თქვენი ბავშვის ენა პირზე დიდია? მოდით ვისაუბროთ „მაკროგლოსიაზე“!

შეგიმჩნევიათ ან გსმენიათ ოდესმე, რომ ზოგიერთ ადამიანს, განსაკუთრებით პატარა ბავშვებს, ენა პირზე დიდი აქვს? ზოგჯერ შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ ენა პირიდან გამოწეულია. ამას მედიცინაში „მაკროგლოსიას“ ვუწოდებთ. ეს სახელი შეიძლება დიდ პრობლემად ჟღერდეს, მაგრამ ნუ შეგეშინდებათ. დღეს ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ.

მაშ ასე, რა არის ზუსტად „მაკროგლოსია“? საიდან იცით ეს?

მარტივად რომ ვთქვათ, „მაკროგლოსია“ არის ენის ანომალიურად დიდი ზომა პირის ზომასთან შედარებით. ის ყველაზე ხშირად გვხვდება პატარა ბავშვებში, თუმცა შეიძლება მოზრდილებშიც გამოვლინდეს. შემთხვევათა უმეტესობაში ის თანდაყოლილია. ანუ ის ასოცირდება გარკვეულ გენეტიკურ მდგომარეობებთან, როგორიცაა „ბეკვიტ-ვიდემანის სინდრომი“ ან „დაუნის სინდრომი“. ასევე, „მაკროგლოსია“ შეიძლება განვითარდეს გარკვეული სახის კიბოს, მძიმე ინფექციების ან უფრო გვიანდელი შემთხვევების გამო.

შეიძლება იფიქროთ: „ჩემი შვილის ენა ცოტა დიდი ჩანს, არ ვიცი, მასაც აქვს თუ არა ეს“. ამიტომ, ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ სიმპტომებს:

• ენის მუდმივად პირიდან გამოყოფა: ეს მთავარი და ყველაზე აშკარა სიმპტომია. თითქოს პირის ღრუში ენის შესაკავებლად საკმარისი ადგილი არ არის.
• სუნთქვის სირთულეები:
• ზოგჯერ ჩასუნთქვისას შეიძლება ხმამაღალი, მაღალი სიხშირის ხმა გაიგონოთ . თითქოს ვიღაც უსტვენს. მედიცინაში ამას „სტრიდორს“ ვუწოდებთ.
• ან, შეიძლება ხვრინვის ხმით ისუნთქოთ, განსაკუთრებით ძილის დროს. ამას „სტერტორი“ ეწოდება.
• ყლაპვის გაძნელება (დისფაგია): დიდი ენის გამო საკვების სწორად დაჭერა, ღეჭვა და გადაყლაპვა რთულია. პატარა ჩვილებს შეიძლება გაუჭირდეთ დედის რძის წოვა ან თუნდაც ბოთლიდან დალევა. ასევე, ჭამის დროს შეიძლება იგრძნონ, რომ იხრჩობიან.
• ნერწყვის გამოყოფა: როდესაც ენა იმდენად დიდია, რომ პირის ღრუს დახურვა შეუძლებელია, შესაძლოა ხშირად გამოდიოდეს ნერწყვი. შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ ბალიში ნერწყვით არის სველი.
• მეტყველების სირთულე: შეიძლება რთული იყოს სიტყვების წარმოთქმა და გარკვევით საუბარი. ეს იმიტომ ხდება, რომ ენა არის ორგანო, რომელიც დიდად გვეხმარება მეტყველებაში. როდესაც ასოების სწორად წარმოთქმა არ შეგიძლიათ, თქვენი მეტყველება შეიძლება გაურკვეველი გახდეს.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ თუ თქვენს შვილს ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი აქვს, ეს შეიძლება მაკროგლოსია იყოს. თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ეს სიმპტომები შეიძლება ასევე იყოს რაიმე ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობის ნაწილი .

შეიძლება გაინტერესებდეთ, ეს ხომ არ არის გავრცელებული მდგომარეობა. სინამდვილეში, „მაკროგლოსია“ ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. ძნელია იმის თქმა, ზუსტად რამდენ ადამიანს აქვს ის, რადგან ის ხშირად სხვა დაავადების სიმპტომად ვლინდება.

რატომ ხდება ეს „მაკროგლოსია“? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?

მაკროგლოსიის რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ძალიან იშვიათად, ზოგიერთი ადამიანი დიდი ენით იბადება სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების გარეშე. თუმცა, უფრო ხშირად ის თანდაყოლილი სამედიცინო მდგომარეობის სიმპტომია. ზოგიერთი ეს მდგომარეობა შეიძლება თანდაყოლილი (გენეტიკური) იყოს, ზოგი კი შეიძლება გამოწვეული იყოს სიცოცხლის გვიანდელ პერიოდში განვითარებული სამედიცინო მდგომარეობით. ზოგიერთმა ქირურგიულმა და სამედიცინო მკურნალობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მაკროგლოსია.

ვნახოთ, რა არის ეს მიზეზები.

რა არის თანდაყოლილი (გენეტიკური) მდგომარეობები?

ეს მდგომარეობა, რომელსაც „მაკროგლოსია“ ეწოდება, ასოცირდება რიგ გენეტიკურ დაავადებებთან. აქ მოცემულია რამდენიმე მათგანი:

• ბეკვიტ-ვიდემანის სინდრომი: ეს არის მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ბავშვების ზრდაზე. ამ დროს ბავშვის სხეულის ზომა და შინაგანი ორგანოები ნორმაზე დიდი ხდება. ასევე, ამ მდგომარეობის მქონე ბავშვებს ბავშვებში გარკვეული სახის კიბოს განვითარების მომატებული რისკი აქვთ. რაც მთავარია, ბეკვიტ-ვიდემანის სინდრომის მქონე ბავშვების დაახლოებით 90%-ს აქვს მაკროგლოსია, რაც დიდ ენას ნიშნავს.
• ჰარლერის/ჰანტერის სინდრომი - მუკოპოლისაქარიდოზი: ეს დაავადებათა ჯგუფია, რომელიც გავლენას ახდენს ჩვენი ორგანიზმის მიერ შაქრის მოლეკულების დაშლის წესზე. ამ მდგომარეობის დროს ენაც შეიძლება გადიდებული იყოს.
• დაუნის სინდრომი: შესაძლოა, გსმენიათ ამის შესახებ. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები დამატებითი ქრომოსომით იბადებიან. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებები მათი ტვინისა და სხეულის განვითარებაში, რაც ფიზიკურ და გონებრივ პრობლემებს იწვევს. მაკროგლოსია ასევე დაუნის სინდრომის ხშირი მახასიათებელია.

რა არის შეძენილი პირობები?

ზოგჯერ, ენა შეიძლება გადიდებული იყოს დაბადებისას არარსებული ზოგიერთი სამედიცინო მდგომარეობით. მაგალითად, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მეტაბოლური ან ენდოკრინული დაავადებებით, ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა ჰიპოთირეოზი ან ინფექციებით, როგორიცაა დიფტერია.

აქ მოცემულია რამდენიმე ასეთი სიტუაცია:

• ამილოიდოზი: ეს არის დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ცილასთან. ამ შემთხვევაში, ეს ცილა გროვდება ქსოვილებსა და ორგანოებში, რაც ხელს უშლის მათ ნორმალურ ფუნქციონირებას. პირის ღრუში ამილოიდოზის მთავარი სიმპტომია მაკროგლოსია.
• ჰიპოთირეოზი:ეს ძალიან გავრცელებული მდგომარეობაა. ამ შემთხვევაში, ფარისებრი ჯირკვალი არ გამოიმუშავებს საკმარის ფარისებრ ჯირკვალს და არ გამოყოფს მას სისხლში. ეს ანელებს მეტაბოლიზმს. ჰიპოთირეოზი მაკროგლოსიის ხშირი მიზეზია, განსაკუთრებით ბავშვებში.
• აკრომეგალია: ეს იშვიათი მდგომარეობაა. ამ შემთხვევაში ორგანიზმი ჭარბად გამოიმუშავებს ზრდის ჰორმონს. აკრომეგალიით დაავადებულ ადამიანებს აქვთ ანომალიურად დიდი ზომის ენები, ყბები, ხელები და ფეხები.
• დიფტერია: ეს გადამდები ინფექციაა. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ენის შეშუპება.

რა ტიპის სიმსივნეები იწვევს მაკროგლოსიას?

მაკროგლოსია ასევე შეიძლება იყოს ზოგიერთი კეთილთვისებიანი და კიბოს სიმსივნის სიმპტომი.

• ლიმფანგიომა: ეს არის არასიმსივნური სიმსივნე, რომელიც ლიმფურ სისტემაში ვითარდება. მას შეუძლია პირის ღრუს ლორწოვან გარსებზე სითხით სავსე კვანძების წარმოქმნა, რამაც ასევე შეიძლება ენის გადიდება გამოიწვიოს.
• ჰემანგიომა: ესენიც არასიმსივნური სიმსივნეებია. ისინი სისხლძარღვებისგან წარმოიქმნება.
• ლიმფომა: ეს არის კიბო, რომელიც გავლენას ახდენს ლიმფურ სისტემაზე.

როგორ სვამენ ექიმები ამ მდგომარეობის ზუსტ დიაგნოზს?

როდესაც თქვენ ან თქვენი შვილი ექიმთან მიხვალთ, პირველი, რასაც ისინი გააკეთებენ, არის ფიზიკური გამოკვლევა . ეს მოიცავს ენის, თავისა და კისრის საფუძვლიან გამოკვლევას. ამის შემდეგ, მათ შეიძლება ჩაატარონ რამდენიმე ტესტი მაკროგლოსიის და მისი გამომწვევი ნებისმიერი თანმხლები დაავადების დიაგნოზირებისთვის.

ზოგიერთი ასეთი ტესტია:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT სკანირება): ეს გულისხმობს რენტგენის სხივებისა და კომპიუტერის გამოყენებით თქვენი ან თქვენი ბავშვის პირის ღრუს, თავისა და კისრის მკაფიო სამგანზომილებიანი (3D) სურათების გადაღებას. ეს უკეთეს წარმოდგენას შეგიქმნით იმის შესახებ, თუ რა არის შიგნით.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ეს არის უმტკივნეულო ტესტი, რომელიც იყენებს დიდ მაგნიტს, რადიოტალღებს და კომპიუტერს სხეულის შიგნით ორგანოებისა და სტრუქტურების ძალიან მკაფიო სურათების მისაღებად.

სწორედ ამ ტესტებიდან მიღებული ინფორმაციის საფუძველზე ადგენენ ექიმები „მაკროგლოსიის“ მდგომარეობის მიზეზს და მის ყველაზე შესაფერის მკურნალობას.

რა შეიძლება გაკეთდეს ამ მდგომარეობის, რომელსაც „მაკროგლოსია“ ეწოდება, სამკურნალოდ?

ზოგჯერ, გასაკვირია, რომ ზოგიერთ ბავშვს, რომელსაც ბავშვობაში მაკროგლოსია აღენიშნება, ასაკის მატებასთან ერთად სახის ძვლები უვითარდება, რაც ენას პირის ღრუში მოთავსების საშუალებას აძლევს და ეს მდგომარეობა თავისით უმჯობესდება. ისევე, როგორც კოსტუმი ერგება სხეულს, პირიც იზრდება ენის მოსარგებად.

თუმცა, ეს ყოველთვის ასე არ არის. მაკროგლოსიის მკურნალობისას ექიმები თავდაპირველად ადგენენ და მკურნალობენ მის გამომწვევ ძირითად დაავადებას. მხოლოდ ამის შემდეგ მკურნალობენ მაკროგლოსიის სიმპტომებს.

მაკროგლოსიის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:

• მედიკამენტები: ენის შეშუპების შესამცირებლად შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდები.
• ორთოდონტიული მკურნალობა: თუ დიდი ენის გამომწვევმა გავლენა მოახდინა კბილების პოზიციაზე, ეს მკურნალობა დაგეხმარებათ მის გამოსწორებაში.
• ქირურგიული ჩარევა: ზოგიერთ შემთხვევაში, განსაკუთრებით თუ არსებობს სერიოზული პრობლემები, როგორიცაა სუნთქვის ან ყლაპვის გაძნელება, ენის ზომის შესამცირებლად შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. თუმცა, მაკროგლოსიის მქონე ადამიანების მხოლოდ დაახლოებით 10%-ს სჭირდება ქირურგიული ჩარევა.

შემიძლია შევამცირო ჩემს შვილში მაკროგლოსიის განვითარების რისკი?

უმეტეს შემთხვევაში, მაკროგლოსია თანდაყოლილია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის გენეტიკურ მდგომარეობებს უკავშირდება, ამიტომ მის თავიდან ასაცილებლად არაფრის გაკეთება არ შეგვიძლია. თუმცა, ზოგჯერ ის შეიძლება ინფექციური დაავადებებითაც იყოს გამოწვეული, ამიტომ ასეთი ინფექციებისგან თავის დაცვა გარკვეულწილად ამცირებს ამ რისკს. მაგალითად, მნიშვნელოვანია ვაქცინაცია ჩაიტაროთ დიფტერიის მსგავსი დაავადებების წინააღმდეგ.

თუ ჩემს შვილს მაკროგლოსია აქვს, რას უნდა ველოდო?

ახლა უკვე ვიცით, რომ მაკროგლოსია, როგორც წესი, რაიმე ძირითადი პრობლემის სიმპტომია, იქნება ეს თანდაყოლილი მდგომარეობა თუ სხვა დაავადება. ამიტომ, მთავარია ამ ძირითადი მდგომარეობის იდენტიფიცირება და მკურნალობა.

თუ თქვენს შვილს მაკროგლოსია აქვს, შესაძლოა, ის უკვე იღებს მკურნალობას მისი გამომწვევი ძირითადი დაავადებისთვის. თქვენი პრიორიტეტი უნდა იყოს ამ მკურნალობის გეგმის დაცვა. ამის შესახებ ესაუბრეთ ექიმს. ის გეტყვით, რას უნდა ელოდოთ და როდის უნდა მიმართოთ მას ხელახლა.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თუ თქვენს შვილს მაკროგლოსია აქვს, სავარაუდოდ, ბევრი კითხვა გაქვთ. რატომ მოხდა ეს და რას უნდა ველოდოთ მკურნალობისგან. აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელიც შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ:

• რა არის ზუსტად „მაკროგლოსია“?
• როგორ იმოქმედებს ეს ჩემს შვილზე? იმოქმედებს თუ არა ეს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე?
• რატომ განუვითარდა ჩემს შვილს „მაკროგლოსია“? რა არის გამომწვევი მიზეზი?
• რა მკურნალობის მეთოდებს გვირჩევთ? რამდენად წარმატებულია ეს მკურნალობა?
• რამდენ ხანს გაგრძელდება მკურნალობა? რა გვერდითი მოვლენების მოლოდინი შეიძლება?
• არსებობს თუ არა სახლში ბავშვის მოვლის განსაკუთრებული გზა? (მაგ., კვება, დაძინება)

არასდროს შეგეშინდეთ ამ კითხვების დასმის. ძალიან მნიშვნელოვანია ყველა ეჭვის გაფანტვა. ექიმი ყველაფერს აგიხსნით.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

მაკროგლოსია, ანუ გადიდებული ენა, შეიძლება გარკვეულწილად საგანგაშოდ ჟღერდეს. თუმცა, ის ხშირად რაიმე სამედიცინო მდგომარეობის სიმპტომია. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ არ ჩავარდეთ პანიკაში და დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

• თუ ფიქრობთ, რომ თქვენი ბავშვის ენა უჩვეულოდ დიდია, ან თუ მას აღენიშნება ჩვენს მიერ განხილული რომელიმე სიმპტომი, მიმართეთ პედიატრს ან ყელ-ყურ-ცხვირის ქირურგს.
• მაკროგლოსიის კონტროლი შესაძლებელია გამომწვევი მიზეზის იდენტიფიცირებით და შესაბამისი მკურნალობით.
• ზოგიერთი ბავშვისთვის ეს მდგომარეობა შეიძლება თავისით გაუმჯობესდეს ასაკის მატებასთან ერთად.
• ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა და ბავშვისთვის საჭირო მხარდაჭერისა და სიყვარულის მიცემა.

გახსოვდეთ, თქვენ მარტო არ ხართ. არსებობენ სხვა მშობლებიც, რომლებიც მსგავს სიტუაციაში არიან. სწორი სამედიცინო ხელმძღვანელობითა და თქვენი თავდადებით, თქვენ შეგიძლიათ მიაღწიოთ საუკეთესო შედეგებს თქვენი შვილისთვის.

`მაკროგლოსია, გადიდებული ენა, ბავშვთა ენა, სუნთქვის გაძნელება, ყლაპვის გაძნელება, მაკროგლოსია, ბეკვიტ-ვიდემანის სინდრომი, დაუნის სინდრომი, გადიდებული ენა, ენის დაავადებები