გამოჯანმრთელების შემდეგ თქვენც გაქვთ COVID-თან დაკავშირებული სირთულეები? მოდით, ვისაუბროთ ხანგრძლივ COVID-ზე!

გქონიათ თუ არა COVID-19 და გეგონათ, რომ რამდენიმე დღეში ან ორ კვირაში გამოჯანმრთელდებოდით, მაგრამ მაინც ძალიან დაღლილი ხართ? ან გრძნობთ, რომ თავი არ გტკივა და გიჭირთ კონცენტრირება? შესაძლოა, საკვებს, რომელსაც ადრე მიირთმევდით, ახლა უცნაური გემო აქვს, შესაძლოა, მეტალის გემო აქვს, ან საერთოდ ვერაფერს გრძნობთ? შეიძლება არც კი გახსოვთ, რამდენი ხანი გავიდა ბოლო ძილიდან. ეს არის ხანგრძლივი COVID-19-ის რამდენიმე სიმპტომი, რომლებზეც დღეს ვისაუბრებთ.

რა არის ხანგრძლივი COVID?

მარტივად რომ ვთქვათ, ხანგრძლივი COVID არის სიმპტომების ერთობლიობა, რომელიც გრძელდება COVID-19-ით დაავადებული პაციენტების დადასტურებიდან სამი თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში და საწყისი სიმპტომები გაქრება. არ აქვს მნიშვნელობა, გქონდათ მსუბუქი თუ მძიმე COVID-19, ის შეიძლება ნებისმიერ ადამიანს დაემართოს. ეს სიმპტომები ზოგჯერ შეიძლება მსგავსი იყოს აუტოიმუნური დარღვევების, ფილტვების, გულის, ნერვული სისტემის ან ფსიქიკური დაავადებების სიმპტომებისა. ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება იყოს მსუბუქი, ზოგი კი იმდენად მძიმე, რომ გაგიჭირდეთ ყოველდღიური საქმიანობის შესრულება. ეს სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს და გაქრეს, შეიცვალოს ან დროთა განმავლობაში გაუარესდეს. COVID-ით დაავადებული პაციენტების დადასტურების შემდეგ შეიძლება იგრძნოთ, რომ არასდროს გამოჯანმრთელებულხართ.

ხანგრძლივი COVID-19 ასევე ცნობილია სხვა სახელწოდებებით, როგორიცაა ხანგრძლივი COVID, პოსტ-COVID სინდრომი ან COVID-19-ის შემდგომი მწვავე შედეგები. ბევრი ადამიანი ამ მდგომარეობას აიგივებს მიალგიური ენცეფალომიელიტის/ქრონიკული დაღლილობის სინდრომთან (ME/CFS). რადგან მას აქვს სიმპტომების ფართო სპექტრი და შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზით, არ არსებობს ერთიანი მკურნალობა, რომელიც ყველასთვის ეფექტური იქნება.

რამდენად გავრცელებულია ხანგრძლივი COVID-19?

ამჟამად დადგენილია, რომ COVID-19-ით ინფიცირებული ადამიანების 5%-დან 10%-მდე შეიძლება განუვითარდეს ეს პოსტ-COVID მდგომარეობები. თუმცა, იმის გამო, რომ სიმპტომები და მათი სიმპტომების ხანგრძლივობა განსხვავებულია, ძნელია იმის თქმა, თუ ზუსტად რამდენ ადამიანს აქვს ისინი.

რა არის ხანგრძლივი COVID-ის სიმპტომები?

ხანგრძლივი COVID-19-ის დროს შეიძლება სხვადასხვა სიმპტომი გამოვლინდეს. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ერთზე მეტი სიმპტომი ჰქონდეს, თუმცა ადამიანების უმეტესობას ყველა ერთდროულად არ აღენიშნება. ორი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია დაღლილობა, რაც სისუსტის შეგრძნებას წარმოადგენს, და ქოშინი.

სხვა სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება შეინიშნოს, არის:

• ყნოსვის ან გემოს შეგრძნების დაკარგვა ან შეცვლა: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ შეეძლოს ყნოსვის ან გემოს შეგრძნება (ანოსმია). სხვებმა შეიძლება განიცადონ ცვლილებები გემოს ადრე განცდილ შეგრძნებაში, მაგალითად, მეტალის გემო (დისგევზია). წარმოიდგინეთ, რომ მიირთმევთ თქვენს საყვარელ საკვებს და საერთოდ ვერ გრძნობთ მის გემოს.
• კონცენტრაციის გაძნელება - „ტვინის დაბინდვა“: აზროვნებისა და კონცენტრირების გაძნელება. თითქოს თავი ნისლშია დაფარული. ზოგჯერ სიტყვების დამახსოვრებაც კი გიჭირთ.
• ქრონიკული ხველა: COVID-19-ისგან განკურნების შემდეგაც კი, ხველა შეიძლება თვეების განმავლობაში გაგრძელდეს.
• თავის ტკივილი: ხშირი, ზოგჯერ ძლიერი თავის ტკივილი.
• ძილის პრობლემები ან უძილობა: შესაძლოა, ღამით დაძინება გიჭირდეთ, ან შესაძლოა, ძილის დროსაც კი ვერ შეძლოთ ნორმალურად ძილი.
• დეპრესია: უიმედობის განცდის მდგომარეობა, ყველაფრის მიმართ უიმედობის მდგომარეობა.
• შფოთვა: მუდმივი შიშისა და მოუსვენრობის განცდა.
• ტკივილი გულმკერდის არეში: ზოგჯერ გულმკერდი შეიძლება გტკიოდეს სუნთქვის დროსაც კი.
• გულის აჩქარება: გულის აჩქარების ან აჩქარების შეგრძნება .
• დიარეა: შებერილობა.

თუ COVID-ით ინფიცირების შემდეგ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი კვლავ გაქვთ, მნიშვნელოვანია, რომ შეშფოთდეთ.

რა არის ხანგრძლივი COVID-ის გამომწვევი მიზეზები?

ექსპერტებს ჯერ კიდევ არ შეუძლიათ ხანგრძლივი COVID-19-ის გამომწვევი ერთი კონკრეტული მიზეზის დადგენა. თუმცა, წარსულში სხვა კორონავირუსებიც იწვევდნენ ხანგრძლივ ეფექტებს, როგორიცაა ახლო აღმოსავლეთის რესპირატორული სინდრომი (MERS) და მძიმე მწვავე რესპირატორული სინდრომი (SARS). ამიტომ გასაკვირი არ არის, რომ COVID-19-ის სიმპტომები შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს. არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია ხანგრძლივი COVID-19-ის განვითარებას შეუწყოს ხელი:

• პაწაწინა სისხლის კოლტები: ამ პაწაწინა სისხლის კოლტებმა შეიძლება არ გამოიწვიოს ისეთი სერიოზული მოვლენა, როგორიცაა ინსულტი, მაგრამ მათ შეუძლიათ ხელი შეუშალონ ფილტვების, ტვინის და სხვა ორგანოების სათანადო ფუნქციონირებას.
• ანთება: თქვენი იმუნური სისტემა შეიძლება ზედმეტად აქტიური იყოს და გააგრძელოს ანთება თქვენს ორგანოებსა და ქსოვილებში, COVID ინფექციასთან ბრძოლის დასრულების შემდეგაც კი.
• აუტოიმუნური დარღვევები: ზუსტად უცნობი მიზეზების გამო, COVID ინფექციის შემდეგ, თქვენს იმუნურ სისტემას შეუძლია დაიწყოს თქვენივე სხეულის ნაწილებზე თავდასხმა, აუტოიმუნური დაავადების მსგავსად.
• ვირუსული მდგრადობა: COVID-19-ის გამომწვევი SARS-CoV-2 ვირუსი შეიძლება თქვენს ორგანიზმში დარჩეს საწყისი დაავადებისგან გამოჯანმრთელების შემდეგაც კი. მაშინაც კი, თუ COVID-19-ზე ტესტის პასუხი უარყოფითია და სხვას დაინფიცირების ალბათობა არ არის, ვირუსმა შეიძლება კვლავ გამოიწვიოს პრობლემები თქვენს ორგანიზმში.
• სხვა ვირუსების რეაქტივაცია:ზოგიერთი ვირუსი შეიძლება თქვენს ორგანიზმში მიძინებულ მდგომარეობაში იყოს თქვენი ცოდნის გარეშე. ზოგჯერ მათ შეუძლიათ ხელახლა გააქტიურება და სიმპტომების გამოწვევა. ზოგიერთი მტკიცებულება მიუთითებს, რომ კოვიდს შეუძლია ეპშტეინ-ბარის ვირუსის (მონოპათიის გამომწვევი ვირუსი) ხელახლა გააქტიურება და ხანგრძლივი სიმპტომების გამოწვევა.
• მძიმე დაავადების ხანგრძლივი ფსიქოლოგიური ეფექტები: თუ თქვენ გაქვთ COVID-19-ის მძიმე შემთხვევა, განსაკუთრებით თუ ჰოსპიტალიზებული ხართ, შედეგად შეიძლება განვითარდეს შფოთვა, დეპრესია ან სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები.

ვის აქვს ხანგრძლივი COVID-19-ის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ხანგრძლივი COVID-19-ის განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ, თუ:

• თუ არ გაქვთ გაკეთებული კოვიდ-19-ის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.
• თუ თქვენ გაქვთ COVID-19-ის მძიმე შემთხვევა, განსაკუთრებით თუ ჰოსპიტალიზებული იყავით. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ხანგრძლივი COVID-19-ით დაავადებულ ადამიანებსაც კი შეიძლება დაემართოთ.
• თუ COVID-19-ის დროს ან მის შემდეგ განგივითარდათ მულტისისტემური ანთებითი დაავადება (MIS-C) .
• თუ COVID-19-ის განვითარებამდე გქონდათ სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები, მაგალითად, ფილტვების დაავადება, სიმსუქნე, შაქრიანი დიაბეტი და მაღალი არტერიული წნევა.
• თუ ქალი ხართ. (ამის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია, მაგრამ კვლევებმა ეს აჩვენა.)

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა ხანგრძლივი COVID?

ექიმები თქვენი სიმპტომებისა და ჯანმრთელობის ისტორიის მოსმენით გადაწყვეტენ, გაქვთ თუ არა ხანგრძლივი COVID-19. მათ ასევე შეიძლება ჩაატარონ რამდენიმე ტესტი თქვენი სიმპტომების უკეთ გასაგებად და მათი მკურნალობის მეთოდის გადასაწყვეტად. თქვენი სიმპტომებიდან გამომდინარე, მათ შეიძლება ჩაატარონ შემდეგი ტესტები:

• სისხლის ანალიზები: შეამოწმეთ ორგანიზმში ანთება და ორგანოების ფუნქცია.
• გულმკერდის რენტგენი ან სხვა ვიზუალიზაციის ტესტები: შეიძლება გადაიღოთ ფილტვების, ტვინის ან სხვა ორგანოების შიგნიდან სურათები, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე ცვლილება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი სიმპტომები.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: თუ ფილტვების ანთების გარკვეული ტიპები გაქვთ, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ექიმის მიერ გარკვეული მედიკამენტებით მკურნალობის მეთოდზე. ექიმს შეიძლება დასჭირდეს კომპიუტერული ტომოგრაფიის ჩატარება ამ ანთების დასადგენად.
• ფილტვების ფუნქციური ტესტები: ეს ტესტები ექიმს დაეხმარება იმის გაგებაში, თუ რამდენად კარგად ფუნქციონირებს თქვენი ფილტვები.
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ/ეკგ) ან ექოკარდიოგრაფია (ექოკარდიოგრამა - ექო): ეს ტესტები ექიმებს ეხმარება გაარკვიონ, გაქვთ თუ არა რაიმე პრობლემა გულთან დაკავშირებით.

რა შეიძლება გაკეთდეს ხანგრძლივი COVID-19-ის თავიდან ასაცილებლად?

სამწუხაროდ, ხანგრძლივი COVID-19-ის სამკურნალო ერთიანი მეთოდი არ არსებობს. თქვენ და თქვენს ექიმს შეიძლება დაგჭირდეთ რამდენიმე სხვადასხვა მკურნალობის მოსინჯვა, რათა გაარკვიოთ, რომელი მეთოდია თქვენთვის ეფექტური. თქვენი სიმპტომებიდან გამომდინარე, მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება მოიცავდეს:

• მედიკამენტური მკურნალობა: ექიმებს შეუძლიათ ზოგიერთი სიმპტომისა და მდგომარეობის, როგორიცაა ხველა, თავის ტკივილი, შფოთვა და დეპრესია, მკურნალობა მედიკამენტებით. თუ ხანგრძლივი COVID-19-ის გამომწვევი მიზეზი (მაგ., სისხლის კოლტები) აღმოჩნდება, ამ მიზეზის მკურნალობაც მედიკამენტებით შეიძლება.
• ვარსკვლავური განგლიების ბლოკადა ან ყნოსვითი რეტრენინგი: ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ ეს მკურნალობა ყნოსვისა და გემოს აღსადგენად. ვარსკვლავური განგლიების ბლოკადა აბუჟებს კისრის ზოგიერთ ნერვს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ყნოსვის გრძნობაზე. ყნოსვითი რეტრენინგი იყენებს ნაცნობ სუნებს, რათა შეახსენოს თქვენს ტვინს, თუ როგორი სუნი უნდა ჰქონდეს საგნებს.
• ფიზიკური თერაპია: ფიზიკური თერაპია მოიცავს ვარჯიშებს, მასაჟს და სხვა პროცედურებს, რომლებიც დაგეხმარებათ ტკივილის შემცირებასა და მობილობის გაუმჯობესებაში.
• ფილტვის რეაბილიტაცია: ეს არის სპეციალური სავარჯიშო და საგანმანათლებლო პროგრამა, რომელიც დაგეხმარებათ სუნთქვის გაადვილებაში და სუნთქვის სირთულეების მართვაში სახლის პირობებში.
• კონსულტაცია: კონსულტაცია გაძლევთ საშუალებას, ისაუბროთ ვინმესთან, რათა დაგეხმაროთ სერიოზული ან ხანგრძლივი ავადმყოფობის ემოციური ეფექტების მართვაში.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ამას მარტო არ უნდა გაუმკლავდეთ. ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციის მიღება.

რას უნდა ელოდოთ, თუ ხანგრძლივი COVID-19 გაქვთ?

COVID-ის ხანგრძლივი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს და გაქრეს, ან დროთა განმავლობაში გაუმჯობესდეს ან გაუარესდეს. ბევრი „დიდი ხნის მგზავრი“ ანუ ამ მდგომარეობით დაავადებული ადამიანი საბოლოოდ გამოჯანმრთელდება. თუმცა, რამდენი ხანი სჭირდება ამას, ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. შეიძლება დაგჭირდეთ შემდეგი ქმედებების შესრულება:

• სიმპტომების სამართავად მიმართეთ ოჯახის ექიმს (PCP) და ერთ ან რამდენიმე სპეციალისტს. თუ თქვენს რაიონში არის Long COVID კლინიკა, მათ შეუძლიათ გაგაგზავნონ სპეციალისტთან, რომელიც ყველაზე მეტად შეეფერება თქვენი კონკრეტული სიმპტომების სიმპტომებს.
• მოთმინებით იმოქმედეთ და არ დანებდეთ, როდესაც ცდილობთ იპოვოთ თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობა.
• დაუთმეთ საკუთარ თავს ჩვეულებრივზე მეტი დრო თქვენს რეგულარულ აქტივობებს და ხშირად დაისვენეთ დღის განმავლობაში. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება დასჭირდეს სამსახურიდან ან სკოლიდან ხანგრძლივი შესვენება გამოჯანმრთელებისთვის.

რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დაღლილობა, COVID-ით ინფიცირების შემდეგ?

ბევრი ადამიანი COVID-19-ით ინფიცირების შემდეგ რამდენიმე კვირის განმავლობაში დაღლილობასა და ლეთარგიას გრძნობს. თუმცა, ზოგიერთისთვის ეს დაღლილობა და სხვა სიმპტომები შეიძლება თვეების ან კიდევ უფრო მეტი ხნის განმავლობაში გაგრძელდეს. ხანგრძლივი COVID-19-ით დაავადებული ბევრი ადამიანის მდგომარეობა 12-დან 18 თვემდე პერიოდში იწყებს გაუმჯობესებას.

შესაძლებელია თუ არა ხანგრძლივი COVID-19-ის პრევენცია?

ხანგრძლივი COVID-19-ის პრევენციის ერთი კონკრეტული გზა არ არსებობს. თუმცა, რისკის შესამცირებლად რამდენიმე გზა არსებობს. ესენია:

• ანტივირუსული მედიკამენტები: ერთი კვლევის თანახმად, ანტივირუსული პრეპარატის ნირმატრელვირის (ბრენდის დასახელება: პაქსლოვიდი®) მიღებამ COVID-19-ზე დადებითი ტესტის დადასტურებიდან ხუთი დღის განმავლობაში შესაძლოა შეამციროს COVID-19-ის ხანგრძლივი განვითარების რისკი. კვლევაში მხოლოდ ის ადამიანები მონაწილეობდნენ, რომლებსაც მძიმე COVID-19-ის განვითარების მაღალი რისკი ჰქონდათ. გაითვალისწინეთ, რომ ექიმები, როგორც წესი, ანტივირუსულ მედიკამენტებს მხოლოდ სიმპტომების დაწყებიდან ხუთი დღის განმავლობაში უნიშნავენ.
• ვაქცინაცია: ინფიცირების შემთხვევაში, COVID-19-ის განვითარების მაღალი რისკი აქვთ იმ პირებს, რომლებსაც არ ჩაუტარებიათ COVID-19-ის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.
• ინფექციის თავიდან აცილება: თუ COVID არ გაქვთ, ხანგრძლივი COVID-19-ით ვერ დაინფიცირდებით. COVID-19-ით დაინფიცირების რისკის შემცირება შეგიძლიათ ხელების დაბანის კარგი ჩვევების დაცვით და სხვა ადამიანებთან ურთიერთობისას პირის ღრუს სათანადოდ დამფარავი ნიღბის (მაგ., მრავალშრიანი ნიღაბი, როგორიცაა N95 ან KN95) ტარებით. მოერიდეთ სხვებს, თუ თქვენ ან სხვები ავად ხართ, ან თუ ვინმეს კონტაქტი ჰქონდა COVID-19-თან.

როდის უნდა მიმართოთ სამედიცინო რჩევას?

მიმართეთ ექიმს, თუ რომელიმე მათგანი გაქვთ:

• კოვიდის მძიმე სიმპტომები.
• მაშინაც კი, თუ თქვენი საწყისი სიმპტომები კარგია, სიმპტომები დიდხანს გაგრძელდება.
• ნებისმიერი სიმპტომი, რომელიც ხელს უშლის თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას.

უთხარით ექიმს თქვენი სიმპტომების შესახებ და იმის შესახებ, თუ როგორ მოქმედებს ისინი თქვენს ცხოვრებაზე. უთხარით, როდის დაგისვეს COVID-19 დიაგნოზი და როდის დაიწყო თქვენი ამჟამინდელი სიმპტომები.

რა შემთხვევებში გჭირდებათ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) წასვლა?

თუ თქვენი სიმპტომები მოულოდნელად გაუარესდება ან თუ გაქვთ შემდეგი მძიმე სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას:

• მაღალი სიცხე (103 გრადუს ფარენჰეიტზე მეტი ან 40 გრადუს ცელსიუსზე მეტი).
• სუნთქვის გაძნელება.
• ძლიერი ან დაუოკებელი ტკივილი გულმკერდის ან მუცლის არეში (მუცელი).
• ხშირი თავბრუსხვევა.
• დაბნეულობა.
• კუნთების ძლიერი ტკივილი ან სისუსტე.
• გაღვიძების ან ფხიზლად დარჩენის შეუძლებლობა.
• კრუნჩხვები.
• კანის, ტუჩების ან ფრჩხილების ლურჯი შეფერილობა (ციანოზი - ეს შეიძლება იყოს სისხლში ან ქსოვილებში ჟანგბადის დაბალი დონის ნიშანი).

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

შესაძლოა, ექიმთან ვიზიტის დროს ამ კითხვების დასმა თქვენთვის სასარგებლო იყოს:

• რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?
• იცით, რა იწვევს ჩემს სიმპტომებს?
• ჩემსავით სიმპტომების მქონე ადამიანები, როგორც წესი, გამოჯანმრთელდებიან?
• როგორ უნდა მივიღო წამალი?
• როდის უნდა გნახო ისევ?
• რა სიმპტომების დროს უნდა მიმართოთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას?

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

ზოგჯერ, სამედიცინო ცოდნა შეიძლება ოდნავ ჩამორჩებოდეს იმას, რასაც პაციენტები დიდი ხნის განმავლობაში განიცდიდნენ. საბედნიეროდ, ჩვენ დიდი გზა გავიარეთ COVID-ის ზოგიერთი გრძელვადიანი სიმპტომის გასაგებად. ბევრი ექიმი ამჟამად სხვადასხვა გუნდთან მუშაობს, რომლებიც თქვენი სიმპტომების გაგებასა და მკურნალობაზე არიან ორიენტირებულნი.

ეს ჯერ კიდევ სწავლის პროცესია - სცადეთ რამდენიმე რამ, რათა იპოვოთ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობა და შეიძლება შეცდომები დაუშვათ. თუ ვერ ახერხებთ საკუთარი თავის დაცვას, მიმართეთ დახმარებას იმ ადამიანისგან, ვისაც შეუძლია. მათ შეუძლიათ დაგეხმარონ ექიმების, დამხმარე ჯგუფების და კონსულტაციების პოვნაში. უთხარით თქვენს ოჯახის წევრებს, მეგობრებს და თქვენს სამსახურს ან სკოლას, რომ შესაძლოა მეტი დრო დაგჭირდეთ გარკვეული საქმეების გასაკეთებლად, ან რომ შეიძლება მეტი დასვენება დაგჭირდეთ. გამოჯანმრთელების პირველი ნაბიჯი შეიძლება იყოს საკუთარი თავის მიმართ კეთილგანწყობილი ყოფნა გამოჯანმრთელების პერიოდში. იყავით მომთმენი და მიჰყევით ექიმის რჩევებს. თქვენ მარტო არ ხართ!

„ ხანგრძლივი კოვიდი, ხანგრძლივი კოვიდი, პოსტკოდივის სიმპტომები, კორონავირუსი, დაღლილობა, ქოშინი, კოვიდის მკურნალობა“