ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ სიარულის დროს ფეხსაცმელში პატარა კენჭი გაქვთ? ან იქნებ ისეთი შეგრძნება გქონდათ, თითქოს წინდა ხვრელში გეჩხირებოდათ? მაგრამ როდესაც ფეხსაცმელს იხდით, იქ არაფერია. თუ ამ უცნაურ ტკივილს, წვის შეგრძნებას ან დისკომფორტს განიცდით, ეს შეიძლება მორტონის ნევრომის სახელით ცნობილი მდგომარეობა იყოს. არ ინერვიულოთ, ეს ისეთი სერიოზული არ არის, როგორც გგონიათ. მოდით, ყველაფერზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.
რა არის მორტონის ნევრომა?
მარტივად რომ ვთქვათ, მორტონის ნევრომა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ფეხის თითებს შორის არსებული ნერვი ანთებული და სქელდება. კერძოდ, ნერვი, რომელიც ფეხის თითებს შორის არსებულ ძვლებს (მეტატარზულ ძვლებს) მოიცავს, ანთებული და შეკუმშული ხდება. ის ყველაზე ხშირად მესამე და მეოთხე თითებს (ნეკა თითთან ყველაზე ახლოს მდებარე ორი შუა თითი) შორის ვითარდება.
ახლა შეიძლება გაინტერესებდეთ, ეს კიბოს მსგავსი რამ არის თუ არა. სამართლიანია ასე ვიფიქროთ სახელწოდების „ნეირომის“ ნაწილის გამო. თუმცა, ეს საერთოდ არ არის კიბო. ნეირომა ჩვეულებრივ გულისხმობს არასიმსივნურ (კეთილთვისებიან) სიმსივნეებს, რომლებიც ნერვებზე ყალიბდება. თუმცა, მორტონის ნეირომა სინამდვილეში არ არის სიმსივნე, რომელიც ახალ ქსოვილს წარმოქმნის. აქ ხდება ის, რომ თავად ნერვი ზეწოლის ქვეშაა, შეშუპებულია და სქელდება. ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ, რომ ეს კიბოა.
რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?
მორტონის ნევრომის სიმპტომები, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში უარესდება. თავდაპირველად, შესაძლოა იყოს მსუბუქი ტკივილი, რომელიც შეიძლება გაქრეს ფეხსაცმლის გახდისა და ფეხის მასაჟის შემდეგ. თუმცა, მდგომარეობის პროგრესირებასთან ერთად, ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს. მოდით განვიხილოთ ძირითადი სიმპტომები.
| სიმპტომი | როგორ გრძნობ თავს |
|---|---|
| ტკივილი ფეხის ძირებში | ტკივილი ფეხის თითებს შორის (განსაკუთრებით მესამე და მეოთხე თითებზე) ფეხის ტერფებზე სიარულის ან დგომის დროს. ეს განსაკუთრებით მწვავეა მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარების დროს. |
| კლდეზე სიარულის შეგრძნება | ისეთი შეგრძნება გაქვთ, თითქოს ფეხსაცმელში პატარა ქვა ან მარმარილო მოხვდა და მასზე დადიხართ. შეიძლება ისეთი შეგრძნებაც კი გქონდეთ, თითქოს წინდა დახვეულია. |
| წვის/ჩხვლეტის შეგრძნება | მკვეთრი, მწველი, მჭრელი ტკივილი. |
| დაბუჟება და მგრძნობელობის დაკარგვა | ზოგჯერ თითები შეიძლება დაბუჟდეს და ტკივილის არეში მგრძნობელობა შემცირდეს. |
| შეშუპება | შეიძლება შეამჩნიოთ მცირე შეშუპება ფეხის თითებს შორის, მაგრამ ყველა ვერ შეამჩნევს ამას გარეგნულად. |
რატომ გვიჩნდება მორტონის ნევრომა?
ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ნერვი, რომელზეც ადრე ვისაუბრეთ, მუდმივად ზეწოლის ქვეშაა. ეს ნერვი ღიზიანდება და შეშუპება ხდება. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც შეიძლება წარმოიშვას ეს ზეწოლა.
| მორტონის ნევრომის ძირითადი მიზეზები | |
|---|---|
| ცხოვრების წესთან და აქტივობასთან დაკავშირებული მიზეზები | |
| მაღალქუსლიანი ფეხსაცმელი | მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარება მთელი სხეულის წონას ტერფის წინა ნაწილზე ათავსებს, რაც თითებს შორის არსებულ ნერვებზე ზეწოლას ახდენს. |
| დახურული ფეხსაცმელი | ნერვიულობის მიზეზი შეიძლება იყოს ისეთი ფეხსაცმლის ტარებაც კი, რომელიც წინ ვიწროა და თითებს გიჭერთ. |
| მაღალი წნევის თამაშები | ისეთი სპორტით დაკავება, რომელიც მუდმივ ზეწოლას ახდენს ტერფებზე, როგორიცაა სირბილი, ჩოგბურთი და ბადმინტონი. |
| იობი | ისეთ სამსახურებში მუშაობა, რომელიც მთელი დღის განმავლობაში ფეხზე დგომას მოითხოვს. |
| ფეხებში სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები | |
| ფეხების ფორმა | ეს რისკი უფრო მაღალია ბრტყელტერფიანობის ან ტერფების მაღალი თაღის მქონე ადამიანებისთვის. |
| სხვა სიტუაციები | ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ბუნიონები (ფეხის დიდი თითის სახსრის შეშუპება) და ჩაქუჩისებრი თითები (მოხრილი თითები). |
რა მოხდება, თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებენ?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ მორტონის ნევრომა უყურადღებოდ დარჩება, ნერვის დაზიანება შეიძლება გაუარესდეს და გამოიწვიოს ნერვის მუდმივი დაზიანება . ტკივილი ასევე შეიძლება ქრონიკული გახდეს.
ეს ნიშნავს, რომ ტკივილი შეიძლება მოგვიანებითაც გამოვლინდეს, მაშინაც კი, როცა უბრალოდ ფეხზე დგახართ. სწორედ ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია პირველი სიმპტომების გამოვლენისთანავე. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ მკურნალობას, მით უფრო მეტია სრული გამოჯანმრთელების შანსი.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, პირველი, რასაც ის გააკეთებს, არის თქვენი სიმპტომების შესახებ გკითხოთ. ის გკითხავთ ისეთ რამეებს, როგორიცაა ტკივილის დაწყების დრო, როგორი ფეხსაცმელი გაცვიათ და რას აკეთებთ, რაც ტკივილს აძლიერებს.
შემდეგ თქვენი ტერფი, განსაკუთრებით თითებს შორის, ყურადღებით გამოიკვლევა, არის თუ არა ტკივილი. ამ მდგომარეობის დიაგნოზი ხშირად ფიზიკური გამოკვლევით შეიძლება.
თუმცა, ზოგჯერ რენტგენოგრაფია შეიძლება დაინიშნოს სხვა მდგომარეობების (მაგალითად, სტრესული მოტეხილობის ან ართრიტის) გამოსარიცხად. რენტგენოგრაფია ვერ აჩვენებს მორტონის ნევრომას , მაგრამ მას შეუძლია სხვა მიზეზების გამორიცხვაში დახმარება.
ზოგჯერ, თუ დიაგნოზი გაურკვეველია, ექიმმა შეიძლება გაგგზავნოთ ულტრაბგერით გამოკვლევაზე, რომლის დროსაც ნერვი და მიმდებარე ქსოვილი კარგად ჩანს. ძალიან იშვიათად, მათ ასევე შეიძლება გაგაგზავნონ ტესტზე, რომელსაც „ელექტრომიოგრაფია (EMG)“ ეწოდება და რომელიც ნერვის ფუნქციას ზომავს.
რა მკურნალობა არსებობს მორტონის ნევრომის დროს?
კარგი ამბავი ის არის, რომ ადამიანების უმეტესობას ამ მდგომარეობიდან გამოჯანმრთელება ოპერაციის გარეშე შეუძლია. მკურნალობის მთავარი მიზანია ნერვზე წნევის შემცირება, შეშუპებისა და ტკივილის შემსუბუქება.
ისეთი რამ, რისი გაკეთებაც ოპერაციის გარეშეა შესაძლებელი
- ფეხსაცმლის შეცვლა: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი და პირველი ნაბიჯია. გადადით ისეთ ფეხსაცმელზე, რომელიც წინა მხარეს ფართოა, ცხვირის ფართო ნაწილი აქვს და არც ისე მაღალია . ასევე არსებობს გამჭიმავი მოწყობილობები, რომლებიც დაგეხმარებათ ამჟამინდელი ფეხსაცმლის ოდნავ გაჭიმვაში.
- ფეხსაცმლის საფენები და ორთოპედიული მოწყობილობები: ფეხსაცმლის შიგნით მოთავსებული სპეციალური საფენები ან ჩანართები დაგეხმარებათ ტერფის ძირებზე ზეწოლის შემცირებაში. შესაძლოა, ასევე დაგჭირდეთ ინდივიდუალურად დამზადებული ორთოპედიული საშუალებები. ექიმი გირჩევთ მათ შესახებ.
- ტკივილგამაყუჩებლები: შეშუპებისა და ტკივილის შესამცირებლად ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (მაგ., იბუპროფენი). თუმცა, გახსოვდეთ, რომ არ მიიღოთ ეს მედიკამენტები უწყვეტად 10 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
- ყინული: დღეში რამდენჯერმე 15-20 წუთის განმავლობაში დაიდეთ ყინული ტკივილისა და შეშუპების ადგილას. არ წაისვათ პირდაპირ კანზე, არამედ შეახვიეთ თხელ ქსოვილში.
- კორტიკოსტეროიდების ინექციები: თუ ზემოთ ჩამოთვლილი მკურნალობა ტკივილს არ ამსუბუქებს, ექიმმა შეიძლება ძლიერი წამალი (კორტიზონის ინექცია) პირდაპირ მტკივნეულ ადგილას შეგიყვანათ. ეს ბევრი ადამიანისთვის სწრაფ შვებას უზრუნველყოფს.
რა მოხდება, თუ ოპერაციაა საჭირო?
მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ზემოთ ჩამოთვლილი მკურნალობა არ დაგეხმარებათ და ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ სიარულიც კი არ შეგიძლიათ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია. ამისთვის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს.
- ნევრექტომია: ეს ყველაზე გავრცელებული ქირურგიული ჩარევაა. ამ დროს დაზიანებული ნერვის ნაწილი ქირურგიულად ამოიკვეთება.
- კრიოგენული ნეიროაბლაცია: ამცირებს ტკივილს და შეშუპებას ნერვული უჯრედების განადგურებით ექსტრემალური სიცივის გამოყენებით.
- რადიოსიხშირული აბლაცია: ელექტრული დენის და სითბოს გამოყენებით ნერვის მცირე მონაკვეთი ნადგურდება. ეს ტკივილის სიგნალების ტვინში გაგზავნას აჩერებს.
შესაძლებელია მორტონის ნევრომის პრევენცია?
დიახ, ნამდვილად ასეა. თუ ჩვენს ჩვევებში რამდენიმე ცვლილებას შევიტანთ, ამ რისკს მნიშვნელოვნად შევამცირებთ.
- სწორი ფეხსაცმელი შეარჩიეთ: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. მოერიდეთ მაღალქუსლიანი, დახურული ცხვირით დიდი ხნის განმავლობაში ფეხსაცმლის ტარებას. ოფისში მიდიხართ თუ ღონისძიებაზე, რაც შეიძლება ხშირად შეცვალეთ ფეხსაცმელი, რომელიც თქვენი ფეხებისთვის კომფორტულია.
- ფეხის თითებისთვის ადგილი დატოვეთ: ფეხსაცმლის ყიდვისას აირჩიეთ ფართო ფეხსაცმელი, რომელშიც საკმარისი ადგილია ფეხის თითებისთვის.
- ვარჯიშის დროს ფრთხილად იყავით: ვარჯიშის დროს, მაგალითად, სირბილის დროს, ჩაიცვით ხარისხიანი სპორტული ფეხსაცმელი, რომელსაც ტერფის ქვეშ კარგი ამორტიზაცია აქვს.
- შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა: სხეულის წონის მატებასთან ერთად, ფეხებზე ზეწოლაც იზრდება. ამიტომ, ჯანსაღი წონის შენარჩუნებაც მნიშვნელოვანია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მორტონის ნევრომა ტერფის ტერფზე თითებს შორის მდებარე ნერვის შეშუპება და გასქელებაა. ეს სიმსივნე არ არის.
- მთავარი სიმპტომია ტკივილი, წვა და დაბუჟება, რაც ფეხსაცმელში ქვის შეგრძნებას ჰგავს .
- ეს ხშირად გამოწვეულია მჭიდრო, მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარებით.
- ბევრ ადამიანს შეუძლია გამოჯანმრთელება მარტივი პროცედურებით, როგორიცაა ფეხსაცმლის გამოცვლა, საფენების გამოყენება და ყინულის დადება.
- თუ ფეხის ტკივილი გაგრძელდა, ნუ უგულებელყოფთ მას და მიმართეთ ექიმს. დროული მკურნალობა ხელს შეუშლის ნერვის მუდმივ დაზიანებას.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი