რამდენი აივ ვირუსია თქვენს ორგანიზმში? მოდით, მარტივად გავიგოთ აივ ვირუსული დატვირთვის შესახებ!

ნორმალურია, რომ თავი დაბნეულად იგრძნოთ, როდესაც აივ ინფიცირებულობის შესახებ შეიტყობთ. თუმცა, თქვენი ექიმი ხშირად ისაუბრებს ამ „(აივ ვირუსულ დატვირთვაზე)“. ამიტომ, ალბათ, ბევრი კითხვა გაქვთ იმის შესახებ, თუ რა არის „(აივ ვირუსული დატვირთვა)“, რას ნიშნავს ის და რატომ ტარდება მისი ტესტირება. ნუ ღელავთ, მოდით, ამ ყველაფერზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.

რა არის აივ ვირუსული დატვირთვა? რას ნიშნავს ის სინამდვილეში?

მარტივად რომ ვთქვათ, აივ ვირუსული დატვირთვა არის სისხლში აივ-ის (ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის) რაოდენობის საზომი. უფრო ზუსტად, ეს არის ვირუსის რაოდენობა, რომლის აღმოჩენაც შესაძლებელია სისხლის ანალიზით. ექიმი ამ ტესტს იყენებს იმის შესამოწმებლად, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი ანტირეტროვირუსული თერაპია (ART).

ახლა შეხედეთ, აივ არის მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე ვირუსული ინფექცია, რომელიც ასუსტებს ჩვენს იმუნურ სისტემას და ამცირებს დაავადებებთან ბრძოლის ჩვენს უნარს. ამრიგად, მაღალი ვირუსული დატვირთვა ნიშნავს, რომ ვირუსი ძალიან აქტიურია თქვენს ორგანიზმში და მეტ ასლს ქმნის. ეს ნიშნავს, რომ დაავადება შეიძლება ცოტა მძიმე იყოს. თუმცა, დაბალი ვირუსული დატვირთვა ნიშნავს, რომ თქვენს სისხლში ვირუსის რაოდენობა ძალიან მცირეა. რასაც ყველანი ვიმედოვნებთ, რასაც ექიმები ცდილობენ, არის ის, რომ გამოიყენონ ეს „(ART)“ პრეპარატები ვირუსის ისეთ დონემდე შესამცირებლად, რომელიც ამჟამინდელი ტესტებითაც კი არ არის აღმოჩენილი, ანუ „შეუცნობელ“ დონემდე.

რისთვის გამოიყენება ვირუსული დატვირთვის ტესტები?

თუ თქვენ აივ ინფიცირებული ხართ, ექიმები ვირუსული დატვირთვის ამ მნიშვნელობებს რამდენიმე მიზეზის გამო იყენებენ:

• აკონტროლეთ თქვენი ანტირეტროვირუსული თერაპიის (ART) ეფექტურობა . ეს მნიშვნელოვანია იმის გასაგებად, მოქმედებს თუ არა მედიკამენტი ან გჭირდებათ თუ არა მისი შეცვლა.
• ეს მაჩვენებელი ექიმს მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებაში ეხმარება. შესაძლოა, მან თქვენი მედიკამენტის ტიპი ან დოზაც კი შეცვალოს.
• ეს ტესტი გამოიყენება აივ ინფექციის ადრეულ სტადიაზე გამოსავლენად აივ ინფიცირებული დედებისგან დაბადებულ ბავშვებში .
• ის ასევე ზოგჯერ გამოიყენება აივ ინფექციის ადრეული სტადიის დასადასტურებლად . მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს სხვა ტესტები, რომლებსაც, როგორც წესი, შეუძლიათ აივ ინფექციის აღმოჩენა, შესაძლოა, ბოლო დროს გქონდეთ:
• თუ აივ ინფექციის მაღალი რისკი არსებობდა.
• თუ არსებობს აივ ინფექციის ზემოქმედების შესაძლებლობა და თქვენ ავლენთ აივ ინფექციის სიმპტომებს .
• ეს ასევე დაგეხმარებათ აკონტროლოთ , იღებთ თუ არა მედიკამენტებს ზუსტად დანიშნულებისამებრ , რადგან მხოლოდ მედიკამენტის სწორად მიღების შემთხვევაში შემცირდება თქვენი ვირუსული დატვირთვა.

წარმოიდგინეთ, თქვენს მეგობარს, სამიტს, აივ ინფექცია აქვს. თუ ის ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტებს (ART) მიიღებს, მისი ვირუსული დატვირთვა თანდათან შემცირდება. ეს ნიშნავს, რომ მედიკამენტი მოქმედებს! მაგრამ თუ ის მედიკამენტის მიღებას გამოტოვებს, მისი ვირუსული დატვირთვა შეიძლება კვლავ გაიზარდოს. სწორედ ამიტომ არის ეს ტესტი მნიშვნელოვანი.

როდის ტარდება ვირუსული დატვირთვის ეს ტესტი?

აივ ინფექციის პირველად დიაგნოზის დასმისას, ექიმი ჩაგიტარებთ ვირუსული დატვირთვის ტესტს. შემდეგ, მკურნალობაზე თქვენი რეაგირების დასადგენად, თქვენი ვირუსული დატვირთვა გაკონტროლდება CD4 უჯრედების რაოდენობასთან (იმუნური უჯრედის ტიპი) ერთად. ამ მაჩვენებლებით ექიმს შეუძლია უთხრას, რამდენად კარგად მოქმედებს თქვენი მედიკამენტი და საჭიროა თუ არა რაიმე ცვლილების შეტანა მკურნალობის გეგმაში.

როგორც წესი, ანტირეტროვირუსული თერაპიის დაწყებიდან ორი-სამი თვის შემდეგ ვირუსული დატვირთვის ტესტი ჩაგიტარდებათ. ამის შემდეგ, ეს ტესტი სამიდან ექვს თვეში ერთხელ უნდა გაიმეოროთ. დროთა განმავლობაში, ექიმმა შეიძლება ეს გრაფიკი თქვენი მდგომარეობის მიხედვით შეცვალოს.

როგორ მუშაობს აივ ვირუსული დატვირთვის ტესტი?

ლაბორატორიაში ტექნიკოსი აივ ვირუსული დატვირთვის დასადგენად თქვენი სისხლის ნიმუშს შეამოწმებს. თქვენს სისხლში აივ გენეტიკური მასალის (რნმ) რაოდენობის დასადგენად გამოიყენება სპეციალური ტესტი, რომელსაც ნუკლეინის მჟავას ამპლიფიკაციის ტესტი (NAAT) ეწოდება. წარმოიდგინეთ NAAT, როგორც ვირუსების გამადიდებელი შუშა . მას შეუძლია ვირუსის ძალიან მცირე რაოდენობით აღმოჩენაც კი.

ტესტის დაწყებამდე რამის მომზადება მჭირდება?

არა, ვირუსული დატვირთვის ამ ტესტისთვის მოსამზადებლად რაიმე განსაკუთრებულის გაკეთება არ გჭირდებათ. შეგიძლიათ ჩვეულებრივად მიირთვათ და მიიღოთ მედიკამენტები.

რას უნდა ელოდოთ ტესტის ჩაბარებისას?

ექიმი ან ექთანი პატარა ნემსით აიღებს სისხლის ნიმუშს ხელის ვენიდან. ნემსის ჩადგმისა და ამოღებისას შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი ან დისკომფორტი. ეს მხოლოდ რამდენიმე წამს გრძელდება. შემდეგ სისხლის ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში ტესტირებისთვის.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამ აივ ვირუსული დატვირთვის ტესტთან დაკავშირებით?

ვირუსული დატვირთვის ამ ტესტის რისკები ძალიან დაბალია. ზოგჯერ, შესაძლოა, ცოტა რთული იყოს, თუ ვენის საპოვნელად ნემსის ჩხვლეტა ერთზე მეტჯერ მოგიწევთ. გარდა ამისა, სისხლის აღებისას შეიძლება წარმოიშვას რამდენიმე მცირე რისკი:

• სისუსტის შეგრძნება, ან ისეთი შეგრძნება, თითქოს გონების დაკარგვას აპირებთ.
• დიდი სისხლჩაქცევის, კანქვეშ სისხლის დაგროვების („(ჰემატომა)“) არსებობა ნორმალურია.
• ინფექცია (ეს ძალიან იშვიათია).
• მუდმივი სისხლდენა (ეს ასევე ძალიან იშვიათია).

ნუ შეგეშინდებათ ამ ყველაფრის, რადგან ისინი ძალიან ხშირად არ ხდება.

რა არის ვირუსული დატვირთვის ტესტის შედეგები?

ექიმები ვირუსულ დატვირთვას ასახელებენ, როგორც აივ რნმ-ის ასლების რაოდენობას პლაზმის (თქვენი სისხლის თხევადი ნაწილის) მილილიტრზე. ეს ჩვეულებრივ იწერება როგორც (ასლები/მლ) ან (ერთეულები/მლ) შესაბამისი რიცხვით.

შედეგები შეიძლება მერყეობდეს 20 ასლი/მლ-ზე ნაკლებიდან 100 000 ასლ/მლ-ზე მეტამდე. თუმცა, ერთ ციფრზე უფრო მნიშვნელოვანია, თუ როგორ იცვლება თქვენი შედეგები დროთა განმავლობაში. თუ თქვენი ვირუსული დატვირთვა მცირდება , ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ანტირეტროვირუსული თერაპია კარგად მუშაობს. თუ თქვენი ვირუსული დატვირთვა იზრდება , ექიმს შეიძლება დასჭირდეს თქვენი მედიკამენტის შეცვლა.

შესაძლოა, ასევე მიიღოთ „უარყოფითი“ შედეგი . ეს ნიშნავს, რომ ტესტმა ვერ აღმოაჩინა აივ „(რნმ)“. ეს არის ის, რასაც ჩვენ „შეუცნობელს“ ვუწოდებთ.

არსებობს თუ არა აივ ინფექციისთვის „ნორმალური“ ვირუსული დატვირთვა?

აივ ინფექციის „ნორმალური“ ვირუსული დატვირთვა არ არსებობს. მნიშვნელოვანია, რომ თქვენი ვირუსული დატვირთვა დროთა განმავლობაში შემცირდეს. ყველაზე კარგი ის არის, რომ თქვენი ვირუსული დატვირთვა „შეუფასებელ“ დონემდე დაეცემა (20-დან 50 ასლ/მლ-მდე, ლაბორატორიის მიხედვით).

„აუცნობადობა“ არ ნიშნავს, რომ განიკურნეთ - შესაძლოა, სხვა აივ ტესტებსაც კი ჩაუტარდეთ „დადებითი“ შედეგი. ეს იმიტომ ხდება, რომ აივ შეიძლება თქვენს უჯრედებში მიძინებულ მდგომარეობაში იმყოფებოდეს და ანტირეტროვირუსული თერაპიის შეწყვეტის შემდეგ ისევ გააქტიურდეს. „აუცნობადობა“ ნიშნავს, რომ ვირუსული დატვირთვა ძალიან დაბალი გაქვთ, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენი ანტირეტროვირუსული თერაპია კარგად მოქმედებს. სანამ თქვენს სისხლში აივ-ის დონე „აუცნობადობის“ დონეზეა და თქვენი ანტირეტროვირუსული თერაპია აგრძელებს სწორად მოქმედებას, სქესობრივი გზით აივ-ის სხვა პირზე გადაცემა შეუძლებელია. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია!

რას ნიშნავს 200 ვირუსული დატვირთვა?

თუ თქვენი ვირუსული დატვირთვა 200-ზე ნაკლებია, ამას „ვირუსული სუპრესია“ ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ სისხლში აივ ინფექციის ძალიან დაბალი დონე გაქვთ. კვლევები აჩვენებს, რომ თუ თქვენი ვირუსული დატვირთვა მუდმივად 200 ასლ/მლ-ზე ნაკლებია, სქესობრივი კავშირის მქონე პირისგან აივ ინფექციის დადების შანსი თითქმის ნულის ტოლია. წარსულში, 200 ასლ/მლ-ზე ნაკლები დონე „შეუცნობად“ ითვლებოდა. თუმცა, ახალი, უფრო მგრძნობიარე ტესტებით შესაძლებელია აივ ინფექციის კიდევ უფრო დაბალი დონის გამოვლენა - 20-დან 50 ასლ/მლ-მდე. ამიტომ, ახლა „შეუცნობადი“ მსგავს რამეს ნიშნავს.

რამდენი ხანი სჭირდება შედეგების გაცნობას?

ჰკითხეთ ექიმს, როდის უნდა ელოდოთ ვირუსული დატვირთვის ტესტის შედეგებს და როგორ მიიღებთ მათ. შედეგების მიღებას, როგორც წესი, დაახლოებით ერთი ან ორი კვირა სჭირდება.

როდის უნდა დავუკავშირდე ექიმს?

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები თქვენი ანალიზის შედეგებთან დაკავშირებით, დაუკავშირდით ექიმს. ასევე, თუ შეამჩნევთ ინფექციის ნიშნებს - მაგალითად, ტკივილს, შეშუპებას, ჩირქს, სიცხეს - დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს.

მჭირდება თუ არა PrEP, თუ ჩემი პარტნიორის ვირუსული დატვირთვა კონტროლირებადია?

თუ თქვენ არ გაქვთ აივ ინფექცია და თქვენს პარტნიორს აქვს აივ ინფექცია, ყველაზე უსაფრთხოა PrEP-ის (ექსპოზიციამდელი პროფილაქტიკა) მიღება. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია PrEP-ის მიღება, თუ თქვენი პარტნიორის ვირუსული დატვირთვა ზოგჯერ „ამოცნობადია“ ან თუ ისინი ზოგჯერ გამოტოვებენ ანტირეტროვირუსულ თერაპიას.

თუმცა, თუ მისი აივ ინფექციის დონე „შეუფასებელი“ რჩება და ის სწორად იღებს ანტირეტროვირუსულ თერაპიას, დოზების გამოტოვების გარეშე, შეგიძლიათ განიხილოთ პრეპ-ის მიღების შეწყვეტა. თუმცა, თქვენმა პარტნიორმა უნდა გააგრძელოს ანტირეტროვირუსული თერაპიის სწორად მიღება და რეგულარულად შეამოწმოს ვირუსული დატვირთვა. ესაუბრეთ ექიმს აივ ინფექციის გადაცემის რისკის შემცირების საუკეთესო გზის შესახებ.

გახსოვდეთ, რომ კონცეფცია „აუცნობი = არაგადამდები“ (U=U) ამჟამად უნივერსალურად მიღებულია. ეს ნიშნავს, რომ თუ აივ ინფიცირებულ ადამიანს აქვს არაგამოვლენადი ვირუსული დატვირთვა, მას არ შეუძლია აივ ინფექციის გადაცემა სქესობრივი კონტაქტით. ეს დიდი შვებაა აივ ინფიცირებული ადამიანებისთვის და მათი ახლობლებისთვის.

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს ჩვენს მიერ განხილულიდან (საშინაო შეტყობინება)

აივ ვირუსული დატვირთვა არის თქვენს ორგანიზმში აივ ინფექციის აქტივობის საზომი. ვირუსული დატვირთვის ტესტები ექიმისთვის კარგი საშუალებაა თქვენი ჯანმრთელობისა და თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტების ეფექტურობის მონიტორინგისთვის.

ამჟამად ანტირეტროვირუსული თერაპიის (ART) მრავალი განსხვავებული სახეობა არსებობს. თუ თქვენი მედიკამენტი ისე კარგად არ მოქმედებს, როგორც თქვენ გსურთ, ან თუ ის გარკვეული დროის შემდეგ შეწყვეტს მოქმედებას, შესაძლოა არსებობდეს სხვა ვარიანტები თქვენი ვირუსული დატვირთვის კონტროლისთვის. არასოდეს დაკარგოთ იმედი.

დარწმუნდით, რომ გესმით, რას ნიშნავს თქვენი ვირუსული დატვირთვის შედეგები და როგორ მოქმედებს ისინი თქვენს მკურნალობის გეგმაზე. მნიშვნელოვანია, იყოთ ინფორმირებული თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ და ითანამშრომლოთ ექიმთან.

` აივ, ვირუსული დატვირთვა, ანტირეტროვირუსული თერაპია, აივ ტესტირება, არ არის გამოვლენილი, არ არის გამოვლენილი, U=U