თქვენც გაქვთ ეს სიმპტომები? მოდით ვისაუბროთ MALT ლიმფომაზე!

გსმენიათ ოდესმე უცნაური დაავადების, MALT ლიმფომის შესახებ? ალბათ არა. რადგან ის ცოტა იშვიათია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს არ არის დაავადება, რომელიც ყველას აწუხებს. თუმცა, კარგია, რომ ამის შესახებ ვიცოდეთ. რადგან ესეც კიბოს სახეობაა. მაგრამ ნუ შეგეშინდებათ, ის ნელა ვრცელდება ორგანიზმში. დღეს ამაზე დეტალურად ვისაუბრებთ, თითქოს მეგობარს ვესაუბრებოდეთ.

რა არის MALT ლიმფომა? მარტივად რომ ვთქვათ...

კარგი, MALT ლიმფომა არის „არაჰოჯკინის ლიმფომის“ სახელით ცნობილი უფრო დიდი კიბოს ჯგუფის მცირე ქვეტიპი. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არის ნელა მზარდი ლიმფომის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ტიპი, რომელსაც „მარგინალური ზონის ლიმფომა“ ეწოდება.

ეს დაავადება, როგორც წესი, 65 წელს გადაცილებულ ადამიანებს აწუხებთ. ის ასევე უფრო ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. ყველაზე კარგი ის არის, რომ ექიმებს აქვთ მკურნალობის მეთოდები, რომლებსაც შეუძლიათ ამ დაავადების განკურნება. ანუ მათ შეუძლიათ დაავადება „რემისიაში“ ანუ მიძინებულ მდგომარეობაში გადაიყვანონ. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ზოგჯერ ის შეიძლება განმეორდეს.

რა არის MALT ლიმფომის ტიპები?

MALT ლიმფომის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

1. კუჭის MALT ლიმფომა: ის კუჭში იწყება , ანუ კუჭში. ის კუჭის შიდა შრეში, რომელსაც ჩვენ „ლორწოვან გარსს“ ვუწოდებთ, იწყება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ტიპი იქ რჩება, სადაც დაიწყო, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება კუჭის გარეთაც გავრცელდეს. ეს MALT ლიმფომის ყველაზე გავრცელებული ტიპია.

2. არაკუჭის MALT ლიმფომა: ამ ტიპმა შეიძლება დააზიანოს ფილტვების ლორწოვანი გარსები, სანერწყვე ჯირკვლები, ფარისებრი ჯირკვალი და კანი . მას ასევე შეუძლია დააზიანოს თვალების გარშემო არსებული ქსოვილები, როგორიცაა ცრემლის სადინრები .

რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება?

MALT ლიმფომა სინამდვილეში შედარებით იშვიათი დაავადებაა. ის არაჰოჯკინის ლიმფომების დაახლოებით 7%-ს შეადგენს. პერსპექტივაში რომ შევხედოთ, ამერიკის კიბოს საზოგადოების მონაცემებით, მხოლოდ 2023 წელს არაჰოჯკინის ლიმფომის დიაგნოზი 80 550 ადამიანს დაუსვეს. ეს შედარებულია ძუძუს კიბოს 300 590 ახალ შემთხვევასთან. ასე რომ, ხედავთ, რამდენად იშვიათია ეს.

რამდენად სწრაფად ვრცელდება MALT ლიმფომა?

ეს მნიშვნელოვანი საკითხია. ეს დაავადება ორგანიზმში ძალიან ნელა იზრდება. ადრეულ სტადიებზე შესაძლოა ძირითადი სიმპტომები არ ავლენდეს. ზოგჯერ, MALT ლიმფომა შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა დაავადებაზე ტესტირების დროს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

სიმპტომები განსხვავდება ლიმფომის ლოკალიზაციის მიხედვით. თუმცა, ყველა MALT ლიმფომა იწყება:ლორწოვანი გარსი („ლორწოვანი გარსი“). ეს ლორწოვანი გარსი წარმოადგენს ტენიან გარსს, რომელიც ჩვენი სხეულის ზოგიერთი ორგანოს შიდა მხარეს ამშვენებს.

კუჭის MALT ლიმფომის სიმპტომები

ეს გამოწვეულია კუჭით და სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

• გულძმარვა და საჭმლის მონელების დარღვევა: ისევე, როგორც ყველასთვის ნაცნობი გულძმარვა და საჭმლის მონელების დარღვევა.
• კუჭის ტკივილი.
• გულისრევა და ღებინება.
• საჭმელი უგემურია.
• უმიზეზოდ გამხდარი ყოფნა.
• კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა.

არაკუჭის MALT ლიმფომის სიმპტომები

ამ ტიპმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თვალებზე, ფილტვებზე, სანერწყვე ჯირკვლებზე, კანსა და ფარისებრ ჯირკვალზე.

თუ თვალები დაზიანებულია:

• ჩამოშვებული ქუთუთო.
• თვალების სიწითლე ან ანთება.
• თვალების გარშემო შეშუპება.
• ორმაგი ხედვა.

თუ ფილტვები დაზიანებულია:

• სუნთქვის გაძნელება.
• გულმკერდის ტკივილი.
• ხველა ან სისხლის ამოხველება.

თუ სანერწყვე ჯირკვლები დაზიანებულია:

შეშუპება შეიძლება შეინიშნოს:

• ყურები წინ აქვს.
• ნიკაპის ქვეშ.
• პირის ღრუს შიგნით.

თუ კანი დაზიანებულია:

• კანზე წითელი, ვარდისფერი ან იისფერი ლაქები.
• კანის წარმონაქმნები.

თუ ფარისებრი ჯირკვალი დაზიანებულია:

• ჰიპოთირეოზის სიმპტომები: ესენია ძლიერი დაღლილობა, კანის სიმშრალე, აუხსნელი წონის მატება ან სიცივის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა.
• კისრის წინა ნაწილში წარმონაქმნი.

რა იწვევს MALT ლიმფომას?

ამ დაავადების რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს, მათ შორის ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციები და აუტოიმუნური დარღვევები .

• ბაქტერიები და ვირუსები:
• კუჭის MALT ლიმფომის ძირითადი გამომწვევი მიზეზი ბაქტერია „H. pylori“-თი ხანგრძლივი ინფექციაა . „H. pylori“ არის ბაქტერია, რომელიც იწვევს გასტრიტს და კუჭის წყლულებს.
• სხვა ბაქტერიები, როგორიცაა „Achromobacter xylosoxidans“, „Campylobacter jejuni“, „Borrelia burgdorferi“ და „C. psittiaci“, ასევე ასოცირდება MALT ლიმფომის ორივე ტიპთან.
• C ჰეპატიტის ვირუსი ასევე შეიძლება ასოცირებული იყოს როგორც კუჭის, ასევე არაკუჭის MALT ლიმფომასთან.

• აუტოიმუნური დარღვევები:
• „ჰაშიმოტოს დაავადება“ (მდგომარეობა, რომელიც აზიანებს ფარისებრ ჯირკვალს) და „შეგრენის სინდრომი“ (შეგრენის სინდრომი)(ამან შეიძლება გამოიწვიოს თვალების და პირის სიმშრალე) და შეიძლება გამოიწვიოს ზოგიერთი არაკუჭის MALT ლიმფომა.

რა რისკ-ფაქტორები არსებობს MALT ლიმფომის განვითარებისთვის?

თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ლიმფომა ჰქონდა, შესაძლოა, თქვენც გქონდეთ MALT ლიმფომის განვითარების რისკი. თუმცა, ეს ყველასთვის დამახასიათებელი არ არის.

როგორ ხდება MALT ლიმფომის დიაგნოზირება?

ექიმები ამ დაავადების დიაგნოზის დასადგენად და მისი გავრცელების დასადგენად რამდენიმე ტესტს ატარებენ.

სისხლის ანალიზები

ექიმებს შეუძლიათ შემდეგი სისხლის ანალიზების ჩატარება:

• სისხლის სრული ანალიზი (CBC): იკვლევს სისხლში უჯრედების ტიპებს.
• ლაქტატდეჰიდროგენაზა (LDH): ეს დონე შეიძლება მომატებული იყოს ზოგიერთი კიბოს დროს.
• „CMP (ყოვლისმომცველი მეტაბოლური პანელი)“ (ყოვლისმომცველი მეტაბოლური ტესტი): ამოწმებს ისეთი ორგანოების ფუნქციას, როგორიცაა თირკმელები და ღვიძლი.
• C ჰეპატიტის ტესტი.

ბიოფსია

ექიმებს შეუძლიათ ბიოფსიის ჩატარება შემდეგნაირად:

• ძვლის ტვინის ბიოფსია: იმის დასადგენად, გავრცელდა თუ არა კიბო ძვლის ტვინში.
• ნემსით ბიოფსია: საეჭვო წარმონაქმნიდან აღებულია ქსოვილის მცირე ნაწილი და გამოკვლეულია.

ზოგჯერ, თუ კუჭის MALT ლიმფომაზე ეჭვია, ბიოფსიის აღება შესაძლებელია ზედა ენდოსკოპიის დროს, რაც გულისხმობს კუჭის გამოსაკვლევად პირიდან პატარა კამერის შეყვანას.

ვიზუალიზაციის ტესტები

ეს ტესტები ხელს უწყობს ლიმფომის მდებარეობის და მისი გავრცელების (სტადიის) დადგენას:

• „კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) სკანირება“.
• პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფიის (PET) სკანირება.

ლაბორატორიული ტესტები

სამედიცინო პათოლოგები ქსოვილების ან კიბოს უჯრედების შესასწავლად ასეთ ტესტებს იყენებენ:

• „H. pylori ტესტი“: ბიოფსიის ნიმუში აღებულია ამ ბაქტერიის არსებობის შესამოწმებლად.
• ნაკადური ციტომეტრია: სპეციალური ტესტი, რომელიც ხელს უწყობს უჯრედების ბუნების იდენტიფიცირებას.

კიბოს სტადიის განსაზღვრა (კუჭის MALT ლიმფომის შემთხვევაში) (კიბოს სტადირება)

ექიმები კიბოს სტადირების მეთოდებს იყენებენ მკურნალობის დაგეგმვისა და მკურნალობის შემდეგ მოსალოდნელი შედეგის პროგნოზირებისთვის. კუჭის MALT ლიმფომის დროს შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი მეთოდებიდან ერთ-ერთი:

• I სტადია: კიბო მხოლოდ კუჭის შიდა შრეშია.
• II სტადია: კიბო გავრცელებულია ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებში, შორეულ ლიმფურ კვანძებში ან ახლომდებარე ორგანოებსა და ქსოვილებში.
• IV ეტაპი:კიბო გავრცელდა რამდენიმე ლიმფურ კვანძში, ძვლის ტვინში, ასევე დიაფრაგმის ზემოთ და ქვემოთ.
• კუჭის MALT ლიმფომის III სტადია არ არსებობს.

როგორ მკურნალობენ MALT ლიმფომას?

მკურნალობა დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე, მათ შორის MALT ლიმფომის ტიპზე, მის გამომწვევ მიზეზსა და დაავადების სტადიაზე. მაგალითად, ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს , რომ კუჭის MALT ლიმფომის ადრეული სტადიის სრულად განკურნება შესაძლებელია ანტიბიოტიკებით, განსაკუთრებით თუ ის გამოწვეულია H. pylori ინფექციით.

მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება მოიცავდეს:

• „ყურადღებიანი ლოდინი/აქტიური მეთვალყურეობა“: ექიმებმა შეიძლება ეს მიდგომა რეკომენდაცია გაუწიონ ადრეული სტადიის MALT ლიმფომის მქონე ადამიანებს, რომლებსაც არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნებათ. ეს ნიშნავს დაავადების დაკვირვებას მკურნალობის გარეშე.
• ანტიბიოტიკები: ეს მკურნალობა კლავს ბაქტერიას H. pylori, რომელიც იწვევს კუჭის MALT ლიმფომას. ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ H. pylori-ს მოკვლით დაავადების განკურნებაც კი შეიძლება.
• სხივური თერაპია: ექიმებმა შეიძლება გამოიყენონ სხივური თერაპია MALT ლიმფომის ორივე ტიპის სამკურნალოდ.
• მონოკლონური ანტისხეულების თერაპია: ეს მკურნალობა შეიძლება დაეხმაროს იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ კუჭის MALT ლიმფომა, რომელიც არ რეაგირებს სხივურ თერაპიაზე, ან მათ, ვისაც აქვს არაკუჭის MALT ლიმფომა.

შეიძლება თუ არა MALT ლიმფომის სრულად განკურნება?

დიახ, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, კუჭის MALT ლიმფომის ადრეული სტადია, განსაკუთრებით H. pylori-ით გამოწვეულის, ანტიბიოტიკებით განკურნებაა შესაძლებელი. სხვა შემთხვევებში, მკურნალობამ შეიძლება დაავადება „რემისიაში“ გადაიყვანოს, ანუ მიძინებულ მდგომარეობაში გადაიყვანოს. თუმცა, მას შეუძლია ისევ („განმეორებითი“) დაბრუნდეს.

როგორია დაავადების პროგნოზი?

შესაძლოა, ამის გაგონებამ შვება მოგგვაროთ. MALT ლიმფომის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ წლების განმავლობაში იცოცხლონ, მაშინაც კი, თუ დაავადება მკურნალობის შემდეგ რეციდივდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს ნელა მზარდი ტიპია.

რა არის გადარჩენის მაჩვენებელი?

ერთ-ერთი კვლევის თანახმად, MALT ლიმფომის მქონე ადამიანების დაახლოებით 88% დიაგნოზის დასმიდან ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალია. თუმცა, გაითვალისწინეთ, რომ გადარჩენის ეს მაჩვენებლები მხოლოდ შეფასებებია, რომლებიც სხვების გამოცდილებასა და დროთა განმავლობაში შეგროვებულ მონაცემებზეა დაფუძნებული. თქვენი გამოცდილება შეიძლება განსხვავდებოდეს. ასეთ შემთხვევებში, თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვინც ინფორმაციას მოგაწვდით.

შეიძლება თუ არა MALT ლიმფომის პრევენცია?

სინამდვილეში, სამედიცინო მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ყველა ის ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ამ დაავადების განვითარებას. ერთ-ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომH. pylori ინფექციის თავიდან აცილებამ შეიძლება შეამციროს კუჭის MALT ლიმფომის განვითარების რისკი.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

ბევრ ადამიანს მთელი ცხოვრების განმავლობაში სამედიცინო მომსახურება სჭირდება. ეს ნიშნავს რეგულარულ შემოწმებებს იმის დასადგენად, ხომ არ დაბრუნებულა დაავადება. როგორც წესი, დაგჭირდებათ ტესტები და სკანირება ყოველ სამიდან ექვს თვეში ერთხელ, ხუთ წლამდე. ამის შემდეგ, წელიწადში ერთხელ დაგჭირდებათ შემოწმების ჩატარება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

MALT ლიმფომის მქონე ადამიანები, როგორც წესი, რეგულარულად მიმართავენ ექიმს. თუმცა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ:

• თუ თქვენ გაქვთ MALT ლიმფომა და შეამჩნევთ ახალ ცვლილებებს (რაც შეიძლება სიმპტომები იყოს) თქვენს ორგანიზმში.
• თუ მკურნალობას გადიხართ და თქვენი სიმპტომები გაუარესდა.
• თუ თქვენ „რემისიაში“ ხართ, ანუ როდესაც დაავადება გაუმჯობესდა, თქვენ შეამჩნევთ ცვლილებებს შეგრძნებაში, თითქოს დაავადება „განმეორებით“ მიმდინარეობს.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თუ თქვენ გაქვთ MALT ლიმფომა, შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რა ტიპის MALT ლიმფომა მაქვს?
• რა სტადიაზეა ჩემი დაავადება?
• მჭირდება თუ არა მკურნალობა?
• თუ მკურნალობა დამჭირდება, რა მკურნალობას მირჩევდით?
• არის თუ არა რაიმე კლინიკური კვლევა, რომელიც უნდა განვიხილო?

გახსოვდეთ: MALT ლიმფომა არის კიბოს იშვიათი სახეობა, რომელიც აზიანებს ჩვენი ორგანოებისა და სხეულის სხვა ნაწილების ლორწოვან გარსს, არაჰოჯკინის ლიმფომის სახეობა. ის ნელა იზრდება, ამიტომ ხშირად არ იწვევს რაიმე მნიშვნელოვან სიმპტომებს. ექიმებს შეუძლიათ მისი მკურნალობა და ზოგჯერ განკურნებაც. თუმცა, დაავადება შეიძლება კვლავ დაბრუნდეს, ამიტომ შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი მკურნალობა. თუ თქვენ გაქვთ ეს დაავადება, ესაუბრეთ ექიმს იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდოთ.

და ბოლოს, საშინაო მესიჯი

კარგი, უბრალოდ რამდენიმე რამ მინდა გითხრათ, რაც უნდა გახსოვდეთ ჩვენი საუბრის შემდეგ:

• MALT ლიმფომა ნელა მზარდი კიბოს სახეობაა. ნუ შეგეშინდებათ, მაგრამ ფხიზლად იყავით.
• არსებობს ორი ტიპი: კუჭის (კუჭში) და არაკუჭის (სხვა ადგილებში).
• ბაქტერია „H. pylori“ გასტრიტის ერთ-ერთი მთავარი გამომწვევი მიზეზია.
• სიმპტომები დამოკიდებულია ლიმფომის ადგილმდებარეობაზე და თავდაპირველად შესაძლოა ნიშნები საერთოდ არ იყოს.
• არსებობს მკურნალობის მეთოდები და ზოგჯერ შესაძლებელია მისი სრულად განკურნება, განსაკუთრებით კუჭის კიბოს ადრეულ სტადიაზე.
• დაავადება შეიძლება რემისიის შემდეგაც განმეორდეს, ამიტომ თქვენ უნდა გააგრძელოთ ექიმის მეთვალყურეობა.
• თუ რაიმე ეჭვი ან შეკითხვა გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან საუბრის. ეს საუკეთესო გამოსავალია.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. იყავით ჯანმრთელი!

` MALT ლიმფომა, არაჰოჯკინის ლიმფომა, კიბო, კუჭის MALT ლიმფომა, H. pylori, ლიმფომის სიმპტომები, ლიმფომის მკურნალობა