არის „ატიპიური მოლის სინდრომი“?

ატიპიური ხალის სინდრომის მქონე ადამიანებს აქვთ ხალის დიდი რაოდენობა და მელანომის განვითარების მომატებული რისკი აქვთ. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ხალის უმეტესობა ნორმალურია, ზოგიერთი მათგანი არანორმალურია. ზოგიერთი ხალი შეიძლება იყოს დაახლოებით 8 მმ-ზე დიდი.

სხვა მდგომარეობას ოჯახური ატიპიური მრავლობითი მოლის მელანომა (FAMMM სინდრომი) ეწოდება. ეს ერთი და იგივე ოჯახის წევრებს აწუხებთ. მემკვიდრეობით მიღებული გენის მუტაცია ზრდის ატიპიური ხალის და მელანომის განვითარების რისკს. FAMMM სინდრომის მქონე ადამიანებს მელანომის განვითარების დაახლოებით 25-ჯერ მეტი შანსი აქვთ.

და ბოლოს, ეს არის ის, რაც მინდა გითხრათ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ბევრ ადამიანს აქვს უჩვეულო ხალი, მაგრამ მათ არასდროს უვითარდებათ მელანომა. თუმცა, თუ გაქვთ უჩვეულო ხალი, რომელსაც დისპლაზიური ნევუსი ეწოდება, ჩვევად აქციეთ კანის რეგულარული შემოწმება (კანის თვითგასინჯვა). ამ გზით, ნებისმიერი ცვლილების სწრაფად აღმოჩენა შეგიძლიათ. ექიმს შეუძლია გასწავლოთ, თუ როგორ ჩაატაროთ ეს თვითგასინჯვა და გითხრათ, რა ცვლილებებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება. ასევე, შეიძლება გითხრათ, რომ რეგულარულად უნდა მიხვიდეთ პროფილაქტიკისთვის და შეამოწმოთ თვალები. თუ კანზე რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ადრეული გამოვლენა მთავარია. ნუ ჩავარდებით პანიკაში, გონივრულია იყოთ ფრთხილად. იზრუნეთ თქვენს კანზე, შეინარჩუნეთ ჯანმრთელობა!

ჭორფლები , პათოლოგიური ლაქები, დისპლაზიური ნევუსი, კანის კიბო, მელანომა, კანის ჯანმრთელობა, მზის სხივები