თქვენ ან თქვენს ნაცნობს და საყვარელ ადამიანს ალბათ ცოტა შეშინება და გულზე მძიმე ტვირთი დაგეუფლათ, როდესაც ექიმმა ამ ტიპის ოპერაციის შესახებ გიამბოთ, არა? ნორმალურია ნერვიულობა, როდესაც გაიგებთ ისეთ დიდ სახელს, როგორიცაა „ლაპარასკოპიული აბდომინოპერინალური რეზექცია“. თუმცა, ნუ შეგეშინდებათ. დღეს ჩვენ ძალიან მარტივად და თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა სახის ოპერაციაა ეს, რატომ კეთდება და რა ხდება ოპერაციის შემდეგ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ოპერაცია?
ეს არის ოპერაცია, რომელსაც ქირურგი ასრულებს. ამოკვეთენ ანალურ ხვრელს, სწორ ნაწლავს და მსხვილი ნაწლავის ქვედა ნაწილს (სიგმოიდური კოლინჯი) . ეს ოპერაცია მუცლის ღრუში არსებული რამდენიმე პატარა ხვრელიდან კეთდება და არა დიდი ჭრილობის მეშვეობით. ამ მეთოდს ლაპაროსკოპია ან „საკეტის ნახვრეტის ოპერაცია“ ეწოდება.
ეს ოპერაცია, როგორც წესი, რეკომენდებულია, თუ კიბო სწორი ნაწლავის ღრმა ნაწილში ან ანუსთან ახლოს მდებარეობს. ეს ოპერაცია განსაკუთრებით აუცილებელია, თუ კიბო ძალიან ახლოსაა განავლის გამტარი სფინქტერის კუნთებთან , რადგან ეს ოპერაცია აუცილებელია კიბოს უჯრედებისა და ამ კუნთების სრულად მოსაშორებლად.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანიზმიდან სიმსივნის სრულად მოცილებაა. ეს ოპერაცია სწორედ ამას აკეთებს.
ამ ოპერაციის დროს იქმნება ახალი ხვრელი ნარჩენების (განავლის) ორგანიზმიდან გამოსასვლელად. ამას სტომა ეწოდება. ეს სტომა მუცლის კანზე მდებარეობს. სწორედ მისი მეშვეობით უკავშირდება მსხვილი ნაწლავი. ექიმები ამ პროცედურას „კოლოსტომიასაც“ უწოდებენ.
რა არის სტომა? უნდა მეშინოდეს მისი?
სულაც არა. სტომა თქვენი სიცოცხლის გადარჩენის ოპერაციის მნიშვნელოვანი ნაწილია. წარმოიდგინეთ ეს ასე, ისევე როგორც ჩვენი ანუსი, ეს ნარჩენების გამოსვლის ახალი გზაა.
თუმცა არის ერთი განსხვავება. სტომას არ აქვს სფინქტერის კუნთები, რომლებიც აკონტროლებენ განავლის გასვლას, როგორც ეს ჩვენს ანუსშია. ამიტომ, ჩვენ არ შეგვიძლია განავლის გავლის კონტროლი, როცა გვინდა. ამ მიზეზით, ჩვენ გვჭირდება სპეციალური ტომრის (ჩანთის) ტარება გარეთ გამომავალი ნარჩენების შესაგროვებლად.
თავიდან შეიძლება ცოტა უცნაურად მოგეჩვენოთ ამასთან შეგუება. თუმცა, დროთა განმავლობაში ეს თქვენი ცხოვრების ნორმალურ ნაწილად იქცევა. ამაში დასახმარებლად არსებობენ ექთნები, რომლებმაც ამ საკითხში სპეციალური მომზადება გაიარეს. ისინი ყველაფერს გასწავლიან.
როგორ ტარდება ოპერაცია ეტაპობრივად
ნორმალურია, რომ ნერვიულობდეთ ასეთი მასშტაბური ოპერაციის დროს. თუმცა, როგორც კი გაიგებთ, თუ როგორ ტარდება ეს, თქვენი შიში მნიშვნელოვნად შემცირდება.
| ქირურგიული ჩარევის ეტაპი | რა ხდება |
|---|---|
| 1. ანესთეზია | პირველ რიგში, თქვენ სრულ ანესთეზიას მიიღებთ. ეს ნიშნავს, რომ ოპერაციის დასრულებამდე ვერაფერს იგრძნობთ და სრულად ჩაგეძინებათ. |
| 2. ლაპაროსკოპიის დაწყება | ძილის დროს ქირურგი თქვენს ჭიპთან ახლოს აკეთებს პატარა განაკვეთს (დაახლოებით 1.25 სმ) და მასში შეჰყავს პატარა კამერის მსგავსი ინსტრუმენტი (ლაპარასკოპი). ეს კამერა საშუალებას გაძლევთ დაინახოთ მუცლის ღრუ. შემდეგ, თქვენს მუცელში დაახლოებით 4 ან 5 პატარა ხვრელი კეთდება ოპერაციის ჩასატარებლად საჭირო ინსტრუმენტების ჩასასმელად. |
| 3. ნაწლავების ამოკვეთისთვის მზადება | მსხვილი ნაწლავის ამოსაღებ ნაწილს სისხლით ამარაგებენ მთავარ სისხლძარღვებს, რომლებიც იჭრება და იხურება. შემდეგ, ამოსაღებ მსხვილი ნაწლავის ის ნაწილი (სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავი) თავისუფლდება მიმდებარე ქსოვილისგან და გამოიყოფა დარჩენილი მსხვილი ნაწლავისგან. სწორი ნაწლავიც იმავე გზით თავისუფლდება მიმდებარე ქსოვილისგან. |
| 4. ანუსის ამოღება | ნაწლავის სეგმენტების გათავისუფლების შემდეგ, ქირურგიული ჯგუფის სხვა წევრი ჩაატარებს ოპერაციას ფეხებს შორის (შორისი მიდამო) და მთლიანად ამოკვეთს ანალურ ხვრელს, სწორ ნაწლავს და მსხვილი ნაწლავის დაზიანებულ ნაწილს. |
| 5. სტომის შექმნა | სიმსივნური ქსოვილის ამოღების შემდეგ, ქირურგი სტომას ქმნის წინასწარ გაკეთებული პატარა ხვრელიდან. ეს, როგორც წესი, მუცლის მარცხენა მხარეს კეთდება. მსხვილი ნაწლავის დარჩენილი ბოლო ხვრელიდან გამოაქვთ, კანს უერთებენ და კერავენ. |
| 6. ოპერაციის დასრულება | და ბოლოს, მუცლის ღრუს (კუჭის შიგნით) საფუძვლიანად ირეცხება და პატარა დრენაჟის მილი თავსდება შიგნით დაგროვილი არასასურველი სითხის გამოსადევნად. ეს ჭრილობის უფრო სწრაფად შეხორცებას უწყობს ხელს. შემდეგ კუჭის სხვა ჭრილობებსაც აკერებენ. |
რას უნდა ველოდოთ გამოჯანმრთელების პერიოდში?
ოპერაციის შემდეგ, საავადმყოფოში რამდენიმე დღე, ჩვეულებრივ, დაახლოებით ერთი კვირა, უნდა დარჩეთ. ამ დროის განმავლობაში ექიმები და ექთნები კარგად იზრუნებენ თქვენზე.
რა ხდება საავადმყოფოში?
ოპერაციის შემდეგ გაღვიძებისას, სტომაზე მიმაგრდება პარკი ნარჩენების შესაგროვებლად. საჭმლის მომნელებელი სისტემის, ანუ ნაწლავების, მუშაობის აღდგენას რამდენიმე დღე დასჭირდება. როგორც კი ეს მოხდება, თავდაპირველად სითხეებს დალევთ . თანდათანობით გამოჯანმრთელებისას შეგიძლიათ ჩვეულებრივ მყარ საკვებზე გადახვიდეთ.
სტომაზე ზრუნვის სწავლა
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. საავადმყოფოში ყოფნისას დაგეხმარებათ სტომის მოვლაში სპეციალურად მომზადებული ექთანი (ენტეროსტომური თერაპევტი ან ეზოთერაპევტის ექთანი) .
- ისინი გაჩვენებთ, თუ როგორ შეცვალოთ სტომის ტომარა.
- ის გასწავლით, თუ როგორ შეინარჩუნოთ სტომის გარშემო კანი სუფთა და ჯანსაღი.
- სახლში დაბრუნებისას ივარჯიშებთ, თუ როგორ გააკეთოთ ეს ყველაფერი დამოუკიდებლად.
მუდმივი კოლოსტომიით ცხოვრება დიდი ცვლილებაა. მიეცით საკუთარ თავს დრო, რომ შეეგუოთ ამას. არაფერზე არ ინერვიულოთ. თქვენი გადაუდებელი დახმარების განყოფილების ექთანი საუკეთესო ადამიანია, ვისაც შეუძლია დაგისვას ნებისმიერი შეკითხვა და მიიღოს დახმარება.
თუ ნებისმიერ დროს გაგიჩნდებათ რაიმე შეშფოთება ან შეკითხვა, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ან ეზოთერაპევტთან საუბრის . ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ეს ოპერაცია (ლაპარასკოპიული აბდომინოპერინალური რეზექცია) არის სერიოზული ოპერაცია, რომელსაც შეუძლია სწორი ნაწლავის კიბოს სიცოცხლის გადარჩენა.
- რადგან ეს კეთდება „გასაღები ხვრელის“ მეთოდით (ლაპაროსკოპია), დიდი ჭრილობები არ არის გაკეთებული, ამიტომ გამოჯანმრთელების პერიოდი შედარებით სწრაფია.
- ოპერაციის შემდეგ, ნარჩენების გამოსასვლელად მუცლის ღრუში მუდმივი ხვრელის (სტომის) გამოყენება დაგჭირდებათ და ნარჩენების შესაგროვებლად პარკის (პაკეტის) გამოყენება.
- მიუხედავად იმისა, რომ თავიდან სტომის მართვის სწავლა შეიძლება რთული იყოს, სპეციალურად მომზადებული ექთნების დახმარებით ამის გაკეთება მარტივად შეიძლება.
- ეს დიდი ცვლილებაა, როგორც ფიზიკურად, ასევე გონებრივად. ამიტომ, იყავით ღია და გულახდილი ექიმების, ექთნებისა და ოჯახის წევრების მიმართ, რომლებიც თქვენს მხარდაჭერას ცდილობენ. თქვენ მარტო არ ხართ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი