მთამსვლელი ხართ? მოდით, გავიგოთ მეტი მაღალი სიმაღლის ცერებრალური შეშუპების (HACE) შესახებ!

ოდესმე დაფიქრებულხართ, რა ემართება ჩვენს სხეულს, როდესაც მაღალ მთაზე ავდივართ, ანუ როდესაც ზღვის დონიდან ძალიან მაღლა ავდივართ? ზოგჯერ მაღალ ადგილებში ავდივართ, რათა ვნახოთ ულამაზესი ხედები და განვიცადოთ ახალი რამ. თუმცა, თუ სათანადო მომზადების გარეშე წავალთ, შეიძლება შეიქმნას სახიფათო სიტუაციები, როდესაც ჩვენი სხეული ვერ გაუმკლავდება სიმაღლეს. ერთ-ერთ ასეთ სერიოზულ მდგომარეობას HACE (მაღალი სიმაღლის ცერებრალური შეშუპება) ეწოდება.

რა არის HACE (მაღალი სიმაღლის ცერებრალური შეშუპება)?

მარტივად რომ ვთქვათ, HACE არის მდგომარეობა , რომლის დროსაც თქვენი ტვინი დიდ სიმაღლეზე შეშუპებულია . ეს საშიში მდგომარეობაა, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს. დაფიქრდით, ჩვენი სხეული შეჩვეულია იმ გარემოში ჟანგბადის რაოდენობას, რომელშიც ჩვეულებრივ ვცხოვრობთ. თუმცა, როდესაც ზღვის დონიდან მოულოდნელად ძალიან დიდ სიმაღლეზე გადავდივართ, მაგალითად, 4-5 კილომეტრზე (დაახლოებით 2.5-3 მილი), იქ ჰაერში ძალიან ცოტა ჟანგბადია. როდესაც ჩვენს ტვინს არ შეუძლია ჟანგბადის ამ დეფიციტის დაძლევა, ის საპასუხოდ იწყებს შეშუპებას. ჩვენი თავი მჭიდრო ყუთის მსგავსია, ამიტომ, როდესაც ტვინი შეშუპებულია, მისთვის საკმარისი ადგილი არ არის და თავში წნევა იზრდება. ეს წნევა აზიანებს ტვინს და ჩვენი სხეული იწყებს არასტაბილურ ფუნქციონირებას. ამას HACE ეწოდება. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მთამსვლელებზე, მთიან ადგილებში მყოფ ადამიანებზე ან ნებისმიერზე, ვინც ზღვის დონიდან მნიშვნელოვნად მაღლა მდებარე ადგილებში მიდის.

რა არის HACE-ის ძირითადი მიზეზი?

HACE-ის მთავარი მიზეზი ჰიპოქსია . ჰიპოქსია არის მდგომარეობა, როდესაც ჩვენი სხეულის ქსოვილები, განსაკუთრებით ტვინი, არ იღებს საკმარის ჟანგბადს . როდესაც დიდ სიმაღლეზე ავდივართ, იქ ჰაერში ნაკლები ჟანგბადია, ამიტომ ჩვენი სხეული ვერ იღებს საჭირო რაოდენობის ჟანგბადს. რადგან ჩვენი სხეული არ არის მიჩვეული ჟანგბადის ამ დაბალ დონეს, მნიშვნელოვანი ორგანოების, როგორიცაა ტვინი, ფუნქცია იწყებს გაუარესებას. ეს არის HACE-ის ძირითადი სამეცნიერო მიზეზი.

რა არის HACE-ის სიმპტომები? როგორ ამოვიცნოთ ის?

HACE-ის სიმპტომები უეცრად არ ვლინდება. ისინი თავდაპირველად მსუბუქად მიმდინარეობს და შემდეგ უფრო მძიმე ხდება. ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამ სიმპტომების შესახებ, განსაკუთრებით თუ მთამსვლელი ხართ.

ადრეული სიმპტომები

ეს არის HACE მდგომარეობის ადრეული გამაფრთხილებელი ნიშნები:

• თავის ტკივილი: ეს შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს ჩვეულებრივი თავის ტკივილისგან და შეიძლება ძლიერიც კი იყოს.
• დაღლილობა და დაღლილობა: ძლიერი დაღლილობის შეგრძნება ყოველგვარი სამუშაოს შესრულების გარეშეც კი.
• თავბრუსხვევა და ბრუნვის შეგრძნება (ვერტიგო): შეიძლება თავბრუსხვევა იგრძნოთ დგომის დროსაც კი.
• გულისრევა და ღებინება: კუჭის აშლილობის შეგრძნება, შესაძლოა ღებინებაც კი.
• ძილიანობა: მუდმივი ძილიანობის შეგრძნება.
• დაბნეულობა: მკაფიოდ აზროვნების შეუძლებლობა, მიმდინარე მოვლენების გაუგებრობა, გადაწყვეტილების მიღების სირთულე.

თუ თქვენ ან თქვენს გვერდით მყოფ ადამიანს აღენიშნება ეს სიმპტომები მაღალ სიმაღლეზე ყოფნისას, ესნუ მიიღებთ ამას მსუბუქად , რადგან ეს შეიძლება HACE-ის დასაწყისი იყოს.

სერიოზული სიმპტომები - თუ ეს სიმპტომები გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ დახმარება გჭირდებათ!

საწყისი სიმპტომების გაგრძელებისა და მდგომარეობის გაუარესების შემთხვევაში, შესაძლოა გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები. თუ ამას შეამჩნევთ , აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს :

• ძლიერი თავის ტკივილი: აუტანელი ტკივილი.
• წონასწორობის დაკარგვა (ატაქსია): სწორად სიარულის შეუძლებლობა, კანკალი, როდესაც პირდაპირ სიარულს სთხოვენ, როგორც მთვრალი ადამიანი.
• უკიდურესი სისუსტე: სხეულში ყველა სიცოცხლის დაკარგვა.
• გაურკვეველი მეტყველება: გაურკვეველი მეტყველება , რაც ნიშნავს, რომ სიტყვები გარკვევით არ გამოდის.
• შეცვლილი გონებრივი მდგომარეობა: დავიწყება, სად ხართ და რომელი საათია, უცნაურად იქცევით, ხედავთ ან გესმით ისეთი რამ, რაც არარეალურია.
• გონების დაკარგვა.
• კრუნჩხვები.

მნიშვნელოვანია: ხშირად, HACE-ის მქონე ადამიანები ვერ აცნობიერებენ, რომ ავად არიან. მათ შეიძლება იფიქრონ: „უბრალოდ დავიღალე, ცოტა ხანში კარგად ვიქნები“. ამიტომ, თუ ჯგუფთან ერთად ლაშქრობაში ხართ და შეამჩნევთ თქვენი მეგობრის ქცევაში ან მეტყველებაში უეცარ ცვლილებას (მაგალითად, ადამიანი, რომელიც კარგად იყო, მოულოდნელად იწყებს სიტყვების გაურკვევლობას ან, როგორც ჩანს, სიარულის პრობლემები აქვს), ნუ უგულებელყოფთ ამას . რაც შეიძლება სწრაფად გადაიყვანეთ ისინი უსაფრთხო ადგილას და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. არანაირი მიზეზის გამო არ ახტეთ უფრო მაღლა.

ვის აქვს HACE-ის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ეს მდგომარეობა, რომელსაც HACE ეწოდება, შეიძლება ნებისმიერ ადამიანზე განვითარდეს. არ აქვს მნიშვნელობა, რამდენად გამოცდილი მთამსვლელი ხართ ან რამდენი წლის ხართ. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანი ოდნავ უფრო მაღალი რისკის ქვეშაა:

• მათთვის, ვისაც ადრე ჰქონდა სიმაღლის დაავადება: თუ ადრე გქონდათ თავის ტკივილი და ღებინება მთაში ასვლისას, არსებობს მცირე შანსი, რომ ასევე განუვითარდეთ HACE.
• მათთვის, ვინც ინტენსიურ ვარჯიშს ეწევა: როდესაც მაღალ სიმაღლეზე ინტენსიურად ვარჯიშობთ, თქვენს ორგანიზმს მეტი ჟანგბადი სჭირდება. თუმცა, რადგან ჟანგბადი ნაკლებია, რისკი იზრდება.
• მათთვის, ვინც მოულოდნელად დაბალი სიმაღლიდან ძალიან მაღალზე გადადის: პრობლემა მაშინ იწყება, როდესაც სხეულს ცვლილებასთან ადაპტაციის დრო არ აქვს. უმჯობესია ნელა ახვიდეთ.

HACE, როგორც წესი, ემართებათ ადამიანებს, რომლებიც არ არიან მიჩვეულები დიდ სიმაღლეებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათ არასდროს გაუტარებიათ დრო ასეთ გარემოში. HACE-ს შემთხვევები ზღვის დონიდან 4000-დან 5000 მეტრამდე (2.5-დან 3 მილამდე) სიმაღლეზე მოგზაურ ადამიანებს შორის 1%-ზე ნაკლებია. ეს მას სიმაღლის ავადმყოფობის ყველაზე ნაკლებად გავრცელებულ ფორმად აქცევს.

რა არის HACE-ის შესაძლო გართულებები? რამდენად საშიშია ის?

HACE ნიშნავს, რომ იგნორირების შემთხვევაში, ამან შეიძლება სიკვდილიც კი გამოიწვიოს.სერიოზული მდგომარეობა. გართულებები შეიძლება სიმპტომების დაწყებიდან 24 საათის განმავლობაში განვითარდეს. ყველაზე საშიში გართულება ტვინის თიაქარია . ეს ხდება მაშინ, როდესაც თავის არეში წნევა (ქალაშიდა წნევა) ძალიან იზრდება, რაც იწვევს ტვინის ნაწილების გამობერვას და ტვინის სისხლის მიწოდების შეწყვეტას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის მძიმე დაზიანება, კომა და, სამწუხაროდ, სიკვდილი. სწორედ ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია იმოქმედოთ HACE-ის სიმპტომების შემჩნევისთანავე.

არსებობს თუ არა HACE-ს რაიმე გრძელვადიანი ეფექტები?

HACE-ით გამოწვეულ ჟანგბადის ნაკლებობას (ჰიპოქსიას) ზოგჯერ შეიძლება გრძელვადიანი შედეგები მოჰყვეს. ეს ნიშნავს, რომ ზოგიერთი პრობლემა შეიძლება დარჩეს დაავადების გაქრობის შემდეგაც. მაგალითად:

• მეხსიერების დაკარგვა.
• კოგნიტური გაუფასურება.
• ცვლილებები თქვენს პიროვნებაში.
• მხედველობის დაკარგვა.
• მეტყველებისა და ყლაპვის გაძნელება.

თუმცა, ყველაზე კარგი ის არის, რომ თუ HACE ადრეულ ეტაპზე ამოიცნობა და მკურნალობა დაიწყება, ასეთი გრძელვადიანი ეფექტების რისკი გაცილებით დაბალია. სწორედ ამიტომ ამბობენ, რომ მაშინაც კი, თუ მაღალ სიმაღლეზე მსუბუქი დაავადება შეგექმნებათ, ნუ უგულებელყოფთ მას.

როგორ სვამენ ექიმები HACE-ის დიაგნოზს?

თუ მაღალ სიმაღლეზე დაავადდებით და ექიმთან მიხვალთ, ისინი ეცდებიან რაც შეიძლება მალე დაგისვან HACE დიაგნოზი, რადგან მკურნალობა რაც შეიძლება მალე უნდა დაიწყოს. მდგომარეობის დიაგნოზის დასასმელად ისინი ძირითადად შემდეგს აკეთებენ:

• ნევროლოგიური გამოკვლევა: ეს შეამოწმებს თქვენს წონასწორობას, სიფხიზლეს და მეტყველებას.
• სიმპტომების, სამედიცინო ისტორიისა და მოგზაურობის ისტორიის შესახებ კითხვების დასმა: ისინი გკითხავენ, როგორ გრძნობთ თავს, გქონიათ თუ არა რაიმე დაავადება წარსულში და რამდენად მაღალზე იმოგზაურეთ. HACE-ის დიაგნოსტიკისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია, იყავით თუ არა დიდ სიმაღლეზე.

ზოგჯერ, დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი ტესტები (ეს ყოველთვის არ არის აუცილებელი):

• სისხლის ანალიზები: ისეთი რამ, როგორიცაა სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობის შემოწმება და მარილის დონის შემოწმება.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) ან კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT): ეს ტესტები ხელს უწყობს ტვინის შეშუპების ან სხვა პრობლემების დადგენას.

რა არის HACE-ის მკურნალობის მეთოდები?

HACE-ის მკურნალობის პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი პრობლემის არსის დაუყოვნებლივ დადგენაა . ეს სიცოცხლის გადარჩენის საუკეთესო გზაა. გარდა ამისა, გამოიყენება შემდეგი მკურნალობის მეთოდები:

• ჩადით მინიმუმ 1000 მეტრზე (დაახლოებით ნახევარი მილი): თუ შესაძლებელია, წადით ვინმესთან ერთად, ვინც დაგეხმარებათ. ზედმეტად ნუ დაიძაბებით სიარულის დროს.
• დამატებითი ჟანგბადი ან პორტატული ჰიპერბარიული კამერის გამოყენება: ამ გზით შესაძლებელია ორგანიზმისთვის ჟანგბადის სწრაფად მიწოდება.
• მედიკამენტების დანიშვნა:
• დექსამეტაზონი, კორტიკოსტეროიდული პრეპარატი: ეს ამცირებს ტვინის შეშუპებას.
• აცეტაზოლამიდი: ეს მედიკამენტი ასევე ხელს უწყობს ტვინში შეშუპების შემცირებას და სიმაღლესთან ადაპტაციაში დაგეხმარებათ.

ექიმი თქვენი მდგომარეობის მიხედვით შეარჩევს ყველაზე შესაფერის მკურნალობას.

რამდენი დრო სჭირდება მკურნალობის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?

მკურნალობის დაწყების შემდეგ, რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე პერიოდში თავს უკეთ უნდა იგრძნოთ. ეს დამოკიდებულია თქვენი მდგომარეობის სიმძიმეზე. თუმცა , ადამიანების უმეტესობისთვის ეს კვირები არ არის, უბრალოდ რამდენიმე დღეა საჭირო.

რას უნდა ელოდოს HACE-ის მქონე ადამიანი?

HACE არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა. ამიტომ, ადრეული დიაგნოზი და სწრაფი მკურნალობა გართულებების თავიდან აცილების საუკეთესო გზაა. ის შეიძლება განვითარდეს როგორც გამოცდილ მთამსვლელებში, ასევე რეკრეაციულ მთამსვლელებში.

წარმოიდგინეთ, რომ მთის მწვერვალზე ასვლას გეგმავთ. შემდეგ, თუნდაც მცირედი სირთულე შეგექმნათ, შეიძლება იფიქროთ: „ახლა თითქმის მწვერვალზე ვართ, მხოლოდ ცოტა დაგვრჩა, ამას გავუმკლავდები“. ეს ყველაზე საშიშია. რადგან თუ ასე გააგრძელებთ, HACE მდგომარეობა გაუარესდება. თუ მკურნალობას არ დაიწყებთ, ის შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.

ასე რომ, თუ თქვენ ან თქვენი ჯგუფის რომელიმე წევრს დაღლილობა, თავბრუსხვევა ან თავის ტკივილი დაგეწყებათ, ნუ მოგერიდებათ ასვლა და უსაფრთხოდ დაეშვით. HACE-ს სიმპტომები შეიძლება რამდენიმე საათში გაუარესდეს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია, ასვლამდე იცოდეთ HACE-ს სიმპტომების შესახებ.

შეიძლება თუ არა HACE-ის პრევენცია? თუ კი, როგორ?

დიახ, HACE-ის პრევენციის საუკეთესო გზა თქვენი სხეულის სიმაღლესთან აკლიმატიზაციაა . ამას „აკლიმატიზაცია“ ეწოდება. მარტივად რომ ვთქვათ, საქმე ეხება თქვენი სხეულის ნელ-ნელა ადაპტირებას ჟანგბადის დონის ცვლილებებთან. სიმაღლის ავადმყოფობა, როგორიცაა HACE, ვითარდება მაშინ, როდესაც თქვენ მოულოდნელად აწევხართ სიმაღლეზე, რომლისთვისაც თქვენი სხეული მზად არ არის.

აკლიმატიზაცია შეგიძლიათ ნელა და თანდათანობით ასვლით. მაგალითად, თუ ზღვის დონიდან 2500 მეტრის (დაახლოებით 1.7 მილი) სიმაღლეზე იმყოფებით, დღეში მხოლოდ 300-500 მეტრის (დაახლოებით ერთი მილი) ასვლა შეგიძლიათ. ეს ნიშნავს, რომ ერთ დღეს ამ სიმაღლეზე ადიხართ, იქ ღამით რჩებით და მეორე დღეს ცოტა მაღლა ადიხართ. ეს თქვენს სხეულს ახალ გარემოსთან ადაპტაციის დროს აძლევს. ეს ზოგიერთი ადამიანისთვის შეიძლება გამოწვევა იყოს, რადგან ცოტა მეტი დრო სჭირდება. თუმცა, ეს თქვენი უსაფრთხოებისთვის საუკეთესოა.

როდის უნდა მიმართოთ დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას?

HACE არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა. თუ მაღალ სიმაღლეზე ყოფნისას თავს ცუდად, თავბრუსხვევად ან დაღლილად გრძნობთ, დაუყოვნებლივ გადადით უსაფრთხო ადგილას და გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. შრი-ლანკაში შეგიძლიათ დარეკოთ 1990 (სუვასერია). თუ უცხო ქვეყანაში იმყოფებით, დარეკეთ ამ ქვეყნის გადაუდებელი დახმარების ნომერზე (მაგ. 911). ნუ დაკარგავთ დროს.

რა მნიშვნელოვანი კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

თუ გაქვთ HACE, ან ეჭვი გაქვთ მასზე, კარგი იქნება, თუ ექიმს შემდეგი კითხვებით მიმართავთ:

• „მაქვს თუ არა HACE ან სიმაღლის ავადმყოფობის სხვა სახეობა?“
• „როგორ მოვამზადო სხეული დიდ სიმაღლეზე ასვლამდე?“
• „მექნება თუ არა HACE-ს გრძელვადიანი ეფექტები?“
• „HACE-ის არსებობის შემთხვევაში, შემეძლო ისევ მთაში ასვლა?“

ამ კითხვებზე პასუხები ძალიან სასარგებლო იქნება თქვენთვის.

რა განსხვავებაა AMS-სა და HACE-ს შორის?

ბევრი ადამიანი კითხულობს, მწვავე მთის ავადმყოფობა (AMS) და HACE ორი განსხვავებული რამ არის თუ ერთი და იგივე.

HACE (მაღალი სიმაღლის ცერებრალური შეშუპება) მწვავე მთის ავადმყოფობის (AMS) იშვიათი და ძალიან მძიმე ფორმაა. HACE-ს ზოგჯერ „გვიან სტადიის AMS“-ს ან „გვიან სტადიის AMS“-ს უწოდებენ.

AMS არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება მაშინ, როდესაც ადამიანი მოულოდნელად ადის დიდ სიმაღლეზე. მან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თავის ტკივილი, გულისრევა, თავბრუსხვევა და სუნთქვის გაძნელება.

ორივე ეს მდგომარეობა მაშინ ვითარდება, როდესაც ჩვენი სხეული დიდ სიმაღლეზე საკმარის ჟანგბადს ვერ იღებს. მარტივად რომ ვთქვათ, AMS გამაფრთხილებელი ნიშანია, რომლის იგნორირებამ შეიძლება გამოიწვიოს საშიში მდგომარეობა, რომელსაც HACE ეწოდება.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გითხრათ! (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

მთის მწვერვალზე ასვლა და მისი განცდა მართლაც ულამაზესი გამოცდილებაა. თუმცა, ასვლისას მოუსმინეთ თქვენს სხეულს. მაშინაც კი, თუ მიზანი თქვენთვის იმდენად მნიშვნელოვანია, რომ ფიქრობთ: „ამას ვერ შევაჩერებ, მხოლოდ ცოტათი ვარ შორს“, ნუ უგულებელყოფთ თქვენი სხეულის მიერ გაცემულ სიგნალებს. თუ HACE-ს (მაღალი სიმაღლის ცერებრალური შეშუპების) უმცირეს სიმპტომებსაც კი გრძნობთ, დაუყოვნებლივ გადადით უსაფრთხო ადგილას, ანუ უფრო დაბალ ადგილას. თუ HACE არ იმკურნალებთ, რამდენიმე საათში შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში გახდეს. ამიტომ ნუ გადადებთ. იზრუნეთ საკუთარ თავზე და თქვენთან ერთად ასვლისას მყოფ სხვა ადამიანებზე. მიიღეთ ზომები, როგორც კი მაღალი სიმაღლის სიმპტომებს დაიწყებთ. თქვენი სიცოცხლე ძვირფასია!

HACE , მაღალი სიმაღლე, ცერებრალური შეშუპება, ჟანგბადის დეფიციტი, თავის ტკივილი, მთაზე ასვლა, სიმაღლის დაავადება, ჰიპოქსია, აკლიმატიზაცია