ხშირად იძინებს თქვენი შვილი გაკვეთილზე? შესაძლოა, მასწავლებელი გეუბნებათ: „თქვენი შვილი/ქალიშვილი ყოველთვის გაკვეთილზე იძინებს, ძალიან მოწყენილია“. ან უეცრად იძინებს მეგობრებთან თამაშის დროს? ზოგიერთი მშობელი ფიქრობს, რომ ამას მოწყენილობის გამო აკეთებენ, ან სხვა რამეს, რადგან ღამით კარგად არ სძინავთ. თუმცა, ეს ზოგჯერ შეიძლება უფრო სერიოზული ნევროლოგიური მდგომარეობა იყოს, რომელიც ტვინთან არის დაკავშირებული. დღეს ამაზე ვსაუბრობთ. ამ მდგომარეობას ნარკოლეფსიას ვუწოდებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ნარკოლეფსია?
ნარკოლეფსია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ბავშვის ტვინი ვერ ახერხებს ძილისა და სიფხიზლის რეგულირებას. ეს ჩვენი ორგანიზმის „შინაგანი საათის“ დარღვევას ჰგავს. კერძოდ, ეს ყველაზე დიდ გავლენას ახდენს ბავშვის სიფხიზლის შენარჩუნების უნარზე.
ამ ნევროლოგიური მდგომარეობის ერთ-ერთი პირველი ნიშანი დღის განმავლობაში ჭარბი ძილიანობაა , რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ბავშვის სწავლას, თამაშს და მეგობრებთან ურთიერთობას.
ამ მდგომარეობის მქონე ბავშვს შეიძლება მთელი დღის განმავლობაში დაღლილობა და ძილიანობა აწუხებდეს. ზოგჯერ, მას შეიძლება მოულოდნელად „ძილის შეტევა“ დაემართოს და რაღაცის კეთების დროს ჩაეძინოს. დაფიქრდით იმ საფრთხეებზე, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას, თუ ქუჩაში სიარულის, თამაშის ან ჭამის დროს მოულოდნელად ჩაეძინება. ამიტომ, ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც მსუბუქად არ უნდა მივუდგეთ.
ნარკოლეფსიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:
დიახ, ეს სიტუაცია ძირითადად ორ ნაწილად იყოფა. მათ შორის მცირედი განსხვავებებია.
| ნარკოლეფსიის ტიპი | უბრალოდ აღწერა |
|---|---|
| ტიპი 1 (ადრე ცნობილი როგორც ნარკოლეფსია კატაპლექსიით) | ამ ტიპის დროს ბავშვს ასევე აღენიშნება დღის განმავლობაში ჭარბი ძილიანობა და კატაპლექსია . ეს არის მდგომარეობა, როდესაც სხეულის კუნთები მოულოდნელად სუსტდება და თავს კონტროლს კარგავენ. გარდა ამისა, დაბალია ჰიპოკრეტინის, როგორც ქიმიური ნივთიერების დონე, რომელიც ტვინს ფხიზლად ყოფნაში ეხმარება. ამ ტიპის დროს სხეულმა შეიძლება მოულოდნელად მოიმატოს წონაში. |
| ტიპი 2 (ადრე ცნობილი როგორც ნარკოლეფსია კატაპლექსიის გარეშე) | ამ ტიპის დროს ბავშვს მხოლოდ დღის განმავლობაში ჭარბი ძილიანობა აღენიშნება. ზემოთ ნახსენები კატაპლექსიის მდგომარეობა არ ვლინდება. ასევე, ტვინში ჰიპოკრეტინის დონე არ იცვლება. |
მნიშვნელოვანია, რომ ორივე ტიპს შეუძლია გავლენა მოახდინოს ბავშვის ყოველდღიურ ცხოვრებაზე, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია სიმპტომების ამოცნობა.
რა არის ნარკოლეფსიის სიმპტომები ბავშვებში?
ნარკოლეფსიის მქონე ყველა ბავშვი ერთნაირად არ განიცდის ყველა ამ სიმპტომს. ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება ადრეულ ეტაპზე დაიწყოს, ზოგი კი მოგვიანებით გამოვლინდეს. არსებობს ოთხი ძირითადი სიმპტომი.
1. დღის განმავლობაში ჭარბი ძილიანობა
2. კატაპლექსია - კუნთების უეცარი სისუსტე
3. ძილის დამბლა
4. სხვადასხვა რამის დანახვა/გაგონება დაძინების ან გაღვიძების დროს (ჰალუცინაციები)
გარდა ამისა, თქვენ შეგიძლიათ შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:
- ძილის დარღვევა
- რამდენიმე წამით ჩაძინება იმის გაცნობიერების გარეშე, თუ რას აკეთებთ (ავტომატური ქცევები)
- უეცარი წონის მატება
- ნაადრევი სქესობრივი მომწიფება
ახლა კი მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ ეს ძირითადი სიმპტომები.
დღის განმავლობაში გადაჭარბებული ძილიანობა
ეს, როგორც წესი, პირველი ნიშანია. ის უბრალოდ „ძილიანობას“ სცილდება. ის ხელს უშლის ბავშვის თითქმის ყველაფერს, რასაც ის აკეთებს სახლში, სკოლაში და მეგობრებთან ერთად.
ნახეთ, თქვენს შვილს თუ დაემართება შემდეგი რამ:
- დღის განმავლობაში ძლიერი დაღლილობის შეგრძნება, განსაკუთრებით ჯდომის, წიგნის კითხვის ან სატრანსპორტო საშუალების მართვის დროს.
- ხდება „ძილის შეტევები“. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ მოულოდნელად, უკონტროლოდ იძინებთ.
- 5 წლის ასაკის შემდეგაც აგრძელებს დღის განმავლობაში ძილს, ან საშუალო ასაკის ბავშვზე მეტხანს იძინებს (ორიდან სამ საათამდე).
- მაშინაც კი, თუ დღის განმავლობაში ცოტას ჩაიძინებთ და გაიღვიძებთ, გარკვეული დროის შემდეგ ისევ გეძინებათ.
- თავი დუნე, დავიწყების შეგრძნებას განიცდის და ენერგია აკლია.
- ყურადღება და კონცენტრაცია ადვილად იკარგება.
- უმიზეზოდ გაბრაზება, გაღიზიანება, ჰიპერაქტიურობა ან დეპრესია.
კატაპლექსია - კუნთების უეცარი სისუსტე
ეს ძალიან სპეციფიკური სიმპტომია. კატაპლექსია სხეულში კუნთების ძალის უეცარი, ხანმოკლე დაკარგვაა. ეს შეიძლება რამდენიმე წამიდან რამდენიმე წუთამდე გაგრძელდეს.
შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს მუხლები გიბუჟდებათ, ან მთელი სხეული გიბუჟდებათ და შეიძლება მიწაზე დაეცეთ.
თავდაპირველად, ბავშვის სახეზე შემდეგი ნაკვთები გამოჩნდება:
- კაუჭი უსიცოცხლოა და პირი იხსნება.
- ქუთუთოები მძიმე და ჩამოშვებულია.
- ენის გამოყოფა.
- სიტყვები ლაპარაკის დროს ერთმანეთში ირევა.
- უჩვეულო სახის მოძრაობებს ან გამომეტყველებას ავლენს.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს კატაპლექსიური მდგომარეობა მაშინ ვითარდება, როდესაც ძლიერი ემოცია, როგორიცაა ბედნიერება, სიცილი, ბრაზი, შიში ან აღელვება, ჩნდება. წარმოიდგინეთ, როდესაც თქვენი შვილი ხმამაღლა იცინის ხუმრობაზე, ის მოულოდნელად მუხლებს მოხრის და იატაკზე ჯდება. ან როდესაც ის ბედნიერია თამაშის მოგების შემდეგ, ის, რასაც უჭირავს, იატაკზე უშვებს.
ნარკოლეფსიის მქონე ბავშვების დაახლოებით 70%-ს ეს მდგომარეობა აღენიშნება. თუმცა, მცირეწლოვან ბავშვებში ეს შეიძლება შეცდომით ყურადღების დეფიციტით, კრუნჩხვით, გონების დაკარგვის შეგრძნებით ან უბრალოდ ყურადღების მიპყრობის მიზნით .
ძილის დამბლა
ეს ბევრ ადამიანს გამოუცდია, თუმცა შეიძლება ძალიან საშიშიც კი იყოს. ძილის დამბლა არის მდგომარეობა, როდესაც ადამიანს არ შეუძლია სხეულის მოძრაობა ან ლაპარაკი დაძინებისას ან დილით გაღვიძებისას.
მაშინაც კი, თუ ეს რამდენიმე წამს ან წუთს გაგრძელდება და შემდეგ გაივლის, ბავშვი ძალიან შეშინებულია, თითქოს ხაფანგშია და დახმარების თხოვნა არ შეუძლია. ამან შეიძლება დიდი გავლენა მოახდინოს ბავშვის ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა გაივლის, თუ სხვა ვინმე შეეხება სხეულს.
სხვადასხვა რამის დანახვა/მოსმენა (ჰალუცინაციები)
ეს არის სიზმრის მსგავსი განცდები, რომლებიც რეალურს ჰგავს, მაგრამ სინამდვილეში ასე არ არის. ისინი ხდება ან ჩაძინებისას (ჰიპნაგოგიური ჰალუცინაციები) ან ძილისგან გაღვიძებისას (ჰიპნოპომპური ჰალუცინაციები).
ხშირად, ბავშვები ხედავენ ან ესმით ისეთი რამ, რაც მათ აშინებს, მაგალითად, ცხოველების გამოსახულებებს ან ხმებს. ხშირად, ეს მდგომარეობა ზემოთ ნახსენებ ძილის დამბლასთან ერთად ვითარდება.
რატომ უვითარდებათ ბავშვებს ნარკოლეფსია?
ამის ერთი კონკრეტული მიზეზი არ არსებობს, მაგრამ ძირითადად ფიქრობენ, რომ ეს გამოწვეულია ბავშვის ტვინის იმ უბანში არსებული პრობლემით, რომელიც აკონტროლებს ძილს და სიფხიზლეს (ჰიპოთალამუსი).
კერძოდ, 1 ტიპის ნარკოლეფსია გამოწვეულია ტვინში ქიმიური ნივთიერების, ჰიპოკრეტინის , შემცირებით, რომელიც გვეხმარება სიფხიზლის შენარჩუნებაში. ამის რამდენიმე შესაძლო მიზეზი არსებობს:
- აუტოიმუნური მდგომარეობა: მარტივად რომ ვთქვათ, ბავშვის საკუთარი იმუნური სისტემა შეცდომით ესხმის თავს ტვინის ჯანსაღ უჯრედებს, რომლებიც ჰიპოკრეტინს გამოიმუშავებენ, რაც ამ ქიმიური ნივთიერების დეფიციტს იწვევს. ზოგჯერ, ეს მდგომარეობა შეიძლება მარტივი ინფექციის შემდეგაც განვითარდეს.
- ოჯახის ისტორია:თუ ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ეს მდგომარეობა, შესაძლოა, არსებობდეს გარკვეული გენეტიკური კავშირი ბავშვსაც ჰქონდეს ამ მდგომარეობასთან.
- ტვინის დაზიანება ან სიმსივნე: ძალიან იშვიათად, ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს ძილის მაკონტროლებელი უბნის დაზიანების გამო, რაც გამოწვეულია ტვინის დაზიანებით, სიმსივნის ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობით.
რა არის ნარკოლეფსიის შესაძლო გართულებები?
ამ მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის ცხოვრების სხვადასხვა ასპექტზე.
- ცუდი სკოლის მოსწრება.
- მეგობრებთან შეხვედრისა და სოციალური ურთიერთობების შენარჩუნების სირთულეები.
- ფსიქიკური პრობლემები (დეპრესია, შფოთვა).
- ქცევითი პრობლემები (მაგალითად, ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომი - ADHD).
- ფიზიკური დაზიანებები უეცარი ძილის შეტევების გამო.
როგორ სვამენ ექიმები ამ მდგომარეობის დიაგნოზს?
თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენს შვილს ეს სიმპტომები აქვს, პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის ექიმთან, განსაკუთრებით პედიატრთან, ვიზიტი.
ექიმი გასინჯავს ბავშვს და გკითხავთ სიმპტომებისა და ძილის რეჟიმის შესახებ. ზოგჯერ ბავშვი ვერ ხვდება ყველა თავის სიმპტომს, ამიტომ ყველაზე მნიშვნელოვანია ის, რასაც თქვენ ხედავთ.
ამის შემდეგ, დაავადების დასადასტურებლად, შესაძლოა რამდენიმე ტესტის ჩატარება მოგთხოვონ.
| ტესტირების მეთოდი | რა ხდება უბრალოდ |
|---|---|
| ძილის დღიურის წარმოება | რამდენიმე კვირის განმავლობაში ისინი გთხოვთ, ჩაიწეროთ ისეთი ინფორმაცია, როგორიცაა, როდის წვება თქვენი შვილი დასაძინებლად, როდის იღვიძებს და რამდენ ხანს სძინავს დღის განმავლობაში. |
| აქტიგრაფის მოწყობილობა | ეს არის პატარა მოწყობილობა, რომელიც მაჯის საათს წააგავს. ის ზომავს ბავშვის მოძრაობებს და აგროვებს მონაცემებს იმის შესახებ, თუ როდის სძინავს და როდის არის ფხიზელი. |
| პოლისომნოგრამა (PSG) | ეს არის ღამის ტესტი ძილის შესწავლის ცენტრში. ბავშვის ძილის დროს განუწყვეტლივ იზომება ისეთი რამ, როგორიცაა ტვინის ტალღები, გულისცემა, სუნთქვა, თვალებისა და ფეხების მოძრაობები. |
| ძილის ლატენტობის მრავლობითი ტესტი (MSLT) | ეს PSG ტესტის შემდეგ დღის განმავლობაში კეთდება. ამ დროს ბავშვს ყოველ ორ საათში ერთხელ ხანმოკლე ძილი სთხოვენ. იზომება, რამდენად სწრაფად იძინებს ბავშვი და რამდენად სწრაფად შედის ღრმა ძილში (REM ძილი). |
ზოგჯერ, ეს სიმპტომები ბავშვთა სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსია (მაგ., ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომი, კრუნჩხვები), რამაც შეიძლება არასწორი დიაგნოზი გამოიწვიოს . ამიტომ, ეს ტესტები ძალიან მნიშვნელოვანია ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად.
არსებობს თუ არა ნარკოლეფსიის მკურნალობა?
სამწუხაროდ, ნარკოლეფსიის განკურნება ჯერ არ არსებობს. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ეს მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე მდგომარეობაა, არსებობს ძალიან ეფექტური მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც ხელს შეუწყობს სიმპტომების კონტროლს და ბავშვს ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრებას.
მკურნალობა ძირითადად ორ ნაწილად იყოფა:
1. მედიკამენტები
2. ქცევისა და ცხოვრების წესის მოდიფიკაცია
მკურნალობა მედიკამენტებით
ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სხვადასხვა მედიკამენტი დღის განმავლობაში ძილიანობის შესამცირებლად, კატაპლექსიის კონტროლისთვის, ისეთი სიმპტომების შესამცირებლად, როგორიცაა ძილის დარღვევა და ჰალუცინაციები.
მაგალითად:
- სტიმულატორები
- გამოღვიძების ხელშემწყობი აგენტები
- ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესანტები
- ანტიდეპრესანტები
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თქვენი ექიმი განსაზღვრავს თქვენი შვილისთვის ყველაზე შესაფერის მედიკამენტს და დოზას. ამას შეიძლება რამდენიმე კვირა დასჭირდეს. ამიტომ, აუცილებელია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა.
ქცევითი და ცხოვრების წესის ცვლილებები
მედიკამენტების გარდა, ბავშვის ცხოვრების წესის მცირე ცვლილებებსაც შეუძლია დიდი განსხვავება შექმნას.
- შექმენით რეგულარული ძილის გრაფიკი: მიეცით თქვენს შვილს საშუალება, რომ ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს დაწვეს და გაიღვიძოს.
- შეაჩვიეთ ბავშვი ხანმოკლე ძილს: მიეცით თქვენს შვილს 20-30 წუთიანი ძილი, როდესაც ის ყველაზე მეტად იძინებს.
- შექმენით კომფორტული ძილის გარემო: თქვენი საძინებელი უნდა იყოს მშვიდი, ბნელი, გრილი და კომფორტული. მოერიდეთ ტელევიზორის ყურებას ან ტელეფონის გამოყენებას საწოლში ჯდომისას.
- შეწყვიტეთ კოფეინის მიღება: დაძინებამდე რამდენიმე საათით ადრე მოერიდეთ გაზიან სასმელებს, ყავას, ჩაის და შოკოლადს.
- ვარჯიში: კარგია დღეში მინიმუმ 20 წუთი ვარჯიში. თუმცა, დაძინებამდე სამი საათით ადრე ვარჯიში არ არის რეკომენდებული.
- მოერიდეთ სახიფათო აქტივობებს: ცურვისა და საჭმლის მომზადების მსგავსი აქტივობების შესრულებისას, ბავშვი უფროსების მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს, რაც შეიძლება საშიში იყოს, თუ ის მოულოდნელად ჩაეძინება.
- მიიღეთ მხარდაჭერა სკოლისგან: აცნობეთ მასწავლებლებს და დირექტორს თქვენი შვილის მდგომარეობის შესახებ. ეს დაეხმარება მათ საჭირო ადაპტაციების მიღებაში (მაგ., ბავშვისთვის დღის განმავლობაში ძილის უფლების მიცემა).
- ფსიქოლოგიური მხარდაჭერის უზრუნველყოფა: ამ მდგომარეობასთან ერთად ცხოვრება შეიძლება ემოციურად რთული იყოს ბავშვისთვის, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია მისთვის ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტის მხარდაჭერა.
როგორც მშობელმა, როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს შვილს?
როგორც მშობელი, თქვენ ხართ თქვენი შვილის უდიდესი ძალა ამ გზაზე. ზუსტი დიაგნოზის დასმას და სწორი მკურნალობის გეგმის შერჩევას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს. ამ დროის განმავლობაში მოთმინება გამოიჩინეთ.
შეინარჩუნეთ კავშირი სკოლის მასწავლებლებთან. აუხსენით მათ თქვენი შვილის მდგომარეობა. ესაუბრეთ მათ იმაზე, თუ როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს შვილს სწავლაში.
გახსოვდეთ, რომ ამაში მარტო არ ხართ. ექიმთან, თქვენი შვილის მასწავლებლებთან და, საჭიროების შემთხვევაში, ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტებთან ერთად გუნდურ მუშაობას შეუძლია თქვენს შვილს მისცეს ძალა, რომელიც მას ამ მდგომარეობასთან გასამკლავებლად სჭირდება.
და ბოლოს, თუ თქვენს შვილს დღის განმავლობაში ჭარბი ძილიანობა აწუხებს, ნუ უწოდებთ ამას მხოლოდ „სიზარმაცეს“, არამედ მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ. რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი, მით უკეთ დაეხმარებით თქვენს შვილს წარმატებული ბავშვობის ქონაში.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ნარკოლეფსია სიზარმაცე არ არის, ეს ტვინთან დაკავშირებული ნევროლოგიური მდგომარეობაა.
- ძირითადი სიმპტომებია დღის განმავლობაში ჭარბი ძილიანობა და გონების უეცარი დაკარგვა (კატაპლექსია), რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ემოციები, როგორიცაა სიცილი.
- თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ პედიატრს.
- ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად შეიძლება საჭირო გახდეს სპეციალური ძილის კვლევები.
- მიუხედავად იმისა, რომ სრული განკურნება არ არსებობს, მედიკამენტებით და ცხოვრების წესის ცვლილებებით შესაძლებელია სიმპტომების ეფექტურად კონტროლი და ბავშვის ნორმალური ცხოვრების წარმართვაში დახმარება.
- თუ ბავშვი უეცარი ძილში სიარულის გამო საფრთხეშია, დაუყოვნებლივ გადაიყვანეთ იგი უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU).
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი