როდესაც გაიგებთ, რომ გაქვთ ძუძუს კიბო და ექიმი მასტექტომიის შესახებ გეტყვით, ნორმალურია, რომ შეშინდეთ, შოკირებული და სევდიანი იყოთ. „ახლა რა ვქნა?“, „ტკივილი გექნებათ?“, „როგორი იქნება ჩემი ცხოვრება ოპერაციის შემდეგ?“ შესაძლოა, ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ თავში. ყველა ეს გრძნობა საფუძვლიანია. ასე რომ, მოდით, ამაზე ღიად და შიშის გარეშე ვისაუბროთ. როდესაც ამ ოპერაციის შესახებ სრულად იქნებით ინფორმირებული, თქვენი შიშები მნიშვნელოვნად შემცირდება.
რა არის ზუსტად მასტექტომია?
მარტივად რომ ვთქვათ, მასტექტომია არის სარძევე ჯირკვლის კიბოს ქირურგიული ოპერაციის სახეობა, რომელიც გულისხმობს მკერდიდან ქსოვილის ქირურგიულ ამოღებას. ყველაზე ხშირად, ერთი ან ორივე სარძევე ჯირკვლის მთელი ქსოვილი ამოღებულია.
ეს არის ძუძუს კიბოს მრავალი ტიპისა და სტადიის მკურნალობის ძირითადი მეთოდი. ასევე, ზოგიერთ ადამიანს ძუძუს კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვს, მაგალითად, გენეტიკური მიზეზების გამო. ასეთი ადამიანებისთვის ეს ოპერაცია ასევე შეიძლება ჩატარდეს პროფილაქტიკური ღონისძიების სახით კიბოს განვითარებამდე.
ამ ოპერაციის ჩატარების გადაწყვეტილება ძალიან პირადია. შესაბამისად, ნორმალურია, რომ ამასთან დაკავშირებით ორაზროვანი გრძნობები გქონდეთ. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება იგრძნოთ, რომ კიბოსგან თავის დასაღწევად ოპერაცია სწრაფად გჭირდებათ, შეიძლება ასევე განიცადოთ სევდა და სინანული ერთ-ერთი მკერდის დაკარგვის გამო. ეს ყველაფერი ნორმალური და გასაგები რეაქციებია.
როგორ მკურნალობენ კიბოს მასტექტომია?
თუ თქვენ გაქვთ ძუძუს კიბო, კიბოს უჯრედების სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელების შეჩერების საუკეთესო გზა მათი მოცილებაა. მასტექტომია გულისხმობს მკერდის ყველა იმ ქსოვილის მოცილებას, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს კიბოს უჯრედებს. ეს უზრუნველყოფს, რომ კიბოს უჯრედები არ დარჩეს .
ამ ქირურგიული ჩარევით ძუძუს კიბოს რამდენიმე ძირითადი ტიპია:
- ინვაზიური დუქტალური კარცინომა
- ანთებითი სარძევე ჯირკვლის კიბო
- ინვაზიური ლობულარული კარცინომა
- პეჯეტის დაავადება მკერდზე
- სამმაგად უარყოფითი სარძევე ჯირკვლის კიბო
ეს ოპერაცია, როგორც წესი, შეიძლება ჩატარდეს კიბოს ნებისმიერ სტადიაზე, სანამ ის IV სტადიას მიაღწევს. IV სტადია არის ის, როდესაც კიბო გავრცელებულია (მეტასტაზირებულია) სხეულის სხვა ნაწილებში სარძევე ჯირკვლის გარეთ. ამ ეტაპზე, მხოლოდ სარძევე ჯირკვლის მოცილება შეიძლება არ იყოს საკმარისი კიბოს გავრცელების შესაჩერებლად.
რა ტიპის მასტექტომიის ოპერაციები არსებობს?
ეს ოპერაციები იყოფა რამდენიმე ტიპად, ამოღებული ქსოვილის რაოდენობის მიხედვით. თქვენი სიტუაციიდან გამომდინარე, ექიმი განიხილავს თქვენთან და გადაწყვეტს, რომელი ტიპია თქვენთვის საუკეთესო.
| ოპერაციის ტიპი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ნაწილობრივი მასტექტომია (ლუმპექტომია) | ამ ოპერაციის დროს მკერდის მთლიანად ამოკვეთა არ ხდება. მხოლოდ სიმსივნური სიმსივნე და მის გარშემო ჯანსაღი ქსოვილის მცირე ნაწილი ამოიკვეთება. ეს ადრეული სტადიის კიბოს კარგი ვარიანტია. |
| სრული მასტექტომია (მარტივი მასტექტომია) | ამ პროცედურის დროს მკერდის ქსოვილი მთლიანად იკვეთება, თუმცა მკერდის ქვეშ მდებარე გულმკერდის კუნთები არ იხსნება. |
| ორმაგი მასტექტომია (ორმხრივი მასტექტომია) | თუ ორივე ძუძუს კიბოა, ან თუ ერთ ძუძუში კიბოს მეორეზე გავრცელების მაღალი რისკია, ორივე ძუძუს ერთდროულად ამოკვეთენ. |
| კანის შემანარჩუნებელი/ძუძუსთავების შემანარჩუნებელი მასტექტომია | მიუხედავად იმისა, რომ სარძევე ჯირკვლის ქსოვილი ამოიკვეთება, კანი და/ან ძუძუს თავი რჩება. მათი გამოყენება შესაძლებელია სარძევე ჯირკვლის რეკონსტრუქციის შემთხვევაში. |
| მოდიფიცირებული რადიკალური მასტექტომია | აქ, სარძევე ჯირკვლის მთელი ქსოვილი და იღლიის ლიმფური კვანძები ამოღებულია, რადგან სარძევე ჯირკვლის კიბო ჯერ ამ კვანძებზე ვრცელდება. |
| პროფილაქტიკური მასტექტომია | ეს კეთდება კიბოს პრევენციის მიზნით. ეს ოპერაცია რეკომენდებულია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც გარკვეული გენეტიკური მუტაციების (მაგ. BRCA, p53 ) გამო კიბოს განვითარების ძალიან მაღალი რისკი აქვთ. |
როგორ მოვემზადოთ ოპერაციამდე?
ექიმი აგიხსნით ყველა დეტალს ოპერაციის ტიპის შესახებ, ჩაგიტარდებათ თუ არა მკერდის რეკონსტრუქცია შემდგომში და რეაბილიტაციის დროის შესახებ. თქვენ შეგიძლიათ თქვენი ყოველდღიური აქტივობები შესაბამისად დაგეგმოთ.
მოსამზადებელი ნივთები:
- მოწევისთვის თავის დანებება: თუ ეწევით, აუცილებლად უნდა დაანებოთ თავი. მოწევამ შეიძლება დააზიანოს სისხლის მიმოქცევა და შეაფერხოს ჭრილობების შეხორცება.
- შიმშილი: ექიმი გირჩევთ, ოპერაციამდე რამდენიმე საათით ადრე თავი შეიკავოთ ჭამისა და სმისგან. ზუსტად დაიცავით ეს ინსტრუქციები.
- საავადმყოფოში ყოფნის დაგეგმვა: საავადმყოფოში ერთი ან ორი დღე დაგჭირდებათ დარჩენა. ამ დროის განმავლობაში მოიძიეთ ვინმე, ვინც თქვენს საოჯახო და სამსახურებრივ საქმეებს მოაგვარებს.
- სახლში დახმარება: მნიშვნელოვანია, რომ ოპერაციიდან პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში გყავდეთ ვინმე, ვინც დაგეხმარებათ. შეიძლება რთული იყოს ისეთი რაღაცეების კეთება, როგორიცაა სიმძიმეების აწევა ან ხელის აწევა, ამიტომ დიდი დახმარებაა, თუ გყავთ ვინმე, ვინც დაგეხმარებათ საჭმლის მომზადებასა და საოჯახო საქმეების შესრულებაში.
რა ხდება ოპერაციის დროს?
ოპერაციის დღეს, თქვენ გაგიკეთებენ ზოგად ანესთეზიას („ზოგადი ანესთეზია“). ეს ნიშნავს, რომ თქვენ ვერაფერს იგრძნობთ, გეძინებათ.
1. ანესთეზია: თქვენ სრულად იძინებთ.
2. ოპერაცია: ქირურგი აშორებს სარძევე ჯირკვლის ქსოვილს და, საჭიროების შემთხვევაში, იღლიის კვანძებს.
3. ბიოფსია: ამოღებული ქსოვილი იგზავნება ლაბორატორიაში კიბოს უჯრედების შესამოწმებლად.
4. რეკონსტრუქცია: თუ გადაწყვიტეთ მკერდის რეკონსტრუქციის ჩატარება, ქირურგმა შეიძლება პროცედურა დაუყოვნებლივ დაიწყოს ან ის შეიძლება მოგვიანებით ჩატარდეს.
5. ჭრილობის ნაკერი: და ბოლოს, ჭრილობას აკერებენ და ათავსებენ დროებით დრენაჟს ჭრილობაში დაგროვილი სითხის გამოსადევნად. ეს დრენაჟი დაახლოებით ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში უნდა დარჩეს.
რა არის შესაძლო გართულებები და რისკები?
ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, მასტექტომიამ შეიძლება გამოიწვიოს მცირე გართულებები, მაგრამ ისინი ხშირად მართვადია.
შესაძლო გართულებები ადრეულ ეტაპებზე:
- ჭრილობის ინფექცია: ეს ძალიან იშვიათი შემთხვევაა და ექიმები ძალიან შეშფოთებულები არიან ამით.
- ჰემატომა: ჭრილობის ქვეშ სისხლის დაგროვება. ესეც ძალიან იშვიათია.
- სერომა: შეშუპება, რომელიც გამოწვეულია ჭრილობაში სითხის დაგროვებით.
- ქსოვილის სისხლმომარაგების დაკარგვა (ფლაპის ნეკროზი): თუ დაჭრილი ქსოვილის სისხლმომარაგება შეწყდება, ქსოვილი შეიძლება მოკვდეს. ამ შემთხვევაში, ექიმი ამოიღებს მკვდარ ქსოვილს და დაფარავს ადგილს სხვა ადგილიდან აღებული კანით.
შესაძლო გართულებები მოგვიანებით:
- მასტექტომიის შემდგომი ტკივილის სინდრომი (PMPS):ნერვის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ჩხვლეტა, წვა, ქავილი ან ძლიერი ტკივილი. ამ სიმპტომების მკურნალობა მედიკამენტებით შეიძლება.
- ლიმფედემა: თუ იღლიის თმის მოცილების დროს ლიმფური სისტემა დაზიანდა, ლიმფური სითხე შეიძლება დაგროვდეს ხელში და გამოიწვიოს შეშუპება. ფიზიოთერაპია და მასაჟი დაგეხმარებათ ამ სიმპტომების მართვაში.
აღდგენის დრო და მის შემდეგ
ოპერაციიდან დაახლოებით ერთი დღე დაგჭირდებათ საავადმყოფოში დარჩენა. ჭრილობის სრულად შეხორცებას დაახლოებით სამი კვირა დასჭირდება. ამ დროის განმავლობაში ექიმი და ექთნები გასწავლიან, თუ როგორ შეინარჩუნოთ ჭრილობის სისუფთავე და როგორ მოუაროთ დრენაჟს.
პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში შეიძლება იგრძნოთ დაღლილობა, ტკივილი და კუნთების შებოჭილობა ხელში, მხარსა და გულმკერდში . გაგიჭირდებათ ისეთი ქმედებების შესრულება, როგორიცაა სიმძიმეების აწევა ან ხელის ზემოთ აწევა. ამიტომ, კარგად დაისვენეთ. ტკივილგამაყუჩებლები ტკივილის კონტროლში დაგეხმარებათ. ექიმი გეტყვით მარტივ ვარჯიშებს , რომლებიც შეგიმსუბუქებთ შებოჭილობას. ამ ვარჯიშების შესრულება ძალიან მნიშვნელოვანია ხელის ფუნქციის აღსადგენად.
ნერვების შეხორცებას გარკვეული დრო სჭირდება, ამიტომ შეიძლება რამდენიმე თვის განმავლობაში გულმკერდის არეში დაბუჟება და ჩხვლეტის შეგრძნება იგრძნოთ. ეს ნორმალურია.
სანამ თქვენი სხეული განიკურნება, თქვენს გონებასაც მიეცით განკურნების დრო. ძალიან სასარგებლო იქნება ამ გამოცდილებასთან დაკავშირებული გრძნობების შესახებ საუბარი, კონსულტანტთან შეხვედრა ან დამხმარე ჯგუფში მონაწილეობა იმ ადამიანებთან ერთად, რომლებმაც იგივე გამოცდილება განიცადეს, რაც თქვენ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მასტექტომია ძუძუს კიბოს ძალიან ეფექტური მკურნალობაა. ნუ შეგეშინდებათ მისი.
- ოპერაციისა და მასთან დაკავშირებული პროცესის შესახებ კარგად ინფორმირებულობა დაგეხმარებათ შიშისა და გაურკვევლობის შემცირებაში.
- ოპერაციამდე კარგად მომზადება შეხორცების პროცესს გაამარტივებს. აუცილებელია მოწევისგან თავის შეკავება.
- გამოჯანმრთელებას დრო სჭირდება. დაასვენეთ თქვენი სხეული და გონება. ზუსტად დაიცავით ექიმის ვარჯიშის ინსტრუქცია.
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეშფოთება, როგორიცაა ტკივილი, შეშუპება ან ინფექციის ნიშნები (სიწითლე, ცხელება), დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. გახსოვდეთ, რომ თქვენ მარტო არ ხართ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න