რა არის ქალასშიდა სისხლდენა? მოდით, გავაცნობიეროთ ეს

წარმოიდგინეთ, რომ უეცრად ძლიერი თავის ტკივილი გაქვთ, როგორიც ცხოვრებაში არასდროს გქონიათ. ამასთან ერთად, თავბრუსხვევას და გულისრევას გრძნობთ. ასეთი რამის იგნორირება კარგი იდეა არ არის. რადგან ეს შეიძლება სერიოზული მდგომარეობის ნიშანი იყოს, მაგალითად, ტვინში სისხლჩაქცევის. ეს არის მდგომარეობა, რომელიც სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას საჭიროებს. ამიტომ, მოდით, დღეს ამაზე ნათლად ვისაუბროთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ტვინში სისხლდენა?

თავის ტვინში სისხლდენა, რომელიც მედიცინაში „ქალაშიდა სისხლჩაქცევას“ უწოდებენ, თავის ქალაში სისხლდენაა. ეს ინსულტის ერთ-ერთი სახეობაა.

ჩვენს ტვინს არ შეუძლია ჟანგბადის დამოუკიდებლად შენახვა. ამიტომ, ფუნქციონირებისთვის მას ჟანგბადისა და საკვები ნივთიერებების მუდმივი მიწოდება სჭირდება. ამ ფუნქციას ასრულებს ტვინის მასშტაბით განლაგებული ნაზი სისხლძარღვების ქსელი. როდესაც ტვინი სისხლდება, სისხლი ან ჟონავს ამ სისხლძარღვებიდან ერთ-ერთიდან, ან სისხლძარღვი სკდება.

როდესაც ეს ხდება, სისხლი თავის ქალაში იწყებს გუბებას. ეს გუბება დიდ ზეწოლას ახდენს ტვინზე. ეს წნევა იწვევს ტვინის უჯრედების მიერ საჭირო ჟანგბადისა და საკვები ნივთიერებების მიღების შეწყვეტას და ამ უჯრედების კვდომას.

ეს მდგომარეობა ხშირია უბედური შემთხვევის შემდეგ, როგორიცაა დაცემა ან თავში დარტყმა. ის ასევე უფრო ხშირია ცუდად კონტროლირებადი მაღალი არტერიული წნევის მქონე ადამიანებში.

რა არის ტვინის სისხლჩაქცევების ძირითადი ტიპები?

მიუხედავად იმისა, რომ მას „ტვინში სისხლდენას“ უწოდებენ, ეს ექიმებისთვის ძალიან ფართო თემაა. რადგან ის რამდენიმე ტიპად იყოფა იმის მიხედვით, თუ თავის ქალას შიგნით რომელ ნაწილში ხდება სისხლდენა. ეს კლასიფიკაცია ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის განსაზღვრისას.

ამის გასაგებად, ჯერ თავის არეში არსებული გარსი განვიხილოთ. ჩვენს ტვინსა და თავის ქალას ძვლებს შორის სამი თხელი მემბრანისგან შემდგარი დამცავი გარსია. ჩვენ მათ „მენინგეებს“ ვუწოდებთ. ეს სამი მემბრანაა: გარეთა მხრიდან მაგარი გარსი, შუაში - არაქისისებრი გარსი და თავად ტვინზე მიმაგრებული „პია მატერი“. სისხლდენა შეიძლება მოხდეს როგორც ამ მემბრანებს შორის, ასევე ტვინის ქსოვილში.

სისხლდენის ადგილმდებარეობის მიხედვით, ის შეიძლება დაიყოს ორ მთავარ კატეგორიად:

1. თავის ქალას შიგნით, მაგრამ ტვინის ქსოვილის გარეთ.

2. თავად ტვინის ქსოვილში.

რა არის ტვინის სისხლდენის სიმპტომები?

სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს სისხლდენის ტიპისა და ადგილმდებარეობის მიხედვით. თუმცა, არსებობს რამდენიმე საერთო ნიშანი, რომელთა შემჩნევაც შესაძლებელია. თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ერთ-ერთი ან მეტი ასეთი ნიშანი, აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

რა იწვევს ტვინში სისხლდენას?

ტვინის სისხლძარღვიდან სისხლის გაჟონვის ან გასკდომის რამდენიმე მიზეზი არსებობს.

• თავის ტრავმა: ეს შეიძლება მოხდეს თავში ძლიერი დარტყმის შედეგად, მაგალითად, დაცემის, ავტოსაგზაო შემთხვევის ან სხვა უბედური შემთხვევის დროს სპორტის თამაშის დროს.
• მაღალი არტერიული წნევა: ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. თუ წნევა დიდი ხნის განმავლობაში არ კონტროლდება, ტვინში არსებული ნაზი სისხლძარღვების კედლები შეიძლება დასუსტდეს და გასკდეს.
• ათეროსკლეროზი: სისხლძარღვებში ცხიმის დეპოზიტების დაგროვება, რაც მათ ბლოკირებას იწვევს.
• ცერებრალური ანევრიზმა: თავის ტვინის სისხლძარღვის კედლის შესუსტება, რაც იწვევს მის ბუშტის მსგავსად გამობერვას. ეს შეიძლება მოულოდნელად გასკდეს.
• არტერიოვენური მალფორმაცია (AVM): თანდაყოლილი მდგომარეობა, რომლის დროსაც არტერიები და ვენები პათოლოგიურად არის გადაჯაჭვული. ამ მალფორმაციებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის გაჟონვა.
• ტვინის სიმსივნე: ტვინში არსებულმა სიმსივნეებმა შეიძლება ზეწოლა მოახდინონ მიმდებარე სისხლძარღვებზე და გამოიწვიონ სისხლდენა.
• სისხლის გამათხელებლები/ანტიკოაგულანტები: ეს მედიკამენტები, რომლებიც გულის ზოგიერთი დაავადების დროს ინიშნება, ოდნავ ზრდის სისხლდენის რისკს.
• მოწევა და ნარკოტიკების მოხმარება.

როგორ ხდება ამის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?

საავადმყოფოში მოთავსებისას ექიმი სწრაფად გასინჯავს თქვენ. ის შეამოწმებს თქვენს სიმპტომებს, თქვენს ცნობიერებას და ფიზიკურ ძალას.

შემდეგ, თქვენ გამოგიგზავნიან ვიზუალიზაციის ტესტს, რათა ზუსტად დადგინდეს, არის თუ არა სისხლდენა და თუ ასეა, სად არის და რამდენად დიდია.

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია): ამ მეთოდით შესაძლებელია თავის შიდა ნაწილის სწრაფად გადაღება და სისხლდენის შემოწმება.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ამ მეთოდით შესაძლებელია ტვინის ქსოვილის უფრო მკაფიო და დეტალური გამოსახულებების მიღება.

გარდა ამისა, სისხლდენის მიზეზის დასადგენად შეიძლება ჩატარდეს სისხლის ანალიზები და ელექტროკარდიოგრამა.

მკურნალობის მეთოდები

მკურნალობა დამოკიდებულია სისხლდენის მიზეზზე, ადგილმდებარეობასა და მოცულობაზე. მთავარი მიზანია სისხლდენის შეჩერება და ტვინზე წნევის შემცირება.

1. მედიკამენტების სახეები:

• წამალი არტერიული წნევის კონტროლისთვის.
• მედიცინა ტვინის შეშუპების შესამცირებლად.
• წამალი კრუნჩხვის შესაჩერებლად.
• წამალი ტკივილისა და შფოთვის სამკურნალოდ.

2. ქირურგია:

• ზოგიერთ შემთხვევაში, დაგროვილი სისხლის მოსაშორებლად და წნევის შესამსუბუქებლად შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. ეს შეიძლება მოიცავდეს თავის ქალაში მცირე ხვრელის გაკეთებას სისხლის დრენაჟისთვის (დეკომპრესია) ან თავის ქალას ნაწილის დროებით ამოღებას წნევის შესამსუბუქებლად (კრანიექტომია).
• თუ სისხლდენის მიზეზი ანევრიზმა ან ატრიოვენტრიკულური მალფორმაციაა, მისი აღმოსაფხვრელად ქირურგიული ჩარევაც იქნება საჭირო.

პაციენტი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) რჩება მდგომარეობის სტაბილიზაციამდე და მუდმივად კონტროლდება ისეთი მაჩვენებლები, როგორიცაა სუნთქვა და გულისცემა.

რა ხდება მკურნალობის შემდეგ? საჭიროა თუ არა რეაბილიტაცია?

დიახ, რეაბილიტაცია ხშირად აუცილებელია, რადგან ტვინის დაზიანებისას ორგანიზმის ზოგიერთი ფუნქცია შეიძლება დაირღვეს. მაგალითად:

• მეხსიერების დაკარგვა.
• სიტყვების მეტყველებისა და გაგების სირთულე.
• პრობლემები სიარულისა და წონასწორობის შენარჩუნებასთან დაკავშირებით.
• სხეულის რომელიმე ნაწილში სიცოცხლის დაკარგვა (დამბლა).
• მხედველობის პრობლემები.

რეაბილიტაცია ხელს უწყობს დაკარგული უნარების თანდათანობით აღდგენას. ეს მოიცავს ფიზიოთერაპიას, მეტყველების თერაპიას და ოკუპაციურ თერაპიას. ეს ძალების ხელახლა აღდგენას ჰგავს. პაციენტისა და მისი ოჯახის ერთგულება ამისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია.

არსებობს რაიმე, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია რისკის შესამცირებლად?

ჩვენ არ შეგვიძლია ზოგიერთი მიზეზის, მაგალითად, უბედური შემთხვევების, სრულად პრევენცია, მაგრამ ცხოვრების წესის შეცვლით, შეგვიძლია მნიშვნელოვნად შევამციროთ ამ სერიოზული მდგომარეობის რისკი.

• აკონტროლეთ არტერიული წნევა: თუ მაღალი არტერიული წნევა გაქვთ, დროულად მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები. რეგულარულად შეამოწმეთ არტერიული წნევა.
• სრულად მოერიდეთ მოწევას.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება.
• ჯანსაღი კვება: შეამცირეთ მარილის, ზეთის და შაქრის მიღება . რაციონში ჩართეთ მეტი ბოსტნეული, ხილი და მწვანილი.
• რეგულარულად ივარჯიშეთ.
• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა.
• თუ დიაბეტი გაქვთ, კარგად აკონტროლეთ.
• დაიცავით თავი უბედური შემთხვევებისგან: სატრანსპორტო საშუალებაში გადაადგილებისას გაიკეთეთ უსაფრთხოების ღვედი, ხოლო ველოსიპედით/მოტოციკლით გადაადგილებისას - ჩაფხუტი.