იცით თუ არა ER+-ის სახელით ცნობილი ძუძუს კიბოს ამ ტიპის შესახებ? (ესტროგენ-რეცეპტორ-დადებითი ძუძუს კიბო - ER+)

გსმენიათ ოდესმე ძუძუს კიბოს შესახებ? შესაძლოა, თქვენს რომელიმე მეგობარს ჰქონია. ძუძუს კიბოს რამდენიმე სახეობა არსებობს. დღეს ერთ-ერთ მათგანზე ვისაუბრებთ. ეს არის ER+ (ER დადებითი) ძუძუს კიბო . მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, მოდით, მარტივად ავხსნათ.

რა არის ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბო?

მარტივად რომ ვთქვათ, ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბო სარძევე ჯირკვლის კიბოს ერთ-ერთი სახეობაა. გახსოვდეთ, რომ ქალებს ორგანიზმში ესტროგენის სახელით ცნობილი ჰორმონი აქვთ. ეს ჰორმონი ბევრ რამეში გვეხმარება. თუმცა, ზოგჯერ ეს ესტროგენის ჰორმონი კიბოს უჯრედების ზრდასაც უწყობს ხელს. ამრიგად, ესტროგენის ჰორმონის გამო მზარდი სარძევე ჯირკვლის კიბოს უჯრედებს ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს ვუწოდებთ. „ER“ ესტროგენის რეცეპტორს ნიშნავს. ეს ნიშნავს, რომ ამ კიბოს უჯრედებს აქვთ ადგილები, სადაც ესტროგენს შეუძლია „მიმაგრება“. ექიმები მკურნალობის დასაგეგმად ამ ესტროგენის რეცეპტორების დონეს ამოწმებენ. როგორც წესი, ამ დაავადების სამკურნალოდ ქირურგიული ჩარევა და ჰორმონოთერაპია გამოიყენება. ზოგიერთი ადამიანი ამას „ესტროგენ-დადებით სარძევე ჯირკვლის კიბოსაც“ უწოდებს.

რამდენად გავრცელებულია ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბო?

ეს სინამდვილეში უფრო ხშირია, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. ძუძუს კიბოთი დაავადებული ადამიანების უმეტესობას, დაახლოებით 100-დან 70-ს, აქვს ამ ტიპის კიბო, რომელსაც ER+ ეწოდება. ეს მამაკაცებსაც მოიცავს, რადგან მამაკაცებსაც შეუძლიათ ძუძუს კიბოთი დაავადდნენ, თუმცა ეს გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია. ასე რომ, ეს არც ისე იშვიათია.

რა არის ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს სიმპტომები?

ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს მქონე ადამიანს, როგორც წესი, იგივე სიმპტომები აღენიშნება, რაც სარძევე ჯირკვლის კიბოს მქონე ადამიანს. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ეს სიმპტომები:

• ერთ-ერთი მკერდის ზომის, ფორმის ან კონტურის ცვლილების შემჩნევა. შესაძლოა, ერთი მკერდი მეორისგან განსხვავებული იყოს.
• ხელში მოხვედრილია ხორკლიანი ან მარცვლოვანი საგანი. ეს შეიძლება იყოს ბარდის მარცვლის ზომის.
• მკერდში ან იღლიაში შესქელების ან დაჭიმულობის შეგრძნება. განსაკუთრებით უნდა შეშფოთდეთ, თუ ეს თქვენი ყოველთვიური მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში გრძელდება.
• მკერდის ან ძუძუსთავების კანის გარეგნობის ან შეგრძნების ცვლილება . კანი შეიძლება იყოს ჩაღრმავებული, დანაოჭებული, აქერცლილი ან ანთებითი. ასევე, შეიძლება იყოს წითელი ან უფრო მუქი, ვიდრე მკერდის დანარჩენი ნაწილი.
• კანის ქვეშ მაგარი ლაქის შეგრძნება მაქვს, მარმარილოს ნატეხის მსგავსი .
• სისხლიანი ან გამჭვირვალე სითხის გამოყოფა ძუძუსთავიდან.

თუ ფიქრობთ, რომ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ვიზიტის. რაც უფრო ადრე ამოიცნობთ ამას, მით უფრო ადვილი იქნება მკურნალობა.

რა იწვევს ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს?

კარგი, ახლა ვნახოთ, როგორ ხდება ეს სინამდვილეში. ჩვენი სხეულის უჯრედებში არისარსებობს რაღაცეები, რომლებსაც ჰორმონალური რეცეპტორები ეწოდება. ესენი პატარა კარებივითაა, ცილის სახეობა. ჩვენს სისხლში არსებული ჰორმონი ესტროგენი ამ რეცეპტორებს უკავშირდება. ჯანმრთელ უჯრედებში ესტროგენი უჯრედების ნორმალურ ფუნქციონირებასა და ზრდას უწყობს ხელს. ეს ნორმალურია.

თუმცა, ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს დროს, ეს ესტროგენული ჰორმონი უკავშირდება კიბოს უჯრედების შიგნით არსებულ ცილებს, რაც იწვევს ამ უჯრედების კიდევ უფრო ზრდას. წარმოიდგინეთ, რომ ესტროგენი კიბოს უჯრედებისთვის „სასუქის“ მსგავსია. ზოგჯერ, არა მხოლოდ ესტროგენი, არამედ კიდევ ერთი ჰორმონი, რომელსაც პროგესტერონი ეწოდება, ასევე უწყობს ხელს ამ კიბოს უჯრედების ზრდას. ასეთ კიბოს, პროგესტერონის მაღალი დონის მქონე კიბოს PR-დადებით (PR+) სარძევე ჯირკვლის კიბოს ვუწოდებთ. ზოგიერთი კიბო შეიძლება იყოს როგორც ER+, ასევე PR+.

რა რისკ-ფაქტორები არსებობს ამის გამო?

არსებობს რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს განვითარებაზე. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი.

ქალებისთვის რისკ-ფაქტორები:

ქალებისთვის მთავარი რისკი ჰორმონ ესტროგენის ხანგრძლივი ზემოქმედებაა . ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმში ესტროგენის დონე დიდი ხნის განმავლობაში მაღალი რჩება. ვნახოთ, როგორ ხდება ეს:

• ადრეული სქესობრივი მომწიფება (მენსტრუაციის ადრეული დაწყება).
• დაგვიანებული მენოპაუზა .
• გვიან შვილების გაჩენა ან საერთოდ არ გაჩენა.
• ჰორმონოთერაპიის (განსაკუთრებით ესტროგენის შემცველი თერაპიის) მიღება მენოპაუზის შემდგომ პერიოდში განვითარებული სიმპტომების სამკურნალოდ.

რისკ-ფაქტორები მამაკაცებისთვის:

მამაკაცებისთვის ეს რისკი დაკავშირებულია ორგანიზმში ესტროგენის ნორმაზე მაღალ დონესთან და ტესტოსტერონის დაბალ დონესთან . ამას ჰორმონალური დისბალანსი ეწოდება. რამდენიმე მაგალითია:

• სიმსუქნე .
• დიაბეტი (შაქრიანი დიაბეტი) .
• ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ღვიძლის ციროზი .

როგორ ხდება ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს ზუსტი დიაგნოსტიკა?

თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ სარძევე ჯირკვლის კიბო გაქვთ, ექიმი თავდაპირველად ჩაატარებს სარძევე ჯირკვლის ბიოფსიას . ეს გულისხმობს სიმსივნური წარმონაქმნიდან ქსოვილის მცირე ნიმუშის აღებას. შემდეგ ეს ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში. იქ, სამედიცინო პათოლოგი , ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ქსოვილების გამოკვლევაში, შეისწავლის ქსოვილს, რათა დაადგინოს, აქვს თუ არა მას ჰორმონალური რეცეპტორები.

თუ ტესტის შედეგი ჰორმონ-რეცეპტორ-დადებითია (HR+) , ეს ნიშნავს, რომ ესტროგენი, პროგესტერონი ან ორივე ეს ჰორმონი ხელს უწყობს კიბოს უჯრედების ზრდას. ER+ ასევე HR+-ის ნაწილია. ეს ნიშნავს, რომ ესტროგენის რეცეპტორები არსებობს.თუ ტესტები აჩვენებს, რომ ესტროგენის დონე მაღალი არ არის, სარძევე ჯირკვლის კიბო ესტროგენ-რეცეპტორ-უარყოფით (ER-უარყოფით) ითვლება.

რა არის ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობის მეთოდები?

ექიმები ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობისას რამდენიმე ძირითად მეთოდს იყენებენ. ესენია:

• ძუძუს კიბოს ოპერაცია : ეს გულისხმობს სიმსივნური სიმსივნეების მოცილებას.
• სხივური თერაპია : მაღალი ენერგიის სხივები გამოიყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად.
• ქიმიოთერაპია : ამ მკურნალობის დროს, მედიკამენტები გამოიყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად ან მათი ზრდის კონტროლისთვის.
• ჰორმონოთერაპია : ეს ძალიან მნიშვნელოვანია ER+ კიბოს დროს. ამისთვის ორი მეთოდი არსებობს:
• არომატაზას ინჰიბიტორები : ეს პრეპარატები მოქმედებენ ორგანიზმში ჰორმონ ესტროგენის გამომუშავების შემცირებით, რაც ნიშნავს, რომ კიბოს უჯრედები საკვებისგან მოკლებულია.
• სელექციური ესტროგენის რეცეპტორების მოდულატორები (SERM) : ეს პრეპარატები მოქმედებენ ჰორმონ ესტროგენის კიბოს უჯრედებთან მიმაგრების დაბლოკვით. ისინი ასევე ხელს უწყობენ კიბოს რეციდივის რისკის შემცირებას.

ექიმი შეაფასებს თქვენს მდგომარეობას და გადაწყვეტს, რომელი მკურნალობის მეთოდია თქვენთვის შესაფერისი და როგორ დანიშნოს ისინი.

რა არის მკურნალობის გვერდითი მოვლენები?

ნებისმიერი მკურნალობის მსგავსად, ამ მკურნალობას შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. არ ინერვიულოთ, ექიმები ამ ყველაფერს წინასწარ აგიხსნიან.

ქიმიოთერაპიისა და სხივური თერაპიის საერთო გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

• ძლიერი დაღლილობის შეგრძნება (დაღლილობა)
• გულისრევა და ღებინება

ჰორმონოთერაპიის დროს შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• სახსრების ტკივილი ან შებოჭილობა
• დაღლილობა
• წონის მატება
• სექსისადმი ინტერესის შემცირება ან დაკარგვა
• ცხელი ციმციმები - სხეულის შიგნიდან გამომავალი სითბოს შეგრძნება .
• მტკივნეული ან შეშუპებული მკერდი

თუ თქვენ მკურნალობთ ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს, მიმართეთ ექიმს პალიატიური მზრუნველობის შესახებ. ეს დაგეხმარებათ კიბოს სიმპტომების და მკურნალობის გვერდითი მოვლენების მართვაში.

რა არის ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს გადარჩენის მაჩვენებელი?

ეს კითხვა ბევრ ადამიანს სვამს. კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის (NCI) მონაცემების თანახმად, საერთო ჯამში, ძუძუს კიბოს დიაგნოზიდან ხუთი წლის შემდეგ ქალები...ადამიანების 90%-ზე მეტი ცოცხალია. ეს მართლაც კარგი ამბავია. თუმცა, NCI-მ არ წარმოადგინა ცალკე მონაცემები ER+ კიბოთი დაავადებული მამაკაცების გადარჩენის მაჩვენებლის შესახებ.

გადარჩენის მაჩვენებლებზე ფიქრისას მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ეს არის სტატისტიკა, რომელიც ეფუძნება ადამიანთა დიდი ჯგუფის გამოცდილებას . ასევე, ისინი შეიძლება იყოს შეფასებები, რომლებიც დაფუძნებულია მრავალი წლის წინ არსებულ მდგომარეობებზე. მკურნალობის მეთოდები ყოველდღიურად უმჯობესდება. ამიტომ, უმჯობესია, ესაუბროთ ექიმს თქვენი მდგომარეობისა და იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდოთ.

შეიძლება თუ არა ER+ კიბო მკურნალობის შემდეგ ხელახლა განვითარდეს?

მიუხედავად იმისა, რომ ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბო კიბოს სხვა სახეობებთან შედარებით ნაკლებად აგრესიულად ითვლება, მკურნალობის შემდეგ რეციდივის რისკი არსებობს . ეს რისკი შეიძლება წარმოიშვას მაშინაც კი, თუ ER+ კიბო ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება და დაბალი რისკის ER+ კიბოთი მკურნალობა ჩატარდება. თუ შეშფოთებული ხართ, რომ თქვენი კიბო შეიძლება ხელახლა გამოვლინდეს, გაესაუბრეთ თქვენს ონკოლოგს თქვენი პირადი რისკის და იმის შესახებ, თუ რა შეგიძლიათ გააკეთოთ მისი შესამცირებლად.

როგორ მოვუაროთ საკუთარ თავს ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს დროს?

ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოსთან ერთად ცხოვრებისას მნიშვნელოვანია საკუთარ თავზე კარგად ზრუნვა. აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, რომელიც დაგეხმარებათ:

• საკმარისად დაისვენეთ. ძუძუს კიბო და მისი მკურნალობა შეიძლება ძალიან დამღლელი იყოს. გახსოვდეთ, რომ დაისვენეთ ყოველთვის, როცა დაღლილობას გრძნობთ და არა მხოლოდ მაშინ, როცა გსურთ.
• კარგად იკვებეთ. მკურნალობის გამო შესაძლოა თქვენი მადა შეიცვალოს. ხილის, ბოსტნეულის, უცხიმო ცილისა და ჯანსაღი მარცვლეულის შემცველი დიეტა დაგეხმარებათ მკურნალობის დროს ძალის შენარჩუნებაში.
• მართეთ სტრესი. კიბოსთან გამკლავება დიდი სტრესია. ვარჯიში ამის დაძლევის შესანიშნავი საშუალებაა. თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ ყველაფერი, ყოველდღიური სეირნობიდან დაწყებული სავარჯიშო პროგრამებში მონაწილეობით დამთავრებული.
• მიიღეთ მხარდაჭერა. თქვენ ხართ ძუძუს კიბოს გადარჩენილი და ეს დიაგნოზის დასმის დღიდან იწყება. ჰკითხეთ ექიმს კიბოს გადარჩენის პროგრამების შესახებ. ეს დაგეხმარებათ ძუძუს კიბოსთან ერთად ცხოვრების გამოწვევების მართვაში.

როდის არის საჭირო ექიმთან რაც შეიძლება მალე მისვლა?

თუ გრძნობთ, რომ თქვენი სიმპტომები გაუარესდა, ან თუ გაგიჩნდათ ახალი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი ან სისუსტე სხეულის სხვა ნაწილებში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

რა მნიშვნელოვანი კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას ნუ მოგერიდებათ ნებისმიერი კითხვის დასმა. აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელთა დასმაც შეგიძლიათ:

• რა სახის მკურნალობას მირჩევთ?
• დამჭირდება როგორც ქიმიოთერაპია, ასევე სხივური თერაპია, თუ მხოლოდ ჰორმონოთერაპია საკმარისი იქნება?
• მთელი ცხოვრება მომიწევს ჰორმონოთერაპიის მიღება?
• რა გვერდითი მოვლენები აქვს ამ მკურნალობას? რა შემიძლია გავაკეთო მათი მინიმუმამდე დასაყვანად?
• რა არის ჩემი გამოჯანმრთელების პერსპექტივები?

სად შეიძლება გავრცელდეს ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბო?

სარძევე ჯირკვლის კიბო ზოგჯერ შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე, როგორიცაა ფილტვები, ტვინი, ძვლები და ღვიძლი . ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბო სარძევე ჯირკვლის კიბოს ყველა შემთხვევის დაახლოებით 70%-ს შეადგენს, ამიტომ მნიშვნელოვანია ამ გავრცელების შესახებ ინფორმირებულობა.

და ბოლოს, რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ

კარგი, მოდით შევაჯამოთ დღეს განხილული ყველაზე მნიშვნელოვანი საკითხები.

ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბო კიბოს სახეობაა, რომელიც ჰორმონ ესტროგენის გამო იზრდება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ჰორმონი ჩვეულებრივ ხელს უწყობს უჯრედების ზრდას, ის ასევე უზრუნველყოფს კიბოს უჯრედების „კვებას“.

ექიმები ძუძუს კიბოს უჯრედებში ესტროგენის დონეს ამოწმებენ და შესაბამისად გეგმავენ მკურნალობას. კერძოდ, ჰორმონოთერაპია ამცირებს ამ ჰორმონის, ესტროგენის, გავლენას კიბოს უჯრედებზე.

თუ თქვენ გაქვთ ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბო, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან საუბრის . აუცილებლად მოუსმინეთ და გაიგეთ, რა მკურნალობის ვარიანტები გაქვთ და როგორ დაგეხმარებათ თითოეული მკურნალობა. თქვენ მარტო არ ხართ და არსებობს მრავალი ექიმი და დამხმარე სერვისი, რომლებიც დაგეხმარებათ.

არ დაგავიწყდეთ, რომ ამ მდგომარეობის კონტროლი შესაძლებელია ადრეული გამოვლენით და სათანადო მკურნალობით.

` ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბო, ესტროგენი, სარძევე ჯირკვლის კიბოს სიმპტომები, ჰორმონოთერაპია, კიბოს მკურნალობა, ქალის ჯანმრთელობა, ესტროგენ-რეცეპტორ-დადებითი სარძევე ჯირკვლის კიბო