უეცრად უცნაურ მდგომარეობას განიცდით? შესაძლოა, ეს კეროვანი კრუნჩხვა იყოს!

ხანდახან უეცრად რაიმე უცნაურს გრძნობთ? ოდესმე გიგრძვნიათ რაიმე უცნაური, მაგალითად, სხეულის რომელიმე ნაწილის მოულოდნელი კანკალი, ან ხმაური გსმენიათ გარშემომყოფების გარეშე, ან გონება დაგიკარგავთ გარკვეული ხნით? ეს შეიძლება იყოს ფოკალური კრუნჩხვის სახელით ცნობილი მდგომარეობის სიმპტომები, რომელიც გამოწვეულია ტვინის ერთ ნაწილში მცირე ელექტრული ცვლილებით. არ ინერვიულოთ, დღეს ამაზე დეტალურად ვისაუბრებთ, თითქოს მეგობარს ვესაუბრებოდეთ.

რა არის ფოკალური კრუნჩხვა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ფოკალური კრუნჩხვა არის ელექტრული აქტივობის უეცარი, უკონტროლო მატება , რომელიც ხდება თქვენი ტვინის მხოლოდ კონკრეტულ ნაწილში . წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ელექტრული სიგნალების მცირე აფეთქება, რომელიც გადის თქვენს ტვინში არსებულ ნეირონებში. რადგან ის იწყება ტვინის ერთ ადგილას, ის იწვევს ამ უბნისთვის დამახასიათებელ სიმპტომებს. ადრე ამას ნაწილობრივ კრუნჩხვას უწოდებდნენ.

ზოგჯერ, როდესაც ფოკალური კრუნჩხვის საწყისი სიმპტომები ვლინდება, შეიძლება გონზე იყოთ, რაც იმას ნიშნავს, რომ აცნობიერებთ, თუ რა ხდება. თუმცა, თუ მდგომარეობა ტვინის სხვა ნაწილებშიც გავრცელდება, შეიძლება გონების დაკარგვა და მთელი სხეულის კანკალით (ტონიკურ-კლონური კრუნჩხვები) დაგეწყოთ.

რა განსხვავებაა ფოკალურ კრუნჩხვებსა და გენერალიზებულ კრუნჩხვებს შორის?

იცოდით, რომ ჩვენს ტვინს ორი ძირითადი მხარე, ანუ ნახევარსფერო აქვს? გენერალიზებული კრუნჩხვები არის მდგომარეობა, რომელიც ერთდროულად აზიანებს ტვინის ორივე ნახევარსფეროს. შემდეგ შეიძლება გამოვლინდეს სიმპტომები, რომლებიც გავლენას ახდენს სხეულის ორივე მხარეს. ისინი, როგორც წესი, ცოტა უფრო მძიმეა.

თუმცა, ფოკალური კრუნჩხვები იწყება ტვინის ერთ კონკრეტულ უბანში, მის ერთ მხარეს. თუმცა, მდგომარეობის პროგრესირებასთან ერთად, ეს ელექტრული აქტივობა შეიძლება გავრცელდეს ერთი უბანიდან მეორეზე, ზოგჯერ კი ტვინის ერთი ნახევარსფეროდან მეორეზე. ზოგჯერ ფოკალური კრუნჩხვა შეიძლება გადაიზარდოს მთელ სხეულზე, რასაც ეწოდება „ფოკალურიდან ორმხრივ ტონიკო-კლონურ კრუნჩხვამდე“.

მნიშვნელოვანია: კრუნჩხვები და ეპილეფსია ორი განსხვავებული რამ არის. ყველა კრუნჩხვა ეპილეფსია არ არის.

ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?

სინამდვილეში, ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს კრუნჩხვა ნებისმიერი მიზეზით. თუმცა, თუ გაქვთ ტვინის გარკვეული დაავადებები, უფრო მეტად სავარაუდოა, რომ გქონდეთ ფოკალური კრუნჩხვები. მაგალითად:

• თავის ტრავმები
• გარკვეული თანდაყოლილი ტვინის ანომალიები
• ფებრილური კრუნჩხვები ბავშვობაში
• ტვინის ინფექციები (მაგ. ენცეფალიტი)
• ინსულტი
• ტვინის სიმსივნეები

ეს სიტუაცია შეიძლება წარმოიშვას ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა:

რამდენად ხშირია ფოკალური კრუნჩხვები?

სინამდვილეში, ფოკალური კრუნჩხვები კრუნჩხვების ყველაზე გავრცელებული სახეობაა . ისინი ყველა კრუნჩხვის ნახევარზე მეტს შეადგენენ. კერძოდ, ფოკალური კრუნჩხვები, რომლებიც ცნობიერების მხოლოდ მცირე დარღვევას გულისხმობს, ყველა კრუნჩხვის დაახლოებით მესამედს შეადგენს.

როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობა ჩემს ორგანიზმზე?

ფოკალური კრუნჩხვის სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ ტვინის რომელი ნაწილია დაზიანებული . მნიშვნელოვანია ფოკალური კრუნჩხვების კონტროლი. ეს იმიტომ ხდება, რომ თუ ისინი დიდი ხნის განმავლობაში გაგრძელდება, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მეხსიერების პრობლემები, აზროვნების პრობლემები და გაზარდონ ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემების, როგორიცაა დეპრესია და შფოთვა, რისკი.

არსებობს თუ არა გამაფრთხილებელი ნიშნები კრუნჩხვის დაწყებამდე?

დიახ, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება „აურა“ კეროვანი კრუნჩხვის წინ განუვითარდეს. ეს აურა სინამდვილეში შეიძლება კეროვანი კრუნჩხვის პირველი ნიშანი იყოს. ამ ეტაპზე თქვენ გონზე ხართ, რაც ნიშნავს, რომ გესმით, რა ხდება. ამ აურის დროს შეიძლება სხვადასხვა სიმპტომი განიცადოთ. თუ კეროვანი კრუნჩხვა ფართოდ არ არის გავრცელებული, ეს აურა შეიძლება კრუნჩხვის ერთადერთი ნიშანი იყოს.

აურას შეიძლება მრავალი ფორმა ჰქონდეს:

• სენსორული სიმპტომები: უცნაური გამოცდილება, რომელიც დაკავშირებულია მხედველობასთან, სმენასთან, ყნოსვასთან, გემოსთან ან შეხებასთან.
• ემოციური ცვლილებები: შიშის, შფოთვის ან ბრაზის უეცარი განცდა.
• ავტონომიური სიმპტომები: ორგანიზმის ბუნებრივი ფუნქციების ცვლილებები, როგორიცაა ოფლიანობა და ნერწყვდენა.

გენერალიზებული ეპილეფსიის მქონე ადამიანებს, როგორც წესი, არ აქვთ აურა. აურის არსებობა ფოკალური ეპილეფსიის არსებობის ნიშანია. ზოგჯერ, ეს აურა შეიძლება იყოს გამაფრთხილებელი ნიშანი კრუნჩხვის დაწყებამდე, რაც იწვევს გონების დაკარგვას.

რა არის ფოკალური კრუნჩხვების სხვა სიმპტომები?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, სიმპტომები განსხვავდება კრუნჩხვის ტიპისა და დაზიანებული ტვინის არეალის მიხედვით. ფოკალური კრუნჩხვების სამი ძირითადი ტიპი არსებობს:

1. ფოკალური კრუნჩხვები: ადრე ამ კრუნჩხვებს მარტივ ფოკალურ კრუნჩხვებს ან მარტივ ნაწილობრივ კრუნჩხვებს უწოდებდნენ. ამაში მთავარია , რომ თქვენ კრუნჩხვის დაწყებისას აცნობიერებთ . ის, რაც აურის სახით ვლინდება, სინამდვილეში კრუნჩხვაა.

2. ცნობიერების ფოკალური დაქვეითების კრუნჩხვები: ადრე ამ კრუნჩხვებს რთულ პარციალურ ან რთულ ფოკალურ კრუნჩხვებს უწოდებდნენ. ამ დროს ცნობიერება ირღვევა . თუ აურა ჩნდება, ის ცნობიერების დაკარგვამდე მოდის. ეს კრუნჩხვები, როგორც წესი, სამ წუთზე მეტხანს არ გრძელდება. ამ ტიპის კრუნჩხვები ყველა კრუნჩხვის დაახლოებით 36%-ს შეადგენს, რაც მას კრუნჩხვების ყველაზე გავრცელებულ ტიპად აქცევს.

3. ფოკალურიდან ორმხრივ ტონიკურ-კლონურ კრუნჩხვამდე: ადრე გენერალიზებულ ტონიკურ-კლონურ კრუნჩხვებს უწოდებდნენ, ამ ტიპის კრუნჩხვა მთელი სხეულის აქტიურობას გულისხმობს და კრუნჩხვებს იწვევს .

ფოკალური კრუნჩხვების სიმპტომები შეიძლება დაიყოს ოთხ ძირითად კატეგორიად. ერთ კრუნჩხვაში შეიძლება ერთზე მეტი ამ კატეგორიიდან იყოს წარმოდგენილი:

• საავტომობილო
• სენსორული
• ავტონომიური
• კოგნიტური

ძრავის მახასიათებლები

მოტორული ეფექტების მქონე კრუნჩხვები სხეულის ნაწილების უნებლიე ან უკონტროლო მოძრაობებია . ისინი ხშირად აზიანებენ სახის ნაწილებს, ხელებსა და ფეხებს ერთ მხარეს. ისინი შეიძლება იყოს კანკალი, კანკალი, კუნთების დაჭიმვა ან განმეორებადი ან ავტომატური მოძრაობები, როგორიცაა ტუჩების მოკუმშვა, თვალების დახამხამება ან ხელის ან თითის კაკუნი.

ზოგჯერ ეს მოტორული სიმპტომები შეიძლება გავრცელდეს სხეულის მთელ დაზიანებულ ნაწილზე და სხეულის სხვა ნაწილებზე. ამას „ჯექსონის მარში“ ეწოდება. ეს კრუნჩხვები იწყება მცირე უბნიდან და „მოიჭრება“ მთელ სხეულის ნაწილზე, ზოგჯერ ვრცელდება სხეულის სხვა ნაწილებზე იმავე მხარეს ან სახეზე.

ფოკალური მოტორული სიმპტომების განვითარების შემდეგ, ბევრ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს დაზიანებული სხეულის ნაწილების დროებითი დამბლა . ამას „ტოდის დამბლა“ ეწოდება. ეს დროებითია, მაგრამ შეიძლება რამდენიმე საათი გაგრძელდეს. ამის შესახებ ექიმს აცნობოთ დიაგნოზის დასმასა და მკურნალობაში დაგეხმარებათ.

სენსორული მახასიათებლები

როდესაც აურა ხდება, თუ თქვენს ტვინში არსებული ნერვული უჯრედები, რომლებიც დაკავშირებულია თქვენს გრძნობებთან, დაზარალდებიან, ამ უჯრედებმა შეიძლება შეცდომით იმოქმედონ ისე, თითქოს ისინი რეალურად განიცდიან შეგრძნებას. შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს რაღაც ხდება, რაც სინამდვილეში არ ხდება. ამ სიმპტომებმა, რომლებსაც ჰალუცინაციები ეწოდება, შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ხუთივე გრძნობაზე. მაგალითები:

• ვიზუალური: კაშკაშა შუქები, სინათლე ჩანს. იცვლება ობიექტების გარეგნობა (უფრო დიდი ან პატარა ჩანს).
• სმენა: უეცრად უცნაური ხმები, ხმაურები გესმით. წარმოიდგინეთ, რომ მარტო ხართ და ვიღაცის საუბარს გესმით, მაგრამ როდესაც გაიხედავთ, იქ არავინაა. რაღაც მსგავსი.
• სუნი: სუნი, რომელიც არსაიდან მოდის; როგორც წესი, მოულოდნელად, არაპროგნოზირებად.
• გემო: უცნაური გემოს უეცარი შეგრძნება; მაგალითად, მეტალის, მჟავე ან მწარე გემო.
• შეხება: კანზე უცნაური შეგრძნება; მაგალითად, ჩხვლეტის ან ნემსის ჩხვლეტის ჩხვლეტა, ჩხვლეტა, რაღაცის მოძრაობა, სიცხე ან ტკივილი.

რაც შეიძლება ნათლად უთხარით ექიმს ნებისმიერი სენსორული სიმპტომის ან ჰალუცინაციის შესახებ, რომელსაც განიცდით, რადგან იმის ცოდნა, თუ რომელი გრძნობაა დაზიანებული, ექიმებს დაეხმარება იმის დადგენაში, თუ ტვინის რომელ ნაწილში ხდება კრუნჩხვა.

ავტონომიური მახასიათებლები

როდესაც აურა ჩნდება, მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს სხეულის სისტემებზე, რომლებსაც თქვენი ტვინი აკონტროლებს. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• ოფლიანობა.
• ჭარბი ნერწყვდენა ან ნერწყვდენა.
• კანის ფერის შეცვლა (სიწითლე ან სიფერმკრთალე).
• კუჭიდან ამოსვლის უცნაური შეგრძნება („კუჭის აშლილობა“).

კოგნიტური მახასიათებლები

თქვენს აურას შეუძლია გამოიწვიოს ცვლილებები თქვენს ემოციურ მდგომარეობაში. მაგალითები:

• ნეგატიური ემოციები: შიში, შფოთვა, ნერვიულობა ან ბრაზი.
• დადებითი ემოციები: ბედნიერება, აღელვება ან უკონტროლო სიცილი.
• რეალობასთან დაკავშირებული პრობლემები:სიზმარში ყოფნის ან წარსული მოვლენების გახსენების შეგრძნება (ფლეშიბექები). ზოგიერთი ადამიანი ასევე ამბობს, რომ გრძნობს, თითქოს განსაკუთრებული ძალები აქვს ან ღმერთს ესაუბრება.
• დეჟა ვუ: ფრანგული სიტყვაა. ნაცნობობის შეგრძნება, რომელიც ახალ გამოცდილებას მოჰყვება, თითქოს ეს ადრე მომხდარა.
• ჟამე ვუ: ესეც ფრანგული სიტყვაა. ნაცნობ გამოცდილებას აღნიშნავს, თუმცა, რაღაც ახალს ჰგავს.

ფოკალური კრუნჩხვების დროს სხვა კოგნიტური ცვლილებებია ცნობიერების დონის ცვლილებები, მეხსიერების ცვლილებები, ენის ან კომუნიკაციის უნარების ცვლილებები და გარემოსთან ურთიერთქმედების უნარის შემცირება.

რა იწვევს ფოკალურ კრუნჩხვებს?

ფოკალური კრუნჩხვების მრავალი განსხვავებული მიზეზი არსებობს. ზოგიერთი მათგანია:

• თავის ტვინის სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემები (მაგალითად, ანევრიზმები).
• გულის რიტმის დარღვევები (არითმიები).
• ტვინის სიმსივნეები (მათ შორის კიბო).
• ტვინისთვის ჟანგბადის მიწოდების ნაკლებობა (ცერებრალური ჰიპოქსია).
• ტვინის შერყევა და ტრავმული ტვინის დაზიანება.
• დაავადებები, რომლებიც თანდათანობით აზიანებენ ტვინს (მაგ., ალცჰაიმერის დაავადება, ფრონტოტემპორალური დემენცია).
• ნარკოტიკების ან ალკოჰოლის მოხმარებისგან თავის შეკავება.
• ორსულობის დროს მაღალი არტერიული წნევა (ეკლამფსია).
• ორგანიზმში მარილების რაოდენობის დისბალანსი (განსაკუთრებით ნატრიუმის დაბალი დონე - ჰიპონატრიემია, კალციუმის ან მაგნიუმის დაბალი დონე).
• ცხელება, განსაკუთრებით მაღალი ცხელება (ფებრილური კრუნჩხვები).
• გენეტიკური დაავადებები (მშობლებისგან მემკვიდრეობით მიღებული დაავადებები).
• ჰორმონალური ცვლილებები (ზოგიერთ ქალს შეიძლება ჰქონდეს კრუნჩხვები მენსტრუალური ციკლის გარკვეულ დღეებში - კატამენური ეპილეფსია).
• ინფექციები (განსაკუთრებით ტვინის ინფექციები, როგორიცაა ენცეფალიტი ან მენინგიტი; ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსებით, ბაქტერიებით ან პარაზიტებით).
• იმუნური სისტემის პრობლემებით გამოწვეული ანთება.
• უძილობა და ძილთან დაკავშირებული სხვა პრობლემები.
• მეტაბოლური პრობლემები (განსაკუთრებით სისხლში შაქრის მაღალი დონე - ჰიპერგლიკემია ან სისხლში შაქრის დაბალი დონე - ჰიპოგლიკემია).
• ტვინის სტრუქტურის პრობლემები (განსაკუთრებით დაბადებისას არსებული).
• იმუნური სისტემის მძიმე რეაქცია მთელ სხეულში გავრცელებულ ინფექციაზე (სეფსისი).
• ინსულტები ან გარდამავალი იშემიური შეტევები (TIA).
• ნარკოტიკებისა და ალკოჰოლის მოხმარება (მათ შორის რეცეპტით გაცემული მედიკამენტები, უკანონო ნარკოტიკები და ყავა).

ფოკალური კრუნჩხვები გადამდებია?

არა, კეროვანი კრუნჩხვები გადამდები არ არის. თუმცა, ზოგიერთი მდგომარეობა, რომელიც კეროვან კრუნჩხვებს იწვევს, შეიძლება გენეტიკური იყოს (რაც ნიშნავს, რომ მათი მემკვიდრეობით მიღება მშობლებისგან შეგიძლიათ და შვილებსაც გადასცეთ).

როგორ ამოვიცნოთ ფოკალური კრუნჩხვები?

ნევროლოგი, როგორც წესი, კეროვან კრუნჩხვებს დიაგნოზირებს თქვენი სიმპტომების (ან სხვების მიერ აღწერილი სიმპტომების) და ტესტების შედეგების საფუძველზე. ეს ტესტები დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, გქონიათ თუ არა კრუნჩხვა და იყო თუ არა ის პროვოცირებული თუ არა. გენეტიკური ტესტირება ასევე გამოავლენს კრუნჩხვების გამომწვევ მემკვიდრეობით გამომწვევ დაავადებებს.

ფოკალური კრუნჩხვების დიაგნოსტიკისას ყველაზე მნიშვნელოვანია იმ ზუსტი ადგილის (კეროვანი წერტილის) პოვნა, სადაც კრუნჩხვა იწყება . ამ ადგილის პოვნა მკურნალობაში დიდ დახმარებას წარმოადგენს.

რა ტესტები ტარდება ამ მდგომარეობის დიაგნოზირებისთვის?

კრუნჩხვის დროს შესაძლებელია რამდენიმე ტესტის ჩატარება:

• სისხლის ანალიზები: ეს ანალიზები ამოწმებს მეტაბოლურ და სისხლის ქიმიურ დისბალანსს, იმუნურ სისტემასთან დაკავშირებულ პრობლემებს, ტოქსინებს და კრუნჩხვების დროს დანიშნული მედიკამენტების დონეს.
• ელექტროენცეფალოგრამა (EEG): ტესტი, რომელიც ზომავს ტვინის ელექტრულ აქტივობას.
• ვიდეო-ეეგ მონიტორინგი.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): იღებს ტვინის დეტალურ სურათებს.
• პოზიტრონული ემისიური ტომოგრაფია (PET) სკანირება.
• Ictal-ის ერთფოტონიანი ემისიური კომპიუტერული ტომოგრაფია (SPECT).
• მაგნიტოენცეფალოგრაფია (MEG).
• ინტრაკრანიალური ეეგ მონიტორინგი: ტესტი, რომელიც გულისხმობს ელექტროდების ტვინში მოთავსებას, ზოგჯერ ოპერაციის შემდეგ.
• წელის პუნქცია: ეს კეთდება, თუ ექიმი ეჭვობს, რომ ეპილეფსია გამოწვეულია ინფექციით ან იმუნური სისტემის დაავადებით.

ექიმებმა ასევე შეიძლება გირჩიონ სხვა ტესტები კრუნჩხვით გამოწვეული ნებისმიერი დაზიანების, გვერდითი მოვლენების ან გართულებების შესამოწმებლად. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, რომელიც გეტყვით, რომელი ტესტებია თქვენთვის საუკეთესო და რატომ ტარდება ისინი.

როგორ მკურნალობენ ფოკალურ კრუნჩხვებს? შესაძლებელია თუ არა მათი განკურნება?

ფოკალური კრუნჩხვების დიაგნოზი და მკურნალობა იწყება იმის დადგენით, პროვოცირებულია თუ არაპროვოცირებული. თუ შესაძლებელია, პროვოცირებული კრუნჩხვის გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა დაგეხმარებათ კრუნჩხვების შეჩერებაში . თუ გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა შეუძლებელია, ექიმები, როგორც წესი, კრუნჩხვებს მკურნალობენ მათი სიმძიმის ან სიხშირის შესამცირებლად.

თუ პირველად გაქვთ აუხსნელი კრუნჩხვა და არ გაქვთ მეორის განმეორების მაღალი რისკი, ექიმები, როგორც წესი, მკურნალობას არ გირჩევენ. თუმცა, თუ მაღალი რისკის ქვეშ ხართ ან წარსულში გქონიათ აუხსნელი კრუნჩხვა, ექიმებმა შეიძლება დაგისვან ეპილეფსიის დიაგნოზი და გირჩიონ მკურნალობის დაწყება.

რა სახის მედიკამენტი ან მკურნალობა გამოიყენება?

ფოკალური კრუნჩხვების მკურნალობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება. კრუნჩხვების შემთხვევაში, რომლებსაც აქვთ მიზეზი, მკურნალობა თითქმის ყოველთვის დამოკიდებულია მიზეზზე. არაპროვოცირებული და ეპილეფსიური კრუნჩხვების მკურნალობა დამოკიდებულია კრუნჩხვის ტიპზე, კრუნჩხვის გამომწვევ მიზეზსა და ყველაზე ეფექტური მკურნალობის მეთოდებზე.

ეპილეფსიით გამოწვეული კრუნჩხვების სამკურნალოდ რამდენიმე მეთოდი არსებობს:

• მედიკამენტები: კრუნჩხვების გამოვლენისთანავე შემაჩერებელი მედიკამენტების გარდა, არსებობს ასევე მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ კრუნჩხვების პრევენცია ან მათი სიხშირის შემცირება. ზოგიერთი მათგანი ინტრავენურად (IV) შეჰყავთ კრუნჩხვის გამოვლენისთანავე. სხვები კი ყოველდღიურად აბების სახით მიიღება.
• კვების რაციონის ცვლილებები: დაბალნახშირწყლოვანი ან უნახშირწყლო (მაგ., კეტოგენური) დიეტები ზოგჯერ ეპილეფსიური კრუნჩხვების სრულად შეჩერებას ან მათი სიხშირის შემცირებას უწყობს ხელს.
• ეპილეფსიის ქირურგია: ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევით შესაძლებელია კრუნჩხვების შეჩერება ტვინის დაზიანებული ნაწილის ამოკვეთით ან მისი ტვინის სხვა ნაწილებისგან იზოლირებით.
• ვაგუსური ნერვის სტიმულაცია (VNS): ტვინის მარცხენა მხარეს მდებარე ვაგუსის ნერვის ელექტრული სტიმულაცია, რომელიც პირდაპირ კავშირშია ტვინთან, ამცირებს კრუნჩხვების სიხშირეს.
• რესპონსიული ნეიროსტიმულაცია (RNS): ეს გულისხმობს მოწყობილობას, რომელიც აფიქსირებს ეპილეფსიურ აქტივობას თქვენს ტვინში და ელექტროსტიმულაციას პირდაპირ ტვინის იმ ნაწილში ახორციელებს, რომელიც ამ აქტივობას იწვევს. ამ RNS მოწყობილობას დროთა განმავლობაში შეუძლია შეამციროს კრუნჩხვები.
• ღრმა ტვინის სტიმულაცია (DBS): ეს მკურნალობა გულისხმობს მოწყობილობის ტვინის კონკრეტულ ნაწილზე მავთულის საშუალებით მიმაგრებას. მოწყობილობა გამოყოფს ნაზ ელექტრულ დენს, რომელიც არღვევს კრუნჩხვების დროს წარმოქმნილ ელექტრულ იმპულსებს.

რა გართულებები/გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოჰყვეს მკურნალობას?

კრუნჩხვის მკურნალობის გართულებები დამოკიდებულია მიზეზზე, კრუნჩხვის ტიპსა და სხვა მრავალ ფაქტორზე. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვინც გეტყვით, რას უნდა ელოდოთ, ან რას უნდა ელოდოთ, რადგან მას შეუძლია მოგაწოდოთ თქვენი კონკრეტული სიტუაციისთვის სპეციფიკური ინფორმაცია.

როგორ ვიზრუნო საკუთარ თავზე/როგორ ვმართო სიმპტომები?

კეროვანი კრუნჩხვის დიაგნოზის დასმა ან მკურნალობა დამოუკიდებლად არ უნდა სცადოთ . კრუნჩხვები ხშირად ტვინის სერიოზული დაავადების ნიშანია. თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს პირველად გაქვთ კრუნჩხვა, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. ექიმი გეტყვით, რა სიმპტომების ან შედეგების გამო უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ეპილეფსია გაქვთ.

მკურნალობის შემდეგ რამდენად მალე ვიგრძნობ თავს უკეთ?

გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებულია თქვენს მიერ განცდილი კრუნჩხვის ტიპსა და მკურნალობაზე. ექიმი გეტყვით, რას უნდა ელოდოთ, რამდენ ხანს დასჭირდება გამოჯანმრთელებას და როდის დაიწყებთ თავს უკეთესად.

როგორ შემიძლია შევამცირო რისკი? შესაძლებელია თუ არა ფოკალური კრუნჩხვების პრევენცია?

ყველას აქვს კრუნჩხვების განვითარების რისკი და შეუძლებელია მათი გამოვლენის დროის პროგნოზირება. ამიტომ მათი სრულად პრევენცია შეუძლებელია. საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის კრუნჩხვის განვითარების შანსების შემცირება იმ გამომწვევი ფაქტორების თავიდან აცილებით, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს მისი განვითარება.

არსებობს რამდენიმე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი, რომელთა გადადგმაც შეგიძლიათ კრუნჩხვის რისკის შესამცირებლად:

• დაბალანსებული კვების რაციონი და ჯანსაღი წონის შენარჩუნება. სისხლის მიმოქცევის სისტემასთან და გულთან დაკავშირებულმა მრავალმა მდგომარეობამ შეიძლება დააზიანოს თქვენი ტვინის ნაწილები. ინსულტი და მასთან დაკავშირებული მდგომარეობები მჭიდრო კავშირშია კეროვან კრუნჩხვებთან.
• არ უგულებელყოთ ინფექციები. თვალისა და ყურის ინფექციები დროულად უნდა იქნას დამუშავებული. თუ ეს ინფექციები ტვინში გავრცელდება, მათ შეიძლება კრუნჩხვები გამოიწვიონ. ინფექციებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი სიცხე, რამაც ასევე შეიძლება კრუნჩხვები გამოიწვიოს.
• ატარეთ დამცავი აღჭურვილობა. თავის ტრავმები ფოკალური კრუნჩხვების ძირითადი მიზეზია. დამცავი აღჭურვილობის საჭიროების შემთხვევაში ტარება ხელს შეუწყობს ტვინის დაზიანების თავიდან აცილებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფოკალური კრუნჩხვები ან გაზარდოს მათი განვითარების ალბათობა მომავალში. მაგალითები: ჩაფხუტი, უსაფრთხოების ღვედები.
• მართეთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა. ქრონიკული დაავადებების მართვა დაგეხმარებათ კრუნჩხვების თავიდან აცილებაში, განსაკუთრებით დიაბეტით (ტიპი 1 დიაბეტი ან ტიპი 2 დიაბეტი) გამოწვეული სისხლში შაქრის დონის დარღვევით გამოწვეული კრუნჩხვების.

რას უნდა ველოდო, თუ ერთი ან მეტი ფოკალური კრუნჩხვა მექნება?

ბევრ ადამიანს, ვისაც პირველი კეროვანი კრუნჩხვა ჰქონდა, შეიძლება კიდევ ერთი კეროვანი კრუნჩხვა განუვითარდეს აშკარა მიზეზის გარეშე. ამიტომ, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია დიაგნოზის დასმისა და მკურნალობისთვის. კეროვანი ეპილეფსიის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს მდგომარეობა, რომელსაც „წამლების მიმართ რეზისტენტული ან მედიკამენტურად რეფრაქტერული ეპილეფსია“ ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ მათი ეპილეფსია საკმარის დახმარებას არ იღებს მედიკამენტებიდან. ეპილეფსიის, რომელიც არ არის რეზისტენტული მედიკამენტების მიმართ, ხშირად შეიძლება იკურნოს ქირურგიული ჩარევით. მნიშვნელოვანია მიმართოთ ექიმს, რომელიც სპეციალიზირებულია ეპილეფსიის ქირურგიაში.

რამდენ ხანს მექნება ეს მდგომარეობა?

პროვოცირებული კრუნჩხვების დროს, განმეორებითი კრუნჩხვების განვითარების რისკი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამ გამოიწვია პირველი კრუნჩხვა. თუ მიზეზი განკურნებადია, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ განმეორებითი კრუნჩხვები განვითარდეს (თუ მიზეზი არ განმეორდება).

არაპროვოცირებული კრუნჩხვების შემთხვევაში, მათი უმეტესობა შეიძლება კონტროლდებოდეს შესაბამისი ანტიკონვულსიური მედიკამენტებით . თუმცა, თუ კეროვანი კრუნჩხვები გაგრძელდა, მნიშვნელოვანია ეპილეფსიის ცენტრში მკურნალობა. ეპილეფსიის რემისიის შემდეგ, შესაძლოა, მთელი ცხოვრება კრუნჩხვები არ გქონდეთ.

რა პერსპექტივა აქვს ამ სიტუაციას?

ფოკალური კრუნჩხვებისა და ეპილეფსიის პროგნოზი დამოკიდებულია მიზეზზე, სიმძიმეზე და იმაზე, ეხმარება თუ არა კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები. საერთო ჯამში, ფოკალური კრუნჩხვები საშიში არ არის, მაგრამ შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, მაგალითად, ტონიკო-კლონური კრუნჩხვები.ისინი შეიძლება სახიფათო გახდეს, თუ დიდხანს გაგრძელდება ან ხშირად გამოჩნდება.

უმეტესწილად, ფოკალურ კრუნჩხვებს დადებითი პროგნოზი აქვთ მედიკამენტებით ან ქირურგიული ჩარევით.

თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვისთანაც შეგიძლიათ ისაუბროთ კრუნჩხვებისა და ეპილეფსიის პერსპექტივასა და თქვენს მოლოდინებზე. მას შეუძლია მოგაწოდოთ თქვენი მდგომარეობისა და სიტუაციის შესაბამისი ინფორმაცია და დაგეხმაროთ ამ მდგომარეობებთან გამკლავებაში.

ეპილეფსიის დროს უეცარი სიკვდილი (SUDEP)

ეპილეფსიით დაავადებულ ადამიანებს მცირე რისკი აქვთ, განუვითარდეთ მდგომარეობა, რომელსაც „ეპილეფსიის დროს უეცარი სიკვდილი“ (SUDEP) ეწოდება. ექსპერტები თვლიან, რომ SUDEP გამოწვეულია გულის რიტმის ან სუნთქვის პრობლემებით, თუმცა ზუსტი მიზეზი ჯერ არ არის ცნობილი.

კარგად მართვადი ეპილეფსიის მქონე ადამიანებს შორის წლიური სიკვდილიანობის მაჩვენებელი დაახლოებით 1000-დან ერთია. უკონტროლო ეპილეფსიის მქონე ადამიანებს შორის წლიური სიკვდილიანობის მაჩვენებელი დაახლოებით 1000-დან ორია. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მცირე რისკია, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს? (ეპილეფსიის დიაგნოზის დასმის შემთხვევაში)

თუ წარსულში გქონიათ ერთჯერადი ფოკალური კრუნჩხვა, მნიშვნელოვანია მიმართოთ ექიმს შესაბამისი ტესტირებისთვის. თუ კრუნჩხვები კვლავ გაქვთ, უაღრესად მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაწყება ეპილეფსიის ცენტრში , რომელიც სპეციალიზირებულია უკონტროლო ეპილეფსიის მქონე ადამიანებისთვის მოწინავე ტესტირებაში. ეს იმიტომ ხდება, რომ როდესაც კრუნჩხვები დიდი ხნის განმავლობაში გაქვთ, თქვენი ტვინი შეიძლება შეიცვალოს, რაც ზრდის კრუნჩხვების გახშირების ალბათობას და გავლენას ახდენს აზროვნებისა და დამახსოვრების უნარზე. გარდა ამისა, უკონტროლო კრუნჩხვები დაკავშირებულია ტვინის სხვა დაავადებების, როგორიცაა დეპრესია და შფოთვა, გაზრდილ რისკთან. ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა დაგეხმარებათ ამაში.

თუ ექიმი ეპილეფსიის დიაგნოზს დაგისვამთ, შეგიძლიათ შემდეგი ნაბიჯები გადადგათ საკუთარი თავის დასახმარებლად:

• მიიღეთ მედიკამენტები დანიშნულებისამებრ. ანტიეპილეფსიურ პრეპარატებს შეუძლიათ შეამცირონ კრუნჩხვების სიხშირე და სიმძიმე. ამიტომ, მნიშვნელოვანია მედიკამენტების მიღება დანიშნულებისამებრ. არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმის მითითებისა და მეთვალყურეობის გარეშე.
• ესაუბრეთ ექიმს თქვენი ვარიანტების შესახებ. თუ მედიკამენტების დოზის შემცირება ან შეცვლა გჭირდებათ, ექიმი დაგეხმარებათ იმის გარკვევაში, წარმატებული იქნება თუ არა ეს პროცესი და როგორ გააკეთოთ ეს უსაფრთხოდ.
• რეგულარულად მიმართეთ ექიმს. ექიმი დაგინიშნავთ შემდგომ ვიზიტებს. ეს ვიზიტები მნიშვნელოვანია, რადგან ის საშუალებას აძლევს ექიმს, აკონტროლოს თქვენი მდგომარეობა და შეცვალოს მედიკამენტები.
• არ უგულებელყოთ ან უგულებელყოთ სიმპტომები. კრუნჩხვებისა და ეპილეფსიის პროგნოზი, როგორც წესი, უკეთესია, თუ მდგომარეობა ადრეულ ეტაპზე დიაგნოზირებულია და მკურნალობა დაიწყება.

როდის უნდა მივიდე გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) ?

თუ აქამდე არასდროს გქონიათ კრუნჩხვათუ მოულოდნელად ან უმიზეზოდ დაკარგავთ გონებას, საავადმყოფოში უნდა წახვიდეთ. თუ ფიქრობთ, რომ მარტო ყოფნისას კრუნჩხვა გაქვთ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.

ეპილეფსიით დაავადებულ ადამიანებს ხშირად არ სჭირდებათ სასწრაფო დახმარების გამოძახება ან საავადმყოფოში წასვლა კრუნჩხვის შემდეგ. თუმცა, თუ კრუნჩხვა იწვევს დაზიანებას ან თუ კრუნჩხვა უფრო დიდხანს გრძელდება (ორ წუთზე მეტხანს) , მათ შეიძლება დასჭირდეთ სამედიცინო დახმარება.

კეროვანმა კრუნჩხვებმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სიმპტომი. მათი უმეტესობა, თუ აქამდე არასდროს განგიცდიათ, შეიძლება დამაბნეველი ან საშიში იყოს. ეს კრუნჩხვები ხშირია ბავშვებში და შეიძლება საშიში იყოს როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მშობლებისთვის. თუმცა, კეროვანი კრუნჩხვები და ეპილეფსია ხშირად განკურნებადი მდგომარეობებია. შემთხვევათა უმეტესობაში, კეროვანი ეპილეფსიის მქონე ბავშვები ასაკის მატებასთან ერთად ამ მდგომარეობას გადალახავენ და მთელი ცხოვრება კრუნჩხვები არ აწუხებთ. მოზრდილებსაც შეუძლიათ კეროვანი კრუნჩხვებითა და ეპილეფსიით ცხოვრება და მკურნალობითა და მოვლის შემთხვევაში, ბევრ ადამიანს შეუძლია იცხოვროს მათი მდგომარეობის მინიმალური ზემოქმედებით.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

• ფოკალური კრუნჩხვა არის ელექტრული აქტივობის უეცარი მატება, რომელიც იწყება ტვინის ერთ კონკრეტულ უბანში.
• სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ტვინის დაზიანებული ნაწილის მიხედვით (მაგალითად, ჩხვლეტის შეგრძნება, უცნაური სუნი/ხმები, განწყობის ცვლილებები, გონების დაკარგვა).
• აურა შეიძლება იყოს გამაფრთხილებელი ნიშანი, რომელსაც კრუნჩხვის წინ გრძნობთ.
• თუ თქვენ ან თქვენს შვილს პირველად გაქვთ კრუნჩხვა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს .
• ფოკალური კრუნჩხვების და ეპილეფსიის კონტროლი ხშირად შესაძლებელია მედიკამენტებით და ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევით.
• ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები და მიიღოთ მედიკამენტები დანიშნულებისამებრ.
• არ ინერვიულოთ, თქვენ შეგიძლიათ წარმატებით გაუმკლავდეთ ამ მდგომარეობებს. თქვენ მარტო არ ხართ, მიმართეთ დახმარებას.

ფოკალური კრუნჩხვები, ეპილეფსია, კრუნჩხვები, ტვინის დაავადებები, ნევროლოგიური დაავადებები, კრუნჩხვის სიმპტომები, კრუნჩხვის მკურნალობა