ყველას გვესმის ბაქტერიული ინფექციების შესახებ. თუმცა, არსებობს ბაქტერიების გარკვეული სახეობები, რომლებზეც ბევრს არ ვსაუბრობთ, მაგრამ მათ შეუძლიათ გარკვეული ჯანმრთელობის პრობლემების გამოწვევა, განსაკუთრებით დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ბაქტერიების ჯგუფზე, რომლებიც ჩვეულებრივ გარემოში ბინადრობენ, მაგრამ ზოგჯერ ჩვენს ორგანიზმში ხვდებიან და ინფექციებს იწვევენ.
ეს NTM რა არის?
მარტივად რომ ვთქვათ, NTM არის Nontuberculous Mycobacteria- ს აბრევიატურა. ეს ბაქტერიების ჯგუფია. შესაძლოა გსმენიათ ტუბერკულოზისა და კეთრის შესახებ. NTM არის მიკობაქტერიების ჯგუფი, რომლებიც დაკავშირებულია ამ დაავადებების გამომწვევ ბაქტერიებთან, მაგრამ არ იწვევენ ამ ორ დაავადებას.
ეს ბაქტერიები გარემოში თითქმის ყველგან გვხვდება. ისინი განსაკუთრებით ნიადაგში, მტვერსა და წყალში ბინადრობენ. უმეტეს შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ ეს ბაქტერიები ჩვენს ორგანიზმში მოხვდება, ჩვენ არ დაავადდებით. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანი, განსაკუთრებით სუსტი იმუნური სისტემის მქონე პირები, შეიძლება დაინფიცირდეს.
სხეულის რომელ ნაწილებზე შეიძლება გავლენა იქონიოს NTM ინფექციამ?
- ფილტვები: ინფექციის ყველაზე გავრცელებული სახეობა ფილტვების ინფექციებია.
- სისხლი
- ძვლები (მოკლედ, ძვლები)
- ლიმფური კვანძები (შეშუპება)
- კანი და რბილი ქსოვილი
უმეტეს შემთხვევაში, ჯანმრთელ ადამიანს, რომელსაც აქვს კარგი იმუნური სისტემა, იშვიათად უვითარდება ინფექცია ფილტვების გარეთ. თუმცა, სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანში ეს ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს (დისემინირებული) მთელ სხეულში.
რა არის NTM ინფექციის სიმპტომები?
NTM ინფექციის რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი არსებობს. თუმცა, რადგან ეს სიმპტომები სხვა მრავალი დაავადების დროსაც შეიძლება შეინიშნოს, მხოლოდ ამ სიმპტომების არსებობა არ მიუთითებს NTM ინფექციაზე.
საერთო მახასიათებლებია:
- ცხელება მოდის
- დაღლილობა
- წონის დაკლება
- შეშუპებული ლიმფური კვანძები
ამ საერთო სიმპტომების გარდა, ინფექციის ადგილმდებარეობიდან გამომდინარე, შესაძლოა სხვა სპეციფიკური სიმპტომებიც გამოვლინდეს. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.
| ინფექციის ადგილი | კონკრეტული სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს |
|---|---|
| კანი | ტკივილი, სიწითლე, შეშუპება, წყლულები ან წყლულები, გამონაყარი. |
| ძვლები და სახსრები (კუნთოვანი სისტემა) | სახსრების ტკივილი და სახსრების შებოჭილობა. |
| ფილტვები | ხველა (ზოგჯერ სისხლით ლორწოში), სუნთქვის გაძნელება. |
როგორ ხდება ეს NTM ინფექცია?
როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ეს ბაქტერია ჩვენს გარემოშია, ამიტომ მისი ორგანიზმში მოხვედრის რამდენიმე გზა არსებობს.
- წყლით: NTM ბაქტერიების შემცველი წყლის დალევით, აბაზანის მიღებით ან შხაპის მიღებით.
- სუნთქვით: გარემოდან ბაქტერიების შესუნთქვით. ეს რისკი განსაკუთრებით მაღალია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც უკვე აქვთ ფილტვის დაავადება.
- სამედიცინო მოწყობილობების მეშვეობით: ორგანიზმში შეყვანილი ზოგიერთი სამედიცინო მოწყობილობის (მაგალითად, მილების, როგორიცაა ცენტრალური ვენური ხაზი) ან ქირურგიული ინსტრუმენტების მეშვეობით.
- ნემსებით: ჭუჭყიანი ნემსებით, რომლებიც გამოიყენება ნარკოტიკების ინექციისთვის, ნარკოტიკების ინექციისთვის ან ტატუს გასაკეთებლად.
მნიშვნელოვანია ის, რომ ამ ბაქტერიებს ორგანიზმში შეღწევასა და სიმპტომების გამოწვევას შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს. შესაბამისად, შეიძლება რთული იყოს იმის გარკვევა, თუ სად და როგორ გადაიტანეთ ინფექცია.
ეს ადამიანიდან ადამიანზე გადამდებია?
არა. NTM ინფექციები ძალიან იშვიათად გადადის ერთი ადამიანიდან მეორეზე. შესაბამისად, ის გადამდები დაავადებად არ ითვლება.
ვინ არის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს ბაქტერია ჩვენს გარშემო ყველგანაა, ყველა არ ავადდება. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს ამ ინფექციის განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვს.
| რისკ-ფაქტორი | აღწერა |
|---|---|
| დასუსტებული იმუნური სისტემა | თუ გაქვთ აივ ინფექცია, კიბო ან სხვა მდგომარეობა, რომელიც ასუსტებს თქვენს იმუნურ სისტემას. |
| იმუნიტეტის დამთრგუნველი პრეპარატები | თუ იღებთ იმუნოსუპრესიულ პრეპარატებს. |
| ფილტვების უკვე არსებული დაავადება | თუ გაქვთ ფილტვის დაავადებები, როგორიცაა კისტოზური ფიბროზი, ბრონქოექტაზია, ასთმა ან ემფიზემა. |
| სხეულში შეყვანილი მოწყობილობები | თუ თქვენს სხეულში გაქვთ მილები (მაგ., ცენტრალური ვენური ხაზი, სასუნთქი მილი, კვების მილი). |
გარდა ამისა, ქალებს, რომლებსაც აქვთ დაბალი სხეულის მასის ინდექსი (BMI) და სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორიცაა გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD) და სქოლიოზი, ფილტვის არატუბერკულოზური ინფექციების განვითარების მომატებული რისკი აქვთ.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
რადგან NTM ინფექციის სიმპტომები სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსია, ზუსტი დიაგნოსტიკისთვის საჭიროა რამდენიმე ტესტის ჩატარება. ექიმი შემდეგ ნაბიჯებს გადადგამს:
1. თქვენი სიმპტომების შესახებ კითხვების დასმა: ყურადღებით მოგისმენთ, რათა გავიგოთ თქვენი დისკომფორტის შესახებ.
2. თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის შემოწმება: გამოკითხვა სხვა დაავადებებისა და მიღებული მედიკამენტების შესახებ.
3. სხვა დაავადებების გამორიცხვა: დარწმუნდით, რომ არ გაქვთ სხვა გავრცელებული ინფექციები ან სამედიცინო მდგომარეობები.
4. სპეციალიზებული ტესტები: სისხლის, ქსოვილის ან ნახველის ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიულ ტესტირებაზე („კულტურა“) NTM ბაქტერიების დასადგენად.
დიაგნოსტიკური ტესტები
- გულმკერდის რენტგენი
- კომპიუტერული ტომოგრაფია
- ბრონქოსკოპია: პროცედურა, რომლის დროსაც კამერით აღჭურვილი პატარა მილი შეჰყავთ ფილტვებში გამოკვლევისთვის.
- ბიოფსია: ინფიცირებული ადგილიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღება გამოკვლევისთვის.
- მჟავაგამძლე ბაცილების ტესტი: მიკობაქტერიების აღმოჩენა ნახველში, სისხლში ან ქსოვილის ნიმუშში.
NTM ინფექციის არსებობის დასადგენად ერთადერთი გზა ექიმთან ვიზიტი და საჭირო ანალიზების ჩატარებაა. ამის დამოუკიდებლად დადგენა შეუძლებელია.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
არატუბერკულოზური მიკოზით გამოწვეული ინფექციების მკურნალობა ხანგრძლივი პროცესია. ექიმები, როგორც წესი , ორი ან სამი ტიპის ანტიბიოტიკის კომბინაციას განსაზღვრავენ. ინფექციის სრულად განკურნებისთვის ამ მედიკამენტების მიღება შესაძლოა 12 თვემდე გაგრძელდეს .
ზოგიერთ შემთხვევაში, დაზიანებული ქსოვილის ამოსაკვეთად შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. ფილტვების ინფექციების დროს ასევე რეკომენდებულია სუნთქვითი ვარჯიშები და მკურნალობა ლორწოს გამოსადევნად.
არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გვერდითი მოვლენები?
დიახ. ანტიბიოტიკების ხანგრძლივმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. ამიტომ, თუ მედიკამენტების მიღების დროს შეამჩნევთ რაიმე უჩვეულო სიმპტომს, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს.
შესაძლო გვერდითი მოვლენები:
- სმენის დაქვეითება
- მხედველობის ცვლილებები
- გულის რიტმის დარღვევები („გახანგრძლივებული QT სინდრომი“)
- ღვიძლის ან თირკმლის დაზიანება
როდის უნდა მიმართოთ სამედიცინო რჩევას?
თუ გაქვთ ფილტვების დაავადება, დასუსტებული იმუნური სისტემა, გადატანილი გაქვთ ოპერაცია ან ორგანიზმში შეყვანილი გაქვთ სამედიცინო მოწყობილობა, ინფექციის შესაძლო სიმპტომების შესახებ მიმართეთ ექიმს. თუ შეამჩნევთ რაიმე საეჭვო სიმპტომს, ნუ გადადებთ სამედიცინო დახმარების მიღებას.
როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU)?
თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე მძიმე სიმპტომი გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) .
| მძიმე სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| მაღალი სიცხე | თუ სიცხე 40 გრადუს ცელსიუსზე (103 ფარენჰეიტი) მეტია. |
| სუნთქვის ძლიერი გაძნელება | თუ სუნთქვა ძალიან გიჭირთ. |
| გულმკერდის ტკივილი | თუ გაქვთ ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში. |
| დაბნეულობა | თუ გაქვთ მეხსიერების ჩამორჩენა, ადგილის ან დროის მეხსიერების ნაკლებობა. |
| ჭრილობის ინფექცია | თუ ქირურგიული უბანი ან ჭრილობა წითელი, შეშუპებული, მტკივნეულია ან არ შეხორცდება. |
როგორ დავიცვა თავი ამ ინფექციისგან?
თუ ფილტვების დაავადება ან დასუსტებული იმუნური სისტემა გაქვთ, რისკის შემცირება შეგიძლიათ იმ ადგილების თავიდან აცილებით, სადაც NTM ბაქტერიები ხშირია.
- მოერიდეთ ჯაკუზიების გამოყენებას: განსაკუთრებით დახურულ სივრცეებში არსებულის.
- მოერიდეთ ცივი ნისლის მქონე შესასხურებლებს: მინიმუმამდე დაიყვანეთ ისეთი შესასხურებლების გამოყენება, რომლებიც წარმოქმნიან წვრილ წვეთებს, რომელთა შესუნთქვაც შესაძლებელია.
- მიწასთან მუშაობისას ფრთხილად იყავით: გაიკეთეთ სახის ნიღაბი და ხელთათმანები, განსაკუთრებით ქოთნის მიწასთან მუშაობისას.
- მოერიდეთ ტატუს გაკეთებას: ჭუჭყიანი აღჭურვილობის გამოყენებისას ინფექციის რისკი არსებობს.
არა-ტერმინალური მიელომის ინფექციები შედარებით იშვიათი მდგომარეობაა. თუმცა, თუ ის გამოვლინდა, დიაგნოზის დასმას და მკურნალობის პროცესს შეიძლება დრო დასჭირდეს. ამიტომ მნიშვნელოვანია მოთმინება. მიიღეთ მედიკამენტები ექიმის მიერ დანიშნული რეცეპტით, მკურნალობის სრული პერიოდის განმავლობაში. აცნობეთ ექიმს მკურნალობის დროს განცდილი ნებისმიერი დისკომფორტის შესახებ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- NTM მიკობაქტერიის სახეობაა, რომელიც არ იწვევს ტუბერკულოზს ან კეთრს, მაგრამ ცხოვრობს გარემოში (ნიადაგი, წყალი).
- ეს ინფექციები, როგორც წესი, ერთი ადამიანიდან მეორეზე არ გადადის.
- დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანები და ფილტვების დაავადების მქონე პირები NTM ინფექციების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
- შესაძლოა გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ხველა, სიცხე, დაღლილობა და წონის დაკლება, ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად აუცილებელია სამედიცინო გამოკვლევები.
- მკურნალობას დასჭირდება ანტიბიოტიკების მიღება თვეების განმავლობაში და ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის რეკომენდაციების დაცვა.
- თუ მძიმე სიმპტომები გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი