რამდენიმე დღეა ხველა გაწუხებთ? შესაძლოა, მცირე ცემინებასთან ერთად? როგორც წესი, ამას გაციების სიმპტომებად მივიჩნევთ. თუმცა, ზოგჯერ ამ უმნიშვნელო სიმპტომების მიღმა შეიძლება სხვა რამ იმალებოდეს, რასაც ყურადღება უნდა მივაქციოთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ფილტვების დაავადებაზე, რომლის შესახებაც ბევრ ადამიანს არ სმენია, მაგრამ მნიშვნელოვანია იცოდეთ. ეს არის ფილტვის კარცინოიდული სიმსივნეები. ნუ შეგეშინდებათ, როდესაც ამ სახელს და სიტყვას „სიმსივნე“ გაიგებთ. მოდით, ზუსტად გავიგოთ ეს.
რა არის ფილტვის კარცინოიდული სიმსივნეები?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის კიბოს სიმსივნის სახეობა, რომელიც ფილტვებში ყალიბდება. თუმცა, ის ისეთი აგრესიული ან სწრაფად გავრცელებული არ არის, როგორც შეიძლება ვიფიქროთ სიტყვა „კიბოს“ გაგონებისას. ეს სიმსივნეები ვითარდება ჩვენს ფილტვებში არსებული სპეციალური ტიპის უჯრედიდან, რომელსაც „ნეიროენდოკრინული უჯრედები“ ეწოდება.
წარმოიდგინეთ ეს „ნეიროენდოკრინული“ უჯრედები, როგორც ჩვენს ორგანიზმში არსებული პატარა მესენჯერები. მათ შეუძლიათ ნერვული უჯრედების მსგავსად მიიღონ შეტყობინებები და, ენდოკრინული უჯრედების მსგავსად, გამოიმუშაონ ჰორმონები ამ შეტყობინებების საფუძველზე, რათა გააკონტროლონ ორგანიზმში სხვადასხვა ფუნქცია. ფილტვებში ეს უჯრედები გვეხმარებიან ისეთი რამის კონტროლში, როგორიცაა ჩვენს მიერ ჩასუნთქული ჰაერის რაოდენობა და სისხლის ნაკადი.
ასე რომ, რატომღაც, როდესაც ეს უჯრედები უკონტროლოდ იწყებენ დაყოფას, იქ სიმსივნე წარმოიქმნება. სწორედ ამას ვუწოდებთ „(კარცინოიდულ სიმსივნეს)“. ეს სიმსივნეები ასევე შეიძლება წარმოიქმნას სხეულის ისეთ ადგილებში, როგორიცაა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი და თირკმელები. თუმცა, მათი დაახლოებით მესამედი ფილტვებში ყალიბდება.
ამ თხილის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს.
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რადგან დაავადების მკურნალობა და ბუნება განსხვავდება ტიპის მიხედვით.
1. ტიპიური კარცინოიდული სიმსივნეები
ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია . ის ფილტვის კარცინოიდული სიმსივნეების დიაგნოზირებული შემთხვევების 90%-ს შეადგენს. ყველაზე კარგი ის არის, რომ ეს სიმსივნეები ძალიან ნელა იზრდება და იშვიათად მეტასტაზირდება სხეულის სხვა ნაწილებში. ამიტომ, მათი მკურნალობა ხშირად წარმატებით შეიძლება.
2. ატიპიური კარცინოიდული სიმსივნეები
ეს ტიპი ნაკლებად გავრცელებულია. მას შეუძლია ტიპურ ტიპთან შედარებით ცოტა უფრო სწრაფად გაიზარდოს . ასევე, უფრო მეტად სავარაუდოა, რომ ის სხეულის სხვა ნაწილებზე გავრცელდეს. ასევე დადგინდა, რომ ამ „(ატიპიური)“ ტიპის განვითარების რისკი უფრო მაღალია მწეველებში.
მნიშვნელოვანია, რომ ტიპის მიუხედავად, ეს სიმსივნეები ძალიან განსხვავდება ჩვეულებრივი ფილტვის კიბოსგან და კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე.
რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?
უმეტეს შემთხვევაში, განსაკუთრებით „ტიპიური“ კისტების მქონე ადამიანებს , ბევრი ადამიანი არანაირ სიმპტომს არ განიცდის.ეს სიმპტომები ხშირად შემთხვევით აღმოჩენილია გულმკერდის რენტგენის დროს სხვა მიზეზით. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომები:
ამ მახასიათებლებს ცხრილის სახით წარმოგიდგენთ, რათა მათი გაგება უფრო მარტივი იყოს.
| დამახასიათებელი ტიპი | განმარტება |
|---|---|
| ფილტვებთან დაკავშირებული გავრცელებული სიმპტომები | |
| ხველა | ხშირი ხველა, ზოგჯერ მცირე რაოდენობით ლორწოთი ან სისხლით. |
| გულმკერდის ტკივილი | ტკივილი, განსაკუთრებით ღრმა სუნთქვის დროს. |
| სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი) | ტკივილი იგრძნობა ჩვეულებრივი სამუშაოს შესრულების დროსაც კი. |
| სუნთქვის დროს სასტვენის ხმა | ხიხინი ამოსუნთქვისას ისმის ხმა, რომელიც ასთმით დაავადებულთა მსგავსია. |
| კარცინოიდულ სინდრომთან დაკავშირებული სიმპტომები | |
| ძლიერი შებერილობა | მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია სიმსივნის მიერ გამომუშავებული ჰორმონებით, როგორიცაა სეროტონინი. |
| სახისა და კისრის სიწითლე | სახისა და კისრის არეში უეცარი სიწითლე და შეშუპება. |
| წონის მატება მიზეზის გარეშე | ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰორმონების ზემოქმედებით. |
ეს სიმპტომები, რომელსაც „კარცინოიდულ სინდრომს“ უწოდებენ, ვითარდება იმის გამო, რომ სიმსივნე ორგანიზმისთვის საჭიროზე მეტ ჰორმონს გამოიმუშავებს და მათ სისხლს უმატებს. თუმცა, ესეც ნაკლებად ხშირად გვხვდება.
რატომ ყალიბდება ეს სიმსივნეები? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?
მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ იწყებენ ეს „ნეიროენდოკრინული“ უჯრედები უეცრად უკონტროლოდ დაყოფას, თუმცა მათ აღმოაჩინეს, რომ ზოგიერთ ადამიანს ამ მდგომარეობის განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი აქვს.
- გენეტიკური მიზეზები: არსებობს იშვიათი, მემკვიდრეობითი გენეტიკური მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება „მრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზია ტიპი 1 (MEN1). ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს კარცინოიდული სიმსივნეების განვითარების მომატებული რისკი აქვთ.
- მოწევა: მოწევამ შეიძლება ხელი შეუწყოს სიმსივნეების, განსაკუთრებით „ატიპიური“ სიმსივნეების განვითარებას.
- სქესი: ქალებს ამ მდგომარეობის განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი აქვთ.
- ასაკი: მიუხედავად იმისა, რომ ის ყველაზე ხშირად 45-დან 55 წლამდე ასაკის ადამიანებშია გავრცელებული, ეს მდგომარეობა შეიძლება ნებისმიერი ასაკის ადამიანს, მათ შორის მცირეწლოვან ბავშვებსაც კი, განუვითარდეთ.
როგორ უნდა დაისვას დაავადების დიაგნოზი?
კარგი, ვთქვათ, გაქვთ ეს სიმპტომები. როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ, შემდეგ კი სტეტოსკოპით გამოგიკვლევთ ფილტვებს. შემდეგ შეიძლება დაგინიშნოთ რამდენიმე ტესტი დიაგნოზის დასადასტურებლად.
1. ვიზუალიზაცია: პირველი ნაბიჯი არის გულმკერდის რენტგენი . ეს დაგეხმარებათ ფილტვებში რაიმე პათოლოგიის დადგენაში. სიმსივნის ზომისა და მდებარეობის უფრო ზუსტად დასადგენად შეიძლება ჩატარდეს კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) .
2. სისხლისა და შარდის ანალიზები: ეს ტესტები ხელს უწყობს იმის გარკვევას, არის თუ არა ამ სიმსივნეების მიერ გამომუშავებული გარკვეული ჰორმონები სისხლში ან შარდში.
3. ბიოფსია: ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი დაავადების 100%-ით დასადასტურებლად. აქ კეთდება სიმსივნისგან ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილის აღება და მიკროსკოპით გამოკვლევა. ამით ასევე შესაძლებელია ზუსტად განისაზღვროს, სიმსივნე „ტიპიურია“ თუ „ატიპიური“. ქსოვილის ამ ნაწილის მისაღებად ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდი ბრონქოსკოპიაა . აქ, კამერით დამაგრებული თხელი, მოქნილი მილი პირის ან ცხვირის გავლით ფილტვების სასუნთქ გზებში შეჰყავთ და სიმსივნის ნაწილი აღებულია.
როგორ მკურნალობენ მას?
თქვენი მკურნალობის გეგმა დამოკიდებული იქნება სიმსივნის ტიპზე, ზომაზე, მდებარეობაზე და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე. შემთხვევათა უმეტესობაში, ამ სიმსივნეების სრულად განკურნება შესაძლებელია .
ქირურგია
ამ შემთხვევაში მთავარი და ყველაზე წარმატებული მკურნალობა სიმსივნის ქირურგიული მოცილებაა.
- სოლისებრი რეზექცია: მხოლოდ სიმსივნის და მის გარშემო ფილტვის მცირე ნაწილის ამოკვეთა.
- ლობექტომია: ფილტვის წილის, ანუ დიდი ნაწილის, ამოღება.
- პნევმონექტომია: ძალიან იშვიათად, საჭიროების შემთხვევაში, მთელი ფილტვის ამოკვეთა.
ოპერაციის დროს, სიმსივნესთან ახლოს მდებარე რამდენიმე ლიმფური კვანძიც ამოიკვეთება და მოწმდება, რათა დადგინდეს, გავრცელდა თუ არა მათზე კიბოს უჯრედები.
სხვა მკურნალობა
თუ სიმსივნის სრულად მოცილება შეუძლებელია, ან თუ ის სხვა ადგილებში გავრცელდა, შესაძლოა საჭირო გახდეს სხვა მკურნალობა.
- სხივური თერაპია: სიმსივნური უჯრედების განადგურება მაღალი ენერგიის სხივების გამოყენებით.
- მედიკამენტური მკურნალობა: კარცინოიდული სინდრომის სიმპტომების კონტროლისთვის გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა „(ოქტრეოტიდი), ხოლო სიმსივნის ზრდის კონტროლისთვის - ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა „(mTOR ინჰიბიტორები).“
- ქიმიოთერაპია: რადგან ეს სიმსივნეები ხშირად ნელა იზრდება, ქიმიოთერაპია, რომელიც სწრაფად გამყოფ უჯრედებს კლავს, ჩვეულებრივ არ გამოიყენება. თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს „ატიპიური“ ტიპის სწრაფად მზარდი სიმსივნეების დროს.
შეიძლება ამ დაავადების სრულად განკურნება?
ეს კითხვა ბევრ ადამიანს აწუხებს. ექიმები ცოტა ყოყმანობენ ტერმინის „სრულად განკურნების“ გამოყენებას კიბოს შესახებ საუბრისას, რადგან მისი დაბრუნების მცირე შანსი ყოველთვის არსებობს.
თუმცა, ტიპიური კარცინოიდული სიმსივნეები ადვილად განკურნებადია . მკურნალობის შემდეგ რეციდივის რისკი 4%-ზე ნაკლებია. ეს ნიშნავს, რომ 100 ადამიანიდან 96-ს რეციდივი არ ექნება.
ატიპიური სიმსივნეების მკურნალობა ცოტა უფრო რთულია. შესაძლოა, მათ მკურნალობის კომბინაცია დასჭირდეთ. საერთო ჯამში, ამ დაავადების დიაგნოზით დაავადებული ადამიანების 89% (ორივე ტიპის ჩათვლით) 5 წლის შემდეგაც კარგ ჯანმრთელობას ინარჩუნებს. ეს კიბოს ამ ტიპისთვის ძალიან კარგი შედეგია.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს? როდის უნდა მიმართოთ ETU-ს?
ყველაზე მნიშვნელოვანია, ყურადღება მიაქციოთ თქვენს სხეულს. მნიშვნელოვანია სწრაფად იმოქმედოთ შემდეგ სიტუაციებში.
| შესაძლებლობა | რა უნდა გააკეთო |
|---|---|
| მიმართეთ ექიმს. | |
თუ გაქვთ ახალი ან გაუარესებული სიმპტომები:
| |
| დაუყოვნებლივ მიმართეთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU). | |
თუ თქვენ გაქვთ ეს მწვავე სიმპტომები:
| |
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ფილტვის კარცინოიდული სიმსივნეები იშვიათი ტიპის სიმსივნეა , რომელიც ფილტვებში ვითარდება. თუმცა, ისინი ძალიან განსხვავდებიან ფილტვის ჩვეულებრივი კიბოსგან.
- ყველაზე გავრცელებული ტიპი (ტიპიური) ძალიან ნელა იზრდება და მკურნალობით თითქმის სრულად განკურნებადია .
- ბევრ ადამიანს არ აღენიშნება რაიმე სიმპტომი , ამიტომ არ უგულებელყოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუდმივი ხველა ან ხიხინი.
- ძირითადი მკურნალობა სიმსივნის ქირურგიული მოცილებაა .
- თუ ამ დაავადებასთან დაკავშირებით რაიმე შიში ან ეჭვი გაქვთ, საუკეთესო გამოსავალია, გულახდილად ესაუბროთ ექიმს . ის მოგაწვდით ყველა საჭირო ინფორმაციასა და რჩევას.
- თუ ეწევით, მოწევისთვის თავის დანებება ფილტვებთან დაკავშირებული მრავალი დაავადებისგან თავის დასაცავად საუკეთესო გზაა.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი