ჩვენი სახე ჩვენი ვინაობაა. ჩვენ ვიღიმებით, გამოვხატავთ ჩვენს მწუხარებას, ვსაუბრობთ, ჩვენი სახე გვეხმარება ამ ყველაფერში. წარმოიდგინეთ, თუ ადამიანის სახე სერიოზულად დაზიანდა სერიოზული ავარიის, დამწვრობის ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობის გამო? როდესაც დაზიანება იმდენად მძიმეა, რომ ჩვეულებრივი პლასტიკური ქირურგიაც კი ვერ აღადგენს მას, რამდენად შეიცვლება ამ ადამიანის ცხოვრება? სწორედ ასეთ შემთხვევებში ვსაუბრობთ „სახის გადანერგვაზე“, რაც სამედიცინო მეცნიერებაში უაღრესად მოწინავე და ძალიან რთული გადაწყვეტაა. ეს ისეთი რამ არ არის, რაც ხშირად არ ისმის, ამიტომ უნდა ვიცოდეთ ამის შესახებ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სახის გადანერგვა?
სახის გადანერგვა ქირურგიული პროცედურაა, რომლის დროსაც სახის ქსოვილი, მთლიანად ან ნაწილობრივ, აღებულია გარდაცვლილი დონორისგან და გადანერგილია სახის მძიმე დაზიანების მქონე პირში. ეს არ ჰგავს ჩვეულებრივ ოპერაციას. მას ვასკულარიზებული კომპოზიტური ალოტრანსპლანტატი (VCA) ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ ყველაფერი შედის პროცესში, მათ შორის კანი, ძვალი, ნერვები და სისხლძარღვები.
ეს ძალიან იშვიათი და კვლევაზე დაფუძნებული ოპერაციაა. ასევე, ძალიან რთულია იმ ადამიანების პოვნა, ვინც სახის დონორობას გაუწევს. ამიტომ, ამ ოპერაციის ჩასატარებლად, თქვენ უნდა დაიცვათ ძალიან მკაცრი წესები. ოპერაციის შემდეგაც კი, მთელი ცხოვრება მოგიწევთ სპეციალური სამედიცინო მომსახურების, ფიზიოთერაპიისა და მედიკამენტების მიღება.
ვის შეუძლია რეალურად ამ ტიპის ოპერაციის გაკეთება?
ეს არ არის ოპერაცია, რომლის გაკეთებაც ყველას შეუძლია. ამის მისაღებად, აუცილებელია შემდეგი პუნქტების დაკმაყოფილება. ამას ცხრილში გარკვევით წარმოგიდგენთ.
| დასაკმაყოფილებელი კვალიფიკაცია | აღწერა |
|---|---|
| სახის მძიმე დეფორმაცია | უნდა არსებობდეს მძიმე დაზიანება (მაგ., ცხვირის, ქუთუთოს, ტუჩის დაკარგვა), რომლის აღდგენა ჩვეულებრივი პლასტიკური ან რეკონსტრუქციული ქირურგიით შეუძლებელია. |
| ასაკი | ასაკი უნდა იყოს 18-დან 60 წლამდე. |
| ჯანმრთელობის მდგომარეობა | თქვენ არ უნდა იყოთ ორსულად და მზად უნდა იყოთ, თავი აარიდოთ ორსულობას ოპერაციიდან სულ მცირე ერთი წლის განმავლობაში. |
| არსებული დაავადებები | არ უნდა იყოს სერიოზული ინფექციები, როგორიცაა აივ ინფექცია ან ჰეპატიტი. არ უნდა იყოს კიბოს ან გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ისტორია. |
| ჩვევები | მოწევა აკრძალულია. |
| მედიკამენტებზე წვდომა | თქვენ ფიზიკურად და გონებრივად უნდა შეძლოთ იმუნოსუპრესიული პრეპარატების მიღება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. |
სინამდვილეში, ადამიანი ასეთ ოპერაციას არა მხოლოდ გარეგნობის გასაუმჯობესებლად იკეთებს. მთავარი მიზანია ისეთი ძირითადი სასიცოცხლო ფუნქციების აღდგენა, როგორიცაა სუნთქვა, ლაპარაკი და ღეჭვა.
რა ხდება ოპერაციამდე? ეს დიდი პროცესია!
ამ ტიპის ოპერაციისთვის შერჩევამდე, თქვენ უნდა გაიაროთ ძალიან საფუძვლიანი ტესტების სერია. ეს შეიძლება დაიყოს სამ ნაწილად.
1. ორგანიზმის ფუნქციონირების შესწავლა (ფიზიოლოგია)
ექიმი შეამოწმებს თქვენი სახისა და სხეულის ფუნქციას. სახის ნერვები და კუნთები საკმარისად ჯანმრთელი უნდა იყოს ახალი გადანერგილი ქსოვილისთვის საჭირო ნერვების გასაზრდელად. თქვენს ორგანიზმს ასევე უნდა შეეძლოს ამ ხანგრძლივი ოპერაციისა და იმ მედიკამენტების ატანა, რომელთა მიღებაც მთელი ცხოვრება დაგჭირდებათ.
2. ფიზიკური გამოკვლევა
ეს გულისხმობს თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის, ოჯახის სამედიცინო ისტორიის, მიღებული მედიკამენტების, გულის ფუნქციის, სისხლის ანალიზების, რენტგენის და კომპიუტერული ტომოგრაფიის შემოწმებას. რაც მთავარია, კომპიუტერული ტომოგრაფიის სურათების გამოყენებით იქმნება თქვენი თავის ქალის 3D პრინტერზე დაბეჭდილი მოდელი. ეს ქირურგებს საშუალებას აძლევს, ძალიან ზუსტად დაგეგმონ ოპერაცია.
3. ფსიქოლოგიური მზაობის ტესტი
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ფსიქიატრები და სოციალური მუშაკები გესაუბრებიან თქვენ და თქვენს ოჯახს. რადგან ამ ოპერაციასთან დაკავშირებული ფსიქიკური სტრესი უზარმაზარია. საზოგადოების ყურადღება, მედიის ყურადღება, ახალ სახესთან შეგუებისთვის საჭირო დრო - ეს ყველაფერი დიდ გამოწვევას წარმოადგენს.
წარმოიდგინეთ, რომ სახე რომ გქონდეთ, სხვა უნდა მოკვდეს. ამ ფიქრით ცხოვრება ადვილი არ არის. თუმცა, დონორის ოჯახი ხშირად იმით ნუგეშს პოულობს, რომ მათი საყვარელი ადამიანის სიკვდილი სხვას ახალ სიცოცხლეს აძლევს.
ყველა ამ ტესტის წარმატებით ჩაბარების შემდეგ, სახის გადანერგვის მომლოდინე სიაში მოხვდებით. თუმცა, შესაფერისი დონორის პოვნა ადვილი არ არის. შესაძლოა, თვეები, შესაძლოა, წლებიც კი მოგიწიოთ ლოდინი.
რა ხდება ოპერაციის დროს?
შესაბამისი დონორის მოძიების შემდეგ, რაც შეიძლება მალე უნდა მიხვიდეთ საავადმყოფოში. ოპერაციას შეიძლება 36 საათამდე დასჭირდეს და არა მხოლოდ 10 ან 15 საათი.
1. დონორისგან სახის მოცილება: პირველ რიგში, სამედიცინო ჯგუფი ფრთხილად აშორებს გარდაცვლილ დონორს სახის ქსოვილს (კანს, ცხიმს, კუნთს, ნერვებს, სისხლძარღვებს).
2. მომზადება: თქვენ ანესთეზიას გაგიკეთებენ და სახეს ოპერაციისთვის მოამზადებენ.
3. სისხლძარღვთა გადანერგვა: ეს ოპერაციის ყველაზე კრიტიკული და რთული ნაწილია. ძალიან პატარა ნემსებისა და ძაფების გამოყენებით, თქვენი სისხლძარღვები უკავშირდება დონორის სახის სისხლძარღვებს. სწორედ ეს საშუალებას აძლევს გადანერგილ სახეს მიიღოს სისხლის ნაკადი და ქსოვილს გადარჩეს.
4. ნერვებისა და კუნთების შეერთება: სისხლის მიმოქცევის დამყარების შემდეგ, ნერვები ერთმანეთთან კავშირში არიან. სწორედ ეს გვაძლევს ისეთ შეგრძნებებს, როგორიცაა შეხება, სიცხე და ტკივილი. შემდეგ კუნთები ერთმანეთთან კავშირშია და სწორედ ეს გვაძლევს საშუალებას გავიღიმოთ, ვისაუბროთ და თვალები დავხამხამოთ.
5. დასრულება: და ბოლოს, საჭიროების შემთხვევაში, ძვლები ფიქსირდება პატარა ხრახნებითა და ფირფიტებით, ხოლო კანი და რბილი ქსოვილები იკერება.
რა არის ოპერაციის სარგებელი და სერიოზული რისკები?
ნებისმიერი სერიოზული ოპერაციის მსგავსად, ამ ოპერაციასაც აქვს როგორც დადებითი, ასევე სერიოზული რისკები.
| ტიპი | აღწერა |
|---|---|
| უპირატესობები | |
| საცხოვრებელი პირობები | ისეთი ძირითადი ფუნქციების აღდგენა, როგორიცაა სუნთქვა, ღეჭვა, ლაპარაკი, ყნოსვა, გემოს აღქმა და სახის გამომეტყველება, მკვეთრად აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს. |
| რისკები | |
| ოპერაციის რისკები | შესაძლოა განვითარდეს ანესთეზიასთან დაკავშირებული გართულებები, ჭარბი სისხლდენა, სისხლის შედედება, ინფექციები და სიკვდილიც კი. |
| ტრანსპლანტაციის უარყოფა | შესაძლოა, თქვენი ორგანიზმის იმუნურმა სისტემამ გადანერგილი სახე „უცხო“ სახედ აღიქვას და მასზე თავდასხმა დაიწყოს. ეს ძალიან საშიშია. ამის თავიდან ასაცილებლად, მთელი ცხოვრება იმუნოსუპრესიული პრეპარატების მიღება მოგიწევთ. |
| ინფექციები | იმუნოსუპრესორული პრეპარატები ამცირებენ ორგანიზმის დაავადებებთან ბრძოლის უნარს, ამიტომ უმნიშვნელო ინფექციებიც კი შეიძლება ძალიან საშიში იყოს. |
ოპერაციის შემდეგ ზუსტად დონორის მსგავსად გამოვიყურები?
ეს კითხვა ბევრ ადამიანს სვამს. არა. თქვენ ზუსტად დონორს არ დაემსგავსებით. ეს იმიტომ ხდება, რომ გადანერგილი კანი და რბილი ქსოვილი არ იცვლება, მაგრამ თქვენი თავის ქალას ძვლოვანი სტრუქტურა იგივე რჩება. ამგვარად, თქვენ გექნებათ თქვენი უნიკალური გარეგნობა. თუმცა, შესაძლოა, თქვენს ახალ სახეზე გქონდეთ ლაქები, დაბადების ნიშნები და ა.შ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სახის გადანერგვა ძალიან იშვიათი, რთული და მაღალი რისკის შემცველი ოპერაციაა. ის მხოლოდ სახის მძიმე დეფორმაციების დროს ტარდება, რომელთა გამოსწორება სხვა მეთოდებით შეუძლებელია.
- ამისათვის შერჩევის პროცესი ძალიან მკაცრია და შესაფერისი დონორის პოვნას შეიძლება წლები დასჭირდეს.
- ოპერაციის შემდეგ, ტრანსპლანტატის უარყოფის თავიდან ასაცილებლად, მთელი სიცოცხლის განმავლობაში იმუნოსუპრესიული მედიკამენტების მიღება დაგჭირდებათ, რაც ინფექციის ძალიან მაღალ რისკს ქმნის.
- ეს უბრალოდ კოსმეტიკურ ოპერაციაზე მეტია, ეს არის ცხოვრების შემცვლელი პროცედურა, რომელიც აღადგენს ძირითად ფუნქციებს, როგორიცაა სუნთქვა და კვება.
- ამ გზაზე აუცილებელია ძლიერი ფსიქიკური ჯანმრთელობა და ოჯახის მხარდაჭერა. ნებისმიერი გადაწყვეტილების მიღებამდე ძალიან მნიშვნელოვანია ყველა ფაქტორის საფუძვლიანად განხილვა ექიმთან.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න