ნაწლავებიდან სისხლდენა გაქვთ? მოდით ვისაუბროთ (კუჭ-ნაწლავის სისხლდენაზე)!

ოდესმე შეგიმჩნევიათ სისხლი განავალში ან ღებინებაში? ეს შეიძლება კუჭის აშლილობის ნიშანი იყოს. ეს არ არის ისეთი რამ, რასაც მსუბუქად უნდა მოეკიდოთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ კუჭ-ნაწლავის სისხლდენაზე, ანუ შემოკლებით კუჭ-ნაწლავის სისხლდენაზე. ეს შეიძლება ნებისმიერს დაემართოს, ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ იცოდეთ.

რა არის ეს სისხლდენა ნაწლავებიდან? (კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა)

მარტივად რომ ვთქვათ, „(კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა)“ არის სისხლდენა ჩვენი საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნებისმიერი ადგილიდან (ანუ იმ გზით, როდესაც ჩვენ ვნელებთ საკვების მონელებას, რომელსაც ვჭამთ და ვსვამთ). დაფიქრდით, ეს სისტემა იწყება ჩვენი პირიდან, შემდეგ გადის ყელში, საყლაპავში, კუჭში, წვრილ ნაწლავში, მსხვილ ნაწლავში და ბოლოს მთავრდება ანუსში. ამ გრძელი გზის ნებისმიერ წერტილში სისხლდენა შეიძლება მოხდეს დაზიანების, ინფექციის ან სხვა პრობლემის გამო.

ექიმები ამ სისხლდენას სამ ძირითად ტიპად ყოფენ, იმის მიხედვით, თუ სად მიდის:

ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლდენის შესაძლო ადგილები

ეს ხდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ზედა ნაწილში. ეს არის:

• საყლაპავი მილი (მილი, რომელიც საკვების გადაყლაპვისას კუჭში მიდის)
• კუჭი (კუჭში არსებული საჭმლის მომნელებელი ტომარა)
• თორმეტგოჯა ნაწლავი (წვრილი ნაწლავის პირველი ნაწილი)

წვრილი ნაწლავიდან სისხლდენის შესაძლო ადგილები

ეს ხდება წვრილი ნაწლავის შუა ნაწილში. ეს არის:

• ჯეჯუნუმი (`ჯეჯუნუმი` - წვრილი ნაწლავის შუა ნაწილი)
• ილეუმი (წვრილი ნაწლავის ბოლო ნაწილი)

ქვედა კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის შესაძლო ლოკალიზაცია

ეს ხდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქვედა ნაწილში. ეს არის:

• მსხვილი ნაწლავი ( კოლონი )
• სწორი ნაწლავის ქვედა ნაწილი (`Rectum`)
• ანუსი (`ანუსი`)

არსებობს თუ არა სხვადასხვა სახის სისხლდენა?

დიახ, არსებობს რამდენიმე ტიპი, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ მიედინება ეს სისხლი.

• მწვავე სისხლდენა: ეს არის უეცარი, ძალიან ძლიერი სისხლდენა . ეს არის მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. მისი ოდნავ გადადებაც კი კარგი იდეა არ არის.
• ქრონიკული სისხლდენა: ამ შემთხვევაში, სისხლდენა თანდათანობით ხდება, მაგრამ შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს, შეწყდეს და შემდეგ ისევ დაბრუნდეს.
• ფარული სისხლდენა: ეს ცოტა რთულია, რადგან სისხლდენას ვერ ვხედავთ. რადგან ის ძალიან მცირე რაოდენობითაა . თუმცა, მხოლოდ სისხლის ანალიზების ჩატარებისას აღმოვაჩენთ, რომ სისხლის რაოდენობა შემცირდა.
• აშკარა სისხლდენა: ეს არის შემთხვევა, როდესაც სისხლდენა აშკარად ჩანს. ის შეიძლება შესამჩნევი იყოს განავალში (რომელიც შეიძლება იყოს შავი ან წითელი) ან ღებინებაში .
• ფარული სისხლდენა:ზოგჯერ, მაშინაც კი, როდესაც ექიმები ატარებენ ისეთ ტესტებს, როგორიცაა „ენდოსკოპია“, ისინი ვერ პოულობენ ზუსტად საიდან მოდის სისხლი. სწორედ ამიტომ ჰქვია მას ასე.

რატომ არის სისხლდენა ამ ზედა ნაწილიდან? (ზედა კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის მიზეზები)

ზედა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან სისხლდენის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს. ძირითადი მიზეზებია:

• პეპტიური წყლული: ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ეს წყლულები შეიძლება განვითარდეს ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა კუჭის წყლულის სამკურნალო მედიკამენტების არ მიღება, გარკვეული ტკივილგამაყუჩებლების ხანგრძლივი გამოყენება და Helicobacter pylori ბაქტერიით ინფექცია.
• საყლაპავის ვარიკოზული ვენები: ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს ღვიძლის დაავადების მქონე ადამიანებში. საყლაპავის სისხლძარღვები შეშუპება, სკდება და სისხლდენა იწყება.
• გასტრიტი: კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთება. ამას შეიძლება მრავალი მიზეზი ჰქონდეს.
• ეზოფაგიტი: საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ანთება.
• გასტროეზოფაგური რეფლუქსი (GERD): კუჭის მჟავას მომატება (მაგალითად, გასტრიტის მწვავე მიმდინარეობისას). ამან ასევე შეიძლება დააზიანოს საყლაპავი.
• კიბო: საყლაპავისა და კუჭის კიბომაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ყველა სისხლდენა კიბოთი არ არის გამოწვეული.
• კუჭ-ნაწლავის სტრომული სიმსივნე (GIST): ეს არის სიმსივნის სპეციფიკური ტიპი, რომელიც საჭმლის მომნელებელ სისტემაში ვითარდება.
• სხვა ორგანოების დაავადებებს, როგორიცაა ღვიძლის კიბო და პანკრეასის კიბო, ასევე შეიძლება ჰქონდეს არაპირდაპირი ეფექტები.

რა არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქვედა ნაწილიდან სისხლდენის მიზეზები? (კუჭ-ნაწლავის ქვედა ნაწილიდან სისხლდენის მიზეზები)

ქვედა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან სისხლდენის რამდენიმე მიზეზი არსებობს.

• ბუასილი: ეს არის ის, რაც ადამიანების უმეტესობას კარგად იცნობს. ანუსის გარშემო სისხლძარღვები შეშუპებულია და ნაწლავის მოქმედების დროს შეიძლება სისხლდენა მოხდეს.
• ანალური ნაპრალები: ანუსის კანზე მცირე ნაპრალები შეიძლება გაჩნდეს ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა ყაბზობა და სისხლდენა.
• მსხვილი ნაწლავის პოლიპები: ეს არის მცირე ზომის წარმონაქმნები, რომლებიც მსხვილ ნაწლავში ყალიბდება. ზოგიერთი მათგანი შეიძლება კიბოდ გადაიზარდოს.
• მსხვილი ნაწლავის კიბო: ესეც სერიოზული მიზეზია.
• დივერტიკულიტი და დივერტიკულოზი: მსხვილი ნაწლავის კედელში წარმოიქმნება პატარა ჩანთები, რომლებიც ინფექციის შემთხვევაში შეიძლება სისხლდენა იყოს.
• კრონის დაავადება და წყლულოვანი კოლიტი: ესენია საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქრონიკული ანთებითი მდგომარეობები (ნაწლავის ანთებითი დაავადება - IBD).
• სწორი ნაწლავის წყლულები.
• კუჭ-ნაწლავის სტრომული სიმსივნე (GIST).
• ანალური კიბო.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას, ექიმო?

სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს სისხლდენის ადგილისა და რაოდენობის მიხედვით. გავრცელებული სიმპტომებია:

• კუჭის ტკივილი ან ტკივილი.
• სისხლი განავალში: ზოგჯერ განავალი შეიძლება იყოს შავი ან ფისისფერი (ეს ხდება მაშინ, როდესაც სისხლდენა ზედა ნაწლავიდანაა, სისხლის მონელების გამო). ან შეიძლება იყოს წითელი (ეს ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც სისხლდენა ქვედა ნაწლავიდანაა).
• ფერმკრთალი გარეგნობა: როდესაც სხეული კარგავს სისხლს, კანი ფერმკრთალი ხდება.
• სუნთქვის გაძნელება (დისპნეა): კიბეებზე ასვლისას ან ოდნავ დაღლილობისას შეიძლება სუნთქვის უკმარისობა იგრძნოთ.
• ძლიერი დაღლილობა და სისუსტე: ძალიან დაღლილობის შეგრძნება რაიმეს კეთების გამო, უსიცოცხლობის შეგრძნება.
• სისხლიანი ღებინება: ზოგჯერ შეიძლება აღიგზნოთ ახალი სისხლი . ან შეიძლება აღიგზნოთ შავი , ყავის ნალექის მსგავსი ღებინება (ეს ხდება მაშინ, როდესაც კუჭში სისხლი მჟავას ერწყმის და შავდება).

განსხვავებულია თუ არა სიმპტომები მწვავე სისხლდენის დროს?

დიახ, როდესაც ერთდროულად დიდი რაოდენობით სისხლს კარგავთ („მწვავე სისხლდენა“), სიმპტომები შეიძლება უფრო მძიმე იყოს და სწრაფად გამოვლინდეს. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს :

• თავბრუსხვევა, ტრიალის შეგრძნება ან გულის წასვლა (სინკოპე).
• შარდვის გაძნელება ან შარდის დაბალი გამოყოფა.
• გულისცემის აჩქარება: შფოთვისა და გულმკერდის არეში ცემის შეგრძნება.
• შოკი: ეს ძალიან საშიში მდგომარეობაა. ის ვითარდება მაშინ, როდესაც სხეულის ორგანოები საკმარის სისხლს ვერ იღებენ. კანი შეიძლება გაცივდეს, ოფლიანი გახდეს, სუნთქვა გახშირდეს და ცნობიერება დაქვეითდეს.

როგორ დავსვათ ამ დაავადების ზუსტი დიაგნოზი? (დიაგნოზი)

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, ექიმთან ვიზიტია . ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და გასინჯავთ. შემდეგ ისინი დაგინიშნავენ რამდენიმე ტესტს, რათა გაარკვიონ, საიდან მოდის სისხლდენა და რამდენად სერიოზულია ის.

რა ტესტები ჩატარდება?

პირველ რიგში, შეგიძლიათ ჩაატაროთ შემდეგი ტესტები:

• სისხლის ანალიზები: ამ ანალიზებით შეგიძლიათ შეამოწმოთ თქვენი სისხლის რაოდენობა და ანემიის არსებობა.
• განავალში ფარული სისხლდენის ტესტი (FOBT): ამ ტესტით შესაძლებელია განავალში უხილავი სისხლის არსებობის დადგენა.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: ეს არის სპეციალური რენტგენოლოგიური ტესტი, რომელიც იღებს ნაწლავების სამგანზომილებიან (3D) სურათებს სისხლდენის ან სხვა პრობლემების შესამოწმებლად.
• ნაწლავების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა („კუჭ-ნაწლავის რენტგენი“): ამ დროს დასალევად ეძლევათ სპეციალური სითხე, სახელწოდებით „(ბარიუმი)“ ან შეჰყავთ სწორი ნაწლავის მეშვეობით და იღებენ „რენტგენოგრაფიას“. ეს საშუალებას იძლევა ნაწლავების შიგნიდან კარგად დაინახოს.
• ზედა ენდოსკოპია: ამ პროცედურის დროს ექიმი პირის ღრუში ათავსებს თხელ, მოქნილ მილს (ენდოსკოპი) საყლაპავის, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის გამოსაკვლევად. მილს ბოლოში აქვს პატარა კამერა და განათება, რაც ექიმს საშუალებას აძლევს უკეთ დაინახოს შიგნითა ნაწილი.
• ბალონური ენტეროსკოპია: ეს ენდოსკოპიის მსგავსია, მაგრამ მისი მეშვეობით შესაძლებელია წვრილი ნაწლავის ძნელად შესამჩნევი ადგილების გამოკვლევა. ის ხორციელდება მილის ბოლოში პატარა ბუშტის გაბერვით.
• კოლონოსკოპია ან სიგმოიდოსკოპია: ეს გულისხმობს ენდოსკოპის შეყვანას ანუსში მსხვილი ნაწლავის და სწორი ნაწლავის ქვედა ნაწილის შესამოწმებლად .

მეტი ტესტირება იქნება საჭირო?

ზოგჯერ, თუ ზემოთ ხსენებული ტესტებით სისხლდენის ზუსტი წყაროს დადგენა შეუძლებელია, ან თუ სისხლდენა უეცარია, შესაძლოა საჭირო გახდეს უფრო სპეციალიზებული ტესტები:

• ანგიოგრაფია: ამ დროს სისხლძარღვებში შეჰყავთ სპეციალური საღებავი და ტარდება რენტგენოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია. ეს აადვილებს სისხლდენის წყაროს პოვნას, რადგან სისხლძარღვები კარგად ჩანს.
• კაფსულური ენდოსკოპია: ეს ძალიან უცნაური ტესტია. თქვენ ყლაპავთ პატარა აბის მსგავს კამერას. კამერა ნაწლავებში გავლისას ბევრ სურათს იღებს. საბოლოოდ, კამერა განავალთან ერთად გამოიყოფა.
• რადიონუკლიდური სკანირება: ამ შემთხვევაში, თქვენ გიკეთებენ რადიოაქტიური მასალის უსაფრთხო დონის შემცველ ნივთიერებას. ეს მასალა ემაგრება სისხლის წითელ უჯრედებს, ამიტომ სკანირება აჩვენებს, თუ სად მიედინება სისხლი.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობა დამოკიდებულია სისხლდენის მიზეზზე, სისხლდენის ადგილმდებარეობასა და სიმძიმეზე.

შეიძლება მისი განკურნება მედიკამენტებით?

დიახ, ზოგიერთ შემთხვევაში, მედიკამენტებს შეუძლიათ სისხლდენის კონტროლი და გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა. მაგალითად, არსებობს მედიკამენტები კუჭის წყლულით, ბუასილით ან გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების (GERD) გამოწვეული სისხლდენის სამკურნალოდ. ეს მედიკამენტები მოიცავს:

• ამცირებს კუჭის მჟავიანობის დონეს.
• ხელს უწყობს სისხლის შედედებას.
• ამცირებს შეშუპებას.

გჭირდებათ ისეთი რამის გაკეთება, როგორიცაა ოპერაცია?

ხშირად, ექიმები მკურნალობას ენდოსკოპიასთან ან კოლონოსკოპიასთან ერთად ატარებენ. ეს არის მილის ბოლოში არსებული პატარა ინსტრუმენტები, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია:

• პათოლოგიური წარმონაქმნების მოცილება, მაგალითად, მსხვილი ნაწლავის პოლიპების.
• სისხლდენის შესაჩერებლად წამლის ინექცია.
• სისხლძარღვის დახურვის (დალუქვის) აქტი პატარა სამაგრით ან ზოლით.
• ლაზერის, ცხელი ან ცივი გაზის გამოყენება იმ ქსოვილის გასანადგურებლად, სადაც სისხლდენა ხდება.

მნიშვნელოვანია: ამ მკურნალობის მრავალი მეთოდის ჩატარება შესაძლებელია ენდოსკოპიასთან ერთად, დიდი ჭრილობის გარეშე, ამიტომ არსებობს უფრო სწრაფი გამოჯანმრთელების შანსი.

განსხვავებულია თუ არა მკურნალობა უეცარი სისხლდენის შემთხვევაში?

თუ სისხლდენა ძალიან ძლიერია, შესაძლოა საჭირო გახდეს სასწრაფო ქირურგიული ჩარევა . ზოგჯერ ოპერაცია ტარდება ლაპაროსკოპიის სახელით ცნობილი ტექნიკის გამოყენებით. ეს ნიშნავს, რომ მუცლის ღრუში კეთდება რამდენიმე მცირე ზომის ჭრილობა, რომლის მეშვეობითაც შეჰყავთ კამერა და ქირურგიული ინსტრუმენტები სისხლდენის ადგილის სწრაფად დასამუშავებლად.

როგორ შეიძლება ამის თავიდან აცილება? (პრევენცია)

ამ ტიპის ნაწლავური სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად რამდენიმე რამის გაკეთება შეგვიძლია:

• ტკივილგამაყუჩებლები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) და ასპირინი გამოიყენეთ მხოლოდ აბსოლუტურად აუცილებელი საჭიროების შემთხვევაში. თუ მათ მიღებას განაგრძობთ, მიმართეთ ექიმს.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება. ალკოჰოლის ჭარბი რაოდენობით მიღებამ შეიძლება კუჭის დაზიანება გამოიწვიოს.
• თუ ეწევით, თავი დაანებეთ მოწევას. მოწევა ზრდის კუჭის წყლულის განვითარების რისკს.
• თუ გაქვთ ნაწლავური დაავადებები, როგორიცაა დივერტიკულიტი, სათანადოდ უმკურნალეთ და აკონტროლეთ სიმპტომები.
• ჩაიტარეთ ანალიზი Helicobacter pylori ბაქტერიაზე, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის წყლული, განსაკუთრებით თუ რისკის ქვეშ ხართ.

გამოვჯანმრთელდები ამ დაავადებისგან? რა არის პერსპექტივა? (პერსპექტივა)

კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის შემდეგ ადამიანების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება . თუმცა, ნაწლავების სრულ შეხორცებას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს. ცხოვრების წესის შემდეგი ცვლილებები ხელს შეუწყობს მომავალში კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის რისკის შემცირებას:

• რაც შეიძლება მეტად, მოერიდეთ ისეთი მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებმაც შეიძლება სისხლდენა გამოიწვიონ.
• მიიღეთ მკურნალობა ინფექციებისთვის, როგორიცაა Helicobacter pylori, რომელიც იწვევს კუჭის წყლულს.
• შეამცირეთ სტრესი. სცადეთ ისეთი რამ, როგორიცაა ღრმა სუნთქვის ვარჯიშები.
• აქტიური ცხოვრების წესის და დაბალანსებული კვების შენარჩუნება შეგიძლიათ.

არსებობს თუ არა რაიმე განსაკუთრებული მოვლის ინსტრუქციები, რომლებიც უნდა დაიცვათ?

მკურნალობის წარმატების შემთხვევაშიც კი, ზოგჯერ კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა შეიძლება განახლდეს. ამიტომ, თქვენი ჯანმრთელობის დასაცავად, გაითვალისწინეთ შემდეგი:

• აუცილებლად ეწვიეთ ექიმს შემდგომი ვიზიტებისთვის. ეს ვიზიტები ექიმს საშუალებას აძლევს, ნახოს, რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი მკურნალობა და აღმოაჩინოს ნებისმიერი ახალი სისხლდენა.
• მიიღეთ წამალი ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ, დანიშნული პერიოდის განმავლობაში. თუ წამლის გვერდითი მოვლენები გაწუხებთ, ამის შესახებ ექიმს მიმართეთ. შესაძლოა, მან შეამციროს დოზა ან დაგინიშნოთ სხვა წამალი.
• განაგრძეთ ცხოვრების წესის პოზიტიური ცვლილებების შეტანა. მაშინაც კი, თუ ამჟამად სიმპტომები არ გაწუხებთ, ჯანსაღი ცხოვრების წესის შენარჩუნება დაგეხმარებათ ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა სიმპტომია, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობით. მას შეუძლია განვითარდეს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნებისმიერ ნაწილში.

არასდროს უგულებელყოთ სისხლიანი განავალი ან სისხლიანი ღებინება. ეს შეიძლება სერიოზული დაავადების ნიშანი იყოს.

საუკეთესო გამოსავალია, რომ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შემჩნევისთანავე მიმართოთ ექიმს. სისხლდენის წყაროს დასადგენად და მისი სამკურნალოდ ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ ისეთი ტესტები, როგორიცაა „ენდოსკოპია“ ან „კოლონოსკოპია“. მკურნალობის შემდეგაც კი, ეს მდგომარეობა შეიძლება განმეორდეს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა. თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან კონსულტაციის. იყავით ჯანმრთელი!

საჭმლის მომნელებელი სისტემა, ნაწლავური სისხლდენა, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, სიმპტომები, მკურნალობა, მიზეზები, ენდოსკოპია