კალიუმის კონტროლი გულის დაავადების დროს: რა უნდა იცოდეთ!

თუ გულის დაავადება გაქვთ, განსაკუთრებით გულის უკმარისობა, ალბათ იცით, რომ ზოგიერთმა მედიკამენტმა, რომელსაც იღებთ, შეიძლება გავლენა მოახდინოს კალიუმის დონეზე. ეს შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, მაგრამ თუ სწორად გაიგებთ, მისი კონტროლი ისეთი რთული არ იქნება, როგორც შეიძლება გეგონოთ. ასე რომ, მოდით, დღეს ამაზე მარტივად ვისაუბროთ, თქვენთვის გასაგებად, კარგი?

რა კავშირია გულის დაავადებების სამკურნალო მედიკამენტებსა და კალიუმის დონეს შორის?

ახლა, შეხედეთ, ექიმები გულის უკმარისობის მქონე ადამიანებს სხვადასხვა მედიკამენტებს უნიშნავენ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მედიკამენტები რეალურად ეხმარება თქვენს გულს, მათ ზოგჯერ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ორგანიზმში კალიუმის რაოდენობაზე.

მარტივად რომ ვთქვათ, ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს კალიუმის დონის შემცირება, ზოგი კი - მისი დონის ამაღლება.

• კალიუმის დამთრგუნველი მედიკამენტები: მაგალითად, არსებობს ზოგიერთი მედიკამენტი, რომელსაც „შარდმდენები“ ეწოდება. ეს არის მედიკამენტები, რომლებსაც ჩვენ ჩვეულებრივ ვუწოდებთ იმ მედიკამენტებს, რომლებიც ორგანიზმიდან წყალს გამოდევნის ან უფრო ხშირად შარდვის გახშირების მიზეზი ხდება. ამრიგად, ამ მედიკამენტების მიღებისას ორგანიზმიდან შეიძლება დაიკარგოს არა მხოლოდ წყალი, არამედ მნიშვნელოვანი მინერალები, როგორიცაა კალიუმი. თუ ეს მოხდება, ექიმი გირჩევთ, მიირთვათ კალიუმით მდიდარი საკვები.

• კალიუმის გამაძლიერებელი მედიკამენტები: მეორე მხრივ, არსებობს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა აგფ ინჰიბიტორები, ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორები (ARB) და ალდოსტერონის ანტაგონისტები, რომლებიც ზრდის კალიუმის დონეს ორგანიზმში. იცით როგორ? მარტივად რომ ვთქვათ, მაგალითად, აგფ ინჰიბიტორების მსგავსი მედიკამენტები ამცირებენ ჰორმონის, ალდოსტერონის, გამომუშავებას ჩვენს ორგანიზმში. ეს ჰორმონი, რომელსაც ალდოსტერონი ეწოდება, ხელს უწყობს კალიუმის ორგანიზმიდან გამოდევნას. შემდეგ, როდესაც ეს ჰორმონი მცირდება, ორგანიზმიდან კალიუმის გამოყოფა მცირდება და სისხლში კალიუმის დონე იზრდება. გესმით? ასე რომ, თუ ეს მოხდება, თქვენ მოგიწევთ კალიუმის შემცირება საკვებსა და სასმელში.

სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი, რეგულარულად ესაუბროთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებსა და კალიუმის დონეზე.

რა მოხდება, თუ ორგანიზმში კალიუმის დონე მოიმატებს (ჰიპერკალიემია)?

წარმოიდგინეთ, თუ თქვენს ორგანიზმში კალიუმის რაოდენობა მოულოდნელად ძალიან გაიზრდება, ეს მდგომარეობა „ჰიპერკალიემიას“ ეწოდება და ამან შეიძლება სერიოზული გვერდითი მოვლენები გამოიწვიოს. ეს არის ის, რაც დაუყოვნებლივ მკურნალობას საჭიროებს.

შეიძლება განიცადოთ ასეთი სიმპტომები:

• სისუსტის, დაღლილობის შეგრძნება;
• ზოგადი დისკომფორტი, სხეულის ტკივილი;
• გულისრევის შეგრძნება
• კუჭის ტკივილი
• ტკივილი სხეულის სხვადასხვა ნაწილში

ეს სიმპტომები თანდათან ძლიერდება, ზოგჯერარსებობს დამბლის, შარდის გამოყოფის შემცირების და გულისცემის არარეგულარობის ალბათობაც კი. ამიტომ, თუ მსგავს რამეს შეამჩნევთ , აუცილებლად დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

რა მოხდება, თუ ორგანიზმში კალიუმის დონე შემცირდება (ჰიპოკალიემია)?

ანალოგიურად, ორგანიზმში კალიუმის ძალიან დაბალი დონე, მდგომარეობა, რომელსაც ჰიპოკალიემია ეწოდება, ძალიან საშიშია. კალიუმი აუცილებელია ჩვენი კუნთების, ნერვული სისტემის ფუნქციონირებისა და გულის რეგულარული ცემისთვის.

კალიუმის დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები:

• კუნთები სუსტია და თითქოს ხელებისა და ფეხების მოძრაობა გიჭირს.
• გულის ფრიალი არარეგულარული გულისცემის შეგრძნებაა. შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს ვიღაც თქვენს მკერდში ბარაბნებს სცემს, ან შეიძლება იგრძნოთ, რომ თქვენი გული მოულოდნელად ძალიან სწრაფად ცემს და შემდეგ ჩერდება.
• კუნთების ტკივილი, სხეულის ტკივილის შეგრძნება

თუ მსგავსი სიმპტომები გაქვთ, მათი იგნორირება კარგი იდეა არ არის. გონივრულია ექიმთან ვიზიტი და რჩევის მიღება.

კალიუმის შესამცირებლად სცადეთ ეს საშუალებები:

თუ ექიმმა გითხრათ, რომ კალიუმის დონე მაღალი გაქვთ და მისი შემცირება გჭირდებათ, აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა:

• ბოსტნეულისა და ხილის დალბობა ან მოხარშვა: ზოგიერთი ბოსტნეულის (მაგ., კარტოფილი, ტკბილი კარტოფილი) და ხილის კალიუმის შემცველობის შემცირება შესაძლებელია წყალში გარკვეული ხნით დალბობით ან კარგად მოხარშვით და წყლის ამოღებით. ეს იმიტომ ხდება, რომ კალიუმი წყალში ხსნადია.
• შეამოწმეთ საკვების ეტიკეტები: თუ მაღაზიაში შეძენილი შეფუთული საკვების ეტიკეტზე წერია (KCl), K+ ან „კალიუმი“, ეცადეთ, თავი აარიდოთ ამ საკვებს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ზოგიერთი საკვები კალიუმს კონსერვანტად ან მარილის შემცვლელად იყენებს.
• მოერიდეთ ამ საკვებს (მათი მაღალი კალიუმის შემცველობის გამო):
• კალიუმის ქლორიდის შემცველი მარილის შემცვლელები, როგორიცაა „Morton® Lite Salt™“.
• კარტოფილი, პომიდორი (განსაკუთრებით ისეთი რამ, როგორიცაა ტომატის სოუსი და პასტა)
• ჩირი ხილი, როგორიცაა ბანანი, ფორთოხალი, პაპაია და ფინიკი
• საზამთროს (ნესვის) სახეობები
• მოხარშული ისპანახი
• ქატოს მარცვლეული
• ზოგიერთი სპორტული სასმელი

მნიშვნელოვანია: არასდროს შეცვალოთ უეცრად მედიკამენტები ან დიეტა ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. კალიუმი ორგანიზმისთვის აუცილებელი საკვები ნივთიერებაა, ამიტომ მნიშვნელოვანია მისი დონის შენარჩუნება. ასევე, ეს მხოლოდ ზოგადი რეკომენდაციებია. იმისათვის, რომ დაგეხმაროთ თქვენი დიეტის თქვენთვის საუკეთესოდ მართვაში, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს ან რეგისტრირებულ დიეტოლოგს.

კალიუმის შემცველი საკვები (ფრთხილად იყავით!)

ახლა ვნახოთ, რომელი საკვებია კალიუმით მდიდარი და რომელი - კალიუმის დაბალი შემცველობით. ეს სია დაგეხმარებათ, მაგრამ გახსოვდეთ, რომ ამ სიის თქვენზე მორგებისთვის უმჯობესია მიმართოთ ექიმს, ექთანს ან რეგისტრირებულ დიეტოლოგს. ეს მხოლოდ ზოგადი სახელმძღვანელოა.

ზოგადად, საკვები შეიძლება კლასიფიცირდეს როგორც დაბალი, საშუალო და მაღალი კალიუმის შემცველობის მიხედვით, კალიუმის შემცველობის მიხედვით.

პური და მარცვლეული

• შედარებით დაბალი კალიუმის შემცველობა აქვთ შემდეგ პროდუქტებს: უბრალო ბაგელებს, თეთრ პურს, შვრიის ფაფას, უბრალო მაკარონს და თეთრ ბრინჯს. შეგიძლიათ თქვენს რაციონში ცოტა მეტი დაამატოთ, მაგრამ მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.
• კალიუმის ზომიერი წყაროებია: მთლიანი ხორბლისა და პუმპერნიკელის პური, ფუნთუშები, კრეკერები, სიმინდის ტორტილები, შვრიის და გრანოლას ბურღულეული. მათი მირთმევისას გაითვალისწინეთ ულუფების ზომა.
• ესენი კალიუმით მდიდარია! (შეზღუდეთ ან მოერიდეთ): ქატოს პური, ქატოს მაფინები, ქატოს ბურღულეული. თუ გირჩიეს კალიუმის რაოდენობის შემცირება, უმჯობესია თავი აარიდოთ მათ.

ხილი და ბოსტნეული

• კალიუმის შედარებით დაბალი შემცველობის მქონე ესენია: მოცვი, ყურძენი, გრეიფრუტი, მარწყვი, მწვანე ლობიო, ყვავილოვანი კომბოსტო, კიტრი და სალათის ფურცლები.
• კალიუმის ზომიერ რაოდენობას შეიცავს: ვაშლი, ალუბალი, ახალი გარგარი, მსხალი, ანანასის წვენი, ატამი, სტაფილო, წიწაკა, ბადრიჯანი, გოგრა, ბოლოკი, სატაცური და სიმინდი.
• ესენი მდიდარია კალიუმით! (შეზღუდეთ ან მოერიდეთ): ბანანი, ფორთოხალი, კივი, ნექტარინი, ჩირი (მაგ., გარგარის ჩირი), პაპაია, შავი ქლიავი, ავოკადო, ქოქოსი, კარტოფილი, ბროკოლი, ისპანახი, პომიდორი, არტიშოკი, მწვანილი, ზამთრის გოგრა, იამსი, ბანანი, შავი ქლიავის წვენი.

რძის პროდუქტები

• კალიუმის შედარებით დაბალი შემცველობის მქონე ეს პროდუქტებია: ურძის ნაღები, ურძის ტოპინგები და არაჟანი.
• კალიუმის ზომიერ რაოდენობას შეიცავს: რძე, იოგურტი და ნაყინი.
• (აქ არ არის ჩამოთვლილი კალიუმის მაღალი შემცველობის მქონე კონკრეტული რძის პროდუქტები, მაგრამ ზოგადად, ისეთი პროდუქტები, როგორიცაა რძე და იოგურტი, ზომიერ კატეგორიას მიეკუთვნება, ამიტომ მნიშვნელოვანია რაოდენობის გათვალისწინება.)

ხორცი, თევზი, ფრინველი და ცილა

• კალიუმით შედარებით ღარიბია: საქონლის ხორცი, ქათამი, ღორის ხორცი, ხბოს ხორცი, თევზი და კვერცხი.
• ესენი შეიცავს კალიუმის ზომიერ რაოდენობას:არაქისის კარაქი, თხილი (ნუში, არაქისი, კეშიუ), სოიოს ბურგერები.
• ესენი კალიუმით მდიდარია! (შეზღუდეთ ან მოერიდეთ): პინტოს ლობიო, გამომშრალი ლობიო და ბარდა, სოიოს სხვა პროდუქტები, ბეკონის ნაჭრები, სარდინები.

სხვა რამ

• შედარებით დაბალი კალიუმის შემცველობა აქვთ შემდეგ პროდუქტებს: ყავა (დაახლოებით 225 გრამი), ჩაი (დაახლოებით 450 გრამი). (ექიმის რჩევის შესაბამისად, ეს პროდუქტებიც ზომიერად უნდა მიიღოთ.)
• (აქ არაფერია ჩამოთვლილი, რომელიც ამ კატეგორიისთვის ზომიერ კალიუმს შეიცავს.)
• ესენი მდიდარია კალიუმით! (შეზღუდეთ ან მოერიდეთ): შოკოლადი, მელასა, კალიუმზე დაფუძნებული მარილის შემცვლელები.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ასე რომ, ალბათ ახლა გესმით, რომ კალიუმის მიღებაზე ზრუნვა ძალიან მნიშვნელოვანია გულის უკმარისობით ცხოვრებისას.

• ყურადღებით იყავით თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებთან დაკავშირებით . მიმართეთ ექიმს, რათა ზუსტად განსაზღვროს, იმოქმედებს თუ არა მედიკამენტი თქვენს კალიუმის დონეზე და თუ კი, როგორ (შემცირდება თუ გაიზრდება).
• რეგულარულად მიმართეთ ექიმს კალიუმის დონისა და სხვა მნიშვნელოვანი ფაქტორების შესამოწმებლად. შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ სწრაფად დაიწყოთ მკურნალობა.
• საკვებისა და სასმელების არჩევისას ფრთხილად იყავით . თუ კალიუმის შემცირებას გთხოვენ, ზუსტად დაიცავით ეს ინსტრუქციები. თუ მისი გაზრდას გთხოვენ, ასეც მოიქეცით.
• თუ თქვენ გაგიჩნდებათ რაიმე ახალი სიმპტომი (მაგ., გონების დაკარგვა, გულისცემის ცვლილებები, კუნთების ტკივილი), ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს კალიუმის დონის ცვლილებით. თუ ეს მოხდა , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .
• ეს სტატია მხოლოდ ზოგად რჩევებს იძლევა. ყოველთვის უმჯობესია კონკრეტული რჩევისთვის მიმართოთ ექიმს ან რეგისტრირებულ დიეტოლოგს, რადგან ყველას სიტუაცია განსხვავებულია.

თუ ამ საკითხებს გაითვალისწინებთ, ეს დაგეხმარებათ ჯანსაღი და კომფორტული ცხოვრებით იცხოვროთ გულის პრობლემების მიუხედავად! თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კომუნიკაცია.

კალიუმი , გულის დაავადება, დიეტა, ჰიპერკალიემია, ჰიპოკალიემია, შარდმდენები, აგფ ინჰიბიტორები