ოდესმე დაფიქრებულხართ, რა ხდება, როდესაც სისხლი ჩვენი სხეულის სისხლძარღვებში მიედინება და გზად სისხლის კოლტი წარმოიქმნება? ეს შეიძლება იყოს საშიში და გადაუდებელი სიტუაცია. ასეთი პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში სისხლის კოლტის ქირურგიული გზით ამოღებას ემბოლექტომია ეწოდება. დღეს ამაზე ვისაუბრებთ მარტივი და თქვენთვის გასაგები გზით.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ემბოლექტომია?
ემბოლექტომია არის პროცედურა, რომლის დროსაც სისხლძარღვში ჩარჩენილი და ნორმალური სისხლის მიმოქცევის დამრღვევი სისხლის კოლტის ამოკვეთა ხდება. მას ზოგჯერ თრომბექტომიასაც უწოდებენ. ორივე სახელწოდება ერთსა და იმავეს ნიშნავს, რაც სისხლის კოლტის ამოკვეთას გულისხმობს.
ამ სისხლის კოლტების ორი ტიპი შეიძლება იყოს:
1. ემბოლია: წარმოიდგინეთ სისხლის კოლტი, რომელიც წარმოიქმნება ფეხის მსგავს ადგილას, იქიდან იშლება, სისხლთან ერთად მიედინება და სხვაგან, მაგალითად, ფილტვებში, იჭედება. სწორედ ამას ვუწოდებთ ემბოლიას , სისხლის კოლტს, რომელიც იშლება წარმოქმნილი ადგილიდან და სხვაგან იჭედება.
2. თრომბი: ამ ტიპის სისხლის კოლტი წარმოიქმნება და პრობლემებს იწვევს იმავე ადგილას. ეს ნიშნავს, რომ ის არ იშლება და არსად მიდის, ის რჩება იქ, სადაც წარმოიქმნა. ჩვენ ამას თრომბს ვუწოდებთ.
ჩვეულებრივ, დაზიანების დროს სისხლის შედედება აუცილებელია სისხლდენის შესაჩერებლად. თუმცა, ზოგჯერ, უმიზეზოდ, სისხლის კოლტები იწყებენ წარმოქმნას სხეულის იმ ადგილებში, სადაც არ უნდა წარმოიქმნას. სწორედ ამ დროს უწევთ ექიმებს თრომბის ამოღება.
ვის სჭირდება ეს ოპერაცია?
ემბოლექტომია, როგორც წესი, მხოლოდ სერიოზული მდგომარეობის დროს არის რეკომენდებული. მაგალითად, ფეხის ღრმა ვენაში სისხლის კოლტს ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT) ეწოდება. თუ კოლტი მოიშლება და ფილტვებში მოხვდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან საშიში მდგომარეობა, რომელსაც ფილტვის ემბოლია ეწოდება. თუ მდგომარეობის მედიკამენტებით კონტროლი შეუძლებელია, ექიმები ამ ოპერაციას მიმართავენ.
არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის სისხლის შედედების რისკს:
- გულის დაავადება: როდესაც გულის ფუნქცია არარეგულარულია, სისხლის შედედების წარმოქმნის რისკი იზრდება.
- სიმსუქნე: ჭარბი წონა ასევე ზრდის სისხლის შედედების რისკს.
- ორსულობა: ორსულობის დროს სისხლის შედედების რისკი ოდნავ იზრდება ორგანიზმში ჰორმონალური და სხვა ცვლილებების გამო.
- კიბო: კიბოს ზოგიერთმა სახეობამ და კიბოს მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის კოლტები.
- სისხლის შედედების გარკვეული დარღვევები:ეს რისკი ასევე უფრო მაღალია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ გენეტიკური სისხლის შედედების პრობლემები.
ემბოლექტომიის ოპერაციის ჩატარების ორი მეთოდი
სისხლის კოლტის ზომისა და მისი ადგილმდებარეობის მიხედვით, ექიმები მის მოსაშორებლად ორ ძირითად მეთოდს იყენებენ. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ეს ორი მეთოდი.
| მეთოდი | როგორ გავაკეთოთ ეს (მარტივი) |
|---|---|
| კათეტერული ემბოლექტომია | ეს მცირე პროცედურაა. კისრის ან საზარდულის კანს აბუჟებენ, აკეთებენ მცირე ჭრილობას და მასში სისხლძარღვის გასწვრივ თრომბის ადგილას ატარებენ თხელ მილს (კათეტერს). ეს კეთდება რენტგენის მსგავსი ტექნიკით. შემდეგ თრომბი მილიდან იწოვება, მტვერსასრუტის მსგავსად. ეს პროცედურა ნაკლებ ჭრილობას გულისხმობს, ამიტომ შეხორცება უფრო სწრაფია. |
| ქირურგიული ემბოლექტომია | ეს საკმაოდ რთული ოპერაციაა. ეს მეთოდი განსაკუთრებით მაშინ გამოიყენება, თუ ფილტვებში ან გულში დიდი რაოდენობით სისხლის კოლტია გაჭედილი. ამ შემთხვევაში, გულმკერდის შუა ნაწილში ტარდება შუა სტერნოტომია, გული და ფილტვები დროებით გადადის აპარატზე (კარდიოპულმონური შუნტირება), ქირურგი ხსნის შესაბამის სისხლძარღვს და ხელით აშორებს სისხლის კოლტს. |
რატომ უნდა მივმართოთ ქირურგიულ ჩარევას? არ შეიძლება ეს მედიკამენტებით გაკეთდეს?
ხშირად, სისხლის კოლტების მქონე ადამიანებს თავდაპირველად სისხლის გამათხელებელ მედიკამენტებს უნიშნავენ. მაგალითად, ანტიკოაგულანტებს (სისხლის შედედების საწინააღმდეგო მედიკამენტები) ან თრომბოლიტიკებს (სისხლის არსებული კოლტების გამხსნელ მედიკამენტებს). თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ოპერაცია აუცილებელია. ასეთ შემთხვევებში შედის:
- თუ სხვა სამედიცინო მდგომარეობების გამო არ შეგიძლიათ ამ სისხლის გამათხელებლების მიღება.
- თუ სისხლის კოლტი არ იხსნება მედიკამენტების მიღების მიუხედავად ან თქვენი მდგომარეობა გაუარესდება.
- თუ სისხლის კოლტით გამოწვეული სიმპტომები ძალიან მძიმეა და საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ? და რა რისკები არსებობს?
ოპერაციის შემდეგ, რამდენიმე დღე დაგჭირდებათ საავადმყოფოში დარჩენა, შესაძლოა, ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაშიც (ICU). ექიმები დაგაკვირდებიან მანამ, სანამ თქვენი სუნთქვა და გულის ფუნქცია ნორმალურად არ დაბრუნდება. თუ ღია ოპერაცია გაიკეთეთ, გამოჯანმრთელების პერიოდი ოდნავ უფრო ხანგრძლივი იქნება, ვიდრე კათეტერის პროცედურის შემთხვევაში.
ყველა ოპერაციის მსგავსად, ამ ოპერაციასაც გარკვეული რისკები აქვს.
- კათეტერის მეთოდის რისკები: სისხლდენა სისხლძარღვის დაზიანებით, გულის დაზიანება ან არითმია, თრომბის სრულად მოცილების შეუძლებლობა.
- ღია ოპერაციის რისკები: ჭარბი სისხლდენა, გახშირებული გულისცემა (SVT - სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია), გულის უკმარისობა, თირკმლის უკმარისობა და ინფექცია.
ამ რისკების მიუხედავად, ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ ეს ოპერაცია მხოლოდ მაშინ ტარდება, როდესაც ეს აბსოლუტურად აუცილებელია სიცოცხლის გადასარჩენად. ამიტომ, ექიმები ამ გადაწყვეტილებას დადებითი და უარყოფითი მხარეების გათვალისწინებით იღებენ.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ოპერაციის შემდეგ
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ სახლში დაბრუნების შემდეგაც კი იზრუნოთ თქვენს სხეულზე. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს . მძიმე შემთხვევებში მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .
- სუნთქვის გაძნელება
- ჭრილობის ადგილიდან ხდება სისხლდენის, წითელი ან შეშუპებული (ინფექციის ნიშნები)
- გულმკერდის ტკივილი
- გულის ფრიალი
- ჭარბი სისხლდენა
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ემბოლექტომია არის ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც სისხლძარღვში გაჭედილი პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში სისხლის კოლტი იხსნება.
- ეს ორი ძირითადი მეთოდით კეთდება: მცირე ოპერაცია კათეტერის (თხელი მილი) გამოყენებით და უფრო დიდი ოპერაცია ღია გულმკერდის გამოყენებით.
- ექიმები ამ ოპერაციას მხოლოდ მძიმე შემთხვევებში გვირჩევენ, რომელთა მკურნალობა მედიკამენტებით შეუძლებელია.
- როგორც ყველა ოპერაციას, არსებობს რისკები, მაგრამ ეს შეიძლება საჭირო გახდეს სიცოცხლის გადასარჩენად.
- ოპერაციის შემდეგ ყურადღებით დაიცავით ექიმის მითითებები. ნებისმიერი უჩვეულო სიმპტომის გამოვლენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න