თირკმლის ტრანსპლანტატის უარყოფის შესახებ ღელავთ? მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.

თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს თირკმლის გადანერგვა ჩაუტარდა, ეს ნამდვილად ახალი იმედია ცხოვრებისთვის. ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს ახალი ცხოვრება დაიწყო. თუმცა, ყველა ჩვენგანისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ იმ მდგომარეობის შესახებ, რომელიც ზოგჯერ შეიძლება ამ დიდი ოპერაციის შემდეგ განვითარდეს. ანუ ორგანიზმი „უარყოფს“ ახლად გადანერგილ თირკმელს. ეს სიტყვა შეიძლება ცოტა საშიში იყოს, მაგრამ თუ სწორად გაიგებთ და ყურადღებით იქნებით, ამ მდგომარეობის მართვა დიდწილად წარმატებით იქნება შესაძლებელი. ასე რომ, მოდით, დღესვე გავცეთ პასუხი ყველა კითხვას, რომელიც ამ საკითხთან დაკავშირებით გაწუხებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის თირკმლის უარყოფა?

წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი სხეული ჰგავს ქვეყანას კარგი თავდაცვის სისტემით. ამ ქვეყანას ჰყავს ძალიან ძლიერი არმია. ჩვენ ამ არმიას იმუნურ სისტემას ვუწოდებთ. ამ არმიის მთავარი მოვალეობაა ორგანიზმის დაცვა ნებისმიერი უცხო ობიექტის, მაგალითად, მიკრობების (ბაქტერიების, ვირუსების) ამოცნობით, მათზე თავდასხმით და განადგურებით.

ახლა, როდესაც თირკმლის გადანერგვას იკეთებთ, თქვენს ორგანიზმში ახალი, უცხო ორგანო ხვდება. რაც არ უნდა კარგად შეესაბამებოდეს დონორი თქვენ, თქვენი სხეულის „არმია“, იმუნური სისტემა, ახალ თირკმელს აღიქვამს, როგორც „არა ჩვენგანს, ეს დამპყრობელია“. ამიტომ, თქვენი სხეულის დასაცავად, ეს არმია იწყებს ახალი თირკმლის შეტევას. ეს არის ის, რასაც ჩვენ „უარყოფას“ ვუწოდებთ, როდესაც იმუნური სისტემა ცდილობს გადანერგილი თირკმლის დაზიანებას.

ამის თავიდან ასაცილებლად, ექიმები გინიშნავენ იმუნოსუპრესანტებს , ანუ, როგორც ჩვენ მათ ვუწოდებთ, „რეციდივის საწინააღმდეგო პრეპარატებს“. ეს პრეპარატები ოდნავ ამცირებენ ამ არმიის ძალას, ამშვიდებენ მათ. შემდეგ ისინი ახალ თირკმელს აღარ ესხმიან თავს.

უარყოფის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს.

თირკმლის უარყოფა შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ტიპად, მისი განვითარების დროის მიხედვით.

1. მწვავე უარყოფა

როგორც სახელიდან ჩანს, ეს სწრაფად ხდება . ეს, როგორც წესი, ოპერაციიდან პირველი წლის განმავლობაში ხდება, განსაკუთრებით პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ეს არის ის ტიპი, რომლისაც ადამიანების უმეტესობა შიშობს. მაგრამ ყველაზე კარგი ის არის, რომ ამ ტიპის უარყოფის მართვა დიდწილად შესაძლებელია დღეს არსებული თანამედროვე მედიკამენტებით.სწორედ ამიტომ, პირველ წელს ხშირად უნდა მიმართოთ კლინიკას და ჩაიტაროთ სისხლის ანალიზები. ამ პერიოდში ექიმები ძალიან ყურადღებით გაკვირდებიან.

2. ქრონიკული უარყოფა

ეს ცოტა განსხვავებულია. ეს ძალიან ნელა, მრავალი წლის განმავლობაში ხდება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს თითქოს ორგანიზმის იმუნური სისტემა „ზიანის ომს“ აწარმოებს ახალ თირკმელზე. დროთა განმავლობაში, თირკმელი იწყებს დაზიანებას. სიმპტომები თავიდან შეიძლება აშკარა არ იყოს . სწორედ ამიტომ არ არის კარგი იდეა კლინიკაში სიარულის ან მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა, მაშინაც კი, თუ ოპერაციიდან წლები გავიდა. რეგულარული სისხლის ანალიზები ერთადერთი გზაა, რომლითაც თქვენს ექიმს შეუძლია ამ ნელა მიმდინარე დაზიანების აღმოჩენა.

რა სიმპტომებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება?

თირკმლის ტრანსპლანტაციის მქონე პაციენტებისთვის მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამ სიმპტომების შესახებ. თუ რომელიმე მათგანს შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან ტრანსპლანტაციის განყოფილებას . ეს სიმპტომები შეიძლება სხვა მიზეზებით იყოს გამოწვეული, თუმცა ამის დადგენა ექიმის გადასაწყვეტია.

რა არის თირკმლის უარყოფის ძირითადი მიზეზი?

ამაზე ყველაზე მოკლე და ნათელი პასუხია: „ექიმის მიერ დანიშნული იმუნოსუპრესორების ზუსტად არ მიღება“.

ეს არის ნომერ პირველი მიზეზი. ეს მედიკამენტები არის ის, რაც თქვენს ორგანიზმში არსებულ არმიას აკონტროლებს. თუ დოზას გამოტოვებთ, დროულად არ მიიღებთ ან ექიმთან კონსულტაციის გარეშე შეწყვეტთ მიღებას, მოხდება ის, რომ ადრე კონტროლირებადი არმია კვლავ იღვიძებს და „დამპყრობელზე“ თავდასხმას დაიწყებს. ეს იგივეა, რომ მცველები დააძინოთ და შემდეგ ისევ გააღვიძოთ.

გარდა ამისა, უარყოფა შეიძლება ასევე გამოწვეული იყოს ინფექციური დაავადებებით ან სხვა ჯანმრთელობის პრობლემებით, რომლებიც ასტიმულირებენ ორგანიზმის იმუნურ სისტემას. თუმცა, მთავარი და პრევენციული მიზეზი მედიკამენტების არასათანადოდ მიღებაა.

როგორ აღმოაჩენენ ამას ექიმები?

კლინიკაში მისვლისას ექიმი ამის გამოსაკვლევად რამდენიმე მეთოდს გამოიყენებს.

• სისხლის ანალიზები: ეს არის ის, რაც ჩვეულებრივ კეთდება. ის ზომავს კრეატინინის და BUN-ის (სისხლის შარდოვანას აზოტი) დონეს სისხლში.დონეები მოწმდება. ესენი ჩვენს ორგანიზმში არსებული ნარჩენი პროდუქტებია. თუ თირკმელები კარგად მუშაობენ, ისინი სისხლიდან ფილტრავენ მათ და შარდთან ერთად გამოყოფენ. თუ თირკმლის ფუნქცია ოდნავ მაინც შემცირდება, სისხლში მათი დონე იზრდება. ეს შეიძლება იყოს თირკმლის მოცილების ადრეული ნიშანი. გარდა ამისა, ტარდება სისხლის სრული ანალიზი (CBC) და სპეციალური ტესტები, რომლებიც ამოწმებენ თირკმლის საწინააღმდეგო ანტისხეულებს.
• თირკმლის ბიოფსია: ეს საუკეთესო ტესტია თირკმლის უარყოფის დასადასტურებლად, თუ ეჭვი გეპარებათ. ეს გულისხმობს კანზე მცირე განაკვეთის გაკეთებას და ძალიან წვრილი ნემსის მსგავსი ინსტრუმენტის გამოყენებით თქვენი ახალი თირკმლიდან ბრინჯის მარცვლის ზომის ქსოვილის პატარა ნაჭრის ამოღებას. შემდეგ ის მიკროსკოპით იკვლევენ, რათა დადგინდეს, ესხმიან თუ არა იმუნური უჯრედები თირკმელს თავს. ეს არ არის შეშფოთების მიზეზი.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ უარის თქმის თავიდან ასაცილებლად

ეს თქვენსა და თქვენს ექიმს შორის გუნდური თამაშის მსგავსია. მიუხედავად იმისა, რომ სამედიცინო გუნდი ყველაფერს აკეთებს, თქვენც დიდი პასუხისმგებლობა გაკისრიათ.

• მედიკამენტები, მედიკამენტები, მედიკამენტები: რაც მთავარია! მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული მოცილების საწინააღმდეგო მედიკამენტი ზუსტი დროით და ზუსტი დოზით და არასოდეს გამოტოვოთ არც ერთი დოზა . თუ მედიკამენტთან დაკავშირებით გაქვთ რაიმე შეკითხვები ან შენიშნეთ რაიმე გვერდითი მოვლენა, მიმართეთ ექიმს. არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტის მიღება დამოუკიდებლად.
• არ გამოტოვოთ კლინიკაში ვიზიტი: აუცილებლად დაესწარით ყველა ვიზიტს და სისხლის ანალიზს, რომელიც ჩაგიტარდათ. აუცილებელია ამ ვიზიტებზე დასწრება, მაშინაც კი, თუ პრობლემები არ გაქვთ.
• შეატყობინეთ ნებისმიერი ცვლილების შესახებ: თუ ზემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
• ჯანსაღი ცხოვრების წესი: მიირთვით დაბალანსებული დიეტა. თუ თქვენ გაქვთ სხვა დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი და მაღალი არტერიული წნევა, კარგად აკონტროლეთ ისინი.
• დაიცავით თავი ინფექციებისგან: ხშირად და საფუძვლიანად დაიბანეთ ხელები. მოერიდეთ ავადმყოფებს. რადგან მედიკამენტებით თქვენი იმუნური სისტემა დასუსტებულია, ავად გახდომის ალბათობა იზრდება.