ნორმალური ხმები უფრო ხშირად გესმის? მოდი ამაზე (ჰიპერაკუზიაზე) ვისაუბროთ!

ხომ არ გრძნობთ ხოლმე, რომ ჩვეულებრივი ხმები, რომლებსაც ყოველდღიურად ისმენთ, ხმები, რომლებიც სხვებს არ აინტერესებთ, ძალიან ხმამაღალი და შემაწუხებელია? თითქოს ვიღაცამ ხმა მაქსიმუმამდე აუწია. თუ ასეა, ეს ამბავი თქვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანი იქნება. დღეს ჩვენ ამ ტიპის მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ. მედიცინაში ამას (ჰიპერაკუზია) ანუ ბგერების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა ეწოდება.

რა არის ჰიპერაკუზისი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ჰიპერაკუზია სმენის ძალიან იშვიათი დარღვევაა. ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ხმები, რომლებიც ჩვეულებრივ სხვებისთვის ისმის, ძალიან ხმამაღალია, ზოგჯერ კი მტკივნეული, ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანისთვის. ზოგიერთი ადამიანი ამას „ხმისადმი ტოლერანტობის შემცირებასაც“ ანუ DST-ს უწოდებს. დაფიქრდით, ჩვენ ჩვეულებრივ სხვადასხვა ხმები სხვადასხვა დონეზე გვესმის. მაგრამ ჰიპერაკუზიის მქონე ადამიანისთვის ყველაფერი ისე ჟღერს, თითქოს ხმა მაქსიმუმზეა აწეული.

აქ მოცემულია რამდენიმე ხმა, რომელსაც ყოველდღიურ ცხოვრებაში ვისმენთ, თუმცა ჰიპერაკუზიის მქონე ადამიანისთვის მათი ატანა შეიძლება რთული იყოს:

• ხალხის საუბრის ხმა.
• მანქანის ძრავის მუშაობის ხმა.
• სამზარეულოში წყლის ონკანის გახსნის ხმა ისმის.
• ხმა, რომელიც გამოდის სახლში ელექტრომოწყობილობების (მაგ., ბლენდერის, მტვერსასრუტის) ჩართვისას.
• წიგნის ან გაზეთის გვერდების გადაფურცლის ხმა.
• სხვა, ძალიან სუსტი ხმებიც კი, მსგავსი.

ამ გამოცდილებას ასევე შეუძლია დიდი გავლენა მოახდინოს თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე. შეიძლება განიცადოთ ისეთი რამ, როგორიცაა მუდმივი გაღიზიანება და მოუსვენრობა. (ჰიპერაკუზია) ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს თქვენს სოციალურ ურთიერთობებზე. ზოგიერთი ადამიანი სოციალურ ღონისძიებებსაც კი ერიდება, რათა თავიდან აიცილოს ეს ზედმეტი ხმაური.

ჰიპერაკუზისი ხშირად ტინიტუსთან ერთად გვხვდება. ტინიტუსი ყურებში სხვადასხვა ბგერების (მაგ., შუილი, სტვენა, ტკაცუნი, ღრიალი) აღქმაა, რაც სმენის დაქვეითებასთან ასოცირდება. თუმცა, ჰიპერაკუზისის ყველა შემთხვევა აუცილებლად არ გულისხმობს ტინიტუსს ან სმენის დაქვეითებას.

რამდენად ხშირია ეს მდგომარეობა (ჰიპერაკუზია)?

სინამდვილეში, ექიმებმა ჯერ კიდევ ბევრი რამ არ იციან ჰიპერაკუზიის შესახებ. ერთ-ერთი რამ, რაც მათ არ იციან, არის მისი გავრცელების სიხშირე. მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ ბავშვებისა და ახალგაზრდების 3.2%-დან 17.1%-მდე შეიძლება ჰქონდეს ჰიპერაკუზია. მოზრდილებში ეს მაჩვენებელი 8%-დან 15.2%-მდე მერყეობს.

თუმცა, ძნელი სათქმელია, ზუსტად რამდენად გავრცელებულია ის. რადგან ჰიპერაკუზიის მქონე ადამიანები სიმპტომებს საკუთარი გამოცდილების მიხედვით აღწერენ, ეს შეიძლება ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდებოდეს. ასევე, არ არსებობს ჰიპერაკუზიის დიაგნოსტიკის ან გაზომვის ერთიანი, უნივერსალურად მიღებული მეთოდი. მკვლევარები ჯერ კიდევ იკვლევენ ჰიპერაკუზიის შესახებ ინფორმაციას და იმას, თუ რამდენ ადამიანს აქვს ის.

რა არის ჰიპერაკუზიის სიმპტომები?

თუ ჰიპერაკუზია გაქვთ, სხვებისთვის ნორმალური ხმები შეიძლება რთული, აუტანელი, მტკივნეული და საშიშიც კი იყოს თქვენთვის.ეს ხმაური შეიძლება ოდნავ შემაწუხებელი იყოს, ან შეიძლება წონასწორობის დაკარგვის შეგრძნება გქონდეთ, ან შეიძლება იმდენად ძლიერი იყოს, რომ „კრუნჩხვების“ სახელით ცნობილი მდგომარეობა გამოიწვიოს.

სხვა სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება შეინიშნოს, მოიცავს:

• ყურებში შუილი.
• ყურის ტკივილი.
• ყურებში ზეწოლის ან სისავსის შეგრძნება (როგორც ის შეგრძნება, რომელსაც თვითმფრინავში ყურების „გახეთქვამდე“ განიცდით).

ამ სიმპტომებმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობასა და სოციალურ ცხოვრებაზე. ამ აუტანელ, უსიამოვნო ხმაურთან მუდმივმა ცხოვრებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი მდგომარეობები:

• შფოთვა.
• დეპრესია.
• ურთიერთობებში არსებული პრობლემები.
• სოციალური იზოლაცია და სოციალურ ღონისძიებებში მონაწილეობის თავიდან აცილება.

ეს სიმპტომები შეიძლება გაუარესდეს, როდესაც სტრესის , დაღლილობის მდგომარეობაში ხართ ან თუ ისეთ ადგილებში გიწევთ წასვლა, სადაც აუტანელი ხმაურის მოლოდინი გელით.

რატომ ხდება ეს (ჰიპერაკუზია)? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?

მკვლევრები ჯერ კიდევ ცდილობენ ზუსტად გაარკვიონ, თუ რა იწვევს ჰიპერაკუზიას. სავარაუდოა, რომ ჩვენი ტვინის ის ნაწილები, რომლებიც აკონტროლებენ სტიმულაციის აღქმას, უფრო ხმამაღლა გამოსცემენ ბგერებს. ჰიპერაკუზიის დროს თქვენი ტვინი უფრო მკაფიოდ აღიქვამს ბგერებს მათი სიხშირის მიუხედავად, იქნება ეს დაბალი (ჭექა-ქუხილის მსგავსად), საშუალო (ადამიანის ხმა) თუ მაღალი (სირენის ან სასტვენის მსგავსად) სიხშირის ხმა.

ამასთან დაკავშირებით სხვადასხვა თეორია არსებობს. ერთ-ერთი თეორიის თანახმად, ჰიპერაკუზია შეიძლება გამოწვეული იყოს ჩვენი სმენის ნერვის ნაწილების დაზიანებით. სმენის ნერვი ხმოვან სიგნალებს ჩვენი შიდა ყურიდან ტვინში გადასცემს, სადაც ჩვენ გვესმის. მეორე თეორიის თანახმად, ჰიპერაკუზია შეიძლება გამოწვეული იყოს სახის ნერვის დაზიანებით. სახის ნერვი აკონტროლებს ყურში არსებულ სტეპედიუსის კუნთს , რომელიც აკონტროლებს ხმის სიმაღლეს. ჰიპერაკუზიასთან დაკავშირებული მრავალი მდგომარეობა (მაგ., ბელის დამბლა, რამსი ჰანტის სინდრომი, ლაიმის დაავადება) ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სახის ნერვის დაზიანება.

თუმცა, არ არსებობს ერთი კონკრეტული მიზეზი, რომელიც ჰიპერაკუზიის ყველა შემთხვევაზე ახდენს გავლენას. ამის ნაცვლად, ის დაკავშირებულია სხვადასხვა ფაქტორთან და სამედიცინო მდგომარეობასთან, რომლებმაც შეიძლება მისი გამომწვევი მიზეზი გახადონ.

გავლენის ფაქტორებს შორისაა:

• ხმამაღალი ხმაურის ხანგრძლივი ზემოქმედება: ჰიპერაკუზია უფრო ხშირია იმ ადამიანებში, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში ხმამაღალ მუსიკას უსმენენ, მაგალითად, როკ-მუსიკოსები ან ხმაურიან გარემოში მომუშავე პირები, მაგალითად, მშენებლები.
• ხმამაღალი ხმაურის უეცარი ზემოქმედება: ზოგიერთ ადამიანს ჰიპერაკუზია უვითარდება უეცარი, ხმამაღალი ხმაურის, მაგალითად, გასროლის ან ფეიერვერკის გაგონების შემდეგ.

ჰიპერაკუზია ხშირად თან ახლავს ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა ტინიტუსი (86%-მდე) და უილიამსის სინდრომი (90%-მდე). ჰიპერაკუზიის დიაგნოზის მქონე პაციენტთა თითქმის ნახევარს ასევე აღენიშნება ქცევითი ჯანმრთელობის ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა შფოთვა.

ჰიპერაკუზიასთან შესაძლოა დაკავშირებული მდგომარეობები:

• შფოთვა
• აუტიზმი `(აუტიზმი)`
• ბელის დამბლა
• დეპრესია
• დაუნის სინდრომი
• ყურის ინფექციები (მაგ., შუა ოტიტი)
• თავის ტრავმები
• ლაიმის დაავადება
• მენიერის დაავადება
• შაკიკი
• პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD)
• რამსი ჰანტის სინდრომი
• ზედა არხის დეჰისცენციის სინდრომი (SCDS)
• საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის სინდრომი (TMJ)
• ტინიტუსი
• უილიამსის სინდრომი

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰიპერაკუზიის სიმპტომები ოპერაციის შემდეგ ან გარკვეული მედიკამენტების მიღების შემდეგ განუვითარდეს.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა ჰიპერაკუზია?

დიაგნოზის დასმა შეიძლება რთული იყოს, რადგან ყველა ჯანდაცვის პროვაიდერი არ იცნობს ჰიპერაკუზიას. პრობლემის დიაგნოსტიკისთვის შეიძლება დაგჭირდეთ ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან (ოტორინოლარინგოლოგი) და/ან აუდიოლოგთან ვიზიტი.

დიაგნოზი შეიძლება მოიცავდეს:

• სამედიცინო ისტორია: თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერი გაითვალისწინებს თქვენს რისკ-ფაქტორებს, როგორიცაა ქცევითი ჯანმრთელობის პრობლემები (როგორიცაა შფოთვა ან დეპრესია), ხმამაღალი ხმაურის ზემოქმედება ან სმენის დაზიანება.
• გამოკვლევა: ისინი შეამოწმებენ ყურებში არსებულ ნებისმიერ სტრუქტურულ პრობლემას, რომელიც შეიძლება ჰიპერაკუზიასთან იყოს დაკავშირებული. მათ შეიძლება ჩაატარონ ტესტები, როგორიცაა ტიმპანომეტრია , რათა დაადგინონ, თუ როგორ მოძრაობს დაფის აპკი. ასევე შეიძლება შეამოწმონ თქვენი თავის ქალას ნერვები , რათა დაადგინონ, არის თუ არა რაიმე პრობლემა სახის ნერვის ფუნქციასთან დაკავშირებით.
• სმენის ტესტები: სმენის ტესტები გამოიყენება თქვენი სმენის დონის დასადგენად. მათ ასევე შეუძლიათ შეაფასონ თქვენი ხმამაღალი დისკომფორტის დონე (LDL) . LDL მიუთითებს იმ დონეზე, რომლის დროსაც იწყებთ ისეთი ხმების გაგონებას, რომლებიც თქვენთვის ძალიან ხმამაღალია. ექიმმა შეიძლება ასევე მოგთხოვოთ სმენის შესახებ კითხვარის შევსება, რათა შეაფასოს, თუ რამდენად სერიოზულად მოქმედებს თქვენზე ჰიპერაკუზია. ეს კითხვები აჩვენებს, თუ რამდენად უშლის ხელს თქვენი ჰიპერაკუზია თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას.

თუ ექიმი ეჭვობს, რომ ჰიპერაკუზია გამოწვეულია სტრუქტურული პრობლემით, როგორიცაა სახის ნერვის დამბლა, შეიძლება დაგინიშნოთ ვიზუალიზაციის პროცედურები.ასევე შეიძლება დაგინიშნონ ლაბორატორიული გამოკვლევა, თუ ეჭვი გაქვთ, რომ ჰიპერაკუზია გამოწვეულია ისეთი მდგომარეობით, როგორიცაა ლაიმის დაავადება.

რა არის ჰიპერაკუზიის მკურნალობის მეთოდები?

ჰიპერაკუზისის სტანდარტული მკურნალობა არ არსებობს. ამის ნაცვლად, მკურნალობა, როგორც წესი, ფოკუსირებულია ფიზიკური სიმპტომების შემცირებასა და ჰიპერაკუზიით გამოწვეული ფსიქოლოგიური სტრესის მართვის გზების სწავლებაზე. მკურნალობა მოიცავს:

• ხმის თერაპია: მიზანია თანდათანობით (და უსაფრთხოდ) უფრო და უფრო მეტი ხმაურის ზემოქმედების ქვეშ მოხვედრა, საბოლოოდ კი ისეთ დონემდე მიყვანა, რომლის ატანაც შეგიძლიათ. პირველ რიგში, თქვენ კომფორტულ, დაბალი ინტენსივობის ხმებს ისმენთ. რამდენიმე კვირის განმავლობაში, ხმის დონე თანდათან იზრდება, რაც საშუალებას გაძლევთ შეეჩვიოთ უფრო მაღალ დონეებს.
• კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT): CBT ასწავლის ადამიანებს, თუ როგორ გაუმკლავდნენ ხმამაღალ ხმაურთან დაკავშირებულ სტრესს და ნეგატიურ ემოციებს. ამან შეიძლება შეამციროს ჰიპერაკუზიასთან დაკავშირებული შიში და შფოთვა. კვლევებმა აჩვენა, რომ CBT-მ შეიძლება გაზარდოს ხმაურის დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (LDL) დონე ჰიპერაკუზიის მქონე ადამიანებში.
• ტინიტუსის ხელახალი ტრენინგის თერაპია (TRT): მიუხედავად იმისა, რომ TRT ჩვეულებრივ გამოიყენება ტინიტუსის სამკურნალოდ, მისი გამოყენება ასევე შესაძლებელია ჰიპერაკუზისის სამკურნალოდ. TRT გულისხმობს პაციენტების ინფორმირებას მათი მდგომარეობის შესახებ, კონსულტაციას და ხმის თერაპიას. TRT-ს დროს სპეციალური ყურსასმენებით უსმენთ დამამშვიდებელ სიხშირეს, რომელსაც „ვარდისფერი ხმაური“ ეწოდება. ვარდისფერი ხმაური წვიმის ან ქარის ხმას ჰგავს. ვარდისფერი ხმაური ქმნის მშვიდ, პროგნოზირებად ხმოვან გარემოს, ამიტომ ხმები, რომლებიც სხვა შემთხვევაში შემაწუხებელი იქნებოდა, ისეთი უსიამოვნო არ არის.
• ქირურგიული ჩარევა: სახის ნერვის დამბლასთან დაკავშირებული ჰიპერაკუზიის სამკურნალოდ, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს მრგვალი და ოვალური ფანჯრის გამაგრების ოპერაცია . ამ ოპერაციის დროს ყურის უკანა მხრიდან ქსოვილი გამოიყენება შიდა ყურის ძვლების ( ოსციკულების ) საყრდენის უზრუნველსაყოფად, რომლებიც ხმის ინტენსივობის კონტროლს ეხმარებიან. ამ ოპერაციას შეუძლია დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (LDL) დონის გაუმჯობესება.

შესაძლებელია თუ არა ჰიპერაკუზიის სრულად განკურნება?

ჰიპერაკუზიის სპეციფიკური განკურნება არ არსებობს, თუმცა, გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, სიმპტომები დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუმჯობესდეს. მაგალითად, ოპერაციის შემდგომი ჰიპერაკუზია შეიძლება გაქრეს ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების შემდეგ. მენიერის დაავადების მქონე ადამიანებმა შეიძლება შეამჩნიონ ჰიპერაკუზიის სიმპტომების შემცირება დაავადების პროგრესირებასთან ერთად.

რას უნდა ელოდოთ ამ მდგომარეობით ცხოვრებისას?

ჯანდაცვის პროვაიდერები და სამედიცინო მკვლევარები კვლავ სწავლობენ ჰიპერაკუზისის გრძელვადიან ეფექტებს. ბევრი ადამიანისთვის ჰიპერაკუზია გრძელვადიანი მდგომარეობაა, რომლის მართვასაც ისინი მკურნალობით სწავლობენ. სხვებისთვის სიმპტომები ოპერაციის შემდეგ ან ძირითადი დაავადების მკურნალობის შემდეგ ქრება.

რომელ საათზე უნდა მივმართო ექიმს?

ჰიპერაკუზიის სიმპტომების მქონე ბევრი ადამიანი თავდაპირველად ცდილობს გარშემო ხმაურის დაბლოკვას ყურის საცობების ან ყურსასმენების ტარებით. მათ ასევე შეიძლება თავი აარიდონ სოციალურ შეკრებებს. თუმცა, ამან შეიძლება სიტუაცია გააუარესოს. ყურსასმენების ან ყურის საცობების გამოყენებისას ადამიანებმა შეიძლება აღმოაჩინონ, რომ ხმაური კიდევ უფრო ინტენსიურია მათი მოხსნის შემდეგ. სოციალურმა იზოლაციამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ან გააუარესოს ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები.

ნუ ეცდებით სიმპტომების დამოუკიდებლად მართვას. ამის ნაცვლად, მიმართეთ ექიმს, თუ ჰიპერაკუზიის სიმპტომები გაქვთ. პრობლემის გამომწვევი მიზეზის ზუსტად დადგენას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს, მაგრამ არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ.

ჰიპერაკუზია ფსიქიკური დაავადებაა?

არა, ჰიპერაკუზია ფსიქიკური დაავადება არ არის. ჰიპერაკუზია სმენის დარღვევაა. თუმცა, ის ხშირად ასოცირდება ფსიქიკური ჯანმრთელობის ისეთ მდგომარეობებთან, როგორიცაა შფოთვა და დეპრესია. ჭარბ ხმაურთან ცხოვრებამ, რაც ჰიპერაკუზიის დამახასიათებელი ნიშანია, შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე. ხმაურის მოსმენის შიშმა, ასევე სმენის დასაცავად იზოლაციამ, შეიძლება გააუარესოს ჰიპერაკუზიის სიმპტომები.

თუ გესმით ხმები, რომლებიც თქვენთვის ასატანად ძალიან ხმამაღალია, მიმართეთ ექიმს. ხმაურის ხმაურის დამთრგუნველი ყურსასმენებით ან ყურის საცობებით დაბლოკვის მცდელობამ შესაძლოა გრძელვადიან პერსპექტივაში თქვენი სიმპტომები გააუარესოს. შესაძლოა გარკვეული დრო დასჭირდეს იმის გარკვევას, თუ რა იწვევს თქვენს მდგომარეობას, მაგრამ არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ. დადასტურებულია, რომ ბგერითი თერაპია და კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT) ეხმარება ჰიპერაკუზიის მქონე ადამიანებს სიმპტომების დაძლევაში. თუ ჰიპერაკუზია გამოწვეულია ძირითადი სამედიცინო დაავადებით, მისი მკურნალობაც შეიძლება დაეხმაროს.

მაშ ასე, რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს?

კარგი, მოდით განვიხილოთ რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს ამ ჰიპერაკუზიასთან დაკავშირებით:

• ჰიპერაკუზია არის მდგომარეობა, როდესაც ნორმალური ხმებიც კი ძალიან ხმამაღალია და ასატანი. ეს თქვენი ბრალი არ არის.
• ეს არ არის ფსიქიკური დაავადება, მაგრამ შეიძლება დაკავშირებული იყოს ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემებთან (მაგალითად, შფოთვასთან და დეპრესიასთან).
• შეიძლება ბევრი მიზეზი იყოს და ზოგჯერ კონკრეტული მიზეზის პოვნა რთულია.
• ხმაურის მხოლოდ ყურის საცობების გამოყენებით შემცირების მცდელობამ შეიძლება სიტუაცია გააუარესოს.
• თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. მიმართეთ ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტს ან აუდიოლოგს.
• არსებობს მკურნალობის მეთოდები. ისეთი მეთოდები, როგორიცაა ბგერითი თერაპია და კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT), დაგეხმარებათ ამ მდგომარეობასთან ერთად ცხოვრება.
• მარტო არ ხარ. ნუ შეგეშინდება ამაზე საუბრის და დახმარების თხოვნის.

ასე რომ, თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ეს დისკომფორტი გაწუხებთ, გთხოვთ, მიმართოთ ექიმს. გისურვებთ სწრაფ გამოჯანმრთელებას!

ჰიპერაკუზია , ხმაურის მიმართ მგრძნობელობა, ყურის დაავადებები, ხმამაღალი ხმაური, ტინიტუსი, სმენის დაქვეითება, ფსიქიკური ჯანმრთელობა