თქვენც გაწუხებთ თირკმლის კენჭები? მოდით, გავეცნოთ ამ განსაკუთრებულ ოპერაციას (პერკუტანული ნეფროლითოტომია)!

თირკმლის კენჭები ჯანმრთელობის პრობლემაა, რომლის წინაშეც ჩვენს ქვეყანაში ბევრი ადამიანი დგას. ზოგჯერ ეს კენჭები ძალიან პატარაა, ამიტომ მათი ორგანიზმიდან ამოღება მედიკამენტების მიღებით და დიდი რაოდენობით წყლის დალევით არის შესაძლებელი. თუმცა, ზოგჯერ ეს კენჭები შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს. როდესაც ისინი ამ ზომას იზრდებიან, ისინი თავისით არ გამოდიან და ასევე რთულია მათი მოცილება სხვა მარტივი მკურნალობის მეთოდებით. ასეთ შემთხვევებში, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სპეციალურ ოპერაციაზე, რომელსაც ექიმები გვირჩევენ. ამას „პერკუტანული ნეფროლითოტომია“ ანუ შემოკლებით PCNL ეწოდება.

რა არის PCNL ოპერაცია? მოდით, მარტივად გავიგოთ.

მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, პროცესი სინამდვილეში საკმაოდ მარტივია. „პერკუტანული“ ნიშნავს „კანის გავლით“ . „ნეფროლითოტომია“ ნიშნავს „თირკმლიდან ქვის ამოღებას“. ასე რომ, მარტივად რომ ვთქვათ, PCNL არის ოპერაცია, რომლის დროსაც კანზე კეთდება ძალიან მცირე ჭრილობა და მასში შეჰყავთ ინსტრუმენტი თირკმლიდან დიდი ქვის ამოსაღებად.

ეს არის ქირურგიული ჩარევის სახეობა, რომელსაც „მინიმალურად ინვაზიური“ ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ მუცლის ღრუში დიდი ჭრილობის გაკეთების ნაცვლად, როგორც ადრე იყო გაკეთებული, ეს ოპერაცია ძალიან პატარა ჭრილობის მეშვეობით ტარდება. ეს „საკვანძო ხვრელის ოპერაციას“ ჰგავს.

ვის სჭირდება სინამდვილეში ეს ოპერაცია?

ეს ოპერაცია არ ტარდება ყველასთვის, ვისაც თირკმლის კენჭი აქვს. როგორც წესი, ექიმი ამ ოპერაციას შემდეგ შემთხვევებში ურჩევს:

• თუ თირკმლის კენჭი ძალიან დიდია (მაგალითად, 2 სანტიმეტრზე მეტი).
• თუ ქვის მოცილება სხვა მეთოდებით, როგორიცაა დარტყმითი ტალღის ლითოტრიფსია ან ლაზერული ურეთეროსკოპია, შეუძლებელია,
• თუ თირკმლის ქვა იწვევს დაზიანებას ან ძლიერ ტკივილს.

ამ ოპერაციის წარმატების მაჩვენებელი 75%-დან 98%-მდე მერყეობს. ეს ნიშნავს, რომ შემთხვევათა უმრავლესობაში მისი წარმატებით დასრულება შესაძლებელია.

როგორ ტარდება ოპერაცია?

ამ ოპერაციას ატარებს ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია საშარდე სისტემის დაავადებებსა და ქირურგიაში. ჩვენ მას უროლოგს ვუწოდებთ. მოდით, ეტაპობრივად განვიხილოთ, თუ როგორ ტარდება ოპერაცია.

1. ანესთეზია: პირველ რიგში, ანესთეზიოლოგი ჩაგიტარებთ ზოგად ანესთეზიას. ეს ნიშნავს, რომ ტკივილს არ იგრძნობთ და სრულიად ჩაძინებული იქნებით.

2. გაჭრა:შემდეგ, სპეციალისტი ძალიან მცირე (დაახლოებით 1 სმ) ჭრილობას გაგიკეთებთ ზურგზე ან საზარდულის არეში, სადაც თქვენი თირკმელი მდებარეობს.

3. მილის ჩადგმა: დამცავი მილი (გარსიანი გარსი) შეჰყავთ თირკმელში განაკვეთის გავლით.

4. კენჭის პოვნა: შემდეგ, მილის მეშვეობით შეჰყავთ ძალიან პატარა კამერით აღჭურვილი ინსტრუმენტი (ნეფროსკოპი) თირკმელში კენჭის აღმოსაჩენად.

5. ქვის ამოღება: თუ ქვა პატარაა, მას პირდაპირ ამოიღებენ. თუ ქვა დიდია, მას ლაზერული სხივის ან სპეციალური ბგერითი ტალღის მოწყობილობის (ლითოტრიპტერის) გამოყენებით პატარა ნაჭრებად ტეხავენ.

6. შეხორცების დასახმარებლად: კენჭის ამოღების შემდეგ, შარდის სწორად დინებისა და ჭრილობის უფრო სწრაფად შეხორცების ხელშესაწყობად, ზოგჯერ შიგნით თავსდება პატარა მილი („დრენაჟის მილი“) ან შარდსაწვეთის სტენტი . და ბოლოს, კანზე არსებული ჭრილობა ნაკერებით იხურება.

როგორც წესი, მთელი ეს პროცესი დაახლოებით ორიდან ოთხ საათამდე გრძელდება.

რა უნდა იცოდეთ ოპერაციამდე და ოპერაციის შემდეგ

ოპერაციამდე და ოპერაციის შემდეგ თქვენი მხრიდან გარკვეული მომზადებაა საჭირო. მოდით, ამას გადავხედოთ.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამ ოპერაციასთან დაკავშირებით?

როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის დროს, არსებობს გარკვეული რისკები. ისინი ძალიან იშვიათია, მაგრამ მნიშვნელოვანია მათი შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

• ანესთეზიასთან დაკავშირებული რისკები.
• ინფექცია ქირურგიული ჩარევის ადგილას.
• ჭარბი სისხლდენა ან სისხლის კოლტი (ჰემატომა).
• თირკმლის გარკვეული დაზიანება.
• საშარდე გზების მძიმე ინფექციები (მაგალითად, სეფსისი).
• იშვიათად, ქვის სრულად ამოღება შეუძლებელია.

ნუ ინერვიულებთ ამ რისკებზე. ექიმი ოპერაციას ისე დაგეგმავს, რომ ყველა ეს რისკს გაუმკლავდეს.

როდის უნდა მიმართოთ დაუყოვნებლივ სამედიცინო რჩევას

ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას, ყურადღებით დააკვირდით თქვენს სხეულს. თუ რაიმე უჩვეულო შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. განსაკუთრებით ყურადღებით იყავით შემდეგი სიმპტომების მიმართ:

• თუ ჭრილობისგან უხვი სისხლდენაა.
• თუ შარდთან ერთად გამოყოფთ სქელ სისხლის კოლტებს, როგორიცაა ტომატის სოუსი .
• თუ შარდი მუქ წითელ ან მუქ ყავისფერ შეფერილობას მიიღებს.
• თუ გაქვთ 38 ცელსიუსზე (100 ფარენჰეიტზე) მეტი სიცხე .
• თუ გრძნობთ სიცივეს და კანკალს.
• თუ ტკივილი ძლიერდება.