ყლაპვის პრობლემა გაქვთ? მოდით, გავიგოთ მეტი PEG მილის (პერკუტანული ენდოსკოპიური გასტროსტომია) შესახებ.

რა სასიამოვნოა გემრიელი კერძის ჭამა, როცა მშიერი ვართ? თუმცა, ზოგიერთი ადამიანისთვის, განსაკუთრებით მათთვის, ვისაც რაიმე სამედიცინო მდგომარეობის გამო ყლაპვა უჭირს, ეს შეიძლება კოშმარი იყოს. სწორედ ასეთ დროს საუბრობენ ექიმები PEG მილის სახელით ცნობილ ხსნარზე, რომელიც პაციენტს საჭირო კვებით უზრუნველყოფს. შესაძლოა, ამის შესახებ გსმენიათ. მოდით, დღეს ყველაფერზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.

რა არის PEG მილი?

მარტივად რომ ვთქვათ, PEG მილი არის პატარა, მოქნილი მილი, რომელიც პირდაპირ კუჭში, ანუ კუჭში, თავსდება. ის კანის გავლით კუჭში შეჰყავთ. მედიცინაში ამას პერკუტანული ენდოსკოპიური გასტროსტომია (PEG) ეწოდება. თუმცა, ჩვენ მას ჩვეულებრივ PEG მილებს ან G მილებს ვუწოდებთ.

ამ მეთოდის მთავარი მიზანია თხევადი, ნოყიერი საკვებისა და წყლის პირდაპირ კუჭში მიწოდება იმ ადამიანისთვის, ვისაც პირით საკვების გადაყლაპვა არ შეუძლია. ამ მეთოდს ენტერალურ კვებას ვუწოდებთ. ეს საშუალებას აძლევს პაციენტს მიიღოს საჭირო ენერგია და საკვები ნივთიერებები დეფიციტის გარეშე.

ვის სჭირდება ასეთი მილი?

თუ ყლაპვის გაძნელება ან დისფაგია გაწუხებთ, შესაძლოა, PEG მილი დაგჭირდეთ. ყლაპვის გაძნელების რამდენიმე მიზეზი შეიძლება არსებობდეს.

• ინსულტი .
• ტვინის დაზიანება .
• თავისა და კისრის კიბო .
• მადის ხანგრძლივი დაკარგვა, რომელიც გამოწვეულია სერიოზული დაავადებებით, როგორიცაა კიბო.

მაგალითად, ექიმები ამ ზონდის გამოყენებას ურჩევენ კისტოზური ფიბროზით დაავადებულ ადამიანებს ან თირკმლის დაავადების გამო დიალიზზე მყოფ პირებს. ის ასევე შეიძლება აუცილებელი იყოს კომაში მყოფი ადამიანის სიცოცხლის გადასარჩენად.

რა ხდება ოპერაციამდე?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს მცირე ქირურგიული ჩარევაა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისთვისაც წინასწარ უნდა მოემზადოთ.

1. ექიმთან კონსულტაცია: ოპერაციამდე ექიმი დეტალურად განიხილავს თქვენთან პროცედურას. მნიშვნელოვანია, რომ აცნობოთ ექიმს გულის ნებისმიერი დაავადების, სისხლდენის რისკის და ნებისმიერი მედიკამენტის მიმართ ალერგიის შესახებ.

2. მედიკამენტების კორექტირება: თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე, შესაძლოა დაგჭირდეთ ზოგიერთი მედიკამენტის დროებით შეცვლა ან შეწყვეტა, რომელსაც იღებთ.

• დიაბეტის დროს ინსულინს იღებთ.თუ ვინმე იღებს, ეტყვის, რომ დოზა შეცვალოს.
• სისხლის გამათხელებლები , როგორიცაა ვარფარინი.
• ტკივილგამაყუჩებლები , ანუ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) - მაგალითად, ასპირინი ან იბუპროფენი.

3. მოერიდეთ ჭამას და სასმელს: ოპერაციამდე სულ მცირე 8 საათით ადრე არაფრის ჭამა ან დალევა არ შეგიძლიათ.

4. ვინმე, ვინც სახლში მიგიყვანთ: რადგან ოპერაციის შემდეგ დამოუკიდებლად მანქანის მართვას ვეღარ შეძლებთ, წინასწარ უნდა შეუთანხმდეთ, რომ ვინმე სახლში მიგიყვანთ.

როგორ ტარდება ოპერაცია?

ეს ხშირად ენდოსკოპიური პროცედურის სახით კეთდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის დიდი ჭრილობის გარეშე ტარდება, არამედ გრძელი, მოქნილი მილის (ენდოსკოპის) გამოყენებით, რომლის კამერაც პატარა ხვრელში არის მიმაგრებული.

ოპერაციის დღეს, სიმშვიდისა და ტკივილის შესამსუბუქებლად, ინტრავენურად შეგიყვანენ ანესთეზიას . ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ასევე დაგინიშნავენ ანტიბიოტიკებს . ასევე, შესაძლოა, დაგინიშნონ ადგილობრივი ანესთეზია იმ ადგილის გასაუბუჟებლად, სადაც ჭრილობა გაკეთდება.

პროცესი შემდეგია:

1. ექიმი მუცლის ზედა ნაწილში ძალიან მცირე ზომის ჭრილობას გაგიკეთებთ.

2. PEG მილი ამ ჭრილობის მეშვეობით შეჰყავთ.

3. ენდოსკოპის დახმარებით, მილი ზუსტად უკავშირდება კუჭს .

მთელი ეს პროცესი დაახლოებით 20-30 წუთს გრძელდება. უმეტეს შემთხვევაში, სახლში წასვლა იმავე დღეს ან მეორე დილით შეგიძლიათ.

რისკები და შესაძლო გართულებები

როგორც ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის შემთხვევაში, PEG მილის ჩადგმასთან დაკავშირებით არსებობს რამდენიმე ძალიან მცირე რისკი. მნიშვნელოვანია მათი გათვალისწინება.

ექიმი აგიხსნით ამ ტიპის გართულების სიმპტომებს და მკურნალობის დაწყების დროს. გართულებების რისკის შესამცირებლად მნიშვნელოვანია PEG მილი და მის გარშემო არსებული არე ყოველდღიურად სუფთად იყოს შენახული.

როდის არის ექიმთან მისვლის საუკეთესო დრო?

სწორედ ამაში უნდა იყოთ ძალიან ფრთხილად . თუ თქვენი PEG მილი შემთხვევით მოძვრება ან ადგილიდან გადაადგილდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს .

გახსოვდეთ, რომ კუჭში არსებული ხვრელი, სადაც ზონდია ჩადგმული, ძალიან სწრაფად იწყებს დახურვას. ამიტომ, თუ ზონდი ამოვარდება , აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია 24 საათის განმავლობაში . თუ ეს მოხდება, ნუ გადადებთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) ვიზიტს.