თქვენც გაქვთ LCIS? ნუ ღელავთ, მოდით გავარკვიოთ ზუსტად რა არის ეს! (ლობულარული კარცინომა in Situ - LCIS)

სხვა მიზეზით სარძევე ჯირკვლის ბიოფსიის შემდეგ, გითხრათ თუ არა ექიმმა, რომ გაქვთ მდგომარეობა, რომელსაც LCIS ეწოდება? ალბათ ძალიან შეგეშინდათ, როდესაც გაიგეთ სიტყვა „კარცინომა“. რადგან როდესაც ამ სიტყვას ვისმენთ, მაშინვე კიბოზე ვფიქრობთ. მაგრამ არ ინერვიულოთ. ჩვენ მარტივად ვისაუბრებთ, რათა გაიგოთ, რა არის სინამდვილეში LCIS, არის თუ არა ეს კიბო და რა უნდა გააკეთოთ მასთან დაკავშირებით.

რა არის ზუსტად LCIS?

მარტივად რომ ვთქვათ, LCIS არის პათოლოგიური უჯრედების ზრდა თქვენი სარძევე ჯირკვლის რძის წარმომქმნელ ჯირკვლებში (ლობულებში). დაფიქრდით, ჩვენს ორგანიზმში უჯრედები მუდმივად იყოფა და განახლდება. ამიტომ, როდესაც ამ სარძევე ჯირკვლებში არსებული უჯრედები იყოფა, ისინი ნორმალური უჯრედების ნაცვლად იწყებენ ოდნავ განსხვავებულ, პათოლოგიურ უჯრედებად ზრდას. სწორედ ეს არის LCIS.

აქ ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის ის, რომ სახელწოდებაში სიტყვა „კარცინომა“-ს მიუხედავად, LCIS არ არის ძუძუს კიბო. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი მას კიბოს წინამორბედად მიიჩნევს, ის თავად კიბო არ არის.

ეს პათოლოგიური უჯრედები იმყოფებიან „in situ“ მდგომარეობაში. ეს ნიშნავს, რომ ისინი რჩებიან იქ, სადაც არიან და არ გავრცელებულან მკერდის სხვა ნაწილებში. სწორედ ამიტომ ეს საშიში არ არის.

თუმცა, LCIS-ის ქონა ნიშნავს, რომ მომავალში ძუძუს კიბოს განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი გაქვთ, ვიდრე საშუალო ადამიანს. ეს გზაზე გამაფრთხილებელ ნიშანს ჰგავს. ის გეუბნებათ, რომ შესაძლოა საფრთხე გელით, ამიტომ ფრთხილად იმოძრავეთ. LCIS სწორედ ასეთი გაფრთხილებაა.

რა არის LCIS-ის ძირითადი ტიპები?

ექიმები მიკროსკოპით აკვირდებიან პათოლოგიურ უჯრედებს და LCIS-ს მათი გარეგნობის მიხედვით სამ ძირითად ტიპად ყოფენ. მკურნალობის არჩევისას ძალიან მნიშვნელოვანია იმის ცოდნა, თუ რომელი ტიპი გაქვთ.

არსებობს თუ არა LCIS-ის რაიმე სიმპტომები?

უმეტეს შემთხვევაში, LCIS-ს არ ახლავს რაიმე სპეციფიკური სიმპტომები. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ არ გრძნობთ, რომ მკერდში გაქვთ კვანძი, არ გრძნობთ ტკივილს და არ გაქვთ გამონადენი მკერდიდან.

რა არის LCIS-ის შესაძლო გართულებები?

ეს არის ის, რაც ბევრ ადამიანს აშინებს. LCIS-ის მქონე ყველას არ განუვითარდება კიბო. გაითვალისწინეთ ეს. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ LCIS-ის მქონე დაახლოებით ათიდან ერთ ადამიანს (10%) მომავალში აქვს ძუძუს კიბოს განვითარების შანსი, განსაკუთრებით კი ისეთი მდგომარეობის, როგორიცაა „სადინრის კარცინომა in situ (DCIS)“ ან „წილაკოვანი ძუძუს კიბო“.

მნიშვნელოვანია, რომ ესაუბროთ ექიმს ამ რისკის შესახებ და ნათლად ჰკითხოთ, რა რისკი გაქვთ, რადგან ეს რისკი შეიძლება განსხვავდებოდეს ისეთი ფაქტორების მიხედვით, როგორიცაა თქვენი LCIS-ის ტიპი და კიბოს ისტორია თქვენს ოჯახში.

როგორია LCIS-ის მკურნალობა?

თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობა მთლიანად დამოკიდებულია თქვენი LCIS-ის ტიპზე. ყველას ერთნაირად არ ეპყრობიან.

1. აქტიური მეთვალყურეობა

თუ თქვენ გაქვთ „კლასიკური LCIS“, ექიმი ხშირად გირჩევთ ამ მიდგომას. ეს გულისხმობს თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგს რაიმე მედიკამენტების ან ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

• ყოველ 6 თვეში ერთხელ ჩაიტარეთ მკერდის გამოკვლევა ექიმთან.
• ყოველწლიურად მამოგრაფიის ჩატარება.
• ასევე შეიძლება რეკომენდებული იყოს დამატებითი ტესტები, როგორიცაა სარძევე ჯირკვლის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

2. პრევენციული თერაპია

ამ მკურნალობის მიზანია ამ პათოლოგიური უჯრედების კიბოდ გადაქცევის პრევენცია. ისინი იყენებენ მედიკამენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ კიბოს რისკის შემცირებას.

• ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა „სელექციური ესტროგენის რეცეპტორების მოდულატორები (SERM)“ ან „არომატაზას ინჰიბიტორები“. ეს პრეპარატები, კერძოდ, ხელს უწყობენ ესტროგენ-მგრძნობიარე (ER-პოზიტიური) კიბოს განვითარების რისკის შემცირებას. ექიმი ამას უფრო დეტალურად აგიხსნით.

3. ქირურგია

ქირურგიული ჩარევა ხშირად რეკომენდებულია LCIS-ის „პლეომორფული“ ან „ფლორიდული“ ტიპის მქონე ადამიანებისთვის, რადგან ამ ტიპებს კიბოს განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი აქვთ.

• ლუმპექტომია: ეს გულისხმობს მხოლოდ პათოლოგიური უჯრედებით დაფარული უბნის და მის გარშემო ჯანსაღი ქსოვილის მცირე რაოდენობის ქირურგიული გზით მოცილებას.
• პროფილაქტიკური ორმხრივი მასტექტომია: ეს ოდნავ უფრო დიდი ოპერაციაა. ამ შემთხვევაში ორივე სარძევე ჯირკვალი ამოკვეთილია. თუმცა, ის რეკომენდებულია ძალიან მაღალი რისკის შემთხვევებში. მაგალითად, თუ ოჯახის ახლო წევრს, როგორიცაა თქვენი დედა, და ან ქალიშვილი, ჰქონდა სარძევე ჯირკვლის კიბო, ექიმმა შეიძლება განიხილოს ეს ვარიანტი თქვენთან.

რა შეგვიძლია გავაკეთოთ LCIS-ის რისკის შესამცირებლად?

მიუხედავად იმისა, რომ LCIS-ის პრევენციის კონკრეტული გზა არ არსებობს, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ძუძუს კიბოს განვითარების რისკის შესამცირებლად.

• აკონტროლეთ თქვენი წონა: სიმსუქნე ძუძუს კიბოს ერთ-ერთი მთავარი რისკ-ფაქტორია. ამიტომ ეცადეთ, შეინარჩუნოთ ჯანსაღი წონა.
• რეგულარული ვარჯიში: საუკეთესოა კვირაში მინიმუმ 150 წუთი (მაგალითად, 30 წუთი დღეში, კვირაში 5 დღე) ზომიერი ინტენსივობის ვარჯიში, როგორიცაა სიარული ან ველოსიპედით სიარული.
• ალკოჰოლის მოხმარების შეზღუდვა: კვლევებმა აჩვენა კავშირი ალკოჰოლსა და ძუძუს კიბოს შორის. ამიტომ, მნიშვნელოვანია ალკოჰოლის მოხმარების სრულად შეწყვეტა ან მკვეთრად შეზღუდვა.
• ყურადღება მიაქციეთ თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებს: თუ იღებთ ჰორმონოთერაპიას ან გარკვეული ტიპის ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს, აუცილებლად ესაუბრეთ ექიმს LCIS-თან დაკავშირებული ამ პრეპარატების რისკის შესახებ. მან შეიძლება გირჩიოთ სხვა მედიკამენტზე გადასვლა.

როგორ ვიზრუნო საკუთარ თავზე LCIS-თან ცხოვრებისას?

როდესაც აღმოაჩენთ, რომ გაქვთ LCIS, შეშინდებით, მაგრამ ასევე განსაკუთრებული ზრუნვა გმართებთ თქვენი სხეულის მიმართ.

• მკერდის თვითგასინჯვა: ყოველთვიურად შეამოწმეთ მკერდი . თუ შეამჩნევთ რაიმე ახალს, მაგალითად, კვანძს, კანის ცვლილებას ან სიმსივნეს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• იყავით ცვლილებების ყურადღებიანი: ჰკითხეთ ექიმს შესაძლო სიმპტომების შესახებ, თუ LCIS კიბოში გადაიზრდება.
• არ გამოტოვოთ კლინიკები:აუცილებლად დაესწარით ექიმის მიერ დანიშნულ ყველა შემდგომ ვიზიტს. ეს ტესტები დაგეხმარებათ ნებისმიერი ცვლილების სწრაფად იდენტიფიცირებაში.

ნორმალურია, რომ LCIS-ის დიაგნოზის დასმისას შიში გქონდეთ. თუმცა, ეს არ ნიშნავს, რომ კიბო გაქვთ. ეს უბრალოდ ნიშნავს, რომ ცოტა მეტი ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენს ჯანმრთელობას. სწორი ინფორმაციისა და ექიმთან თანამშრომლობითი მიდგომის წყალობით, ამ მდგომარეობით ჯანსაღი და ბედნიერი ცხოვრებით იცხოვრებთ.