თქვენც გაქვთ ნაღვლის ბუშტის პრობლემები? (ნაღვლის ბუშტის დაავადება) მოდით, ზუსტად ამის შესახებ გავიგოთ!

ოდესმე განგიცდიათ მუცლის ზედა მარჯვენა მხარეს, კერძოდ, მარჯვენა ნეკნის ქვეშ მკვეთრი ტკივილი? ან გრძნობთ თუ არა მუცლის ტკივილს ან გულისრევას ცხიმიანი საკვების მიღების შემდეგ? ეს შეიძლება იყოს ნაღვლის ბუშტის პრობლემის ნიშნები. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ ნაღვლის ბუშტის დაავადებაზე.

რა არის ნაღვლის ბუშტის დაავადება?

მარტივად რომ ვთქვათ, ნაღვლის ბუშტის დაავადება არის ნებისმიერი მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ნაღვლის ბუშტის ჯანმრთელობაზე. იცოდით, რომ ნაღვლის ბუშტი ჩვენი საჭმლის მომნელებელი სისტემის პატარა ორგანოა? ის პატარა ტომარას ჰგავს. მისი მთავარი ფუნქციაა ღვიძლის მიერ გამომუშავებული ნაღვლის ნაწილის შენახვა და შემდეგ, ჭამის შემდეგ, საკვების მონელებაში დახმარება, ამ ნაღვლის თანდათანობით წვრილ ნაწლავში გაგზავნით. ეს ხდება წყლის მილების მსგავსი ნაღვლის სადინრების სისტემის მეშვეობით.

უბრალოდ დაფიქრდით, თუ ნაღვლის ბუშტში ან მასთან დაკავშირებულ სანაღვლე სადინრებში ინფექცია ან ბლოკირებაა, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაღვლის ბუშტზე. რადგან ნაღვლის ბუშტი ამ სანაღვლე სადინრების მეშვეობით დაკავშირებულია სხვა მრავალ ორგანოსთან, როგორიცაა ღვიძლი და პანკრეასი. ამიტომ, თუ ნაღვლის ბუშტში დაავადებაა, მას შეუძლია სხვა ორგანოებზეც იმოქმედოს.

რა არის ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნაღვლის ბუშტზე?

არსებობს რამდენიმე სამედიცინო მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს ნაღვლის ბუშტზე. მოდით განვიხილოთ ძირითადი.

1. ნაღვლის ბუშტის კენჭები (ნაღვლის ბუშტის კენჭები / ქოლელითიაზი)

ეს ნაღვლის ბუშტის ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობაა. თუმცა, ყველას არ აქვს ნაღვლის ბუშტის კენჭების პრობლემა. ნაღვლის ბუშტის კენჭები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ნაღვლის ბუშტში არსებული ნივთიერებები, განსაკუთრებით ქოლესტერინი, გროვდება და ქმნის პატარა კვანძებს. ეს კვანძები დროთა განმავლობაში შეიძლება უფრო და უფრო დიდი გახდეს. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება არ ჰქონდეს რაიმე სიმპტომები და შეიძლება არც კი იცოდეს, რომ ნაღვლის ბუშტის კენჭები აქვს. თუმცა, პრობლემები იწყება მაშინ, როდესაც ეს კენჭები ბლოკავს ნაღვლის დინებას ნაღვლის ბუშტში ან სანაღვლე სადინრებში.

წარმოიდგინეთ ეს, როგორც წყლის მილში ქვის გაჭედვა. შემდეგ წყალი აღარ მიედინება. ანალოგიურად, როდესაც შარდის ბუშტი ვერ მოძრაობს, ტკივილი და სხვა სიმპტომები იწყებს გამოვლენას.

2. ნაღვლის ბუშტის ანთება (ქოლეცისტიტი)

ნაღვლის ბუშტის ანთება, ანუ ქოლეცისტიტი, ნაღვლის ბუშტის დაავადების კიდევ ერთი გავრცელებული სიმპტომია. ეს არის სიმპტომი, რომელმაც ასევე შეიძლება სხვა პრობლემები გამოიწვიოს. ქოლეცისტიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაღვლის ბუშტის ინფექციით, ნაღვლის ბუშტის კენჭებით, ნაღვლის ბუშტის დისფუნქციით ან, ძალიან იშვიათად, კიბოთი. შემთხვევათა უმეტესობაში, მიზეზი არის ნაღვლის დინების დამბლოკავი კენჭები.თუ ანთება დიდხანს გაგრძელდება, შეიძლება განვითარდეს ნაღვლის ბუშტის ქსოვილის დანაწიბურება, რაც საბოლოოდ ქსოვილის სიკვდილს (განგრენას) და შესაძლოა ნაღვლის ბუშტის პერფორაციასაც კი გამოიწვევს.

3. ბილიარული დისკინეზია

ამას ასევე „(ფუნქციური ნაღვლის ბუშტის დარღვევა)“ ეწოდება. „(ბილიარული დისკინეზია)“ არის ნაღვლის ბუშტის მოძრაობის პრობლემა, ანუ ნაღვლის გარეთ და სანაღვლე სადინარებში გადაადგილების უნარის დარღვევა. უფრო ზუსტად, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაღვლის ბუშტის კუნთების ან ნერვების რაიმე მექანიკური პრობლემით. ეს მსგავსია იმისა, რაც ხდება, როდესაც ნაღვლის კენჭი იჭედება. ნაღველი არ ტოვებს ნაღვლის ბუშტს და გროვდება, რაც დროთა განმავლობაში იწვევს ნაღვლის ბუშტის შეშუპებას და ანთებას.

4. ნაღვლის ბუშტის ქსოვილის კვდომა (განგრენა)

განგრენა ქრონიკული ქოლეცისტიტის სერიოზული გართულებაა . როდესაც ნაღვლის ბუშტი აგრძელებს შეშუპებას და შებერილობას, ქსოვილი საბოლოოდ ზიანდება და იწყებს კვდომას. ეს მკვდარი ქსოვილი უფრო მეტად მიდრეკილია გახეთქვისკენ. თუ ნაღვლის ბუშტის კედელი გახეთქილია, ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს მუცლის ღრუს სხვა ნაწილებში, რაც იწვევს საშიშ მდგომარეობას, რომელსაც პერიტონიტი ეწოდება. სწორედ ამიტომ არ უნდა მივუდგეთ ქოლეცისტიტს მსუბუქად.

5. ნაღვლის ბუშტის კიბო

ნაღვლის ბუშტის კიბო იშვიათი, მაგრამ სერიოზული დაავადებაა . ნაღვლის ბუშტის კიბოს სიმპტომები ხშირად არ ვლინდება მანამ, სანამ დაავადება არ გავრცელდება, ამიტომ ექიმები მკურნალობისთვის ზომებს მიიღებენ, თუ არსებობს ნაღვლის ბუშტის კიბოს განვითარების მცირე რისკი. ნაღვლის ბუშტში არსებული პოლიპების უმეტესობა უვნებელია. თუმცა, თუ ნაღვლის ბუშტში უფრო დიდი პოლიპი გაქვთ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მისი ამოღება უსაფრთხოების მიზნით.

6. სანაღვლე გზების დაავადებები (ქოლანგიოპათია)

„(ქოლანგიოპათია)“ ეხება ნებისმიერ დაავადებას, რომელიც სანაღვლე სადინრებში ვითარდება. ის, როგორც წესი, იწყება სანაღვლე სადინრების ანთებით (ქოლანგიტი). მიზეზი შეიძლება იყოს დროებითი ინფექცია, ბლოკირება ან აუტოიმუნური დაავადება, როგორიცაა „(პირველადი სანაღვლე ქოლანგიტი).“ თუ სანაღვლე სადინრების ანთება დიდხანს გაგრძელდება, სანაღვლე სადინრები შეიძლება დაიზიანოს და შევიწროდეს (ბილიარული სტრიქტურა). შემდეგ ნაღველი სწორად არ მიედინება და იწყებს უკან დაბრუნებას ნაღვლის ბუშტსა და ღვიძლში.

რამდენად გავრცელებულია ნაღვლის ბუშტის დაავადება?

ნაღვლის ბუშტის კენჭები, როგორც ამბობენ, მოსახლეობის დაახლოებით 15%-ს აწუხებს. თუმცა, ამ კენჭების მქონე პაციენტების მხოლოდ 20%-ს უვითარდება გართულებები ან სიმპტომები. ნაღვლის ბუშტის სხვა დაავადებები, რომლებიც ნაღვლის ბუშტის კენჭებთან არ არის დაკავშირებული, გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია.

ვის უფრო მეტად აქვს ნაღვლის ბუშტის დაავადების განვითარების რისკი? (რისკ-ფაქტორები)

თუ ნაღვლის ბუშტის კენჭები გაქვთ, უფრო მეტია ნაღვლის ბუშტის დაავადების განვითარების ალბათობა. მოდით განვიხილოთ ძირითადი რისკ-ფაქტორები:

• მაღალი ქოლესტერინის დიეტა:ნაღვლის ბუშტში კენჭების უმეტესობა ჭარბი ქოლესტერინისგან წარმოიქმნება. ამიტომ, ადამიანები, რომლებიც ხშირად მიირთმევენ ზეთითა და ცხიმით მდიდარ საკვებს, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
• ჭარბი წონა და სიმსუქნე: წონაში მატებასთან ერთად, თქვენი სხეული მეტ ქოლესტერინს გამოიმუშავებს, განსაკუთრებით თუ თქვენი სხეულის მასის ინდექსი (BMI) 30-ზე მეტია.
• 60 წელზე მეტი ასაკი: ნაღვლის ბუშტის კენჭების განვითარების რისკი ასაკთან ერთად იზრდება. ეს შეიძლება იმიტომ იყოს, რომ დროთა განმავლობაში ზედმეტ ნივთიერებებს ნაღველში დაგროვებისთვის მეტი დრო აქვთ.
• ქალობა: ქალებს ნაღვლის ბუშტის კენჭების განვითარების ორჯერ უფრო მეტი ალბათობა აქვთ, ვიდრე მამაკაცებს. ორგანიზმში ესტროგენის სიჭარბე (განსაკუთრებით ორსულობის დროს) ზრდის ქოლესტერინის დონეს და ანელებს ნაღვლის ბუშტის დაცლას.
• ნაღვლის ბუშტის დაავადების ოჯახური ისტორია: ნაღვლის ბუშტის დაავადების შემთხვევათა დაახლოებით 25% შეიძლება მემკვიდრეობითი იყოს. მეცნიერებმა ამაში ჩართული დაახლოებით 12 გენი გამოავლინეს.
• ამერიკელი ინდიელების ან მექსიკელი ამერიკელების წარმოშობა: ამ ეთნიკური ჯგუფების წარმომადგენლებს ნაღვლის ბუშტის კენჭების განვითარების 30%-დან 70%-მდე შანსი აქვთ. ამაში შეიძლება წვლილი შეიტანოს როგორც კვებამ, ასევე გენეტიკურმა ფაქტორებმა.
• დიაბეტი: დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს ნაღვლის ბუშტის კენჭების განვითარების ორ-სამჯერ მეტი რისკი აქვთ. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ცხიმოვანი მჟავების მომატებული დონის გამო.
• კრონის დაავადება: კრონის დაავადების მქონე ადამიანებს ორჯერ უფრო ხშირად უვითარდებათ ნაღვლის ბუშტის კენჭები, რადგან მათ ნაღვლის ბუშტს ნაკლებად შეუძლია ნაღვლის მარილების შეწოვა, რომლებიც ხელს უწყობენ ქოლესტერინის დაშლას.
• ღვიძლის ციროზი: ეს ღვიძლის დაავადების საბოლოო სტადიაა. ამ მდგომარეობის დროს ნაღვლის დინება ღვიძლიდან ნაღვლის ბუშტში შენელდება და შესაძლოა ნაღვლის დაგროვება.
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია: ეს მდგომარეობა იწვევს ბილირუბინის დაგროვებას ნაღვლის ბუშტში, რაც იწვევს პიგმენტური კენჭების წარმოქმნას, რომლებიც, როგორც წესი, ნაკლებად შესამჩნევია.
• სრული პარენტერალური კვება: იმ პირებში, რომლებსაც გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობების გამო ვენაში თხევადი საკვები ეძლევათ, საჭმლის მომნელებელი ფუნქციის შემცირების გამო არსებობს ნაღვლის ბუშტში დაგროვების რისკი.
• ზოგიერთი ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტი: მიუხედავად იმისა, რომ ეს მედიკამენტები ამცირებენ სისხლში ქოლესტერინის დონეს, ისინი ასევე იწვევენ ქოლესტერინის დაგროვებას ნაღვლის ბუშტში.

რა არის ნაღვლის ბუშტის დაავადების „5 F“?

„5 F“ არის შემოკლებული ფორმა, რომლითაც ექიმები იხსენებენ ნაღვლის ბუშტის დაავადების საერთო რისკ-ფაქტორებს. ხუთი F აღნიშნავს შემდეგ ფორმებს: ღია ფერის კანი (ღია კანი), ქალი (მდედრობითი), მსუქანი (ჭარბწონიანი), ნაყოფიერი (რეპროდუქციული ასაკის ქალი) და ორმოცი (ორმოცი წლის).მიუხედავად იმისა, რომ ეს სტატისტიკას ეფუძნება, დღეს ამ საკითხთან დაკავშირებით კამათი არსებობს. რადგან ეს გარკვეულ კატეგორიაში ჩარჩოს მოთავსებას ჰგავს. თუ ექიმები ნაღვლის ბუშტის დაავადების დიაგნოზის დასმისას გარკვეულ გარეგნობასა და სიმპტომებს დააკვირდებიან, შესაძლოა, გამოტოვონ პაციენტები, რომლებიც ამ კატეგორიას არ ერგებიან და შესაძლოა, გამოტოვონ სხვა დაავადებები იმ პაციენტებში, რომლებიც ამ კატეგორიას ერგებიან.

თუმცა, ამ „5 F“-ში ნახსენები ფაქტორები სინამდვილეში გავრცელებული რისკ-ფაქტორებია.

• „სამართლიანი“ შეფასება ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ თეთრკანიან ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ ნაღვლის ბუშტის კენჭების განვითარების რისკი. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკური გავლენით, ასევე დასავლური დიეტით.
• „ქალი“ ნიშნავს „მდედრობითი სქესის“, რადგან ქალებში ეს დაავადება ორჯერ უფრო ხშირად ვითარდება.
• „ცხიმი“ ზოგადი ტერმინია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც მიირთმევენ ქოლესტერინით მდიდარ საკვებს და შესაძლოა დიაბეტი ჰქონდეთ.
• „ნაყოფიერი“ იმიტომ არის, რომ ორსულ ქალებს, რომლებიც იყვნენ ან ახლა არიან ორსულად, უფრო მეტი გავლენა აქვთ ჰორმონ ესტროგენზე.
• „ორმოცი“ ნიშნავს, რომ რისკი ასაკთან ერთად იზრდება, ამიტომ ორმოც წელს გადაცილებულ ადამიანებს ეს მდგომარეობა უფრო მეტად უვითარდებათ.

როგორ მოქმედებს ნაღვლის ბუშტის დაავადება თქვენს ორგანიზმზე?

როდესაც ნაღვლის ბუშტი სათანადოდ ვერ ასრულებს თავის ფუნქციას, ნაღველი იწყებს სისხლში დაგროვებას წვრილ ნაწლავში გადასვლის ნაცვლად, რათა ხელი შეუწყოს საკვების მონელებას. რადგან წვრილ ნაწლავში არსებული ნაღველი მნიშვნელოვანია ცხიმების მონელებისთვის, შეიძლება გაგიჭირდეთ საკვების, განსაკუთრებით ცხიმიანი საკვების, მონელება . ასევე, რადგან ნაღველი ხელს უწყობს ღვიძლიდან ტოქსინების გამოდევნას, როდესაც ნაღველი გროვდება სისხლში, შეიძლება დაავადდეთ. დაავადებულმა ნაღვლის ბუშტმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი .

ნაღვლის ბუშტის მრავალი დაავადების მკურნალობა ქირურგიული ჩარევით არის შესაძლებელი. ან ნაღვლის ბუშტის კენჭები ამოიკვეთება, ან თავად ნაღვლის ბუშტი. ქირურგები ნაღვლის სადინრებს პირდაპირ ღვიძლიდან წვრილ ნაწლავთან აკავშირებენ, ნაღვლის ბუშტის გვერდის ავლით. ამ გზით, თქვენ შეგიძლიათ გააგრძელოთ საკვების ნორმალურად მონელება და კარგად იცხოვროთ ნაღვლის ბუშტის გარეშე. თუმცა, ნაღვლის ბუშტის დაავადების მიერ სხეულის სხვა ნაწილებისთვის მიყენებულ ზიანს შეიძლება გრძელვადიანი შედეგები მოჰყვეს, თუ ის ადრეულ ეტაპზე არ იქნება აღიარებული და მკურნალობა დაწყებული.

რა არის ნაღვლის ბუშტის დაავადების შესაძლო გართულებები?

ნაღვლის ბუშტის დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს სანაღვლე სადინრებზე, ღვიძლზე ან პანკრეასზე.

1. ქოლანგიტი

ნაღვლის ბუშტის დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთება, ინფექცია და/ან სანაღვლე გზების ბლოკირება (ქოლანგიტი). ეს განსაკუთრებით შეიძლება მოხდეს, თუ კენჭი ნაღვლის ბუშტიდან სანაღვლე სადინრებში გადადის. როდესაც ერთი რამ ხდება, სხვა რამ მოჰყვება. დროთა განმავლობაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სანაღვლე გზების დანაწიბურება, მათი შევიწროება და ნაღვლის დინების ხანგრძლივი პრობლემები.

2. ღვიძლის ციროზი

თუ ნაღველი ღვიძლში ნაღვლის ბუშტის, სანაღვლე გზების ან ორივეს პრობლემების გამო უკუგდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის შეშუპება და საბოლოოდ ნაწიბურების წარმოქმნა. ამას ციროზი ეწოდება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ფუნქციის ხანგრძლივი დაზიანება. ციროზმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები სხვა ორგანოებში.

3. პანკრეატიტი

თუ ნაღვლის ბუშტიდან ნაღვლის სადინრის გასწვრივ კენჭი გადაადგილდება და პანკრეასის სადინრის საწყის წერტილში დაიხშობა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაღვლის პანკრეასის სადინარში და პანკრეასში დაბრუნება. ეს პანკრეატიტის ხშირი მიზეზია. თუ პანკრეატიტი მძიმე ან გახანგრძლივებულია, მან შეიძლება პანკრეასის ხანგრძლივი დაზიანება გამოიწვიოს.

რა არის ნაღვლის ბუშტის დაავადების სიმპტომები?

ნაღვლის ბუშტის დაავადების სიმპტომები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე კატეგორიად.

1. კუჭის ტკივილი (ბილიარული კოლიკა)

ეს არის ტკივილი, რომელიც მუცლის შიგნიდან მოდის, „(ბილიარული კოლიკა)“. როგორც წესი, ეს პირველი სიმპტომია, რომელიც იგრძნობა, თუ ნაღვლის ბუშტის პრობლემაა. თავად სახელწოდება მიგვანიშნებს, რომ სანაღვლე გზებიც ჩართულია. სინამდვილეში, ისინი ერთმანეთთან დაკავშირებულია, პირდაპირ თუ ირიბად. თუ ნაღვლის ბუშტში ან სანაღვლე სადინრებში ბლოკირებაა, ორივეში წნევა იზრდება. ხშირად მიზეზი ნაღვლის ბუშტის კენჭია. თუმცა, ინფექციით გამოწვეული შეშუპების, სანაღვლე გზების „(ბილიარული სტრიქტურა)“ შევიწროების ან ნაღვლის ბუშტის დაცლის პროცესის პრობლემის გამო, წნევა შეიძლება გაიზარდოს. ტკივილი ამ წნევის პროპორციულია.

• თავდაპირველად შეიძლება დაიწყოს როგორც ყრუ, მტკივანი ტკივილი, რომელიც ჩნდება და მიდის , განსაკუთრებით ჭამის შემდეგ, როდესაც ნაღვლის ბუშტი იკუმშება.
• ტკივილს მუცლის ზედა მარჯვენა ნაწილში, მარჯვენა ნეკნის ქვეშ , სადაც ნაღვლის ბუშტია განლაგებული, გრძნობთ.
• შესაძლოა, ტკივილი მუცლის შუა ნაწილშიც იგრძნობოდეს, ან ტკივილი მარჯვენა მხარზე გადავიდეს.
• ხშირად ამ ტკივილს თან ახლავს გულისრევა და ღებინება .
• ეს ტკივილი, როგორც წესი, რამდენიმე საათს გრძელდება. ეს ყოველთვის არ ხდება, მაგრამ დროდადრო ხდება. ეს ეხება ბლოკირებას, რომელიც ხდება ნაღვლის ბუშტის შეკუმშვისას და მცირდება მისი მოდუნებისას, მაგრამ არ არის სრული და ზოგჯერ ხდება.

2. მწვავე ქოლეცისტიტი

მწვავე ქოლეცისტიტი, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაღვლის ბუშტის მუდმივი ბლოკირებით, ინფექციით ან სიმსივნით, შეიძლება უფრო მძიმე იყოს, ვიდრე სანაღვლე გზების კოლიკა.

• გულისრევასა და ღებინებას შეიძლება თან ახლდეს ცხელება და შემცივნება .
• ტკივილი მუდმივია, ზოგჯერ იმდენად ძლიერი, რომ სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში ვიზიტიც კი საჭირო ხდება .
• ნაღვლის ბუშტის შეკუმშვისას, მაგალითად, ჭამის შემდეგ, გულისცემა შეიძლება გახშირდეს ან არტერიული წნევა მოულოდნელად დაეცეს.
• როდესაც სისხლში დაგროვილი ნაღველი იწყებს დაგროვებას, შეიძლება გამოვლინდეს გარეგანი სიმპტომები, როგორიცაა სიყვითლე (თვალებისა და კანის გაყვითლება), მუქი შარდი და ღია ფერის განავალი .

3. ქრონიკული ქოლეცისტიტი

ქრონიკული, ანუ ხანგრძლივი სიმპტომები ნაკლებად მძიმეა, ვიდრე მწვავე სიმპტომები. შესაძლოა, ისინი დიდი ხნის განმავლობაში არ იყოს შესამჩნევი. შესაძლოა, მხოლოდ საჭმლის მომნელებელი სისტემის დისკომფორტი განიცადოთ. მაგალითად, შებერილობა, ჭამის შემდეგ დანაყრების შეგრძნება, მუდმივი გაზები, გულისრევა ან დიარეა.ამდაგვარი რაღაცეები. რადგან ამ სიმპტომებს შეიძლება მრავალი სხვა მიზეზი ჰქონდეს, ის აუცილებლად ნაღვლის ბუშტის პრობლემად არ უნდა ჩაითვალოს. ნაღვლის ბუშტის კიბოს დროსაც კი შეიძლება იყოს ხანგრძლივი ანთება მსუბუქი სიყვითლით, ტკივილის გარეშე. ამ სიმპტომების ბუნდოვანი ხასიათისა და ძლიერი ტკივილის არარსებობის გამო, ქრონიკული ქოლეცისტიტი შეიძლება დიაგნოზის გარეშე დარჩეს და ხანგრძლივი დაზიანება გამოიწვიოს.

რა არის ნაღვლის ბუშტის დაავადების გამომწვევი მიზეზები?

ნაღვლის ბუშტის პრობლემების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ნაღვლის ბუშტის კენჭებია. თუმცა, ისინი ყოველთვის არ იწვევენ პრობლემებს. როდესაც ისინი წარმოიქმნება, ეს ჩვეულებრივ იმიტომ ხდება, რომ ისინი ბლოკავენ ნაღვლის ნაკადს ნაღვლის ბუშტში, ნაღვლის სადინარებში ან ორივეში. გარდა ამისა, იშვიათად, ნაღვლის სადინარებში შეიძლება დაგროვდეს, რადგან ნაღვლის ბუშტი ნელა იცლება ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობის გამო. ნაღვლის ეს უკუდინება ქოლეცისტიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. თუმცა, ზოგჯერ ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს ცალკეული ინფექციითაც. ანთება იწვევს ნაღვლის ბუშტის შეშუპებას, რაც ზრდის შიგნით წნევას. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ნაღვლის დაგროვება მეორადი ეფექტის სახით.

როგორ ამოვიცნოთ ნაღვლის ბუშტის დაავადება?

როგორც ნებისმიერი სხვა დაავადების შემთხვევაში, ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და სიმპტომების შესახებ. ისინი შეამოწმებენ თქვენს სასიცოცხლო ნიშნებს (გულისცემა, არტერიული წნევა, სხეულის ტემპერატურა - არის თუ არა სიცხე და ა.შ.). შემდეგ ისინი ჩაატარებენ ფიზიკურ გამოკვლევას, სიყვითლისა და მუცლის შეშუპების ნიშნების დასადგენად. მათ შეიძლება პალპაციით დაასვან იმ ადგილი, სადაც ნაღვლის ბუშტია განთავსებული. თუ ნაღვლის ბუშტი მტკივნეულია, ეს შეშუპების ნიშანია. ტკივილის შეგრძნება ამ ადგილის შეხებისას დაგეხმარებათ განასხვავოთ ნაღვლის კენჭებთან დაკავშირებული მწვავე ანთება და კიბოსთან დაკავშირებული ქრონიკული ანთება. შემდეგ ისინი დანიშნავენ სისხლის ანალიზებს და ვიზუალიზებულ ტესტებს.

რა არის დიაგნოსტიკური ტესტები?

• სისხლის სრული ანალიზი: ეს ამოწმებს სისხლის თეთრი უჯრედების დონეს. თუ ისინი მაღალია, ეს ინფექციაზე ან ანთებაზე მიუთითებს.
• ღვიძლის ფუნქციური ტესტები: ეს სისხლის ანალიზები ხელს უწყობს ნაღვლის სადინრებში ბლოკირების გამოვლენას.
• პანკრეასის ფუნქციური ტესტები: ეს სისხლის ანალიზები ხელს უწყობს პანკრეასის სადინრის ობსტრუქციის გამოვლენას.
• მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს არის უმტკივნეულო, გარეგანი ვიზუალიზაციის ტესტი, რომელსაც შეუძლია აღმოაჩინოს შეშუპება, ბლოკირება ან სიმსივნეები ნაღვლის ბუშტში ან ნაღვლის სადინარებში.
• HIDA სკანირება (HIDA სკანირება / ქოლესცინტიგრაფიული სკანირება): ეს ვიზუალიზაციის ტესტი ზომავს ნაღვლის გამოდევნას ნაღვლის ბუშტიდან წვრილ ნაწლავში და ნაღვლის ნაკადს სანაღვლე სადინრებში.
• ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია (ERCP):ეს არის ტესტი, რომელიც აერთიანებს ენდოსკოპიას (კამერით აღჭურვილი თხელი მილი) რენტგენის სხივებთან. ენდოსკოპი, რომელიც ყელში იდება, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მუცლის ღრუს ორგანოების დასათვალიერებლად. სპეციალური რენტგენის სხივებით (ფლუოროსკოპიული რენტგენი) შესაძლებელია ნაღვლის სადინრების მკაფიოდ ჩვენება. თუ ტესტის დროს ბლოკირება აღმოჩნდება, ექიმს შეუძლია მისი მკურნალობა ენდოსკოპის მეშვეობით მცირე ინსტრუმენტების გატარებით.
• ენდოსკოპიური ულტრაბგერითი გამოკვლევა (EUS): ეს კვლევა ასევე აერთიანებს ულტრაბგერით ტექნოლოგიას ენდოსკოპიასთან. ენდოსკოპის წვერზე მიმაგრებულია ულტრაბგერითი მოწყობილობა. ის შეჰყავთ ყელის გავლით და საშუალებას იძლევა მუცლის ღრუს ორგანოების, განსაკუთრებით სანაღვლე გზების, პანკრეასის, ნაღვლის ბუშტის და ღვიძლის, ძალიან მკაფიოდ დანახვის. თუ რაიმე დარღვევა შეინიშნება, შეიძლება საჭირო გახდეს სხვა ტესტები ან მკურნალობა.

როგორ მკურნალობენ ნაღვლის ბუშტის დაავადებებს?

• ტკივილგამაყუჩებლები: მწვავე ტკივილის შემთხვევაში, როგორიცაა „ბილიარული კოლიკა“, იგივე „ნაღვლის ბუშტის შეტევა“, ტკივილის გასაკონტროლებლად შეიძლება საჭირო გახდეს ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლები. ექიმი თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და სიმპტომების საფუძველზე შეარჩევს ყველაზე შესაფერის მედიკამენტს.
• ანტიბიოტიკები: თუ ინფექცია გაქვთ, ექიმი მის სამკურნალოდ ანტიბიოტიკებს დაგინიშნავთ. ეს ხშირად ოპერაციამდე პირველი რიგის მკურნალობაა.
• ენდოსკოპიური ჩარევა: ოპერაციამდე ექიმმა შესაძლოა ენდოსკოპის გამოყენებით ნაღვლის ბუშტის მცირე პრობლემების მკურნალობა შეძლოს. ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია (ERCP) და/ან ენდოსკოპიური ულტრაბგერითი გამოკვლევა (EUS) დაგეხმარებათ ბლოკირების, სიმსივნეების და კენჭების იდენტიფიცირებაში. ამ ტესტების დროს, ენდოსკოპის ბოლოში არსებული ინსტრუმენტების გამოყენება შესაძლებელია ნაღვლის ბუშტის კენჭების მოსაშორებლად, სტენტების დასამონტაჟებლად სანაღვლე გზების გახსნის მიზნით და ქსოვილის ნიმუშების ასაღებად (ბიოფსიები).
• ქირურგიული ჩარევა: ნაღვლის ბუშტის ქრონიკული დაავადების ერთადერთი მუდმივი და ყველაზე ეფექტური გადაწყვეტა ქოლეცისტექტომიაა . ეს მკურნალობის გავრცელებული მეთოდია. თქვენ შეგიძლიათ კარგად იცხოვროთ ნაღვლის ბუშტის გარეშე. ბევრ ადამიანს შეუძლია ნაღვლის ბუშტის ამოკვეთა ლაპაროსკოპიული ქირურგიით ( ოპერაცია, რომელიც მხოლოდ რამდენიმე მცირე ჭრილობის მეშვეობით კეთდება). რთულ შემთხვევებში, როგორიცაა ინფექცია ან ნაღვლის ბუშტის კიბო, შეიძლება საჭირო გახდეს ღია ოპერაცია.

როგორ შემიძლია შევამცირო ნაღვლის ბუშტის დაავადების განვითარების რისკი?

ყველა რისკ-ფაქტორის კონტროლი შეუძლებელია. თუმცა, ჯანსაღი კვებისა და ცხოვრების წესის დაცვით, შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ ნაღვლის ბუშტის ჯანმრთელობა. დღევანდელი დასავლური დიეტა მდიდარია ცხიმითა და ქოლესტერინით და ღარიბია ბოჭკოთი, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ზედმეტი ცხიმის მოცილებას. ეცადეთ , მიირთვათ მეტი ბოჭკოვანით მდიდარი ხილი და ბოსტნეული და შეამციროთ ცხიმიანი, გადამუშავებული საკვების მიღება . ასევე მნიშვნელოვანია რეგულარული ვარჯიში .ეს ხელს უწყობს რისკის შემცირებას, რადგან აუმჯობესებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოების მოძრაობას - ანუ რეგულარულ შეკუმშვებს.

რას უნდა ველოდო, თუ ნაღვლის ბუშტის დაავადება მაქვს?

ნაღვლის ბუშტის პრობლემების უმეტესობა საბოლოოდ ქირურგიული ჩარევით (ნაღვლის ბუშტის ამოკვეთით) მთავრდება. თუმცა, თუ ეს მოხდება, თქვენ მარტო არ ხართ, ბევრი ადამიანი განიცდის ამას. ადამიანების უმეტესობა სწრაფად გამოჯანმრთელდება და ოპერაციის შემდეგ არ აღენიშნება ხანგრძლივი გვერდითი მოვლენები . გამოჯანმრთელების პერიოდში შეიძლება განიცადოთ საჭმლის მომნელებელი სისტემის დროებითი დისკომფორტი. რადგან თქვენი სხეული აღარ არის ნაღვლის ბუშტში, შეიძლება დაგჭირდეთ ცხიმიანი საკვების მიღების შემცირება გარკვეული ხნით, სანამ თქვენი სხეული მას შეეგუება. რამდენიმე თვის შემდეგ, ადამიანების უმეტესობას შეუძლია დაუბრუნდეს ნორმალურ, მაგრამ ჯანსაღ დიეტას.

ნაღვლის ბუშტის დაავადება შეიძლება სერიოზული იყოს თქვენი გაცნობიერების გარეშეც კი. სიმპტომების გამოვლენისთანავე, შესაძლოა, ის უკვე სერიოზული იყოს. საბედნიეროდ, ნაღვლის ბუშტის კენჭების უმეტესობა ადვილად იკურნება მცირე ოპერაციით. ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, მაშინაც კი, თუ სიმპტომები არ არის მძიმე. შეიძლება გქონდეთ მსუბუქი, პერიოდული სანაღვლე გზების ტკივილი, რომელიც, როგორც ჩანს, თავისით გაივლის. თუმცა, ეს შეიძლება იყოს მუდმივი, პროგრესირებადი პრობლემა. ნუ დაელოდებით მწვავე ქოლეცისტიტის ან ქრონიკული ქოლეცისტიტით გამოწვეული ხანგრძლივი დაზიანების მძიმე გამაფრთხილებელი ნიშნების გამოვლენას. ექიმს შეუძლია პრობლემური ნაღვლის ბუშტის კენჭების აღმოჩენა და შესაძლოა ამოღება რუტინული ამბულატორიული გამოკვლევების დროს.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

ნაღვლის ბუშტის დაავადებას ყურადღება უნდა მიაქციოთ. თუ ამ სტატიაში ნახსენები რომელიმე სიმპტომი გაქვთ, განსაკუთრებით თუ ცხიმიანი საკვების მიღების შემდეგ კუჭის ტკივილი გაქვთ ან მუცლის ზედა მარჯვენა ნაწილში მუდმივი ტკივილი გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს . ადრეული გამოვლენის შემთხვევაში, მკურნალობა გაცილებით მარტივია და გართულებების თავიდან აცილება შესაძლებელია. ჯანსაღი კვების შენარჩუნება და აქტიური ცხოვრების წესი საუკეთესო საშუალებაა ასეთი დაავადებებისგან თავის დასაცავად.

ნაღვლის ბუშტი, ნაღვლის ბუშტის კენჭები, ქოლეცისტიტი, ქოლესტერინი, სიყვითლე, საჭმლის მონელება, ქირურგია