ასევე გაწუხებთ გულძმარვა და ტკივილი გულმკერდის არეში? მოდით, გავიგოთ მჟავა რეფლუქსის და გასტროეზოფაგური რეფლუქსის შესახებ!

ჭამის შემდეგ, გრძნობთ თუ არა ხანდახან წვის შეგრძნებას გულმკერდში, მჟავიანობის შეგრძნებას ყელში ან დაჭიმულობის შეგრძნებას კუჭში, გულძმარვის მსგავსი? ეს არის მჟავა რეფლუქსის გავრცელებული სიმპტომები, რომლებსაც ბევრი ადამიანი განიცდის. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ნორმალურია, რომ ზოგჯერ ხდება, ეს არის შეშფოთების მიზეზი, თუ ის ხშირად მეორდება.

რა არის მჟავა რეფლუქსი? მოდით, მარტივად გავიგოთ!

მარტივად რომ ვთქვათ, მჟავა რეფლუქსი არის შემთხვევა, როდესაც ჩვენი კუჭის შიგთავსი, განსაკუთრებით კუჭის მჟავა , ზემოთ, ანუ ყელში ბრუნდება. ჩვეულებრივ, ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებს კუჭში და შემდეგ ქვემოთ უშვებენ. თუმცა, ამ შემთხვევაში პირიქით ხდება.

დაფიქრდით, ჩვენს კუჭში არსებული ეს მჟავა ძალიან ძლიერია. ის საკვების მონელებისთვისაა შექმნილი. ამიტომ, როდესაც ასეთი რამ საყლაპავში - საკვების მილში - მოხვდება, მას შეუძლია საყლაპავის შიგნით არსებული ნაზი ქსოვილების დაზიანება და ანთება გამოიწვიოს. ბევრი ადამიანი დროდადრო განიცდის ამას. ზოგი მას „მონელების დარღვევას“ უწოდებს, ზოგი კი „გულძმარვას“ , რაც წვის შეგრძნებაა, რომელიც გულმკერდის შუა ნაწილში, მკერდის ძვალთან ახლოს იგრძნობა.

ეს შემთხვევითი მჟავა რეფლუქსის პრობლემა სერიოზული დაავადება არ არის. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს მუდმივად ხდება. ასეთი მუდმივი მჟავა რეფლუქსის დროს ნორმალური ცხოვრების წარმართვა რთულია და მას ასევე შეუძლია საყლაპავი მილის დაზიანება.

მაშ, რა არის გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD)?

გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD) გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების შემოკლებული სახელწოდებაა. ზოგიერთ ქვეყანაში მას ასევე GORD (გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება) ეწოდება. როგორც არ უნდა იყოს დაწერილი, ის ეხება მდგომარეობას, რომლის დროსაც საყლაპავში მჟავა რეფლუქსი დიდი ხნის განმავლობაში (ქრონიკული მჟავა რეფლუქსი) მიმდინარეობს . თუ მჟავა ასე კვირაში ორჯერ მაინც, რამდენიმე კვირის განმავლობაში ჩნდება, მაშინ ექიმები მას გასტროეზოფაგურ რეფლუქსურ დაავადებად მიიჩნევენ.

მჟავა შეიძლება დროებითი მიზეზების გამო წარმოიშვას. მაგალითად, ბევრი ჭამის შემდეგ წოლა. თუმცა, გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება დროებითი არ არის. ეს მუდმივი, მექანიკური პრობლემაა . ანუ მექანიზმები, რომლებიც ხელს უშლიან მჟავას საყლაპავში ასვლას, სათანადოდ არ მუშაობს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობები?

ორივე მდგომარეობა, რომელსაც გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD) და GERD ეწოდება, ძალიან გავრცელებულია. ისეთ ქვეყანაში, როგორიცაა ამერიკა, დადგენილია, რომ ზრდასრულთა დაახლოებით 20%-ს და ბავშვების დაახლოებით 10%-ს GERD აქვს. ეს მდგომარეობა ჩვენს ქვეყანაში მეტ-ნაკლებად შეიძლება შეინიშნოს.

რა სიმპტომები აქვს ამას? ნახეთ, თქვენც გაქვთ თუ არა ეს სიმპტომები!

მჟავა რეფლუქსისა და გასტროეზოფაგური რეფლუქსის რამდენიმე სიმპტომი არსებობს. ნაცნობია თუ არა რომელიმე მათგანი:

• უკუდინება/რეგურგიტაცია: ჭამის შემდეგ შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს კუჭის მჟავა, საკვების ნაწილაკები და სითხეები ყელში ბრუნდება. ამას რეგურგიტაცია ეწოდება. ზოგჯერ მას შეიძლება მჟავე გემოც ახლდეს თან.
• წვის შეგრძნება: რადგან მჟავა ძლიერი ნივთიერებაა, ის იწვევს წვის შეგრძნებას საყლაპავში. თუ ეს შეგრძნება გულმკერდში იგრძნობა, მას გულძმარვა ეწოდება. თუ ეს შეგრძნება კუჭში იგრძნობა, მას მჟავა დისპეფსია ეწოდება.
• არაკარდიული ტკივილი გულმკერდის არეში: ზოგიერთ ადამიანს აღენიშნება ტკივილი გულმკერდის არეში, რომელსაც წვის შეგრძნება არ ახლავს თან. საყლაპავის ტკივილის აღმქმელი ნერვები გულის ტკივილის აღმქმელი ნერვების მსგავსია, ამიტომ ზოგჯერ ეს ტკივილი შეიძლება გულის შეტევად აღიქვათ.
• გულისრევა: მჟავა რეფლუქსმა შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა და მადის დაკარგვა. დიდი ხნის შემდეგაც კი, კუჭი შეიძლება მაინც სავსე იყოს.
• ყელის ტკივილი: თუ მჟავა ყელში მოხვდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ყელის ტკივილი, ყელში რაღაცის გაჭედვის შეგრძნება და ყლაპვის გაძნელება. ყველაზე ხშირად, მჟავა ყელში ღამით, ძილის დროს ხვდება.
• ასთმის სიმპტომები: გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD) ასთმის სიმპტომებს აუარესებს ასთმით დაავადებულ ადამიანებში და ასთმის არმქონე ადამიანებშიც კი, მას შეუძლია გამოიწვიოს ხველა, ხიხინი და სუნთქვის გაძნელება . ეს იმიტომ ხდება, რომ მჟავა ნაწილაკებს შეუძლიათ სასუნთქი გზების შევიწროება, თუ ისინი მოხვდებიან სასუნთქ გზებში.

როდის ვლინდება ეს სიმპტომები ყველაზე მეტად?

• ღამით ძილის ან წოლის დროს .
• დიდი რაოდენობით საკვების ან ცხიმიანი საკვების მიღების შემდეგ.
• როდესაც წინ იხრებით .
• ალკოჰოლის მოწევის ან მიღების დროს .

პატარა ბავშვებსაც ემართებათ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება?

ახალშობილებში რძის ამონაყრება ძალიან ხშირია. რძეში შესაძლოა მცირე რაოდენობით მჟავაც იყოს, მაგრამ ეს ბავშვისთვის სერიოზულ პრობლემებს არ შეუქმნის. თუმცა, გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება უფრო სერიოზული მდგომარეობაა. მან შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი და კვების პრობლემები.

ნაადრევად დაბადებულ ან საყლაპავთან დაკავშირებული სამედიცინო მდგომარეობით დაბადებულ ბავშვებს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ. კარგი იქნება, თუ პედიატრს მიმართავთ, თუ თქვენს პატარას შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე აღენიშნება:

• თუ მუდმივად უმიზეზოდ ტირი .
• თუ ძილის პრობლემა გაქვთ .
• თუ რძის დალევა არ გიყვართ ,.
• თუ მუდმივად გაქვთ მცირე ღებინება .
• თუ სუნთქვის დროს გამოსცემთ ხიხინის ხმას ან თუ თქვენი ხმა ჩახლეჩილია .
• თუ პირიდან უსიამოვნო სუნი გაქვთ.

რატომ ჩნდება ეს მჟავა? რა არის მიზეზები?

საყლაპავში მოსახვედრად, მჟავამ უნდა გაიაროს საყლაპავის ქვედა ბოლოში არსებული სარქველი, რომელიც ჩვეულებრივ ხელს უშლის საყლაპავის უკან დაბრუნებას. ამ სარქველს ქვედა საყლაპავის სფინქტერი (LES) ეწოდება.

ეს ქვედა კიდურების კუნთი წრიული ფორმის კუნთია. ის იხსნება საკვების გადაყლაპვისას და შემდეგ ისევ იხურება, რათა კუჭის შიგთავსი ადგილზე შეინარჩუნოს. ის ასევე ოდნავ იხსნება ბოყინის დროს, მაგალითად, სლოკინის დროს, რათა ჰაერის ბუშტები გამოვიდეს.

მჟავა წარმოიქმნება , როდესაც ქვედა კიდურების კუნთოვანი სისტემა სუსტდება ან ძალიან ფხვიერი ხდება. ზოგიერთმა დროებითმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს ქვედა კიდურების კუნთოვანი სისტემის მოდუნება. მაგალითად, დიდი რაოდენობით საკვების მიღების შემდეგ დაწოლა. თუმცა, თუ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება გაქვთ, თქვენი ქვედა კიდურების კუნთოვანი სისტემა მუდმივად მოდუნდება.

LES სისუსტის საერთო მიზეზებია:

• ჰიატალური თიაქარი: ეს არის შემთხვევა, როდესაც კუჭის ზედა ნაწილი დიაფრაგმაში არსებული ხვრელიდან ზემოთ იწევს, სადაც საყლაპავი ჩადის. შემდეგ ის შეიძლება საყლაპავს მიეკრას, რაც მჟავას დაგროვებას იწვევს. ასევე, იმის გამო, რომ ქვედა სარქველი კუჭის ზემოთ მდებარეობს, მას კუნთების ნაკლები საყრდენი აქვს. ეს მდგომარეობა ასაკთან ერთად უფრო ხშირია და შეიძლება თანდათან გაუარესდეს.
• ორსულობა: ორსულობის დროს დროებითი მჟავა რეფლუქსი ძალიან ხშირია. მზარდი ნაყოფის მუცლის ღრუში ზეწოლამ შეიძლება დაჭიმოს და დაასუსტოს ქვედა კიდურების საყრდენი კუნთები. ასევე, ორსულობის დროს გამოყოფილი ჰორმონები, როგორიცაა რელაქსინი ( რომელიც ადუნებს კუნთებს ბავშვისთვის ადგილის გასათავისუფლებლად), ესტროგენი და პროგესტერონი, ასევე ადუნებენ ქვედა კიდურების სახსარს.
• სიმსუქნე: სიმსუქნემ ასევე შეიძლება გაზარდოს მუცლის ღრუშიდა წნევა, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს მარცხენა პარკუჭის კუნთზე, ისევე როგორც ორსულობაზე. სიმსუქნე შეიძლება ორსულობაზე მეტხანს გაგრძელდეს და კუნთები სამუდამოდ დასუსტდეს. ეს ასევე ჰიატალური თიაქრის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია. რადგან ცხიმოვანი ქსოვილი გამოყოფს ესტროგენს, სიმსუქნით დაავადებულ ადამიანებში ესტროგენის დონეც იზრდება.
• მოწევა: თამბაქოში შემავალი ნივთიერებები ადუნებს კუჭის შიდა ღრუს კუნთს. ეს ეფექტი შეიძლება გამოვლინდეს როგორც თქვენ მოწევისას, ასევე სხვების მოწევისას კვამლის შესუნთქვისას (მეორადი მოწევა). მოწევა იწვევს ხველას და როდესაც თქვენ ახველებთ, კუჭის შიდა ღრუს კუნთი იხსნება. მოწევისა და ხველის გაგრძელებამ შეიძლება დაასუსტოს კუჭის კედლის კუნთები და გამოიწვიოს ჰიატალური თიაქარი. გარდა ამისა, მოწევა ასევე ანელებს საჭმლის მონელებას და იწვევს კუჭის მიერ მეტი მჟავის გამომუშავებას .

გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების სხვა შესაძლო მიზეზებია:

• ზოგიერთი თანდაყოლილი დეფექტი: მაგალითად, საყლაპავის დაავადებები, როგორიცაა საყლაპავის ატრეზია .
• შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები: ისეთმა დაავადებებმა, როგორიცაა სკლეროდერმია, შეიძლება გავლენა მოახდინოს საყლაპავის კუნთებზე.
• წინა ქირურგიული ჩარევა: გულმკერდზე ან მუცლის ზედა ნაწილში ჩატარებულმა ოპერაციამ შესაძლოა საყლაპავი დააზიანა.
• გარკვეული მედიკამენტები: ზოგიერთ მედიკამენტს შეუძლია ქვედა კიდურების კუნთის მოდუნება.
• ბენზოდიაზეპინები (ტრანკვილიზატორები)
• კალციუმის არხის ბლოკატორები ( მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალო პრეპარატები)
• ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (დეპრესიისა და ტკივილის სამკურნალო პრეპარატები)
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (NSAIDs) - ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა ასპირინი და იბუპროფენი
• თეოფილინი (ასთმის გავრცელებული მედიკამენტი)
• ჰორმონოთერაპია (HT) მენოპაუზისთვის

საკვები და სასმელი მოქმედებს ამაზე?

მხოლოდ საკვებმა და სასმელმა შეიძლება არ გამოიწვიოს მჟავა რეფლუქსი, მაგრამ შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა. შოკოლადის, ყავის, ალკოჰოლის, პიტნის, ნივრის და ხახვის ჭარბი რაოდენობით მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოდუნება.

ცხიმიანი საკვები ზრდის კუჭის მჟავას და მონელებას უფრო მეტი დრო სჭირდება. ამიტომ, მჟავა რეფლუქსის განვითარების რისკი უფრო მაღალია. თუ ვახშამზე მძიმე საკვებს მიირთმევთ, შესაძლოა, დაძინებამდე საკვები არ მოგენელოთ.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას, თუ ასე გაგრძელდება?

ჩვენს კუჭში არსებული მჟავა ძალიან ძლიერია. ის შექმნილია იმისთვის, რომ მონელდეს ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებს. ჩვენს კუჭს შიგნით სქელი ლორწოვანი გარსი აქვს, რომელიც მას ამ მჟავისგან იცავს. თუმცა, ჩვენს სხვა ორგანოებს ეს დაცვა არ აქვთ.

მჟავა რეფლუქსი ძირითადად საყლაპავზე მოქმედებს. თუმცა, ზოგჯერ ეს მჟავა შეიძლება ტრაქეაში ან სასუნთქ გზებშიც მოხვდეს. მცირე რაოდენობით მჟავაც კი შეიძლება დისკომფორტს იწვევდეს, მაგრამ თუ ის მუდმივად ამოდის, ამ ორგანოებს აზიანებს.

შესაძლო გართულებები:

• ეზოფაგიტი: ეს არის საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ანთება. ხანგრძლივმა ეზოფაგიტმა შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი ტკივილი და წყლულები საყლაპავში. დროთა განმავლობაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაწიბურების წარმოქმნა ან ნაწლავის მეტაპლაზია, კიბოსწინარე მდგომარეობა, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.
• ბარეტის საყლაპავი: ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება საყლაპავში ნაწლავის მეტაპლაზია . ეს არის მდგომარეობა, როდესაც საყლაპავის ლორწოვანი გარსი იცვლება და უფრო მეტად ნაწლავის ლორწოვან გარსს ემსგავსება. ეს გამოწვეულია მჟავასთან და ანთებასთან ხანგრძლივი ზემოქმედებით. ეს საყლაპავის კიბოს რისკ-ფაქტორია.
• საყლაპავის სტრიქტურა: საყლაპავში შეიძლება წარმოიქმნას ნაწიბუროვანი ქსოვილი, რომელიც დაიცავს მას ხანგრძლივი ანთებისა და დაზიანებისგან. ამ ნაწიბუროვან ქსოვილს შეუძლია საყლაპავის შევიწროება გამოიწვიოს. ამას სტრიქტურა ეწოდება. ამან შეიძლება გაართულოს ყლაპვა და ჭამა.
• მჟავა რეფლუქსი ყელსა და ხორხში (ლარინგოფარინგეალური რეფლუქსი - LPR):გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების მქონე ზოგიერთ ადამიანს ასევე უვითარდება მარცხენა უკანა რეფლუქსური დაავადება, რაც ხასიათდება მჟავას ყელში ამოვარდნით. მჟავა შეიძლება ძილის დროსაც კი მოხვდეს ყელში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ყელის შეშუპება, ხმის ჩახლეჩა და სახმო იოგების წანაზარდების განვითარება. მჟავას ნაწილაკები ასევე შეიძლება მოხვდეს სასუნთქ გზებში.
• ასთმა: მჟავას ინჰალაციამ შეიძლება გააუარესოს ასთმა უკვე დაავადებულ ადამიანებში და შესაძლოა განვითარდეს ასთმის მსგავსი სიმპტომები იმ ადამიანებშიც კი, რომლებსაც არ აქვთ სასუნთქი გზების დაავადება. მჟავას პაწაწინა ნაწილაკებმა შეიძლება დააინფიცირონ ბრონქები, გამოიწვიონ მათი შევიწროება, ხველა და სუნთქვის გაძნელება.

როგორ გავიგოთ დანამდვილებით, გაქვთ თუ არა გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება? რა სამედიცინო გამოკვლევები ტარდება?

გასტროენტეროლოგი გამოიკვლევს თქვენს საყლაპავს, რათა დაადგინოს, გაქვთ თუ არა გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება. ამის დასადგენად რამდენიმე ტესტის ჩატარებაა შესაძლებელი:

• საყლაპავის რენტგენოგრაფია: ეს არის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. საყლაპავი იკვლევა რენტგენის სხივების (ფლუოროსკოპიის) გამოყენებით, რომლებიც ყლაპვისას მოძრაობენ. დასალევად გეძლევათ ცარცისებრი სითხე, რომელსაც ბარიუმი ეწოდება.
• ზედა ენდოსკოპია: ეს გულისხმობს საყლაპავის შიგნითა ნაწილის შესამოწმებლად პირის ღრუში კამერით დამაგრებული თხელი მილის შეყვანას. თქვენ დაგენიშნებათ მსუბუქი სედაცია და დაგაძინებენ.
• საყლაპავის pH ტესტი: ეს ტესტი ზომავს საყლაპავში მჟავას რაოდენობას. ენდოსკოპიის დროს ექიმი საყლაპავში ათავსებს პატარა უსადენო სენსორს (უკაბელო მიმღებს).
• საყლაპავის მანომეტრია: ეს მეთოდი ზომავს საყლაპავის კუნთების ფუნქციას. ეს კეთდება ნაზოგასტრალურ მილში მოთავსებული წნევის სენსორების გამოყენებით. ამით შესაძლებელია იმის დადგენა, სწორად ფუნქციონირებს თუ არა მარცხენა საყლაპავის კუნთი ან სხვა კუნთები.

რა სამედიცინო მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

ზოგიერთ ადამიანს შეუძლია შეამციროს მჟავა რეფლუქსის სინდრომი ცხოვრების წესის შეცვლით, როგორიცაა კვების ჩვევების შეცვლა, ალკოჰოლისა და მოწევის შემცირება და წონის დაკლება. ექიმები ასევე მოუწოდებენ ადამიანებს, დაიცვან ეს მეთოდები.

თუმცა, თუ გაქვთ ქრონიკული მჟავა რეფლუქსი ან გასტროეზოფაგური რეფლუქსი, ექიმებმა შეიძლება დაგინიშნონ მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ კუჭის მჟავას. ამ შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ მჟავა მოიმატებს, ის ნაკლებად საზიანო იქნება. ეს მედიკამენტები ადვილად ხელმისაწვდომია და ძალიან ეფექტურია გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დროს.

Წამალი

ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები, რომლებიც აფთიაქებში რეცეპტის გარეშე იყიდება:

• ანტაციდები: ანტაციდები, როგორიცაა Tums® და Rolaids®, ანეიტრალებენ კუჭის მჟავას. ეს ნიშნავს, რომ მჟავას ამოსვლის შემთხვევაშიც კი, ის საყლაპავს დიდ ზიანს არ მიაყენებს. ისინი კარგია მჟავა რეფლუქსის შემთხვევების დროს, მაგრამ რეგულარული მიღების შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, ამიტომ ისინი არ წარმოადგენს კარგ გრძელვადიან გადაწყვეტას.
• ალგინატები:ალგინატი ზღვის წყალმცენარეებიდან მიღებული ბუნებრივი შაქარია. ის მჟავაზე ტივტივებს და მჟავასა და საყლაპავს შორის ფიზიკურ ბარიერს ქმნის. არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც მხოლოდ ალგინატს შეიცავს, ასევე მედიკამენტები, რომლებიც ალგინატსა და ანტაციდებს აერთიანებს .

რეცეპტით გასაცემი მედიკამენტები:

• ჰისტამინის რეცეპტორების ანტაგონისტები (H2 ბლოკატორები): H2 ბლოკატორები ამცირებენ კუჭის მჟავას გამომუშავებას. ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი ბლოკავენ ქიმიურ ნივთიერებას (ჰისტამინს), რომელიც ორგანიზმს მჟავას გამომუშავებისკენ უბიძგებს. მათი მიღება ანტაციდებთან შედარებით უფრო ხშირად შეიძლება, მაგრამ ისინი ყოველთვის არ მოქმედებენ ხანგრძლივად. ორგანიზმი შეიძლება შეეჩვიოს მათ.
• პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI): PPI მედიკამენტების სახეობაა, რომლებიც უფრო ეფექტურად ბლოკავენ მჟავას და ხელს უწყობენ ქსოვილების შეხორცებას. ექიმმა შეიძლება პირველ რიგში ეს პრეპარატები გირჩიოთ, თუ გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დაავადება მძიმეა ან თუ საყლაპავის ქსოვილების დაზიანების ნიშნები გაქვთ. ისინი 90%-ით ეფექტურია მჟავა რეფლუქსის შესამცირებლად.
• ბაკლოფენი: ბაკლოფენი კუნთების რელაქსანტია. ის ხშირად გამოიყენება კუნთების სპაზმების შესამცირებლად. მას ასევე შეუძლია შეამციროს ქვედა კიდურების კუნთის რელაქსაციის რაოდენობა, რამაც შეიძლება შეამციროს მჟავას გამოყოფა. ის არ არის მჟავა რეფლუქსის პირველი რიგის პრეპარატი, მაგრამ შეიძლება იყოს თქვენი მკურნალობის გეგმის ნაწილი.

ნუთუ არ არსებობს მჟავა რეფლუქსის სრულად შეჩერების ან განკურნების საშუალება?

მიუხედავად იმისა, რომ მედიკამენტებს შეუძლიათ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების სიმპტომებისა და ეფექტების შემცირება, მათ სრულად არ შეუძლიათ მისი შეჩერება. მაშინაც კი, თუ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების მძიმე ფორმით დაავადებული ადამიანი მედიკამენტებს იღებს, შესაძლოა გართულებები მაინც განგივითარდეთ, მაშინაც კი, თუ ამის შესახებ ვერ აცნობიერებთ.

ასეთ შემთხვევებში, მჟავის წარმოქმნის შესაჩერებლად საჭიროა უფრო მუდმივი გადაწყვეტა. ეს, როგორც წესი, გულისხმობს ქირურგიულ ჩარევას ქვედა კიდურების სახსრის გამკაცრებისთვის . ეს, როგორც წესი, არ არის მასშტაბური ოპერაციები, წარმოადგენს ამბულატორიულ პროცედურებს და ძალიან წარმატებულია.

ქირურგია

გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების ქირურგიული ოპერაციები:

• ნისენის ფუნდოპლიკაცია: ეს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების ყველაზე გავრცელებული ოპერაციაა. თუ შესაძლებელია, ის ლაპარასკოპიულად ტარდება. ეს ნიშნავს, რომ ის მცირე ზომის ჭრილობებით კეთდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ გამოჯანმრთელების დრო უფრო მოკლეა. ქირურგი იღებს კუჭის ზედა ნაწილს, ახვევს მას საყლაპავის ქვედა ნაწილს და კერავს. ეს ოპერაცია ასევე ტარდება ჰიატალური თიაქრის მქონე ადამიანებისთვის.
• LINX მოწყობილობა: ეს ახალი პროცედურაა. ქირურგიულად შეჰყავთ მოწყობილობა, რომელსაც LINX ეწოდება. LINX მოწყობილობა მაგნიტების პატარა რგოლია. ის ხელს უწყობს კუჭსა და საყლაპავს შორის კავშირის დახურვას.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ მჟავა რეფლუქსის კონტროლისთვის სახლში?

სახლში მჟავა რეფლუქსის კონტროლისთვის სცადეთ ეს საშუალებები:

• მიირთვით მცირე ულუფებით:დიდი რაოდენობით საკვები კუჭს ავსებს და ზეწოლას ახდენს მარცხენა პარკუჭის კუნთზე. მცირე რაოდენობით საკვები სწრაფად ინელება და კუჭში იმდენი მჟავას არ წარმოქმნის.
• ვახშამი ადრე მიირთვით: უმჯობესია, დაწოლამდე რამდენიმე საათით ადრე მიირთვათ და საღამოს დაძინებამდე, რადგან გრავიტაცია მჟავიანობის დონის შენარჩუნებაში გვეხმარება.
• დაიძინეთ მარცხენა მხარეს: ამ მდგომარეობაში ძილის დროს თქვენი მარცხენა მხარეს მდებარე სარქველი კუჭის შიგთავსის ზემოთ მდებარეობს, ჰაერის ჯიბის მსგავსად. გვერდზე ან მარჯვენა მხარეს წოლამ შეიძლება სარქვლის კოლაფსი გამოიწვიოს.
• მუცელზე ზეწოლის შესამცირებლად: ჩაიცვით თავისუფალი ტანსაცმელი. თუ ჭარბწონიანი ხართ, შეეცადეთ წონაში დაკლება. ეს დაგეხმარებათ როგორც მოკლევადიან, ასევე გრძელვადიან პერსპექტივაში.
• მოწევისა და ალკოჰოლის მიღების შეწყვეტა: როგორც თამბაქო, ასევე ალკოჰოლი ასუსტებს კუჭის ლორწოვანი გარსის კუნთოვან სისტემას. ისინი ასევე ზრდიან კუჭის მჟავას, რაც ზრდის საჭმლის მონელების დროს.
• ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები: ხელთ გქონდეთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ანტაციდები და ალგინატები . განსაკუთრებით გამოიყენეთ ისინი, თუ იცით, რომ მძიმე, მჟავე საკვებს მიირთმევთ.

რა უნდა გააკეთო, თუ მჟავა მოულოდნელად ამოიწურება?

შეეცადეთ ზუსტად ამ მომენტში გააკეთოთ შემდეგი:

• ადექი: გრავიტაცია შენს მხარესაა.
• დალიეთ ერთი ან ორი ყლუპი წყალი: ბევრი არ დალიოთ, მაგრამ წყლის რამდენიმე პატარა ყლუპი დაგეხმარებათ მჟავის გამოდევნაში.
• წელის ღილი მოხსენით: თუ შესაძლებელია, ქამრის ღილები გახსენით ან შარვალი გამოიცვალეთ.
• მიიღეთ ანტაციდი: თუ ახლოს არ გაქვთ, შეიძლება დაგეხმაროთ რაიმე, მაგალითად, Pepto Bismol®.

როდის უნდა მივმართო ექიმს ამის შესახებ?

თუ ხშირად გაწუხებთ გულძმარვა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს . მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ როგორ მოქმედებს ის თქვენს ორგანიზმზე. გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება არა მხოლოდ არასასიამოვნოა - ის შეიძლება მავნეც იყოს. და არსებობს მისი მკურნალობის კარგი მეთოდები .

ბევრ ადამიანს დროდადრო გულძმარვა აწუხებს. გულძმარვამ, კუჭის ტკივილმა და მჟავა რეფლუქსმა შეიძლება დღის განმავლობაში აქტივობის გაძნელება გამოიწვიოს. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ამ სიმპტომების სიხშირის შესამცირებლად.

თუმცა, თუ ხშირად გაქვთ გულძმარვა და ეს თქვენს ცხოვრებაზე ახდენს გავლენას, შესაძლოა, გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება გქონდეთ. ღირს ექიმთან კონსულტაცია თქვენი სიმპტომების შესახებ. ის დაგეხმარებათ გადაწყვიტოთ, დაგეხმარებათ თუ არა მკურნალობა.

დაიმახსოვრეთ ყველაზე მნიშვნელოვანი (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

მჟავა რეფლუქსი და გასტროეზოფაგური რეფლუქსი ბევრ ადამიანს აწუხებს. მიუხედავად იმისა, რომ მათი პერიოდული გამოვლინება ნორმალურია, მნიშვნელოვანია, რომ მათ შესახებ იცოდეთ, თუ ისინი რეგულარულ პრობლემას წარმოადგენენ.

• დაადგინეთ თქვენი სიმპტომები. ყურადღება მიაქციეთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ყელში მჟავე გემო, ტკივილი გულმკერდის არეში და ყლაპვის გაძნელება.
• ცხოვრების წესის მარტივ ცვლილებებს დიდი ცვლილებების შეტანა შეუძლია. დაფიქრდით, რას მიირთმევთ, როდის მიირთმევთ და როგორ გძინავთ.
• მოერიდეთ მოწევას და ალკოჰოლს.ესენი რეალურად ამწვავებენ ამ პრობლემას.
• თუ მისი კონტროლი ხალხური საშუალებებით ვერ ხერხდება, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს . გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება განკურნებადი მდგომარეობაა. თუმცა, მკურნალობის გარეშე დატოვების შემთხვევაში, მან შეიძლება გართულებები გამოიწვიოს.
• არ ინერვიულოთ. ამ მდგომარეობის მართვა სწორი რჩევითა და მკურნალობით კარგად შეიძლება. გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. იყავით ჯანმრთელები!

` მჟავური რეფლუქსი, გასტროეზოფაგური რეფლუქსი, გულძმარვა, კუჭის ანთება, საჭმლის მონელების დარღვევა, ეზოფაგიტი, მედიკამენტური მკურნალობა