ასევე გაწუხებთ უკონტროლო ძილიანობა დღის განმავლობაში? მოდით, ვისაუბროთ ნარკოლეფსიაზე.

წარმოიდგინეთ, რომ ოფისში მნიშვნელოვან შეხვედრაზე ხართ, ან იცინით და მეგობრებთან საუბრობთ. უეცრად, უეცრად, შეუჩერებელ ძილიანობას გრძნობთ, რაც თვალებს გიხუჭავთ. ეს არ არის უბრალოდ მცირე ძილი, რომელიც სადილის შემდეგ მოდის. რასაც არ უნდა აკეთებდეთ იმ დროს, ვერ წყვეტთ ძილს. რამდენიმე წუთით იძინებთ. გქონიათ მსგავსი რამ? ან ვინმეს ხომ არ შეხებია ეს თქვენს ნაცნობს? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ძილის პრობლემაზე, რომლის შესახებაც ბევრმა ადამიანმა არ იცის, მაგრამ შეიძლება დიდი გავლენა იქონიოს მათ ცხოვრებაზე. ჩვენ ამას ნარკოლეფსიას ვუწოდებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ნარკოლეფსია?

ნარკოლეფსია ძილთან დაკავშირებული ნევროლოგიური აშლილობაა. იგი ხასიათდება დღის განმავლობაში უეცარი, უკონტროლო ჩაძინებით. ეს არც ისე გავრცელებული დაავადებაა. თუმცა, მისი სიმპტომები ძალიან სპეციფიკურია. ამ მდგომარეობამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეაფერხოს თქვენი ყოველდღიური ცხოვრება, სამუშაო და სოციალური ურთიერთობები. თუმცა, ყველაზე კარგი ის არის, რომ ამ მდგომარეობის ეფექტური მკურნალობა არსებობს . ასე რომ, პანიკის საფუძველი არ არსებობს. მოდით, ეს დეტალურად განვიხილოთ.

რა არის ნარკოლეფსიის ძირითადი სიმპტომები?

ნარკოლეფსიის ოთხი ძირითადი სიმპტომი არსებობს. თუმცა, ყველას ოთხივე არ აქვს. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მხოლოდ ერთი ან ორი ჰქონდეს. მოდით განვიხილოთ, თუ რა სიმპტომებია ეს.

მოდით, ცოტა მეტი ვისაუბროთ კატაპლექსიის შესახებ.

ეს სიმპტომი, რომელსაც კატაპლექსია ეწოდება, ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ნარკოლეფსია ორ ტიპად იყოფა იმის მიხედვით, არსებობს თუ არა ის.

1. ნარკოლეფსიის პირველი ტიპი: ამ ადამიანებს კატაპლექსიის სიმპტომი აღენიშნებათ. ნარკოლეფსიით დაავადებული პაციენტების დაახლოებით 20% ამ ტიპს მიეკუთვნება.

2. ნარკოლეფსიის მე-2 ტიპი: ამ ადამიანებს კატაპლექსიის სიმპტომი არ აღენიშნებათ. უმრავლესობა, ანუ დაახლოებით 80%, ამ ტიპს მიეკუთვნება.

ჩვეულებრივ, ძილის დროს, განსაკუთრებით REM ძილის ფაზაში, ჩვენი ტვინი დროებით წყვეტს კუნთების კონტროლს. ეს იმიტომ ხდება, რომ რეალურ ცხოვრებაში იმის კეთება, რაზეც ვოცნებობთ, შეიძლება საშიში იყოს. კატაპლექსია არის, როდესაც მსგავს კუნთების სისუსტეს განვიცდით სიფხიზლის დროსაც .

თუ ეს უფრო იშვიათად განმეორდება, შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს სახის კუნთები გეშვებათ ან პირი უბრალოდ ღია გაქვთ. თუმცა, თუ ის უეცრად განმეორდება, შესაძლოა მთელი სხეული დაგიბუჟდეთ და მიწაზე დაეცეთ . ამან შეიძლება დაზიანებაც კი გამოიწვიოს. თუმცა, ეს მხოლოდ რამდენიმე წუთს გრძელდება. ამ დროის განმავლობაში თქვენ ვერ შეძლებთ ლაპარაკს ან მოძრაობას.

ბავშვებმა შეიძლება ამის ნიშნები ცოტა განსხვავებულად გამოავლინონ. მათ შეიძლება მოულოდნელად შეეცვალოთ სახის გამომეტყველება, გამოყონ ენა ან მოულოდნელად „მოადუნონ“ კუნთები ყოველგვარი შეგრძნების გარეშე.

ასევე, გავიგოთ ძილის დამბლის შესახებ.

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ნორმალურია, რომ სიზმრის დროს სხეულის მოძრაობა არ შეგვიძლია. თუმცა, ეს კონტროლი გაღვიძებისას უნდა დაბრუნდეს. ძილის დამბლის მქონე ადამიანს გარკვეული დრო სჭირდება, რომ კუნთების კონტროლი გაღვიძების შემდეგაც კი აღდგეს. შეგიძლიათ თვალები გაახილოთ და ისუნთქოთ, მაგრამ სხეულის მოძრაობა არ შეგიძლიათ. ამ დროს ბევრი ადამიანი ჰალუცინაციებს განიცდის. ეს ნიშნავს, რომ შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს ოთახში ვიღაც არის, ვიღაც ლაპარაკობს ან რაღაც გამძიმებთ. ეს ძალიან საშიში გამოცდილებაა. საბედნიეროდ, ეს მხოლოდ რამდენიმე წუთს გრძელდება.

არსებობს თუ არა ნარკოლეფსიის სხვა სიმპტომები?

დიახ, ამ ოთხი ძირითადი მახასიათებლის გარდა, კიდევ რამდენიმე რამის დანახვა შეგიძლიათ.

• ავტომატური მოძრაობები: სხეულის ნაწილები, როგორიცაა ხელები, აგრძელებენ მოძრაობას ძილის დროსაც კი. მაგალითად, შეიძლება წერის დროს ჩაგეძინოთ, მაგრამ თქვენი ხელი შეიძლება განაგრძობდეს მოძრაობას, თითქოს წერთ.
• ამნეზია: არ ახსოვთ, რას აკეთებდით დაძინებამდე.
• ხმამაღლა კივილი ჩაძინებისას: როდესაც ისინი დაძინებას აპირებენ, ისინი მოულოდნელად ამბობენ სიტყვას ან წინადადებას, რომელსაც აზრი არ აქვს. შესაძლოა, ამ ხმაზე ისევ გაიღვიძონ. თუმცა, მათ არ ახსოვთ, როგორ თქვეს ეს.

რა ხდება სინამდვილეში ჩვენს სხეულებთან?

ნარკოლეფსიის გასაგებად, პირველ რიგში, ცოტა რამ უნდა ვიცოდეთ ჩვენი ნორმალური ძილის შესახებ. ჩვენს ძილს რამდენიმე ძირითადი ეტაპი აქვს.

1. ეტაპი 1: მსუბუქი ძილი. ეს არის მოკლე ეტაპი, რომელიც დაძინებისთანავე იწყება.

2. მე-2 სტადია: ღრმა ძილი. ეს ოდნავ უფრო ღრმაა. ჩვენი ძილის დაახლოებით 50% ამ სტადიაზეა.

3. მე-3 სტადია: ძალიან ღრმა ძილი. ამ სტადიაზე ადამიანის გაღვიძება ძალიან რთულია. თუ ამ დროს გაიღვიძებთ, თავს ნისლში გახვეულს იგრძნობთ (ძილის ინერცია). ამ სტადიაზე ხდება სიზმრებში სიარული და საუბარი.

4. REM ძილი: „REM“ ნიშნავს „თვალის სწრაფ მოძრაობას“. სწორედ ამ სტადიაზე ვხედავთ სიზმრებს.

როდესაც ნორმალური ადამიანი სძინავს, ის გადის 1, 2 და 3 ეტაპებს, სანამ „REM“ ძილში შევა. ამ სრულ ციკლს დაახლოებით 90 წუთი სჭირდება. ჩვენ ღამეში დაახლოებით 4-5 ასეთ ციკლს ვასრულებთ.

თუმცა, ნარკოლეფსიით დაავადებულ ადამიანს სხვა რამ ემართება. როგორც კი ჩაეძინება, შესაძლოა, რამდენიმე წუთშიც კი, პირდაპირ REM ძილში გადადის. მათი ძილი მთელი ღამის განმავლობაში ირღვევა.

ამის გამო, რამდენიც არ უნდა სძინავთ ღამით, დღის განმავლობაში ძალიან ძილიანად გრძნობენ თავს. მათ არ შეუძლიათ შეაჩერონ „ძილის შეტევა“, რომელიც მათ ახლავს თან. თუმცა, ეს ძილი მხოლოდ ხანმოკლეა, დაახლოებით 15-30 წუთი. როდესაც ისინი ამ ძილისგან იღვიძებენ, თავს ძალიან გამოცოცხლებულად გრძნობენ. მაგრამ რადგან ეს დღეში რამდენჯერმე მეორდება, ნარკოლეფსია ცხოვრებაში დიდ დაბრკოლებად იქცევა.

რა იწვევს ნარკოლეფსიას?

ამის გამომწვევი მიზეზი ნარკოლეფსიის ტიპის მიხედვით განსხვავდება, თუმცა ყველა მათგანი დაკავშირებულია ჰიპოთალამუსთან, ჩვენი ტვინის იმ ნაწილს, რომელიც აკონტროლებს ჩვენს ძილსა და სიფხიზლეს.

ტიპი 1 ნარკოლეფსიის გამომწვევი მიზეზები

ჩვენი ტვინის ჰიპოთალამუსში არსებული ნერვული უჯრედის ერთი ტიპი გამოიმუშავებს ქიმიურ ნივთიერებას, რომელსაც ორექსინი (ასევე ჰიპოკრეტინი) ეწოდება. ეს ორექსინი გვეხმარება დღის განმავლობაში ფხიზლად ყოფნაში.

1 ტიპის ნარკოლეფსიის მქონე ადამიანებში, მათი ორგანიზმის იმუნური სისტემა შეცდომით ანადგურებს ორექსინის გამომმუშავებელ ნერვულ უჯრედებს.ეს ჰგავს ჩვენივე არმიის მიერ საკუთარ ბანაკზე თავდასხმას. ამას აუტოიმუნური მდგომარეობა ეწოდება.

როდესაც ეს უჯრედები განადგურებულია, ტვინში ორექსინის დონე მნიშვნელოვნად ეცემა. ეს ართულებს დღის განმავლობაში ფხიზლად დარჩენას. ასევე, REM ძილი იკარგება და სიმპტომები (მაგალითად, კატაპლექსია) ფხიზლად ყოფნის დროსაც კი ვლინდება. ასევე დადგინდა, რომ იმუნური სისტემის ეს დარღვევა შეიძლება დაიწყოს გარკვეული ვირუსული ინფექციების, მაგალითად, H1N1-ის, ან სტრეპტოკოკული ყელის ანთების შემდეგ.

მე-2 ტიპის ნარკოლეფსიის გამომწვევი მიზეზები

ექიმები ჯერ კიდევ 100%-ით არ არიან დარწმუნებულები, თუ რა იწვევს მე-2 ტიპის ნარკოლეფსიას, თუმცა ფიქრობენ, რომ ის შესაძლოა ორექსინის უჯრედების დაზიანებით ან ორექსინის სისტემის გაუმართაობით იყოს გამოწვეული.

როგორ ამოვიცნოთ ეს მდგომარეობა?

ექიმმა შეიძლება ეს თქვენი სიმპტომების მოსმენის შემდეგ იეჭვოს. თუმცა, რადგან ეს სიმპტომები სხვა დაავადებების დროსაც შეიძლება შეინიშნოს, მაგალითად, ძილის აპნოეს ან ეპილეფსიის დროს, ამის ზუსტად დასადგენად რამდენიმე სპეციალური ტესტის ჩატარება იქნება საჭირო.

ძირითადი ტესტებია:

• პოლისომნოგრამა ან ძილის კვლევა: ეს გულისხმობს საავადმყოფოში ღამით გაჩერებას და თქვენი ძილის დაკვირვებას. თქვენს თავსა და მკერდზე მიმაგრებულია სენსორები, რომლებიც ზომავენ ტვინის ტალღებს, გულისცემას, სუნთქვას და სხეულის მოძრაობებს. ნარკოლეფსიის მქონე ადამიანები ჩაძინებისთანავე REM ძილში გადადიან, ამიტომ ამ ტესტს შეუძლია მისი აღმოჩენა.
• ძილის მრავალჯერადი ლატენტურობის ტესტი (MSLT): ეს ტესტი ტარდება ძილის კვლევის მომდევნო დღეს. დღის განმავლობაში გეძლევათ ორი საათი ძილი. ეს ტესტი ზომავს, თუ რამდენად სწრაფად იძინებთ და რამდენად სწრაფად გადადიხართ „REM“ ძილში. ნარკოლეფსიის მქონე ადამიანები, როგორც წესი, ძალიან სწრაფად იძინებენ.
• ზურგის ტვინის პუნქცია ან წელის პუნქცია: ეს ყველასთვის არ კეთდება. ეს გულისხმობს ზურგის ტვინის გარშემო არსებული ცერებროსპინალური სითხის (CSF) ნიმუშის აღებას და მასში ორექსინის დონის შემოწმებას. 1 ტიპის ნარკოლეფსიის დროს ეს დონეები ძალიან დაბალია.

თქვენი ექიმი გადაწყვეტს, რომელი ტესტი ჩაატაროს თქვენი საჭიროებების მიხედვით.

არსებობს თუ არა ნარკოლეფსიის მკურნალობა?

დიახ, აბსოლუტურად. მიუხედავად იმისა, რომ ნარკოლეფსიის სრულად განკურნება შეუძლებელია, არსებობს ძალიან ეფექტური მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ სიმპტომების მართვასა და ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრებაში. მკურნალობა მოიცავს როგორც მედიკამენტებს, ასევე ცხოვრების წესის შეცვლას.

გამოყენებული ნარკოტიკების სახეები

• გამოღვიძების წამლები:მოდაფინილის მსგავსი მედიკამენტები ხელს უწყობს დღისით ძილიანობის შემცირებას. როგორც წესი, ეს მედიკამენტები პირველია, რომლებიც იწყებენ მოქმედებას.
• სტიმულატორები: მეთილფენიდატის (რიტალინი®) მსგავსი პრეპარატები ასევე ასტიმულირებენ ნერვულ სისტემას და აქვეითებენ ძილიანობას.
• ანტიდეპრესანტები: ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი (SSRI, SNRI) ძალიან სასარგებლოა კატაპლექსიის, ჰალუცინაციების და ძილის დამბლის კონტროლისთვის.
• ნატრიუმის ოქსიბატი: ეს მედიკამენტი ხელს უწყობს ღამით ძილის გაუმჯობესებას და ამცირებს როგორც დღისით ძილიანობას, ასევე კატაპლექსიას.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ სიმპტომების სამართავად

მედიკამენტების გარდა, თქვენს ცხოვრების წესში მცირე ცვლილებებსაც შეუძლია დიდი განსხვავება შექმნას. სწორედ ამას ვუწოდებთ „კარგ ძილის ჩვევებს“ (ძილის ჰიგიენა).

• დაიცავით ძილის თანმიმდევრული დრო: რაც შეიძლება მეტად, გამოიმუშავეთ ჩვევა, რომ ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს დაწვეთ და გაიღვიძოთ. ეცადეთ, ეს რუტინა შაბათ-კვირასაც კი დაიცვათ.
• დღის განმავლობაში დაიძინეთ: გაარკვიეთ, როდის გრძნობთ თავს ყველაზე მეტად ძილიანად და დაგეგმეთ, რომ ამ დრომდე 15-20 წუთით ჩაეძინოთ. ეს დაგეხმარებათ დღის დარჩენილი ნაწილის განმავლობაში ენერგიულად დარჩენაში.
• მოერიდეთ კოფეინს და ალკოჰოლს: მოერიდეთ ისეთი რამის დალევას, როგორიცაა ჩაი, ყავა და კოლა, განსაკუთრებით საღამოს და ღამით. ალკოჰოლის მიღებამ შეიძლება ღამით ძილი დაგიშალოთ.
• ვარჯიში: დღის განმავლობაში რეგულარული ვარჯიში დაგეხმარებათ ღამით უკეთ დაიძინოთ. თუმცა, მოერიდეთ დაძაბულ ვარჯიშს ძილის წინ.
• ვახშამი: მოერიდეთ ძილის წინ მძიმე საკვების მიღებას კუჭის შესავსებად.

განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ უსაფრთხოებას!

რადგან ნარკოლეფსიით დაავადებულ ადამიანს შეიძლება უეცრად ჩაეძინოს, გარკვეული ქმედებების შესრულებისას ისინი ძალიან ფრთხილად უნდა იყვნენ.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს გაწუხებთ უკონტროლო ძილიანობა დღის განმავლობაში, განსაკუთრებით თუ ეს ხელს გიშლით ყოველდღიურ საქმიანობაში, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია. ეს სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა სამედიცინო მდგომარეობებითაც, ამიტომ მნიშვნელოვანია მიზეზის სწრაფად დადგენა.

თუ მოულოდნელად გონება დაკარგეთ ან გონება დაკარგეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას , რადგან ეს შეიძლება სერიოზული მდგომარეობის, მაგალითად, გულის შეტევის ან ინსულტის ნიშანი იყოს.