ორგანიზმში ჰორმონ პროლაქტინის მაღალი დონე გაქვთ? მოდით, ჰიპერპროლაქტინემიაზე ვისაუბროთ!

ოდესმე დაფიქრებულხართ, რამდენად ბევრი რამ შეიძლება მოხდეს თქვენს ორგანიზმში არსებული ზოგიერთი ჰორმონის მცირედი ცვლილებით? დღეს სწორედ ამ მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ, რომელსაც ჰიპერპროლაქტინემია ეწოდება. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მდგომარეობა, როდესაც თქვენს სისხლში პროლაქტინის ჰორმონის ჭარბი რაოდენობაა. ეს ჰორმონი ძირითადად პასუხისმგებელია მკერდის განვითარებასა და რძის გამომუშავებაზე. ეს მდგომარეობა სიცოცხლისთვის საშიში არ არის, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა უნაყოფობა და ხელი შეუშალოს ნორმალური ცხოვრების წესს. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ მისი მკურნალობა არსებობს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

სინამდვილეში, ჰიპერპროლაქტინემიის სახელით ცნობილი ეს მდგომარეობა არც ისე გავრცელებულია. ის ზოგადი მოსახლეობის 1%-ზე ნაკლებს აწუხებს. თუმცა, ქალებში ეს მდგომარეობა მამაკაცებთან შედარებით უფრო ხშირია.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

გაითვალისწინეთ, რომ ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ჰიპერპროლაქტინემია, მაგრამ არ გამოავლინოს რაიმე სიმპტომები, ან სიმპტომები შეიძლება ძალიან მსუბუქი იყოს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს ამ მდგომარეობაში, ადამიანისგან დამოუკიდებლად.

საერთო სიმპტომები, რომლებიც ყველას აწუხებს

ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ადამიანში, სქესის მიუხედავად:

• შვილების გაჩენის სირთულე (უნაყოფობა) : ეს არის მთავარი პრობლემა.
• დაბალი ლიბიდო : ეს ნიშნავს სექსუალური აქტივობისადმი ინტერესის შემცირებას.
• ძვლის სიმკვრივის შემცირება (ოსტეოპენია) : ამან შეიძლება დროთა განმავლობაში ძვლების სისუსტე გამოიწვიოს.
• რძისებრი გამონადენი ძუძუსთავებიდან ორსულობის ან ძუძუთი კვების არარსებობის შემთხვევაში (გალაქტორეა) : ეს შეიძლება ცოტა უცნაურად ჟღერდეს, მაგრამ ეს ასევე სიმპტომია.

ქალებისთვის დამახასიათებელი მახასიათებლები

ქალებში, ამ საერთო სიმპტომების გარდა, შეიძლება სხვა სპეციფიკური სიმპტომებიც გამოვლინდეს:

• მენსტრუალური ციკლის ცვლილებები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული მენოპაუზასთან (ყოველთვიური ციკლის შეწყვეტა) : ეს ნიშნავს, რომ მენსტრუაცია ხდება არარეგულარული ან საერთოდ წყდება. შესაძლოა, თვეების განმავლობაში არ გქონდეთ მენსტრუაცია.
• ტკივილი სექსის დროს ვაგინალური სიმშრალის გამო : ესეც ბევრ ქალს დისკომფორტს უქმნის.

მამაკაცებისთვის დამახასიათებელი მახასიათებლები

ეს მდგომარეობა მამაკაცებში განსხვავებულად მოქმედებს. აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი, რომელიც მათ შეიძლება განუვითარდეთ:

• ერექციული დისფუნქცია (ED) : ეს ნიშნავს ერექციის მიღწევის სირთულეს.
• ტესტოსტერონის დონის შემცირება : ეს არის მნიშვნელოვანი ჰორმონი მამაკაცის ორგანიზმში.
• მკერდის გადიდება (გინეკომასტია) : მამაკაცის მკერდის ზრდა ქალის მკერდისკენ.

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?

კარგი, ახლა მოდით განვიხილოთ, თუ რატომ იზრდება პროლაქტინის დონე ასე. შეიძლება რამდენიმე მიზეზი არსებობდეს.

• პროლაქტინომაეს არის მთავარი მიზეზი. „(პროლაქტინომა)“ არის არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) სიმსივნე („ადენომა“), რომელიც ვითარდება თქვენი ტვინის „(ჰიპოფიზში)“. ეს სიმსივნე იწვევს ჰორმონ პროლაქტინის ჭარბი რაოდენობით გამომუშავებას.
• ჰიპოფიზის სხვა სიმსივნეები : პროლაქტინომის გარდა, ჰიპოფიზის ჯირკვალში ან მის მახლობლად სხვა დიდი სიმსივნეებიც შეიძლება იწვევდეს პროლაქტინის მაღალ დონეს. ეს იმიტომ ხდება, რომ სიმსივნე ბლოკავს დოფამინის, როგორც ქიმიური ნივთიერების, გამოყოფას ჰიპოფიზის ჯირკვალში. დოფამინი არის ჰორმონი, რომელიც აკონტროლებს პროლაქტინის გამომუშავებას.
• გარკვეული მედიკამენტები : ქიმიური ნივთიერება, რომელსაც დოფამინი ეწოდება, ამცირებს პროლაქტინის გამომუშავებას. ამრიგად, ნებისმიერ მედიკამენტს, რომელიც გავლენას ახდენს დოფამინის გამომუშავებაზე, შეუძლია გაზარდოს პროლაქტინის დონე. ზოგიერთი ასეთი მედიკამენტი მოიცავს:
• ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები
• ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალო ზოგიერთი მედიკამენტი, როგორიცაა რისპერიდონი და ჰალოპერიდოლი
• მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალო მედიკამენტები, როგორიცაა მეთილდოფა და ვერაპამილი
• გულძმარვისა და გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების (GERD) სამკურნალო მედიკამენტები (მაგ. H2 ანტიჰისტამინური საშუალებები)
• დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტები, როგორიცაა ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები და SSRI-ები
• მენოპაუზის სიმპტომების სამკურნალო მედიკამენტები, როგორიცაა ესტროგენის თერაპია
• გულისრევისა და ღებინების სამკურნალო მედიკამენტები (ანტიემეტური საშუალებები)
• ოპიოიდების შემცველი ტკივილგამაყუჩებლები

მნიშვნელოვანია : ნებისმიერი მედიკამენტის მიღების შეწყვეტამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. პროლაქტინის დონე, როგორც წესი, ნორმას უბრუნდება მედიკამენტის შეწყვეტიდან სამიდან ოთხ დღეში.

• სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობები : პროლაქტინომის გარეშეც კი, ზოგიერთმა სხვა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს პროლაქტინის დონის მომატება. ასეთ მდგომარეობებს მიეკუთვნება:
• გულმკერდის კედლის დაზიანებები (მაგ., ნეკნების მოტეხილობები)
• ქრონიკული თირკმლის დაავადება
• ქრონიკული ღვიძლის დაავადება
• კუშინგის დაავადება
• ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება)
• ჰერპეს ზოსტერი (ჰერპეს ზოსტერი), განსაკუთრებით თუ გულმკერდზე ბუშტუკები/ლაქები ჩნდება
• პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (PCOS)

რა მოხდება, თუ მიზეზს ვერ პოულობ?

ზოგჯერ ექიმები ამის მიზეზს ვერ პოულობენ. ამ შემთხვევაში, მას „იდიოპათიურ ჰიპერპროლაქტინემიას“ უწოდებენ. ეს, როგორც წესი, რამდენიმე თვეში მკურნალობის გარეშე გადის.

რა არის რისკ-ფაქტორები?

ჰიპერპროლაქტინემიის ერთადერთი ცნობილი რისკ-ფაქტორი არის მდგომარეობა, რომელსაც მრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზია (MEN) ტიპი 1 (MEN1) ეწოდება. MEN1 მემკვიდრეობითი მდგომარეობაა, რომელმაც შეიძლება პროლაქტინომის განვითარება გამოიწვიოს.

თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს (ძმას, დას, მშობელს) აქვს „MEN1“, კარგი იქნება, თუ გენეტიკურ ტესტირებას ჩაატარებთ. ეს დაგეხმარებათ „(პროლაქტინომის)“ ადრეულ ეტაპზე გამოვლენაში.

როგორ აღიარებთ ამას ზუსტად?

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ექიმი პირველ რიგში პროლაქტინის (PRL) სისხლის ანალიზს ჩაგიტარებთ.

თუ შედეგები დაადასტურებს, რომ გაქვთ ჰიპერპროლაქტინემია, შემდეგი ნაბიჯი არის მიზეზის დადგენა. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი სისხლის ანალიზები და ვიზუალიზაციის ტესტები (მაგალითად, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია).

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

მკურნალობა მიზეზზეა დამოკიდებული. თუ პროლაქტინის დონე მაღალია, მაგრამ სიმპტომები მსუბუქია, შესაძლოა მკურნალობა არ დაგჭირდეთ.

პროლაქტინომის მკურნალობა

ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ამიტომ, მისი მკურნალობის რამდენიმე გზა არსებობს:

• მედიკამენტები : დოფამინის აგონისტები აკონტროლებენ პროლაქტინის დონეს. ეს მედიკამენტები ასევე ძალიან ეფექტურია პროლაქტინომის სიმსივნეების შესამცირებლად. ეს პროლაქტინომის მკურნალობის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია.
• ქირურგიული ჩარევა : თუ პროლაქტინომა მედიკამენტებით არ შემცირდება, შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა მისი ამოსაკვეთად.
• სხივური თერაპია : ეს მესამე ვარიანტია, რომელიც იშვიათად გამოიყენება. ის მხოლოდ მაშინ გამოიყენება, როდესაც სხვა მეთოდები უშედეგოა.

თუ წამლის ბრალია...

თუ აღმოჩნდება, რომ პროლაქტინის მაღალი დონე თქვენს მიერ მიღებული რომელიმე მედიკამენტის გამოა, ექიმი დაგინიშნავთ სხვა მედიკამენტს, რომელიც პროლაქტინის დონეზე დიდ გავლენას არ მოახდენს.

რა არის გამოჯანმრთელების შანსები?

ჰიპერპროლაქტინემია, როგორც წესი, უმჯობესდება, რადგან გამომწვევი მიზეზი წარმატებით იკურნება.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიცოცხლისთვის საშიში არ არის, მას შეუძლია გამოიწვიოს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა უნაყოფობა და არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაწყება, თუ ეს მდგომარეობა გაქვთ.

კითხვები ექიმისთვის

თუ ჰიპერპროლაქტინემია გაქვთ, შესაძლოა სასარგებლო იყოს ექიმთან შემდეგი კითხვების დასმა:

• რატომ დამემართა ეს?
• რა ტესტების ჩაბარება მჭირდება?
• რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?
• რა არის მკურნალობის თითოეული ვარიანტის უპირატესობები და ნაკლოვანებები?
• ამ მკურნალობის შემდეგ მოგვარდება თუ არა ჩემი უნაყოფობის პრობლემა?

ჰიპერპროლაქტინემიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი ცხოვრების ხარისხზე და ხელი შეუშალოს შვილების გაჩენის უნარს. თუმცა, ყველაზე კარგი ის არის, რომ მისი კარგად მკურნალობა შესაძლებელია. თუ ამ მდგომარეობის სიმპტომები გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. შემდეგ მარტივი სისხლის ანალიზით შეგიძლიათ შეამოწმოთ თქვენი პროლაქტინის დონე.

და ბოლოს, რა უნდა გვახსოვდეს

ჰიპერპროლაქტინემია ჩვენს ორგანიზმში ჰორმონ პროლაქტინის დონის მატებაა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა ჩასახვის გაძნელება, სექსუალური ლტოლვის დაქვეითება, ქალებში მენსტრუალური ციკლის დარღვევა და მამაკაცებში სექსუალური იმპოტენცია .

ამის მთავარი მიზეზი ჰიპოფიზში განვითარებული სიმსივნეა, რომელსაც პროლაქტინომა ეწოდება. ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული მედიკამენტებით და სხვა დაავადებებით .

არ ინერვიულოთ! ამისთვის კარგი მკურნალობის მეთოდები არსებობს. თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, უმჯობესია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს. შემდეგ შეგიძლიათ იპოვოთ ზუსტი მიზეზი და დაიწყოთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე.

პროლაქტინი , ჰიპერპროლაქტინემია, ჰიპოფიზი, ჰორმონალური დისბალანსი, უნაყოფობა, გალაქტორეა, პროლაქტინომა