ნორმალურია, რომ გულის დაავადების შესახებ გესმით დიდი შიში და შფოთვა, იქნება ეს თქვენთვის თუ თქვენი შვილის. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც გესმით ისეთი სახელი, როგორიცაა აიზენმენგერის სინდრომი, შეიძლება იკითხოთ: „რა არის ეს?“, მაგრამ არ ინერვიულოთ. ჩვენ ვისაუბრებთ ამ მდგომარეობაზე, მის სიმპტომებსა და მკურნალობაზე მარტივი და გასაგები გზით.
როგორ წარმოიქმნება ეს სიტუაცია?
მარტივად რომ ვთქვათ, აიზენმენგერის სინდრომი გულის თანდაყოლილი ანომალიის გრძელვადიანი შედეგია . ამის გასაგებად, ჯერ გადავხედოთ, თუ როგორ მუშაობს ჩვენი გული.
წარმოიდგინეთ ჩვენი გული, როგორც პატარა, მაგრამ ძალიან ძლიერი ტუმბო ოთხი კამერით. ის ოთხი ნაწილისგან შედგება: ორი ზედა კამერა (წინაგულები) და ორი ქვედა კამერა (პარკუჭები). ჩვეულებრივ, ის ასე მუშაობს:
1. უჟანგბადო სისხლი, რომელიც მთელ სხეულში მოძრაობს, მარჯვენა მხარეს ზედა კამერაში შედის.
2. იქიდან სისხლი მარჯვენა მხარეს ქვედა კამერაში მიდის და ფილტვებში გადატუმბულია.
3. ფილტვებში ეს სისხლი კარგად არის გაჯერებული ჟანგბადით.
4. ეს სუფთა, ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი გულის მარცხენა მხარეს, ზედა კამერაში ბრუნდება.
5. იქიდან, გადადით მარცხნივ მდებარე ქვედა ოთახში და მთელი სხეულით ამოტუმბეთ.
თუმცა, გულის თანდაყოლილი დეფექტის მქონე ზოგიერთ ადამიანში, გულის ამ საკნებს შორის, განსაკუთრებით ორ ქვედა საკანს (პარკუჭებს) შორის, შეიძლება პატარა ხვრელი იყოს. აი, რა ხდება:
- მარცხენა მხარეს ჟანგბადით მდიდარი, სუფთა სისხლის ნაწილი ამ ხვრელიდან მარჯვენა მხარეს გადის და ფილტვებში ბრუნდება.
- როდესაც ეს არასაჭირო სისხლის ნაკადი ფილტვებისკენ გრძელდება, ფილტვებში არტერიული წნევა ძალიან მაღალი ხდება . ჩვენ ამას „ფილტვისმიერი ჰიპერტენზიას“ ვუწოდებთ.
- დროთა განმავლობაში, ფილტვებში ამ მაღალი წნევის გამო, სისხლის ნაკადი შებრუნებული ხდება. ანუ, მარჯვენა მხარეს ჟანგბადით ღარიბი, უწმინდური სისხლი ამ ხვრელიდან მარცხენა მხარეს მიედინება და მთელ სხეულში იწყებს ცირკულაციას.
ეს არის აიზენმენგერის სინდრომის არსი. ანუ ორგანიზმი არ იღებს საჭირო რაოდენობის ჟანგბადს. ეს მდგომარეობა ვითარდება, თუ დაბადებისას არსებული გულის დეფექტი ადრეულ ეტაპზე არ არის გამოვლენილი და ნამკურნალები.
რა არის ამის ძირითადი სიმპტომები?
უმეტეს შემთხვევაში, ეს სიმპტომები მოზარდობის ასაკამდე იწყებს გამოვლენას. ზოგჯერ, მათი შემჩნევა ჩვილობის ასაკშიც კი შეიძლება. აქ მოცემულია რამდენიმე ადვილად ამოსაცნობი სიმპტომი.
| სიმპტომი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| კანის ლურჯი შეფერილობა (ციანოზი) | ტუჩები, ფრჩხილები და კანი ლურჯ/იისფერ ფერში ჩნდება ორგანიზმში ჟანგბადის ნაკლებობის გამო. |
| კლუბებში ყოფნა | ხელისა და ფეხის თითების წვერები მომრგვალებული ჩანს, ფრჩხილები კი შეშუპებული. |
| სუნთქვის გაძნელება | დაღლილობისა და გამოფიტვის შეგრძნება, განსაკუთრებით მცირედი ძალისხმევის დროს. |
| სხეულის შეშუპება (ედემა) | შეშუპება, განსაკუთრებით ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ფეხები, კოჭები და მუცელი. |
| გულისცემის დარღვევა, პათოლოგიური რიტმი, | გულისცემის აჩქარების ან არარეგულარული რიტმის შეგრძნება. |
| თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი | მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ჟანგბადის ნაკლებობით. |
| გულმკერდის ტკივილი | გულმკერდის არეში დაჭიმულობა ან ტკივილი გულზე ზეწოლის გამო. |
გარდა ამისა, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორგანიზმში სისხლის წითელი უჯრედების წარმოებაზე, სისხლის შედედებაზე ან ჭარბ სისხლდენაზე.
როგორ სვამს ექიმი ამ დიაგნოზს? (დიაგნოზი)
თუ თქვენს შვილს ეს სიმპტომები აქვს, ექიმი თავდაპირველად ბავშვთა კარდიოლოგთან გაგაგზავნით. მას შეუძლია რამდენიმე ტესტის ჩატარება მდგომარეობის დასადასტურებლად.
- ფიზიკური გამოკვლევა: პირველი, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ, არის კანის ლურჯი ფერი, თითების ცვლილებები და გულისცემის მოსმენა.
- სპეციალური ტესტები: ეს ტესტები ტარდება ზუსტი დიაგნოზის დასადასტურებლად.
| ტესტი | რას ხედავთ ამაში? |
|---|---|
| ექოკარდიოგრამა (ექოკარდიოგრამა) | ეს გულის სკანირებაა. მისი მეშვეობით ნათლად ჩანს გულის სტრუქტურა, არის თუ არა ხვრელები საკნებს შორის და როგორ მიედინება სისხლი. |
| ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) | ეს ხელს უწყობს გულის ელექტრული აქტივობის, ანუ გულისცემის რიტმის მონიტორინგს. |
| სისხლის ანალიზები | ორგანიზმში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა (რომელიც შეიძლება გაიზარდოს ჟანგბადის ნაკლებობის გამო) და სხვა ფაქტორები განიხილება. |
| გულის კათეტერიზაცია | ეს სპეციალური ტესტია. პატარა მილი (კათეტერი) სისხლძარღვში გულში შეჰყავთ, რაც საშუალებას იძლევა გულის საკნებში და ფილტვებისკენ მიმავალ სისხლძარღვებში წნევის პირდაპირ გაზომვის. |
როგორ მკურნალობენ მას?
ეიზენმენგერის სინდრომის განვითარების შემდეგ, გულში არსებული ხვრელის ქირურგიული გზით დახურვა შეუძლებელია, რადგან ფილტვებში წნევა უკვე მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ამიტომ, მკურნალობის მთავარი მიზანი სიმპტომების კონტროლი და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაა.
მკურნალობის გეგმა შეიძლება მოიცავდეს:
- მედიკამენტების სახეები:
- მედიკამენტები, რომლებიც აფართოებენ ფილტვებში სისხლძარღვებს და ამცირებენ არტერიულ წნევას.
- მედიკამენტები გულისცემის სწორი რიტმის შესანარჩუნებლად.
- სისხლის შედედების საწინააღმდეგო მედიკამენტები (სისხლის გამათხელებლები).
- ინფექციების პრევენცია (ანტიბიოტიკები).
- ზოგჯერ რკინის შემცველი აბები.
- სისხლის აღება: თუ თქვენი სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა ძალიან მაღალია და სისხლი სქელია, ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს ორგანიზმიდან სისხლის აღება (ფლებოტომია).
- გულისა და ფილტვების გადანერგვა:ეს მხოლოდ ყველაზე მძიმე შემთხვევებში კეთდება, როდესაც როგორც გული, ასევე ფილტვები უფუნქციოა. ეს ძალიან რთული, მასშტაბური ოპერაციაა.
როგორ უნდა იცხოვრო ამ სიტუაციაში?
მართალია, ეს მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე მდგომარეობაა, მაგრამ სათანადო მართვისა და სამედიცინო რჩევების დაცვით, ბევრ ადამიანს შეუძლია ნორმალურ ცხოვრებასთან ახლოს იცხოვროს.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ რეგულარულად დაუკავშირდეთ ექიმს და ზუსტად შეასრულოთ მისი მითითებები.
რამდენიმე მნიშვნელოვანი ჩვევა, რომელიც თქვენს ცხოვრებაში უნდა დანერგოთ:
- მოერიდეთ დიდ სიმაღლეზე სიარულს და დეჰიდრატაციას.
- ინტენსიური ვარჯიში და სპორტი არ არის რეკომენდებული, თუმცა მიმართეთ ექიმს, თუ რა სახის ვარჯიშის გაკეთება შეგიძლიათ.
- მიირთვით მარილის დაბალი შემცველობის დიეტა . სრულიად თავი შეიკავეთ მოწევისგან.
- ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე არ მიიღოთ ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები, თუნდაც თავის ტკივილის სამკურნალოდ მიღებული.
- დროულად ჩაიტარეთ ვაქცინაცია. ინფექციისგან თავის დასაცავად, საფუძვლიანად გაიწმინდეთ პატარა ჭრილობებიც კი.
- არ გამოიყენოთ ჯაკუზი ან საუნა. მათ შეუძლიათ არტერიული წნევის უეცარი ვარდნა გამოიწვიონ.
- თუ კიდევ ერთი ოპერაცია ან კბილის ამოღება გელით, აუცილებლად ჰკითხეთ თქვენს კარდიოლოგს, გჭირდებათ თუ არა ანტიბიოტიკების მიღება წინასწარ.
ორსულობის შესახებ განსაკუთრებული ინფორმაცია
თუ თქვენ ხართ ქალი, რომელსაც ეს მდგომარეობა აქვს, ორსულობა ძალიან სარისკოა როგორც თქვენი, ასევე თქვენი ბავშვის სიცოცხლისთვის . რადგან ორსულობა გულზე დიდ დატვირთვას ახდენს, ექიმები ხშირად არ გირჩევენ მის გამოყენებას. მნიშვნელოვანია, რომ ამაზე ღიად ესაუბროთ ექიმს.
ამ მდგომარეობით ცხოვრება შეიძლება ემოციურად რთული იყოს. ჰკითხეთ ექიმს კონსულტაციის სერვისების ან დამხმარე ჯგუფების შესახებ, რომლებიც დაგეხმარებათ თქვენ და თქვენს ოჯახს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ეიზენმენგერის სინდრომი გულის თანდაყოლილი დეფექტით გამოწვეული სერიოზული მდგომარეობაა, მაგრამ მისი სათანადო მართვა შესაძლებელია.
- ამ მდგომარეობის პრევენცია შესაძლებელია გულის ძირითადი დეფექტის ადრეულ ასაკში გამოვლენითა და მკურნალობით.
- აუცილებელია ზუსტად დაიცვათ ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობის გეგმა. არ დაიწყოთ ან შეწყვიტოთ არცერთი მედიკამენტის მიღება დამოუკიდებლად.
- ცხოვრების წესის ცვლილებები (მარილიანი დიეტა, მოწევის შეწყვეტა, შესაბამისი ვარჯიში) ძალიან სასარგებლოა სიმპტომების კონტროლში.
- ორსულობა ამ მდგომარეობით დაავადებული ქალისთვის ძალიან სარისკოა, ამიტომ აუცილებელია ამის შესახებ ღიად ესაუბროთ ექიმს.
- ამ გზაზე მარტო არ ხართ. ნუ შეგეშინდებათ ექიმების, ოჯახის წევრების და, საჭიროების შემთხვევაში, კონსულტანტის დახმარების თხოვნა.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი