თქვენი ბავშვის თვალები პატარაა? თუ ჯერ არ არის ჩამოყალიბებული? (მიკროფთალმია და ანოფთალმია) მოდით, ამაზე ვისაუბროთ.

შესაძლოა შეგიმჩნევიათ, რომ ზოგიერთი ჩვილი თვალის რაიმე სახის ანომალიით იბადება. ზოგჯერ ერთი ან ორივე თვალი ნორმალურზე პატარაა, ან იშვიათ შემთხვევებში, თვალები შეიძლება არასწორად იყოს განლაგებული. ნორმალურია, რომ მშობელი ძალიან შეშფოთდეს ამ მდგომარეობების დანახვისას. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ მდგომარეობებზე, რომლებსაც „(მიკროფთალმია)“ და „(ანოფთალმია)“ ეწოდება.

რა არის „(მიკროფთალმია)“ და „(ანოფთალმია)“?

მარტივად რომ ვთქვათ, ორივე ეს მდგომარეობა თანდაყოლილია (არსებობს დაბადებისას). ეს ნიშნავს, რომ ისინი გამოწვეულია თვალების განვითარების პრობლემით, სანამ ბავშვი ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია. ზოგიერთი ადამიანი ამას „თვალის თანდაყოლილ დეფექტებსაც“ უწოდებს.

მიკროფთალმია: ეს არის შემთხვევა, როდესაც ბავშვის ერთი ან ორივე თვალი სათანადოდ არ ვითარდება, რაც მათ ნორმალურზე პატარას ხდის . თვალის შიგნით არსებული ნაწილებიც შეიძლება დეფორმირებული იყოს არასწორი განვითარების გამო.

• თუ დაავადება ორივე მხარეს აზიანებს („ორმხრივი მიკროფთალმია“): ეს ნიშნავს, რომ ეს მდგომარეობა ორივე თვალს აზიანებს.
• თუ დაავადება მხოლოდ ერთ მხარეს აზიანებს („ცალმხრივი მიკროფთალმია“): ეს ნიშნავს, რომ ეს მდგომარეობა მხოლოდ ერთ თვალს აზიანებს.

ზოგიერთი ადამიანი ამას „პატარა თვალის სინდრომს“ უწოდებს.

„(ანოფთალმია)“: ეს არის შემთხვევა, როდესაც ბავშვის ერთი ან ორივე თვალი საერთოდ არ ვითარდება . ეს ნიშნავს, რომ თვალები ჩამოყალიბებული არ არის.

• თუ ორივე მხარეს აქვს გავლენა („ორმხრივი ანოფთალმია“): ორივე თვალი თავის ადგილზე არ არის.
• თუ ის მხოლოდ ერთ მხარეს მოქმედებს („ცალმხრივი ანოფთალმია“): ერთი თვალი ადგილზე არ არის.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობები?

ეს სინამდვილეში საკმაოდ იშვიათი მდგომარეობებია. ზოგიერთი ანგარიშის თანახმად, ისეთ ქვეყანაშიც კი, როგორიცაა ამერიკა, ეს მდგომარეობები (ანოფთალმია და მიკროფთალმია) ყოველწლიურად დაბადებული 5200 ჩვილიდან დაახლოებით ერთს აღენიშნება. ზოგიერთი ანგარიშის თანახმად, ეს მაჩვენებელი 10000-დან ერთს შეადგენს. ეს ნიშნავს, რომ ყველა ბავშვს ეს არ უვითარდება.

რა არის ამ მდგომარეობების სიმპტომები?

როდესაც ექიმი დაბადების შემდეგ ბავშვს საფუძვლიანად ათვალიერებს, განსაკუთრებით თვალების გამოკვლევისას, მას შეუძლია განსაზღვროს, აქვს თუ არა მას ეს მდგომარეობა.

მთავარი პრობლემა მხედველობის დაქვეითება ან მხედველობის სრული დაკარგვაა . თვალის ამ დაავადებებთან ერთად, შესაძლოა, თვალის დამატებითი დაავადებები და სხვა ჯანმრთელობის პრობლემებიც განვითარდეს.

თვალის სხვა შესაძლო პრობლემები მოიცავს:

• კატარაქტა: ამ დროს თვალის შიგნით ბროლის დაბინდვა ხდება, რაც მხედველობის დაბინდვას და ფერების აღქმის დაკარგვას იწვევს.
• კოლობომა: ეს არის თვალის შიგნით ქსოვილის დაკარგვა. ყველაზე ხშირად, ეს ხდება თვალის ფერად ნაწილში, ფერად გარსში. კოლობომის მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ანომალიური ფორმის გუგა, რადგან ფერადი გარსი განაკვეთით არის დაფარული.
• მიკრორქოვანა: ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც რქოვანა, თვალის წინა ნაწილის გამჭვირვალე ნაწილი, ძალიან პატარაა. ამ შემთხვევაში, თქვენი რქოვანას დიამეტრი 10 მილიმეტრსაც კი ვერ მიაღწევს, მაშინაც კი, თუ ზრდასრული ხართ.
• ბადურას მოწყვეტა: ეს სერიოზული მდგომარეობაა, რომელმაც შეიძლება სიბრმავე გამოიწვიოს. ბადურა, თვალის უკანა ნაწილში არსებული ქსოვილის შრე, რომელიც გვეხმარება მხედველობაში, გამოეყოფა საყრდენ ქსოვილს. ბადურა არის ის, რაც ტვინს უგზავნის სიგნალებს იმის შესახებ, თუ რას ვხედავთ.
• ქუთუთოს ჩამოშვება (პტოზი ან ფსევდოპტოზი): „(პტოზი)“ არის ქუთუთოს ჩამოშვება. ეს კუნთებსა და ნერვებთან არის დაკავშირებული. „(ფსევდოპტოზი)“ შეიძლება „(პტოზს)“ ჰგავდეს, რადგან ქუთუთოც ჩამოშვება. თუმცა, ეს გამოწვეულია არა ნერვებით ან კუნთებით, არამედ თვალის კაკლის არასწორად განვითარებით.

რა არის „(მიკროფთალმიის)“ და „(ანოფთალმიის)“ მიზეზები?

მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, რა იწვევს ამ მდგომარეობებს. ზოგიერთი ჩვილი ამ მდგომარეობებით გენეტიკური ცვლილებების გამო იბადება. მკვლევარები თვლიან, რომ გენებსა და ქრომოსომებში ცვლილებებმა, გარემო ფაქტორებთან ერთად, შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობები, რომლებიც დაბადებისას არსებობს.

არსებობს რამდენიმე სხვა ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს თვალის ამ მდგომარეობაზე:

• ორსულობის დროს გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება: მაგალითად, იზოტრეტინოინი (ასევე ცნობილი როგორც Accutane®) აკნეს სამკურნალოდ, ან თალიდომიდი კიბოს და კანის გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ.
• ორსულობის დროს რენტგენის ან სხვა გამოსხივების ზემოქმედება.
• ორსულობის დროს ქიმიკატების ზემოქმედება: მაგალითად, ზოგიერთი მედიკამენტი და პესტიციდი.
• ორსულობის დროს გარკვეული ინფექციების ზემოქმედება: მაგალითად, ინფექციები, როგორიცაა წითელა (წითელა) და ტოქსოპლაზმოზი.
• დედის A ვიტამინის დეფიციტი.

მნიშვნელოვანია, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ეს მიზეზები არსებობს, ყველას არ ექნება ეს მდგომარეობები. ასევე, ეს მდგომარეობები შეიძლება წარმოიშვას ამ მიზეზების გარეშეც.

როგორ სვამენ ექიმები ამ მდგომარეობების დიაგნოზს?

ახალშობილის შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია ამ მდგომარეობების დიაგნოზის დასმა ბავშვის გასინჯვით. თუმცა, არსებობს ამ მდგომარეობების დიაგნოზის დასმის გზები ორსულობის დროსაც .

ტესტები, რომლებსაც შეუძლიათ ამ მდგომარეობების გამოვლენა ბავშვის დაბადებამდე, არის:

• ულტრაბგერითი გამოკვლევა: გამოსახულების შესაქმნელად მაღალი სიხშირის ბგერით ტალღებს იყენებს. თუმცა, ბავშვის საშვილოსნოში ყოფნის დროს ჩატარებული ულტრაბგერითი გამოკვლევა ყოველთვის ვერ ავლენს მდგომარეობას.
• ნაყოფის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია:„(მრტ)“ ნიშნავს „მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას“. ეს სპეციალიზებული ვიზუალიზაციის ტესტია. მისი გამოყენება შესაძლებელია ბავშვის დაბადების დროს წარმოშობილი პოტენციური გართულებებისა და პრობლემების იდენტიფიცირებისთვის.
• გენეტიკური ტესტირება: მაგალითად, ტესტები, როგორიცაა კვად მარკერის სკრინინგის ტესტი. კვად სკრინინგი არის სისხლის ანალიზი, რომელიც ტარდება ორსულობის 15-დან 20 კვირამდე პერიოდში. ამან შეიძლება მოგვაწოდოს გარკვეული ინფორმაცია ბავშვის გენეტიკური მდგომარეობების შესახებ.

რა მკურნალობა არსებობს „(მიკროფთალმიის)“ და „(ანოფთალმიის)“ დროს?

სამწუხაროდ, სამედიცინო მეცნიერებას ამჟამად არ აქვს საშუალება, რომ ამ მდგომარეობებით დაბადებულ ბავშვებს ახალი თვალი ჩაუნერგოს. თუმცა, არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც მათ ამ მდგომარეობებით ცხოვრებას დაეხმარება.

• კონფორმერები: ეს არის მოწყობილობები, რომლებიც თავსდება თვალის ბუდეში. ისინი ხელს უწყობენ თვალის ბუდის და სახის ნაწილების ნორმალურ განვითარებას. ბავშვის სახის ზრდასთან ერთად, ეს მოწყობილობები უფრო დიდი უნდა იყოს.
• პროთეზული თვალები: ეს არის ხელოვნური თვალები, რომლებიც თავსდება ცარიელ თვალის ბუდეებში. ისინი ასევე ხელს უწყობენ თვალის ბუდის და სახის ზრდას. ისინი ასევე გვეხმარებიან გარეგნობის პრობლემების მოგვარებაში.
• ქირურგიული ჩარევა: ქირურგიული ჩარევა შეიძლება საჭირო გახდეს ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა კატარაქტა, კოლობომა, ან კონფორმერების სათანადოდ მორგებისთვის.
• სერვისები, რომლებიც ბავშვსა და მის ოჯახს ეხმარება მხედველობის დაკარგვის ან სიბრმავის დაძლევაში: ესენია მასწავლებლები, რომლებიც ასწავლიან მხედველობის დაქვეითების მქონე ბავშვებს, დაბალი მხედველობის თერაპევტები და დაბალი მხედველობის სპეციალისტები. ადრეული ჩარევის ეს სერვისები ეხმარება ბავშვს სიარულის, საუბრისა და სხვებთან ურთიერთობის სწავლაში. ისინი ასევე ეხმარებიან ოჯახს ერთად იმუშაონ ბავშვის ცხოვრების გასაუმჯობესებლად.
• სათვალე ან კონტაქტური ლინზები: ზოგჯერ, მიკროფთალმიით დაავადებულ თვალს შეიძლება მხედველობა გაუარესდეს. ასეთ შემთხვევებში, კორექციული ლინზები შეიძლება საჭირო გახდეს ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა ამბლიოპია (ასევე ცნობილი როგორც „ზარმაცი თვალი“. თუ მხოლოდ ერთ თვალში გაქვთ მხედველობა, მნიშვნელოვანია დამცავი სათვალის ტარება . იმისდა მიხედვით, თუ თვალის რომელ ნაწილებზეა მიკროფთალმია დაზიანებული, შესაძლოა, კორექციული ლინზებით კარგად დაინახოთ.

როგორ შემიძლია ამ რისკის შემცირება?

მიკროფტალმიისა და ანოფთალმიის რისკის სრულად აღმოფხვრის გზა არ არსებობს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ორსულობის უფრო უსაფრთხოდ წარმართვისთვის :

• დაორსულებამდე მიმართეთ ექიმს: ერთად იმუშავეთ, რათა მაქსიმალურად შეინარჩუნოთ ჯანმრთელობა დაორსულებამდე და ორსულობის დროს. ამ საუბრის დროს ასევე შეგიძლიათ განიხილოთ, თუ რა ვაქცინაცია უნდა ჩაიტაროთ დაორსულებამდე.
• დაიწყეთ და გააგრძელეთ პრენატალური მზრუნველობა ადრეულ ეტაპზე და სათანადოდ: არ გამოტოვოთ ექიმთან ვიზიტები, თუნდაც თავს კარგად გრძნობდეთ.
• ესაუბრეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებსა და სხვა პროდუქტებზე: დარწმუნდით, რომ ისინი უსაფრთხოა ჯანსაღი ორსულობისთვის. ეს მოიცავს ექიმის მიერ დანიშნულ ნებისმიერ მედიკამენტს, ასევე ნებისმიერ ვიტამინს ან დანამატს, რომელსაც იღებთ. თუ იღებთ იზოტრეტინოინს ან თალიდომიდს, აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს .
• თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და ოჯახის სამედიცინო ისტორიის განხილვის შემდეგ, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ გენეტიკური ტესტირება ორსულობამდე.
• მოერიდეთ მავნე ქიმიკატებს.

თუ მაქვს „(მიკროფთალმია)“ ან „(ანოფთალმია)“, რას უნდა ველოდო?

„მიკროფთალმიისა“ და „ანოფთალმიის“ სრული განკურნება შეუძლებელია . მნიშვნელოვანია, თუ როგორ ვმართოთ და ვიცხოვროთ ამ მდგომარეობებთან და მათთან დაკავშირებულ სხვა პრობლემებთან ერთად.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს გაქვთ „(მიკროფთალმია)“ ან „(ანოფთალმია)“, ძალიან მნიშვნელოვანია სპეციალიზებული სამედიცინო ჯგუფის დახმარების მოძიება . ზოგადი პედიატრის ან თერაპევტის გარდა, ამ მდგომარეობების მქონე პირს ხშირად დასჭირდება შემდეგი სპეციალისტების მომსახურება:

• ოფთალმოლოგი: ექიმი, რომელიც დიაგნოზირებს და მკურნალობს თვალის დაავადებებს და მხედველობის პრობლემებს.
• ოკულარისტი: ადამიანი, რომელსაც შეუძლია ისეთი მოწყობილობების დამზადება და მორგება, როგორიცაა ხელოვნური თვალები და კონფორმერები.
• ოკულოპლასტიკური ქირურგი: ქირურგი, რომელმაც მიიღო სპეციალური ტრენინგი თვალების, თვალბუდეების და მათი შემადგენელი ძვლების მიმართულებით.

კარგი იდეაა, თუ ყველა ამ ადამიანს თქვენი (ან თქვენი შვილის) სამედიცინო ჯგუფში ჩართავთ, ასევე იმ სპეციალისტებს, რომლებსაც სხვა საჭიროებებში დახმარება შეუძლიათ.

კიდევ რა მდგომარეობები შეიძლება იყოს დაკავშირებული „(მიკროფთალმიასთან)“ და „(ანოფთალმიასთან)“?

მიკროფთალმია და ანოფთალმია შეიძლება განვითარდეს დაბადებისას არსებულ სხვა სამედიცინო მდგომარეობებთან ერთად. მაგალითად, კიდურების დეფორმაციები (მაგალითად, პოლიდაქტილია), სახის და პირის ღრუს დეფორმაციები (მაგალითად, ტუჩისა და სასის ნაპრალი) და ინტელექტუალური პრობლემები.

ასევე, გარკვეული თანდაყოლილი სინდრომების ნაწილად შეიძლება განვითარდეს მდგომარეობები, რომლებსაც „(ანოფთალმია)“ და „(მიკროფთალმია)“ ეწოდება. რამდენიმე მაგალითია:

• `(აიკარდის სინდრომი)`:ეს ძალიან იშვიათი დაავადებაა. მან შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის გარკვეული ნაწილების დაკარგვა დაბადებისას. ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ მთელი ცხოვრების განმავლობაში ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორიცაა კრუნჩხვები და განვითარების შეფერხებები.
• CHARGE სინდრომი: ესეც იშვიათი დაავადებაა. ის აზიანებს სხეულის მრავალ ნაწილს, მათ შორის თვალებსა და გულს.
• SOX2 ანოფთალმიის სინდრომი: თვალების არარსებობის ან პატარა ზომის ქონის გარდა, ამ სინდრომის მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ კრუნჩხვები და ტვინის პრობლემები.
• ლენცის მიკროფთალმიის სინდრომი: პატარა თვალების გარდა, ამ სინდრომის მქონე ადამიანებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ თვალის უკონტროლო მოძრაობები, სწავლის პრობლემები და ჩონჩხისა და საშარდე სისტემის პრობლემები.

ორსულობის დროს, შესაძლოა, ძალიან შეშფოთდეთ, როდესაც გაიგებთ, რომ თქვენს პატარას შეიძლება ჰქონდეს „(მიკროფთალმია)“ ან „(ანოფთალმია)“. ეს ნორმალურია. თქვენს სამედიცინო გუნდთან საუბარი დაგეხმარებათ ამ მდგომარეობების მართვის სტრატეგიების შემუშავებაში. არსებობს „ადრეული ჩარევის სერვისები“, რომლებიც თქვენს შვილს სწავლაში დაეხმარება და არსებობს „დამხმარე ჯგუფებიც“, რომლებიც თქვენს ოჯახს და თქვენს შვილს წარმატების მიღწევაში დაეხმარებიან.

მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, მოდით შევაჯამოთ რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ ჩვენი საუბრის შემდეგ:

• მიკროფთალმია არის, როდესაც ერთი ან ორივე თვალი ნორმალურზე პატარაა. ანოფთალმია არის, როდესაც ერთი ან ორივე თვალი არ არის. ეს მდგომარეობები დაბადებისას არსებობს .
• მიუხედავად იმისა, რომ ამის ზუსტი მიზეზი უცნობია, გენეტიკურ და გარემო ფაქტორებს შესაძლოა გარკვეული როლი ჰქონდეთ.
• მათი ადრეული გამოვლენა შესაძლებელია ორსულობის დროს ისეთი ტესტების მეშვეობით, როგორიცაა ულტრაბგერითი და ნაყოფის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.
• მიუხედავად იმისა, რომ ახალი თვალების ჩანაცვლება შეუძლებელია, ჩვენ შეგვიძლია დავეხმაროთ ადამიანებს ამ მდგომარეობებით კარგად იცხოვრონ „კონფორმატორების“, „პროთეზული თვალების“, ქირურგიისა და სპეციალიზებული დამხმარე სერვისების მეშვეობით.
• ორსულობის დროს ჯანმრთელობის შენარჩუნება და სამედიცინო რჩევების დაცვა გარკვეულწილად ხელს შეუწყობს ამ მდგომარეობების რისკის შემცირებას.
• თუ თქვენ ან თქვენს შვილს ეს მდგომარეობა გაქვთ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში . სპეციალიზებული სამედიცინო გუნდის მხარდაჭერით, ოჯახის სიყვარულითა და სათანადო მენეჯმენტით, თქვენს შვილს შეუძლია კარგი ცხოვრებით იცხოვროს.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თუ დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

მიკროფთალმია , ანოფთალმია, თვალის თანდაყოლილი დაავადებები, პატარა თვალები, თვალების არარსებობა, თანდაყოლილი დეფექტები, პედიატრიული ოფთალმოლოგია