როგორ გავწმინდოთ კუჭი კოლონოსკოპიისთვის: გამოიყენეთ MiraLAX და სპორტული სასმელი!

გირჩიათ თუ არა ექიმმა მალე კოლონოსკოპიის ჩატარება? თუ ასეა, აუცილებელია, რომ გამოკვლევამდე კარგად გაიწმინდოთ მსხვილი ნაწლავი. ძალიან ეფექტური მეთოდი, რომელსაც ექიმები ხშირად გვირჩევენ, არის MiraLAX-ის ფხვნილისა და თქვენთვის სასურველი გამჭვირვალე სპორტული სასმელის გამოყენება. ნუ ღელავთ, მოდით, ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.

რა არის MiraLAX-ის მსხვილი ნაწლავის გამწმენდი?

მარტივად რომ ვთქვათ, MiraLAX საფაღარათო საშუალებაა. ის არბილებს განავალს და აადვილებს მის გამოდევნას. ეს ხელს შეუწყობს მსხვილი ნაწლავის გაწმენდას კოლონოსკოპიისთვის. ჩვენ ამ MiraLAX ფხვნილს ვხსნით გამჭვირვალე, უგაზო სასმელში, როგორიცაა Gatorade®.

რატომ არის კუჭის გაწმენდა ასეთი მნიშვნელოვანი?

წარმოიდგინეთ, როდესაც ექიმი კოლონოსკოპიას ატარებს, მას სურს, რომ თქვენი მსხვილი ნაწლავის შიდა მხარე კარგად დაინახოს. ისევე, როგორც მაშინ, როდესაც მზიან ამინდში მანქანას ვატარებთ. სწორედ ამ დროს შეიძლება მსხვილი ნაწლავის პოლიპების, რომლებიც ზოგჯერ კიბოში შეიძლება გადაიზარდოს, მკაფიოდ იდენტიფიცირება.

მაგრამ თუ თქვენი მსხვილი ნაწლავი ბოლომდე სუფთა არ არის, ეს ძლიერ წვიმაში ან ნისლში მანქანის მართვას ჰგავს. ექიმი ვერაფერს დაინახავს კარგად. თუ ეს მოხდება, შესაძლოა, ერთ დღეს კიდევ ერთხელ დაგჭირდეთ კოლონოსკოპიის გაკეთება. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები.

როგორ გამოვიყენო MiraLAX მსხვილი ნაწლავის გამწმენდი? რა მჭირდება?

ამ მეთოდით კუჭის გასაწმენდად, აფთიაქში რამდენიმე ნივთის შეძენა დაგჭირდებათ. ამისთვის რეცეპტი არ გჭირდებათ.

• კარგი არჩევანია 64 უნციანი, გამჭვირვალე , უგაზო სპორტული სასმელი, როგორიცაა Gatorade®, Propel® ან Crystal Light®. ბევრი ადამიანი სვამს ორ 32 უნციან ბოთლს. თუმცა, გახსოვდეთ, არ დალიოთ წითელი, ნარინჯისფერი ან იისფერი სასმელები. ამ ფერებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ტესტზე, თუ ისინი ნაწლავებში შეიწოვება. თუ დიაბეტი გაქვთ, აირჩიეთ უშაქრო სპორტული სასმელი, როგორიცაა Gatorade G2®.
• MiraLAX ფხვნილი 238 გრამიანი ბოთლია. მისი ზოგადი სახელწოდებაა პოლიეთილენგლიკოლი 3350. აფთიაქში იკითხეთ, სად იყიდება საფაღარათო საშუალებები.
• დულკოლაქსის® ოთხი ტაბლეტი. თითოეული ტაბლეტი უნდა შეიცავდეს 5 მილიგრამ ბისაკოდილს. საფაღარათო საშუალება უნდა მიიღოთ და არა განავლის დამარბილებელი, არა?

ეს რჩევები ძალიან მნიშვნელოვანია წარმატებული კოლონოსკოპიისთვის!

კოლონოსკოპია წარმატებული იქნება, თუ ზუსტად დაიცავთ შემდეგ ნაბიჯებს:

• თქვენი მსხვილი ნაწლავი სრულიად ცარიელი უნდა იყოს, რათა ექიმმა შიგნიდან კარგად დაინახოს. ყურადღებით მიჰყევით გასტროენტეროლოგის მითითებებს.
• კოლონოსკოპიის წინა დღეს არ მიირთვათ მყარი საკვები. ნებადართულია მხოლოდ გამჭვირვალე სითხეები.
• კუჭის გასაწმენდად საჭირო ეს საშუალებები (მირალაქსი, სპორტული სასმელი, დულკოლაქსი) აფთიაქში მინიმუმ ხუთი დღით ადრე შეიძინეთ. შემდეგ ნერვიულობა აღარ მოგიწევთ.

შეიტყვეთ მეტი კოლონოსკოპიის დღეს მოგზაურობის შესახებ.

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, გახსოვდეთ ეს. თქვენ უნდა გყავდეთ პასუხისმგებლიანი მძღოლი, რომელიც კოლონოსკოპიის ჩატარების დღიდან მიგიყვანთ და უკან დაგიბრუნდებათ. ეს ადამიანი საავადმყოფოში/კლინიკაში უნდა დარჩეს ტესტზე მიყვანიდან წასვლის ნებართვამდე. ტესტის შემდეგ სახლში მარტო წასვლის უფლება არ გექნებათ. თუ ვინმე არ გყავთ, რომელიც მანქანით წაგიყვანთ, შესაძლოა თქვენი ტესტი გაუქმდეს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის წინასწარ დაგეგმვა.

შეგვიძლია გავიგოთ თქვენს მიერ გამოყენებული მედიკამენტების შესახებ?

თუ გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ მედიკამენტებს იღებთ, კოლონოსკოპიამდე განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოთ ამ მედიკამენტებს. შესაძლოა, ზოგიერთი მედიკამენტის მიღება რამდენიმე დღით შეწყდეს ან დოზის შეცვლა გახდეს საჭირო.

• სისხლის გამათხელებელი საშუალებები: თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ საშუალებებს, როგორიცაა კლოპიდოგრელი (პლავიქსი®), ვარფარინი (კუმადინი®), ტიკლოპიდინის ჰიდროქლორიდი (ტიკლიდი®), ანაგრელიდი (აგრილინი®), რივაროქსაბანი (ქსარელტო®), დაბიგატრანი (პრადაქსა®), აპიქსაბანი (ელიქვისი®) ან პრასუგრელი (ეფიენტი®), აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ამ მედიკამენტის შესახებ ტესტამდე სულ მცირე ორი კვირით ადრე .
• ინსულინი და დიაბეტის მედიკამენტები: თუ იღებთ ამ მედიკამენტებს, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს კოლონოსკოპიამდე რამდენიმე დღით ადრე დოზის კორექტირების შესახებ. არ მიიღოთ დიაბეტის მედიკამენტები ტესტის დღეს შუაღამის შემდეგ. თუ იღებთ ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინს, როგორიცაა ინსულინ გლარგინის ინექცია (Lantus®), ინსულინ ლისპრო (Humalog®), ინსულინ იზოფანი (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) ან 70/30 ინსულინი, ტესტის წინა დღეს უნდა მიიღოთ ჩვეულებრივი დოზის მხოლოდ ნახევარი.
• წონის კონტროლის მედიკამენტები:თუ იღებთ წონის დაკლების მედიკამენტებს (მაგალითად, კანაგლიფლოზინი (Invokana®), დაპაგლიფლოზინი (Farxiga®, Forxiga®), დულაგლუტიდი (Trulicity®), ემპაგლიფლოზინი (Jardiance®), ერთუგლიფლოზინი (Steglatro®), ეგზენატიდი (Byetta®, Bydureon®), ლირაგლუტიდი (Victoza®, Saxenda®), ლიქსიზენატიდი (Adylyxin®), სემაგლუტიდი (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) ან ტირზეპატიდი (Mounjaro®, Zepbound®)), შესაძლოა საჭირო გახდეს თქვენი დოზის კორექტირება ან პრეპარატის მიღების შეწყვეტა რამდენიმე დღით/კვირით. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
• რკინის აბები: კოლონოსკოპიამდე ერთი კვირით ადრე შეწყვიტეთ რკინის აბების მიღება. რკინის აბებმა შეიძლება განავალი გაშავდეს, რაც გამოკვლევის დროს მხედველობის სიცხადეს გაართულებს.

ანალიზის დღეს შეგიძლიათ მიიღოთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ასპირინი, ანტიბიოტიკები ან შარდმდენები წყალთან ერთად. თუმცა, თუ არ ხართ დარწმუნებული, თუ რომელი მედიკამენტების მიღება შეგიძლიათ გააგრძელოთ და რომელი უნდა შეწყვიტოთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

კოლონოსკოპიამდე სამი დღით ადრე ამ საკვების მიღება უნდა აიკრძალოს:

ანალიზამდე სამი დღით ადრე უნდა შეწყვიტოთ ამ ბოჭკოვანი საკვების მიღება, რადგან მათ შეუძლიათ ნაწლავებში დაგროვება და ნაწლავის მოძრაობის შეფერხება.

• პოპკორნი
• ლობიო
• მარცვლეული (მაგ. სელი, მზესუმზირა, კინოა)
• მრავალმარცვლოვანი პური
• თხილი
• სალათები/ბოსტნეული (განსაკუთრებით უმად მირთმეული)
• ახალი და ხმელი ხილი

რა უნდა გააკეთოთ კოლონოსკოპიის წინა დღეს?

კოლონოსკოპიამდე ერთი დღით ადრე მხოლოდ გამჭვირვალე სითხეები უნდა დალიოთ. არ მიირთვათ მყარი საკვები. გამჭვირვალე სითხეების დალევა კოლონოსკოპიამდე სამი საათით ადრე შეგიძლიათ.

აქ მოცემულია რამდენიმე სასმელი, რომლის დალევაც შეგიძლიათ და რომლის დალევაც არ შეგიძლიათ:

რა შეგიძლიათ დალიოთ:

• წყალი
• გამჭვირვალე წვნიანი (ნაჭრების გარეშე, ზეთის გარეშე)
• ჩაი, ყავა (რძის და ნაღების გარეშე)
• გამჭვირვალე ხილის წვენი (მაგ. ვაშლის, თეთრი ყურძნის. მოერიდეთ მუქი ფერის წვენებს, როგორიცაა ფორთოხალი, მანგო)
• ჟელე (წითელი, ნარინჯისფერი, იისფერი)
• გამჭვირვალე სპორტული სასმელები (ზემოთ ხსენებული საღებავების გარეშე)
• სოდიანი წყალი (ჩვეულებრივი სოდა)

რამ, რისი დალევაც არ შეიძლება:

• რძე და რძის პროდუქტები
• მუქი ხილის წვენი
• ალკოჰოლი
• წვნიანი ნაჭრებით
• მყარი საკვები არ არის

როგორ მოვამზადოთ და დავლიოთ MiraLAX-ისა და Gatorade-ის კუჭის გამწმენდი ნარევი

კუჭის გამწმენდი ნარევი ორ ულუფად უნდა მიიღოთ. ორ ულუფას შორის რამდენიმე საათიანი ინტერვალია. ექიმი ზუსტ დროს გეტყვით. ეს ინსტრუქციები ზუსტად უნდა დაიცვათ, კარგი?

საჭირო ნივთები (ამისათვის სამედიცინო ბურთი არ დაგჭირდებათ):

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, აფთიაქში მოამზადეთ შემდეგი ნივთები:

• 64 უნცია გამჭვირვალე, უგაზო თხევადი სპორტული სასმელი (წითელი, ნარინჯისფერი ან იისფერის გარეშე), როგორიცაა Gatorade®, Propel® ან Crystal Light®. დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა გამოიყენონ უშაქრო `Gatorade G2®`.
• დულკოლაქსის® 4 საფაღარათო ტაბლეტი (თითოეული შეიცავს 5 მგ ბისაკოდილს).
• MiraLAX (238 გრამი) ფხვნილი ან მისი ზოგადი ფორმა „პოლიეთილენგლიკოლი 3350“.

ნარევის მომზადების წესი: კოლონოსკოპიამდე ერთი დღით ადრე , დიდ დოქში შეურიეთ თქვენი სპორტული სასმელი 64 უნციას (238 გრამს) MiraLAX ფხვნილი და კარგად აურიეთ. ურიეთ ან შეანჯღრიეთ სანამ MiraLAX ფხვნილი სრულად არ გაიხსნება. სურვილისამებრ, შეგიძლიათ შეინახოთ მაცივარში.

პირველი ნაწილი: კოლონოსკოპიის წინა საღამო

• დაახლოებით საღამოს 5:00 საათისთვის: ერთდროულად მიიღეთ დულკოლაქსის ოთხივე ტაბლეტი.
• დაახლოებით საღამოს 6:00 საათზე: დაიწყეთ თქვენს მიერ მომზადებული MiraLAX ნარევის ნახევრის, ანუ 32 უნციის, დალევა. თუ ერთდროულად დალევა გიჭირთ, ყოველ 15 წუთში ერთი დიდი ჭიქა (დაახლოებით 225 უნცია) დალიეთ.
• განაგრძეთ გამჭვირვალე სითხეების დალევა (მაგალითად, წყალი, ჩაი).

მეორე ნაწილი: კოლონოსკოპიამდე ექვსი საათით ადრე

• კოლონოსკოპიამდე ექვსი საათით ადრე , ისევე როგორც ადრე, დაიწყეთ დარჩენილი MiraLAX ნარევის (32 უნცია) დალევა. ეს ნიშნავს ერთ 220 გრამიან ჭიქას ყოველ 15 წუთში ერთხელ.
• ტესტამდე სამი საათით ადრე შეგიძლიათ დალიოთ გამჭვირვალე სითხეები (მაგალითად, წყალი). ამის შემდეგ არაფერი დალიოთ.

გაქვთ რაიმე განსაკუთრებული გარემოება, მაგალითად ეს? მაშინ ესეც გადახედეთ

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ნაწლავების მოქმედება ოდნავ შენელებული ჰქონდეს. ასეთ ადამიანებს შეიძლება განსხვავებული რჩევა დასჭირდეთ. თუ ეს მდგომარეობა გაქვთ, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს და მიიღოთ თქვენთვის შესაფერისი რჩევა.

• რა მოხდება, თუ ადამიანს ხშირი ყაბზობა აქვს?

ასევე, შეგიძლიათ, წმენდამდე რამდენიმე დღით ადრე რამდენიმე საფაღარათო საშუალება მიიღოთ. შემდეგ, წმენდის დროს, შეკრულობა მნიშვნელოვნად შემცირდება. ამის შესახებაც მიმართეთ ექიმს.

• რა მოხდება, თუ წინა მსხვილი ნაწლავის გაწმენდამ სასურველი შედეგი არ გამოიღო?

აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ თქვენს ექიმს. შესაძლოა დამატებითი რჩევა დაგჭირდეთ.

• რა მოხდება, თუ ადამიანს რაიმე დაავადების გამო ნაწლავების ფუნქცია აწუხებს?

პარკინსონის დაავადების, გაფანტული სკლეროზის (MS) და ინვალიდის ეტლით მოსარგებლე პირების შემთხვევაში, შესაძლოა, ნაწლავების მოქმედების შენელება მოხდეს. ეს ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული მედიკამენტებით, როგორიცაა ნარკოტიკული საშუალებები და გაბაპენტინი. აცნობეთ ექიმს თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და ამჟამად მიღებული მედიკამენტების შესახებ. შესაძლოა, ნაწლავების გასასუფთავებლად მეტი დრო და დამატებითი მედიკამენტები დაგჭირდეთ.

• რა მოხდება, თუ ერთდროულად ბევრი სითხის დალევა გიჭირთ?

დაიწყეთ წმენდა დაგეგმილ დრომდე ორი-სამი საათით ადრე. ამ გზით, მედიკამენტის მიღების დასრულებას მეტი დრო დაუთმებთ.

• რა მოხდება, თუ კუჭის გამწმენდი წამლის ბოლომდე მიღებას ვერ მოვახერხებ?

თუ მთელი დოზის მიღებას ვერ ახერხებთ, შესაძლოა კოლონოსკოპია გადაიდოს, რადგან ნაწლავები სათანადოდ არ დაიცლება. ამიტომ ეცადეთ, რაც შეიძლება მეტი დოზა დალიოთ.

• ბარიატრიული ოპერაცია გაგიკეთებიათ?

კუჭის შუნტირების ოპერაცია კუჭსა და წვრილ ნაწლავზე მოქმედებს. მსხვილი ნაწლავის სიგრძე არ იცვლება. შესაძლოა, ერთდროულად ნაკლები დოზის მიღება შეძლოთ, ამიტომ შეიძლება უფრო ხშირად დაგჭირდეთ მიღება. თუმცა, საჭიროა მედიკამენტის სრული დოზის მიღება. ამას ცოტა მეტი დრო სჭირდება.

• დიალიზზე ხარ?

კოლონოსკოპიის დაგეგმვამდე აუცილებლად გაესაუბრეთ თქვენს ნეფროლოგს და მიიღეთ კონკრეტული რჩევა. დიალიზზე მყოფ პაციენტებს, როგორც წესი, ეძლევათ ნაწლავების გამწმენდი პრეპარატი, რომელსაც გოლიტელი ეწოდება და ტესტი, როგორც წესი, დიალიზის დღესვე ტარდება (კოლონოსკოპია დილით, დიალიზი საღამოს).

რა არის სინამდვილეში „გამჭვირვალე სითხის დიეტა“?

ეს ძალიან მარტივია. თუ შეგიძლიათ სითხე ჭიქაში ჩაასხათ და მისგან გამჭვირვალე გახადოთ, ის „გამჭვირვალე სითხედ“ ითვლება. მაგალითად, წყალი, ღია ფერის ჩაი, გამჭვირვალე სუპი (გუნდების გარეშე).

შემიძლია ტაქსით ან Uber®-ით დამოუკიდებლად სახლში წასვლა?

არა, არ შეგიძლიათ. კოლონოსკოპიისთვის მისვლისას თან უნდა გყავდეთ ზრდასრული. ეს ადამიანი იქ უნდა დარჩეს მანამ, სანამ წასვლის ნებართვას არ მიიღებთ. სახლში ტაქსით მხოლოდ იმ შემთხვევაში შეგიძლიათ წახვიდეთ, თუ ეს ზრდასრული თქვენთან დარჩება თქვენი შესვლის მომენტიდან, იქ დარჩება მანამ, სანამ წასვლის ნებართვას არ მიიღებთ და ტაქსით თქვენთან ერთად დაბრუნდება სახლში. მარტო წასვლის უფლება არ გექნებათ.

არ შეგიძლია ცოტა ხანს იქ უბრალოდ დაიძინო და შემდეგ მარტო წახვიდე მანქანით?

აბსოლუტურად არა. შესვლისას თან უნდა გყავდეთ პასუხისმგებელი ზრდასრული ადამიანი. ეს ადამიანი ტესტის დროს ადგილზე უნდა იმყოფებოდეს და სახლში წაგიყვანოთ. ტესტის შემდეგ იმავე დღეს მანქანის მართვა აბსოლუტურად აკრძალულია. რადგან ტესტისთვის მიღებულმა მედიკამენტებმა შეიძლება ოდნავ დათვრალება და ძილიანობა გამოიწვიოს.

რამდენიმე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ

ნაწლავების კარგად გაწმენდა გადამწყვეტია კოლონოსკოპიის წარმატებისთვის. ამიტომ, ყურადღებით დაიცავით გასტროენტეროლოგის მითითებები. სუფთა მსხვილი ნაწლავი ექიმს დაეხმარება პოლიპების, ანთების და სხვა ანომალიების უფრო ადვილად დანახვაში.

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა MiraLAX-ისა და Gatorade-ის (ან სხვა სპორტული სასმელის) შერევასთან დაკავშირებით, ან სხვა რამის შესახებ, ნუ მოგერიდებათ მიმართოთ ექიმს. თქვენი თანამშრომლობა დიდწილად შეუწყობს ხელს ამ კვლევის წარმატებას.

კოლონოსკოპია , მსხვილი ნაწლავის გაწმენდა, MiraLAX, მსხვილი ნაწლავის გაწმენდა, კოლონოსკოპიისთვის მომზადება, Dulcolax