წნევა თვალებზე მოქმედებს? მოდით ვისაუბროთ „(ჰიპერტენზიულ რეტინოპათიაზე)“!

გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა ან ჰიპერტენზია? ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ან მეგობარს აქვს? უმეტეს შემთხვევაში, ვფიქრობთ, რომ როდესაც ჰიპერტენზიაზე ვსაუბრობთ, ის მხოლოდ ძირითად ორგანოებს აზიანებს, როგორიცაა გული, ტვინი და თირკმელები. მაგრამ იცოდით, რომ ამ მაღალმა არტერიულმა წნევამ, უფრო ზუსტად, შეიძლება ფარულად გამოიწვიოს მხედველობის სერიოზული დაზიანება? დღეს ჩვენ სწორედ ასეთ მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ. მედიცინაში ამას „(ჰიპერტენზიულ რეტინოპათიას)“ უწოდებენ. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი ცოტა რთულია, მოდით, მარტივად გავიგოთ.

რა არის ეს „(ჰიპერტენზიული რეტინოპათია)“? მარტივად რომ ვთქვათ...

მარტივად რომ ვთქვათ, „(ჰიპერტენზიული რეტინოპათია)“ არის თვალის შიგნით ძალიან მგრძნობიარე შრის, „(ბადურას)“ დაზიანება მაღალი არტერიული წნევის გამო. დაფიქრდით, ჩვენი თვალი კამერას ჰგავს. „(ბადურა)“ ამ კამერაში არსებული ფირის მსგავსად მოქმედებს. როდესაც სინათლე თვალში შედის, სწორედ ეს ქმნის გამოსახულებებს და აგზავნის მათ ტვინში. ამრიგად, ჯანსაღი „(ბადურა)“ აუცილებელია კარგი მხედველობისთვის.

ახლა, რა ხდება, როდესაც გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა, ანუ მაღალი არტერიული წნევა? სისხლი ჩვენი სხეულის სისხლძარღვებში (ექიმები მათ „არტერიებს“ უწოდებენ) ნორმალურზე მაღალი წნევით მიედინება. ეს ჰგავს წყალს, რომელიც ონკანიდან დიდი ძალით გამოდის. როდესაც სისხლძარღვები დიდი ხნის განმავლობაში ძალიან დიდი წნევის ქვეშ არიან, ისინი იწყებენ დაზიანებას. ამ დაზიანებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მთელ სხეულში სისხლძარღვებზე.

ასე რომ, აი, რა ხდება „(ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის)“ დროს. მაღალი წნევის გამო ზიანდება ნაზი სისხლძარღვები, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ „(ბადურას)“. შემდეგ „(ბადურა)“ ვერ იღებს საჭირო ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს. დროთა განმავლობაში, ამან შეიძლება დააზიანოს „(ბადურას)“ ნაწილები, რაც მხედველობის დაქვეითებას და ზოგჯერ სიბრმავესაც კი იწვევს.

ეს გაფრთხილებაა!

მაგრამ ისტორია ამით არ მთავრდება. ჰიპერტენზიული რეტინოპათია არ არის დაავადება, რომელიც მხოლოდ თვალებით შემოიფარგლება. ის ძლიერი გამაფრთხილებელი ნიშანია იმისა, რომ თქვენი სხეულის სხვა ნაწილებში სისხლის მიმოქცევის პრობლემებია. დაფიქრდით, მაღალი არტერიული წნევა მხოლოდ თვალებს არ აზიანებს და დაივიწყეთ სხვა ნაწილები. ის გავლენას ახდენს მთელ სხეულში სისხლძარღვებზე. განსაკუთრებით შეიძლება გავლენა იქონიოს ვენებზე, რომლებიც სისხლით ამარაგებენ ჩვენს გულსა და ტვინს.

ზოგჯერ ამ დაზიანების ნიშნები შეიძლება წლების განმავლობაში არ გამოვლინდეს. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს პირველი ნიშანია იმისა, რომ მაღალი არტერიული წნევა აზიანებს მათ სხეულს. სინამდვილეში, ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის მქონე ადამიანებს მომავალში გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების , როგორიცაა კორონარული არტერიის დაავადება და ინსულტი, განვითარების მომატებული რისკი აქვთ.

ეს გზაზე ყვითელ შუქნიშანს ჰგავს. ეს არის სიგნალი, რომელიც ამბობს: „ფრთხილად იყავით, შეანელეთ სიჩქარე და იმოძრავეთ ფრთხილად“. ამიტომ, იმის გაგება, რომ გაქვთ „(ჰიპერტენზიული რეტინოპათია)“, შეიძლება საშიში იყოს. თუმცა, განიხილეთ ეს, როგორც შესაძლებლობა, აიღოთ კონტროლი თქვენს ჯანმრთელობაზე. ამის შესახებ ესაუბრეთ თქვენს ოფთალმოლოგს და ოჯახის ექიმს. მნიშვნელოვანია ზუსტად გაიგოთ, თუ როგორ მოქმედებს მაღალი არტერიული წნევა თქვენს ჯანმრთელობაზე და როგორ შეიძლება მისი მართვა მკურნალობით.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

რადგან მაღალი არტერიული წნევა ხშირია 40 წელს გადაცილებულ მოზრდილებში, ჰიპერტენზიული რეტინოპათიაც მათ შორისაა გავრცელებული. მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ ეს მდგომარეობა დიაბეტის არმქონე ზრდასრული ადამიანების 4%-დან 18,7%-მდე აწუხებთ. მიუხედავად იმისა, რომ მას ნებისმიერი რასის ადამიანი შეიძლება დაემართოს, ის ოდნავ უფრო ხშირია შავკანიან და ჩინური წარმოშობის ადამიანებში.

რა არის „(ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის)“ სიმპტომები?

ბევრ ადამიანს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. ეს ყველაზე საშიშია. პრობლემის არ ცოდნამ შეიძლება მეტი ზიანი მიაყენოს. თუმცა, მდგომარეობის გაუარესებისას, შესაძლოა, საგნების დანახვა ისე მკაფიოდ ვეღარ შეძლოთ, როგორც ადრე. ეს ნიშნავს, რომ შესაძლოა მხედველობა დაქვეითებული გქონდეთ.

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?

ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის მთავარი მიზეზი ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში მაღალი არტერიული წნევაა. წარმოიდგინეთ, როდესაც ბადურას ნაზ სისხლძარღვებში წნევა იზრდება, ეს სისხლძარღვები ნორმალურზე უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ვიწროვდება და იჭიმება. ექიმები ამას ვაზოსპაზმს უწოდებენ. როდესაც სისხლძარღვების სანათური ვიწროვდება, ბადურაში მოხვედრილი სისხლის რაოდენობა შეზღუდულია. ეს ჰგავს სასმელის ჩალის ხელით მოჭერის და სისხლძარღვის შევიწროებას.

დროთა განმავლობაში, ბადურაში არსებული სისხლძარღვები თანდათან სქელდება და მკვრივი ხდება. ეს ართულებს სისხლის მიმოქცევას. თუ წნევა მაღალი დარჩება, ეს სისხლძარღვები შეიძლება კიდევ უფრო დაზიანდეს, რაც სერიოზულ გართულებებს, მაგალითად, მხედველობის დაკარგვას გამოიწვევს.

რა რისკ-ფაქტორები არსებობს ამის გამო?

ყველაზე მნიშვნელოვანი რისკ-ფაქტორი ხანგრძლივი მაღალი არტერიული წნევაა. გარდა ამისა, არსებობს კიდევ რამდენიმე რისკ-ფაქტორი:

• გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ისტორია, განსაკუთრებით კისრის მთავარ სისხლძარღვებზე მოქმედი მდგომარეობების (საძილე არტერიის დაავადება).
• მოწევა ან თამბაქოს მოხმარება.
• სისხლში ქოლესტერინის მაღალი დონე.
• სიმსუქნე, ანუ უკიდურესი სიმსუქნე.
• სისხლში შაქრის მაღალი დონე (პრედიაბეტი ან ჰიპერგლიკემია).
• „(კრეატინინის)“ დონის მომატება, რომელიც ჩვეულებრივ თირკმელების მიერ იფილტრება.
• შარდში ალბუმინის (ცილის სახეობა) მცირე რაოდენობით არსებობა.

რა არის ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის შესაძლო გართულებები?

თუ ეს პრობლემა სათანადოდ არ განიხილება, შეიძლება წარმოიშვას მთელი რიგი პრობლემები:

• მხედველობა თანდათან უარესდება და შეიძლება სიბრმავემდეც კი მიგვიყვანოს.
• ბადურის შეშუპებას მაკულური შეშუპება ეწოდება.
• ბადურასა და მხედველობის ნერვში არასაკმარისი სისხლის მიწოდება.
• ბადურის ჩამოცლა არის ბადურის გამოყოფა მისი საყრდენი ქსოვილებისგან.

ასევე, მაღალი არტერიული წნევა, რომელიც იწვევს ჰიპერტენზიულ რეტინოპათიას, ზრდის თვალის სხვა დაავადებების განვითარების რისკს. მაგალითად:

• ბადურის არტერიის ოკლუზია არის არტერიის ბლოკირება, რომელიც ბადურას სისხლს ამარაგებს.
• ბადურის ვენის ოკლუზია არის ვენის ბლოკირება, რომელიც ბადურიდან სისხლს გამოდევნის.
• დიაბეტთან დაკავშირებული რეტინოპათია (დიაბეტით გამოწვეული თვალის დაზიანება) უარესდება.

როგორ ამოვიცნოთ „(ჰიპერტენზიული რეტინოპათია)“?

ამ მდგომარეობის დიაგნოზს ოფთალმოლოგები სვამენ. ამისათვის ისინი შემდეგს აკეთებენ:

• გაეცანით თქვენს სამედიცინო ისტორიას (განსაკუთრებით გაქვთ თუ არა მაღალი არტერიული წნევა და რამდენი ხანია გაქვთ).
• ტარდება თვალის სრული გამოკვლევა.
• თქვენი ბადურის სურათები გადაიღება. ამისათვის გამოიყენება სპეციალური სკანირების ტექნიკა, როგორიცაა ოპტიკური კოჰერენტული ტომოგრაფია (OCT).

რა სიმპტომებს ხედავს ექიმი?

შესაძლოა, დამოუკიდებლად ვერ შეამჩნიოთ „(ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის)“ სიმპტომები. თუმცა, ოფთალმოლოგი მათ გამოკვლევის დროს დააკვირდება. „(ბადურაზე)“ შესამჩნევი ზოგიერთი სიმპტომია:

• ძალიან წვრილი სისხლძარღვების (არტერიოლების) შევიწროება.
• ამ „(არტერიოლების)“ კედლები სქელდება.
• თეთრი, ღრუბლის მსგავსი ლაქები (ბამბის ლაქები).
• მიკროანევრიზმები (ეს არის პაწაწინა გაფართოებული სისხლძარღვები), რომლებიც პატარა წითელი წერტილების მსგავსია.
• მყარი ექსუდატები დაზიანებული სისხლძარღვებიდან გამოჟონილი ცხიმებისა და ცილებისგან წარმოქმნილი ყვითელი ლაქებია.
• მხედველობის ნერვის თავის შეშუპება (პაპილედემა).

ზოგიერთი სიმპტომი, როგორიცაა „(პაპილედემა)“, მხოლოდ მაშინ ვლინდება, როდესაც დაავადება უფრო მძიმე ხდება.

რა სტადიებს გადის „(ჰიპერტენზიული რეტინოპათია)“?

ექიმები დაავადების სიმძიმის აღსაწერად იყენებენ სიტყვებს „სტადიები“ ან „გრადუსები“. ჰიპერტენზიული რეტინოპათია, როგორც წესი, მისი სიმძიმის მიხედვით ოთხ გრადუსად კლასიფიცირდება (1-დან 4 გრადუსამდე). 1 ხარისხს ახასიათებს ყველაზე ძირითადი სიმპტომები, როგორიცაა არტერიოლების შევიწროება. 4 ხარისხს ახასიათებს ბადურას მძიმე დაზიანება.

სხვა კლასიფიკაცია მას სამ სტადიად ყოფს: მსუბუქი, საშუალო და ავთვისებიანი (ეს ყველაზე მძიმე სტადიაა). თვალების გამოკვლევის შემდეგ, ექიმი აგიხსნით, რა სტადიაზეა თქვენი მდგომარეობა და როგორ იმოქმედებს ეს თქვენზე.

როგორ ვუმკურნალოთ ამას?

მკურნალობის მთავარი მიზანია არტერიული წნევის შემცირება.ეს, როგორც წესი, ცხოვრების წესის ცვლილებებს და/ან მედიკამენტებს გულისხმობს. ექიმი შეიმუშავებს თქვენთვის შესაფერის მკურნალობის გეგმას.

ცხოვრების წესის ცვლილებებზე საუბრისას:

• თქვენთვის ჯანსაღი წონის შენარჩუნება.
• გულისთვის ჯანსაღი დიეტის დაცვა, განსაკუთრებით მარილის მიღების შემცირება, ძალიან მნიშვნელოვანია.
• რეგულარულად ივარჯიშეთ. ეცადეთ, კვირაში მინიმუმ 150 წუთი დაუთმოთ საშუალო ინტენსივობის ვარჯიშს, მაგალითად, სიარულის ვარჯიშს.
• ალკოჰოლური სასმელების შეზღუდვა.

თუ არტერიული წნევის სამკურნალო მედიკამენტები გჭირდებათ, ექიმი გეტყვით, რა ტიპის მედიკამენტები გჭირდებათ და რა რაოდენობით მიიღოთ. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მედიკამენტები ზუსტად დანიშნულებისამებრ და დროულად მიიღოთ. არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

შესაძლებელია თუ არა ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის განკურნება?

დიახ, შეგიძლიათ! არტერიული წნევის დასაწევი მკურნალობის დაწყება დაგეხმარებათ ბადურას შეხორცებაში. კვლევებმა აჩვენა, რომ ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება დროთა განმავლობაში გაუმჯობესდეს მკურნალობით. თუმცა, ეს ყოველთვის არ ხდება და ეს დამოკიდებულია თქვენი მდგომარეობის სიმძიმეზე. თუ მკურნალობას ადრე დაიწყებთ, სანამ დაავადება გაუარესდება, ბადურას დაზიანების შეკეთების უკეთესი შანსი გაქვთ.

ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმებთან მჭიდრო თანამშრომლობა თქვენი არტერიული წნევის და ზოგადი ჯანმრთელობის მართვის მიზნით.

რას უნდა ველოდო, თუ ეს მდგომარეობა მაქვს?

თქვენი პროგნოზი მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მათ შორის თქვენი მდგომარეობის სიმძიმეზე და მკურნალობის დაწყების სისწრაფეზე. ზოგიერთ ადამიანს მხედველობის დაქვეითება საერთოდ არ აღენიშნება და ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის სიმპტომები წნევის დაწევისას ქრება. სხვებს შეიძლება მხედველობის დაკარგვა ან სხვა გართულებები აღენიშნებოდეთ, რომლებიც შემდგომ მკურნალობას საჭიროებს.

თქვენი ოფთალმოლოგი და ოჯახის ექიმი გეტყვიან, თუ რას უნდა ელოდოთ თქვენი ინდივიდუალური სიტუაციიდან გამომდინარე.

ჰიპერტენზიული რეტინოპათია და გულის დაავადებების რისკი

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, „(ჰიპერტენზიული რეტინოპათია)“ არის გამაფრთხილებელი ნიშანი იმისა, რომ თქვენი სხეულის სხვა ნაწილებში სისხლის მიმოქცევის პრობლემებია. ეს პრობლემები შეიძლება უკვე არსებობდეს ან მომავალში განვითარდეს. „(ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის)“ მქონე ადამიანებს აქვთ სხვადასხვა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების მომატებული რისკი. ესენია გულის პრობლემები და სისხლის მიმოქცევის პრობლემები არტერიებში, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ ტვინს (საძილე არტერიები).

ამგვარად, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს გარკვეული ტესტების ჩატარება გულის ან საძილე არტერიების ჯანმრთელობის შესამოწმებლად. რადგან თუ თქვენი ბადურა საკმარის სისხლს არ იღებს, შესაძლოა, თქვენი ტვინიც არ იღებდეს საკმარის სისხლს.

მნიშვნელოვანია ექიმთან თანამშრომლობა ამ მდგომარეობების განვითარების რისკის შესამცირებლად. ეს შეიძლება მოიცავდეს ცხოვრების წესის ცვლილებებს, მედიკამენტებს და სხვა მკურნალობას. ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ გარკვეული მედიკამენტების მიღება არსებული სამედიცინო მდგომარეობების სამართავად და სერიოზული გართულებების, მაგალითად, ინსულტის რისკის შესამცირებლად.

შესაძლებელია თუ არა ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის პრევენცია?

დიახ, თქვენ შეგიძლიათ გარკვეულწილად თავიდან აიცილოთ ეს სიტუაცია:

• ყოველწლიურად გაიარეთ სამედიცინო შემოწმება. ექიმი გაგიზომავთ არტერიულ წნევას და შედეგებს გაცნობებთ. მაღალი არტერიული წნევის ცოდნა მისი დაწევის პირველი ნაბიჯია.
• მაღალი არტერიული წნევის მართვა. თუ თქვენი არტერიული წნევა მაღალია, ექიმი გესაუბრებათ მისი ჯანსაღ დონემდე დაწევის გზებზე. მაგალითად, მათ შეიძლება გირჩიონ ცხოვრების წესის შეცვლა (მაგალითად, გულისთვის ჯანსაღი დიეტა) ან რეგულარული ვარჯიში. მათ ასევე შეიძლება დაგინიშნონ მედიკამენტები.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ექიმის მითითებების შესრულება არტერიული წნევის სამართავად. ეს მოიცავს მედიკამენტების მიღებას დანიშნულებისამებრ. მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება მკურნალობის გეგმასთან ან მის დაცვასთან დაკავშირებით.

როდის უნდა მივმართო ექიმს რჩევისთვის?

ყოველწლიურად ჩაიტარეთ სამედიცინო შემოწმება. ექიმი შეამოწმებს თქვენს სასიცოცხლო ნიშნებს , მათ შორის არტერიულ წნევას. ასეთი რეგულარული შემოწმებები დაგეხმარებათ პრობლემების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენაში, სანამ ისინი სერიოზულ სახეს მიიღებს.

ასევე, რეგულარულად უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს თვალის გამოკვლევისთვის. 40 წელს გადაცილებულ ზრდასრულთა უმეტესობას თვალის სრული გამოკვლევა წელიწადში ერთხელ ან ორ წელიწადში ერთხელ უნდა ჩაუტარდეს. თქვენი ოფთალმოლოგი გეტყვით, რამდენად ხშირად უნდა მიმართოთ მას, თქვენი თვალების ჯანმრთელობის, ასაკისა და სხვა ფაქტორების გათვალისწინებით.

როდის უნდა წავიდე სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში?

თუ ჰიპერტენზიული კრიზის სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე ან თქვენს ადგილობრივ სასწრაფო დახმარების ნომერზე. ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც არტერიული წნევა გაფრთხილების გარეშე ძალიან მაღალი ხდება. სიმპტომები მოიცავს:

• არტერიული წნევა 180/120 მმ.ვწყ.სვ. ან მეტი.
• გულმკერდის ტკივილი.
• სუნთქვის გაძნელება.
• დაბუჟება.
• მხედველობის ცვლილებები.
• მეტყველების გაძნელება.

ჰიპერტენზიული რეტინოპათიის შესახებ ინფორმაციის მიღება შესაძლოა შოკისმომგვრელი იყოს. შესაძლოა, იცოდით, რომ მაღალი არტერიული წნევა გქონდათ, მაგრამ არ იცოდით, რომ თვალებზე მოქმედებდა. ან იქნებ არ იცოდით, რომ არტერიული წნევა პათოლოგიური იყო. თუმცა, ახლა დროა, მეტი გაიგოთ თქვენი დიაგნოზის და მისი თქვენთვის მნიშვნელობის შესახებ. საჭირო მკურნალობის მისაღებად მიმართეთ თქვენს ოფთალმოლოგს და ოჯახის ექიმს. ერთად შეგიძლიათ დაიცვათ თქვენი მხედველობა და ზოგადი ჯანმრთელობა მომავალი წლების განმავლობაში.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

• ჰიპერტენზიული რეტინოპათია თვალის ბადურის დაზიანებაა, რომელიც მაღალი არტერიული წნევით არის გამოწვეული.
• ხშირად, ადრეულ სტადიაზე სიმპტომები არ ვლინდება, ამიტომ მნიშვნელოვანია თვალების რეგულარული შემოწმება.
• ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება იყოს სხეულის სხვა ნაწილებში, მაგალითად გულსა და ტვინში, სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემების გამაფრთხილებელი ნიშანი .
• ძირითადი მკურნალობა არტერიული წნევის კონტროლია, რაც ცხოვრების წესის შეცვლას და, საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტებსაც მოიცავს.
• ადრეული გამოვლენისა და მკურნალობის შემთხვევაში, მხედველობის დაზიანება შეიძლება მინიმუმამდე იქნას დაყვანილი და შესაძლოა, სრულად განკურნებაც კი.
• მიმართეთ ექიმებს და ზუსტად დაიცავით მათი მითითებები.

ნუ ჩავარდებით პანიკაში, იყავით ინფორმირებული და მიიღეთ საჭირო ზომები. თქვენი ჯანმრთელობა თქვენს ხელშია!

მაღალი არტერიული წნევა, მხედველობა, ბადურა, რეტინოპათია, გულის დაავადება, ინსულტი, თვალის დაავადება, არტერიული წნევა, ჰიპერტენზიული რეტინოპათია