ხომ არ გიჭერთ ჩუჩას და გტკივათ? მოდით, გავიგოთ ამ მდგომარეობის შესახებ, რომელსაც პარაფიმოზი ეწოდება!

ოდესმე გქონიათ მტკივნეული სიტუაცია, როდესაც ვერ ახერხებთ ჩუჩის უკან და წინ გადაწევას? ხომ არ გაგიდიათ პენისის წვერი, თავის თავი, და შესაძლოა გალურჯდათ ან იისფერიც კი? ეს არის ის, რაზეც უფრო მეტად უნდა ინერვიულოთ, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამ მდგომარეობას პარაფიმოზს ვუწოდებთ. ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა, ამიტომ მნიშვნელოვანია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს და დაიწყოთ მკურნალობა.

რა არის პარაფიმოზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, პარაფიმოზი არის პენისის წინა ნაწილის, თავის გარშემო კანის, უკან გადაწევა და შემდეგ ისევ წინ გადაწევა, რაც ფარავს წინა ნაწილს. წარმოიდგინეთ, რომ წინა ნაწილი თავის უკან მჭიდრო ზოლის მსგავსადაა მოქცეული. როდესაც ეს ხდება, სისხლის მიმოქცევა და ჟანგბადის (ცირკულაციის) მიწოდება პენისის წვერში შევიწროების მიღმა იზღუდება. სწორედ ამიტომ არის მნიშვნელოვანი მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება.

ეს გადაუდებელი შემთხვევაა! თუ ამ სიმპტომებს შენიშნავთ, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

პარაფიმოზი შედარებით იშვიათი მდგომარეობაა. ის 4 თვიდან 12 წლამდე ასაკის წინადაუცვეთელი ბიჭების დაახლოებით 0.2%-ს აღენიშნება. წინადაცვეთა გულისხმობს ჩუჩის ქირურგიულ ამოკვეთას. ის, როგორც წესი, დაბადებიდან მალევე ტარდება.

ამ მდგომარეობის შემთხვევები ოდნავ იზრდება 1%-მდე 16 წელზე უფროსი ასაკის წინადაუცვეთელ მამაკაცებში. თუმცა, ის მაინც იშვიათია სხვა დაავადებებთან შედარებით, რომლებიც წინადაუცვეთელ კანს აზიანებს. მაგალითად:

• ბალანიტი (დაახლოებით 6%)
• პენისის ადჰეზიები (დაახლოებით 1.5%)
• ფიმოზი (ჩუჩის უკან დახევის შეუძლებლობა) (დაახლოებით 2.5%)

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა პარაფიმოზი? რა სიმპტომები ახასიათებს?

მთავარი სიმპტომია ჩუჩის წინ გადაწევისა და თავის დაფარვის შეუძლებლობა.

გარდა ამისა, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც იყოს, როგორიცაა:

• ეს შეიძლება ძალიან მტკივნეული იყოს. ზოგჯერ ტკივილი აუტანელიც კია.
• შეიძლება შეამჩნიოთ პენისის თავის ფერის ცვლილება . ის შეიძლება იყოს ლურჯი, იისფერი ან თუნდაც მუქი ყავისფერი.
• პენისის თავისა და ჩუჩის შეშუპება .

რატომ ხდება ეს? რა არის ამის მიზეზები?

პარაფიმოზი ხშირად გამოწვეულია ჩუჩის უკან გამოწევით მისი გასაწმენდად, ან მისი დაჭიმვის მცდელობით, თუ ის ძალიან მჭიდროა. ასევე, ზოგიერთი სამედიცინო პროცედურის დროს, როგორიცაა კათეტერიზაცია, ექიმს ან ექთანს შეიძლება მოუწიოს ჩუჩის უკან გამოწევა. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ დაგავიწყდებათ მისი უკან გამოწევა.

წარმოიდგინეთ: შხაპის მიღებისას პენისის გასაწმენდად ჩუჩა უკან გადაწიეთ, მაგრამ დასრულების შემდეგ დაგავიწყდათ მისი უკან გადაწევა, ან ვერ შეძელით. გარკვეული დროის შემდეგ შეამჩნევთ, რომ ჩუჩა შეშუპებულია, პენისის თავი კი შეშუპებული და მტკივნეულია. ასეთ შემთხვევაში, შეიძლება პარაფიმოზზე იეჭვოთ.

შეიძლება სხვა მიზეზებიც იყოს:

• ინფექციები
• პენისის ფიზიკური ტრავმა
• ჩუჩის უკან დახევისას ზედმეტი ძალის გამოყენება
• ჩუჩის უკან და შემდეგ ისევ წინ გადაწევის დავიწყება

ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?

პარაფიმოზი გვხვდება მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ წინადაცვეთა სრულად (წინადაუცვეთელი) ან მამაკაცებში, რომლებსაც წინადაცვეთა მხოლოდ ნაწილი აქვთ ამოღებული (ნაწილობრივ წინადაცვეთილი). ის არ გვხვდება მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ წინადაცვეთა სრულად.

საშიშია ეს? რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს პარაფიმოზს?

თუ სამედიცინო დახმარებას დროულად არ მიმართავთ, პარაფიმოზმა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი შედეგები:

• შესაძლოა დაირღვეს ლიმფური კვანძებიდან ლიმფის დრენაჟი .
• პენისში სისხლის მიმოქცევა შეიძლება შემცირდეს (იშემია) . ეს წყლის მილის გადაკეტვას ჰგავს. თუ სისხლის მიმოქცევა არ არის კარგი, პენისის ქსოვილები ვერ იღებენ ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს.
• პენისის ქსოვილი შეიძლება მოკვდეს (ნეკროზი) . თუ სისხლის მიწოდება კვლავ შეწყდება, ამ ადგილას არსებული უჯრედები დაიწყებენ სიკვდილს. ეს ძალიან საშიში მდგომარეობაა.

სწორედ ამიტომ, ეს სამედიცინო გადაუდებელ შემთხვევად ითვლება. დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

როგორ ამოიცნობს ექიმი ამას?

პარაფიმოზის სიმპტომები, როგორც წესი, ძალიან მკაფიოა. პენისში შეამჩნევთ შეშუპებას და დისკომფორტს. ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, არის თუ არა ეს პარაფიმოზი სიმპტომების მოსმენით და პენისის გამოკვლევით.

რადგან ეს გადაუდებელი შემთხვევაა, როდესაც ექიმს დაურეკავთ და თქვენს სიმპტომებს აღწერთ, ის, სავარაუდოდ, გეტყვით, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .

როგორ მკურნალობენ ამას?

პარაფიმოზის სამკურნალოდ ექიმმა შეიძლება გააკეთოს შემდეგი:

• ხსნარის გამოყენება შეშუპების შესამცირებლად.
• ნაზად მოუჭირეთ ან მოჭერით თავი და ჩუჩა უკან, ანუ იმ ადგილას გადაწიეთ, სადაც იყო. ექიმი ამას ძალიან ფრთხილად აკეთებს.
• სკალპელის გამოყენებით, ჩუჩის ზედა ნაწილში, თავის მომრგვალებული კიდიდან პენისის წვერამდე (ზურგისებრი ჭრილი) კეთდება მცირე ზომის ჭრილობა. ეს საშუალებას იძლევა, ჩუჩა წინ გადაიწიოს დაბლოკილი ადგილი მოხსნას.
• წინადაცვეთა არის წინაგულის კანის ნაწილის ან მთლიანად მოკვეთა.

პარაფიმოზის განვითარების შემდეგ, მისი ხელახლა განვითარების ალბათობა იზრდება. ამიტომ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ წინადაცვეთის ნაწილის ან მთლიანად მოკვეთა, რასაც წინადაცვეთა ეწოდება. თუ წინადაცვეთას ვერ ახერხებთ, ზურგის ნაპრალი დაგეხმარებათ პარაფიმოზის ხელახლა განვითარების თავიდან აცილებაში.

ყინულის დადება ნორმალურია?

მიუხედავად იმისა, რომ ყინული შეშუპების შემცირებაში დაგეხმარებათ, ის პარაფიმოზის სამკურნალოდ საუკეთესო საშუალება არ არის. ყინულის დადებამ შესაძლოა სისხლის მიმოქცევა გააუარესოს. ამიტომ, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე ამის გაკეთება არ შეიძლება.

ეს ავტომატურად გაუმჯობესდება?

არა, პარაფიმოზი არ არის მდგომარეობა, რომელიც თავისით გაუმჯობესდება. რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს.

არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გვერდითი მოვლენები?

წინადაცვეთა და ზურგის ნაპრალის გაკეთება, როგორც წესი, უსაფრთხო ოპერაციებია. თუმცა, ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, არსებობს გარკვეული რისკები. ესენია:

• სისხლდენა (ჰემორაგია)
• ინფექცია
• ტკივილი
• პენისის წვერის ანთება (მეატიტი) (შარდის გამომავალი ხვრელის გარშემო)
• ხორხის სტენოზი

ეს, როგორც წესი, იშვიათია. ექიმი ამის შესახებ მეტს გეტყვით.

შეიძლება ამის თავიდან აცილება?

პარაფიმოზის სრული პრევენციის ერთადერთი გზა წინადაცვეთაა. თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ ჩუჩა, შემდეგი ქმედებების შესრულება დაგეხმარებათ პარაფიმოზის პრევენციაში:

• კათეტერიზაციის, გასინჯვის ან პენისთან დაკავშირებული ნებისმიერი ოპერაციის შემდეგ, აუცილებლად გადაწიეთ წინა კანი წინ.
• პენისის გაწმენდის, წინაგულის კანის ელასტიური გასაკეთებელი ვარჯიშის, სქესობრივი კავშირის ან შარდვის შემდეგ , წინაგული შეწიეთ.
• არ დატოვოთ ჩუჩა საჭიროზე დიდხანს, არც გაწმენდის დროს და არც სხვა მიზეზით.
• პენისის წვერი ყოველთვის სუფთად შეინახეთ.

რამდენად სერიოზულია პარაფიმოზი?

სწრაფი და სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, პარაფიმოზი შეიძლება გაუმჯობესდეს. ანუ მისი სრულად განკურნება შესაძლებელია. თუმცა, თუ მკურნალობის შემდეგაც კი ვერ ახერხებთ ჩუჩის უკან გადაწევას, არსებობს პარაფიმოზის რეციდივის რისკი. სწორედ ამიტომ გვირჩევენ ექიმები ხშირად წინადაცვეთას.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ჩუჩის წინ გადაწევა არ შეგიძლიათ,რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. სავარაუდოდ, დაუყოვნებლივ დაგჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი ან უახლოესი საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში წასვლა.

თუ მკურნალობის შემდეგაც კი თქვენი წინა კანი კვლავ ადგილზეა, დიდი შანსია, რომ პარაფიმოზი ხელახლა განვითარდეს. ამიტომ, თუ სიმპტომები კვლავ გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

თუ პარაფიმოზის სამკურნალოდ წინადაცვეთა გჭირდებათ, მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ რომელიმე შემდეგი სიმპტომი:

• თუ ინფექციის ნიშნებია : სიცხე, შემცივნება, შეშუპება, ჩირქი, ჭრილობის გარშემო ფერის შეცვლა (წითელი, იისფერი, ყავისფერი, შავი)
• თუ სისხლდენაა, რომელიც არ ჩერდება
• თუ ოპერაციიდან 12 საათის შემდეგაც კი შარდვის პრობლემა გაქვთ

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• პენისი სამუდამოდ დაზიანებულია?
• რამდენად სავარაუდოა პარაფიმოზის რეციდივი?
• შევძლებ თუ არა წინაგულის კანის შენარჩუნებას?
• ზურგის ჭრილი მჭირდება თუ წინადაცვეთა?

რა მოხდება, თუ წინაკანი არასდროს შეიკუმშება?

მცირეწლოვანი ბავშვების შემთხვევაში, მათ, როგორც წესი, ჩუჩის უკან დახევა მინიმუმ 5 წლამდე არ შეუძლიათ. ზოგჯერ მათ ამის გაკეთება დაახლოებით 10 წლამდე ან უფრო მცირე ასაკამდეც კი შეუძლიათ.

როგორც კი ჩუჩის კანს უკან დაიწევთ, მნიშვნელოვანია მის ქვეშ არსებული უბნის გაწმენდა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება დაგროვდეს ცხიმი, კანის მკვდარი უჯრედები, ოფლი და სხვა სითხეები, რომლებიც წარმოქმნიან ნივთიერებას, რომელსაც „სმეგმა“ ეწოდება. გაწმენდა ასევე ხელს შეუწყობს პენისის ანთების თავიდან აცილებას. მაგალითად:

• პენისის თავის ანთება (ბალანიტი)
• პოსტჰიტი
• როგორც თავის, ასევე წინაგულის ანთება (ბალანოპსტიტი)

რა განსხვავებაა პარაფიმოზსა და ფიმოზს შორის?

პარაფიმოზიც და ფიმოზიც ჩუჩის კანის აზიანებს. თუმცა, პარაფიმოზი სამედიცინო გადაუდებელ შემთხვევას წარმოადგენს, ფიმოზი კი - არა.

ფიმოზი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც წინადაუცვეთელი ან ნაწილობრივ წინადაცვეთილი მამაკაცის წინაკანი საკმარისად უკან არ იწევა თავის დასაფარად. ფიმოზი ახალშობილებშიც გვხვდება და წინაკანი მათი ზრდისას თანდათან იშლება. თუმცა, ფიმოზი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციებით (მათ შორის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებით) ან ნაწიბურებით.

ფიმოზი, როგორც წესი, მკურნალობენ პენისზე კორტიკოსტეროიდული კრემით ან გელით. ინფექციის შემთხვევაში, ანტიბიოტიკები ინიშნება. თუ ეს არ დაეხმარება, შესაძლოა საჭირო გახდეს წინადაცვეთა.

სახლში ხომ არ შეგვიძლია რამე გავაკეთოთ ამის შესახებ?

აბსოლუტურად არა. პარაფიმოზის მკურნალობა სახლის პირობებში შეუძლებელია. თუ პარაფიმოზის სიმპტომები გაქვთ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.

პარაფიმოზი საჭიროებს დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას პენისის მუდმივი დაზიანების თავიდან ასაცილებლად. შეიძლება იფიქროთ, რომ მდგომარეობა შემსუბუქდება დასვენებით ან ყინულით. თუმცა, თუ ძლიერი ტკივილი გაქვთ ან ვერ ახერხებთ ჩუჩის ნორმალურად შეკუმშვას, თქვენი სხეული გეუბნებათ, რომ რაღაც რიგზე არ არის. მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს, რათა თავიდან აიცილოთ ხანგრძლივი დაზიანება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, რაც ზემოთ ვისაუბრეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის , რომ პარაფიმოზი სერიოზული, გადაუდებელი სამედიცინო მდგომარეობაა.

• თუ ჩუჩის წინ და უკან გადაწევა არ შეგიძლიათ და პენისის წვერი შეშუპებულია, მტკივნეულია ან ფერი შეცვლილია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• სახლში მარტო არ გახვიდე რაიმეს გასაკეთებლად. ამან შეიძლება სიტუაცია გააუარესოს.
• თუ წინადაცვეთა არ გაქვთ, გახსოვდეთ, რომ წინადაცვეთა გაწმენდის და სქესობრივი კავშირის შემდეგ ყოველთვის ხელახლა უნდა დაკეცოთ.
• ნუ ჩავარდებით პანიკაში, მაგრამ იჩქარეთ. თუ მკურნალობას სწრაფად დაიწყებთ, შეგიძლიათ სრულად გამოჯანმრთელდეთ.

თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ და ექიმს მიმართეთ. თქვენს ჯანმრთელობაზე ზრუნვა ყველაზე მნიშვნელოვანია!

პარაფიმოზი , პარაფიმოზი, ჩუჩის შებოჭილობა, პენისის თავი, მამაკაცის ჯანმრთელობა, გადაუდებელი მკურნალობა, წინადაცვეთა, პენისის ტკივილი