გსურთ იცოდეთ თქვენი კვერცხუჯრედის რეზერვის შესახებ? (ყველაფერი საკვერცხის რეზერვის ტესტირების შესახებ)

თქვენ და თქვენი ქმარი უკვე დიდი ხანია ბავშვის მოლოდინში ხართ? ნორმალურია, რომ რაღაცეები გაგახსენდეთ. „რატომ ჯერ არა?“, „რამე ხომ არ მჭირს?“ ძალიან ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინებული და შეშფოთებული იყოთ, როდესაც ასეთი რამ გაგახსენდათ. როდესაც ასეთ დროს ექიმთან მიდიხართ, ერთ-ერთი ტესტი, რომელიც თქვენი ნაყოფიერების შესამოწმებლად ტარდება, საკვერცხის რეზერვის ტესტირებაა. დღეს ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის საკვერცხის რეზერვის ტესტირება?

კარგი, ასე ვთქვათ. ყველა ქალი იბადება კვერცხუჯრედების სრული რაოდენობით, რაც მას მთელი ცხოვრების განმავლობაში დასჭირდება. ისინი ინახება საკვერცხეებში. ჩვენ არ ვიქმნით ახალ კვერცხუჯრედებს. კვერცხუჯრედების ამ კოლექციას, რომელიც გვაქვს, უბრალოდ „საკვერცხის რეზერვს“ უწოდებენ. კვერცხუჯრედების ეს რაოდენობა ბუნებრივად მცირდება ასაკის მატებასთან ერთად. საკვერცხის რეზერვის ტესტი არის ტესტი, რომელიც დაახლოებით წარმოდგენას გვაძლევს იმის შესახებ, თუ რამდენი კვერცხუჯრედია ამჟამად დარჩენილი თქვენს საკვერცხეებში. ის ადარებს თქვენს კვერცხუჯრედების რეზერვს თქვენი ასაკის სხვა ჯანმრთელი ქალების მონაცემებს. ის ძირითადად იყენებს სისხლის ანალიზს და ვაგინალურ ულტრაბგერით გამოკვლევას.

რა შემთხვევებში ურჩევს ექიმი ამ ტესტს?

როგორც წესი, ყველას არ სთხოვენ ამ ტესტის ჩატარებას. არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რის გამოც ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს ტესტი:

• თუ გეგმავთ უნაყოფობის მკურნალობის დაწყებას, როგორიცაა ინ ვიტრო განაყოფიერება: ეს მკურნალობა გულისხმობს ჰორმონალური ინექციების გაკეთებას საკვერცხეების სტიმულირებისთვის. თქვენი კვერცხუჯრედის მარაგის ცოდნა დაეხმარება ექიმს თქვენთვის საჭირო ჰორმონების დოზის განსაზღვრაში და მკურნალობის წარმატების შესახებ დაახლოებით წარმოდგენას შეგიქმნით.
• თუ გქონიათ ისეთი სამედიცინო მდგომარეობა, როგორიცაა კიბო და იტარებდით მკურნალობას: კიბოს სამკურნალო ქიმიოთერაპიამ ან სხივურმა თერაპიამ შეიძლება დააზიანოს კვერცხუჯრედები თქვენს საკვერცხეებში. ეს ტესტი გვეხმარება განვსაზღვროთ, თუ რა გავლენას ახდენს კვერცხუჯრედის რეზერვზე ასეთ დროს.
• თუ საკვერცხეებზე ოპერაცია გაიკეთეთ: საკვერცხეებზე ოპერაციამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კვერცხუჯრედის წარმოების შემცირება.
• თუ თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს (დედას, დას) ჰქონდა ადრეული მენოპაუზა : ზოგჯერ ეს შეიძლება მემკვიდრეობითი იყოს. ამიტომ მნიშვნელოვანია თქვენი მდგომარეობის შესახებ ადრეულ ეტაპზევე იცოდეთ.

როგორ ტარდება საკვერცხის რეზერვის ტესტი?

ეს ტესტი სამი ძირითადი ნაწილისგან შედგება. ანუ ექიმი თქვენს მდგომარეობას სამი ურთიერთდაკავშირებული ტესტის შედეგების გაერთიანებით აფასებს. ახლა მოდით განვიხილოთ, თუ რა ხდება თითოეულ ამ ტესტში უფრო დეტალურად.

1. ანტიმიულერის ჰორმონი ( AMH )

ეს დღეს ყველაზე ხშირად გამოყენებადი ტესტია. ეს ჰორმონი, რომელსაც „(AMH)“ ეწოდება, თქვენს საკვერცხეებში არსებული პაწაწინა კვერცხუჯრედის ფოლიკულები გამოიმუშავებენ. წარმოიდგინეთ, თუ თქვენს საკვერცხეებში ბევრი ასეთი კვერცხუჯრედის ფოლიკულია, გამომუშავებული AMH-ის რაოდენობაც მაღალია. თუ კვერცხუჯრედის ფოლიკულების რაოდენობა დაბალია, AMH-ის დონეც დაბალია. ანუ, AMH-ის დონე თქვენი კვერცხუჯრედის რეზერვის ზომის კარგი მაჩვენებელია . ამ ტესტის ერთ-ერთი უპირატესობა ის არის, რომ ამ სისხლის ანალიზის ჩატარება მენსტრუალური ციკლის ნებისმიერ დროს შეგიძლიათ. ზოგადად, თუ AMH-ის დონე 1 ნგ/მლ-ზე ნაკლებია, ეს ნიშნავს, რომ თქვენი კვერცხუჯრედის რეზერვი მცირდება. მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ შვილის გაჩენას ვერ შეძლებთ.

2. ფოლიკულ-მასტიმულირებელი ჰორმონი (FSH)

ეს არის ჰორმონი, რომელიც ოდნავ განსხვავებულად მოქმედებს. ჰორმონი FSH გამოიმუშავებს თქვენს ტვინში მდებარე ჰიპოფიზი. მისი ფუნქციაა საკვერცხეებში გადასვლა და მათთვის სიგნალის მიცემა: „კარგი, დაიწყეთ კვერცხუჯრედის განვითარება ახლავე“. წარმოიდგინეთ, რომ თქვენს საკვერცხეებს ბევრი კვერცხუჯრედი აქვთ და ისინი კარგად მუშაობენ. ამ შემთხვევაში ტვინს არ სჭირდება დიდი შრომა სიგნალის მისაცემად. როდესაც თქვენ FSH-ის მცირე რაოდენობას აგზავნით, საკვერცხეები იწყებენ მუშაობას. თუმცა, თუ საკვერცხეებს ნაკლები კვერცხუჯრედი აქვთ და მათი ფუნქციონირება ოდნავ სუსტია, ტვინს უწევს შეძახილება: „დიდი შრომა!“ ეს ნიშნავს მეტი FSH-ის გამომუშავებას. ამრიგად, სისხლში FSH-ის მაღალი დონე ნიშნავს, რომ თქვენი ტვინი დიდი შრომისუნარიანობით მუშაობს საკვერცხეების ასამუშავებლად. ეს იმაზე მიუთითებს, რომ თქვენი საკვერცხეების რეზერვი შეიძლება დაბალი იყოს. ეს ტესტი, როგორც წესი, მენსტრუალური ციკლის მესამე დღეს ტარდება.

3. ანტრალური ფოლიკულების რაოდენობა (AFC)

ეს არ არის სისხლის ანალიზი, ეს არის სკანირება. „ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევა“ არის სკანირება, რომელიც ტარდება საშოში პატარა ინსტრუმენტის შეყვანით. ეს საშუალებას აძლევს ექიმს პირდაპირ დაინახოს და დაითვალოს თქვენს ორივე საკვერცხეში არსებული პატარა კვერცხუჯრედის ფოლიკულების (ანტრალური ფოლიკულების) რაოდენობა, რომლებიც, სავარაუდოდ, იმ თვეში დაიწყებენ განვითარებას. ეს ფოლიკულები არის ის ადგილები, სადაც კვერცხუჯრედები მდებარეობს. ამგვარად, დიდი რაოდენობა ნიშნავს, რომ თქვენი კვერცხუჯრედის მარაგი კარგია. დაბალი რაოდენობა ნიშნავს, რომ თქვენი მარაგი დაბალია. ეს სკანირება ასევე, როგორც წესი, ტარდება მენსტრუალური ციკლის პირველი ოთხი დღის განმავლობაში.

რა არის კვერცხის მარაგის შემცირების მიზეზები?

თქვენი საკვერცხეების რეზერვზე მოქმედი მთავარი და უდიდესი ფაქტორი ასაკია . ჩვენ ამის შეცვლა არ შეგვიძლია. დაფიქრდით, როდესაც ვიბადებით, მილიონობით კვერცხუჯრედით ვიბადებით. სქესობრივი მომწიფების პერიოდისთვის ეს რიცხვი ასობით ათასამდე მცირდება. ამის შემდეგ, მიუხედავად იმისა, რომ ყოველთვიურად ერთი კვერცხუჯრედი გამოიყოფა, ამ პროცესში ასობით ან ათასობით კვერცხუჯრედი ნადგურდება. ამიტომ, 35 წლის შემდეგ, ამ კვერცხუჯრედების რაოდენობის შემცირების ტემპი აჩქარებს. ასაკის გარდა, არსებობს კიდევ რამდენიმე ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს:

• საკვერცხეებზე ჩატარებული ოპერაციები.
• ქიმიოთერაპია ან სხივური თერაპია კიბოს სამკურნალოდ.
• მენჯის არეში მწვავე ინფექციები.
• ოჯახის ქალებს ადრეული მენოპაუზა აქვთ.
• ზოგიერთი გენეტიკური მდგომარეობა.

განსხვავება კვერცხის რაოდენობასა და ხარისხს შორის

ეს ბევრი ადამიანისთვის დამაბნეველი კითხვაა, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია. საკვერცხის რეზერვის ტესტი მხოლოდ თქვენი კვერცხუჯრედის მარაგის შესახებ მიახლოებით წარმოდგენას იძლევა. ანუ რამდენი კვერცხუჯრედი გაქვთ. თუმცა, მხოლოდ კვერცხუჯრედის რაოდენობა არ არის საკმარისი ბავშვის ჩასახვისთვის. ამ კვერცხუჯრედების ხარისხიც ძალიან მნიშვნელოვანია. ხარისხი კვერცხუჯრედის გენეტიკური ჯანმრთელობაა. მხოლოდ ჯანმრთელ კვერცხუჯრედს შეუძლია სპერმატოზოიდთან შერწყმა ჯანსაღი ემბრიონის შესაქმნელად. ასაკთან ერთად კვერცხუჯრედების რაოდენობის შემცირებასთან ერთად მცირდება მათი ხარისხიც. ეს ხარისხი განსაკუთრებით სწრაფად ეცემა 35 წლის შემდეგ. სწორედ ამიტომ, ასაკთან ერთად მცირდება შვილების გაჩენის ალბათობა და იზრდება აბორტების და გენეტიკური დეფექტების მქონე ბავშვების გაჩენის რისკი.

ანუ, კვერცხის მარაგის გაზრდა არ შემიძლია?

ამ კითხვაზე პირდაპირი პასუხია „არა“. რადგან ჩვენ არ შეგვიძლია ხელოვნურად გავზარდოთ კვერცხუჯრედების რაოდენობა, რომლითაც ვიბადებით. ეს ბანკში ვადიანი დეპოზიტის მსგავსია, მხოლოდ თანხის გამოტანა შეგვიძლია, ახლის დამატება არ შეგვიძლია. თუმცა, არსებობს რაღაც, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია. ანუ, ვეცადოთ, რომ ჩვენს მიერ არსებული კვერცხუჯრედების ხარისხი კარგ დონეზე შევინარჩუნოთ. ჩვენი ცხოვრების წესი დიდწილად ამაზეა დამოკიდებული.

• მიირთვით დაბალანსებული, მკვებავი საკვები. თქვენს რაციონში ჩართეთ ახალი ბოსტნეული, ხილი, თხილი და თევზი.
• საკმარისი ძილი მიიღეთ. დღეში მინიმუმ 7-8 საათი კარგად იძინეთ.
• თუ ეწევით, დღესვე დაანებეთ თავი მოწევას. მოწევა კვერცხისთვის სასიკვდილოა .
• ალკოჰოლის მოხმარება შეწყვიტეთ ან მნიშვნელოვნად შეზღუდეთ.
• აკონტროლეთ წონა. სიმსუქნემ შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური დისბალანსი და გავლენა მოახდინოს კვერცხუჯრედის ხარისხზე.
• შეამცირეთ სტრესი. ძალიან კარგია ისეთი რაღაცეებით დაკავება, როგორიცაა იოგა და მედიტაცია.

მიუხედავად იმისა, რომ ამ ქმედებების შესრულება კვერცხუჯრედების რაოდენობას არ გაზრდის, ეს მნიშვნელოვნად შეუწყობს ხელს თქვენი კვერცხუჯრედების ჯანმრთელობის შენარჩუნებას. საკვერცხეების რეზერვის ტესტირება, საკვერცხეების რეზერვი, კვერცხუჯრედების რაოდენობა, ნაყოფიერება, მშობიარობა, ინ ვიტრო განაყოფიერება შრი-ლანკაში, AMH ტესტი სინჰალურ ენაზე, FSH ტესტი სინჰალურ ენაზე