თუ თქვენ გაწუხებთ ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD) ან გადიხართ დიალიზს, შესაძლოა, ექიმმა დაგინიშნათ წამალი სახელწოდებით „ფოსფატების შემკვრელები“. შესაძლოა, გაინტერესებთ: „რა არის ეს წამალი? რატომ უნდა მივიღო ეს?“ ნუ შეგეშინდებათ. დღეს ამაზე ძალიან მარტივად, გასაგებად და მეგობრულად ვისაუბრებთ.
ჯერ ვნახოთ, რა არის ეს „ფოსფატი“?
მარტივად რომ ვთქვათ, ფოსფატი ჩვენი ორგანიზმისთვის აუცილებელი მინერალია. ისევე, როგორც სახლის ასაშენებლად ცემენტი და აგური გვჭირდება, ასევე ფოსფატი გვჭირდება ჯანსაღი ძვლებისა და კბილების ასაშენებლად, ჩვენი უჯრედებისთვის ენერგიის გამოსამუშავებლად და ჩვენი გენეტიკური ინფორმაციის შემცველი დნმ-ის მოლეკულების წარმოსაქმნელად. ამ ყველაფერს ჩვენ საკვებითა და სასმელით ვიღებთ.
ჯანმრთელ ადამიანში თირკმელები ფილტრის მსგავსად მუშაობენ. ისინი ორგანიზმისთვის საჭირო ფოსფატის რაოდენობას იღებენ და ზედმეტს შარდთან ერთად გამოყოფენ. თუმცა, ქრონიკული თირკმლის დაავადების მქონე ადამიანში თირკმელების ეს ფუნქცია დაქვეითებულია. შემდეგ ჭარბი ფოსფატი ორგანიზმიდან გამოდევნის ნაცვლად სისხლში გროვდება. ამ მდგომარეობას ჰიპერფოსფატემიას ვუწოდებთ.
მაშ, რა არის ეს ფოსფატის შემკვრელები?
კარგი, ახლა კი ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილი დგება. ფოსფატის შემკვრელები განსაკუთრებული ტიპის მედიკამენტია, რომელიც ხელს უშლის ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებში არსებული ჭარბი ფოსფატის ნაწლავებიდან სისხლში შეწოვას.
ასე წარმოიდგინეთ. როდესაც ამ წამალს ჭამის დროს იღებთ, ის კუჭში ხვდება და საკვებში არსებულ ფოსფატის ნაწილაკებს ეკვრის. ის მაგნიტს ჰგავს, რომელიც რკინის ფხვნილს იჭერს. ეს „შეკრული“ ფოსფატი, რადგან ორგანიზმი მას ვერ შეიწოვს, ორგანიზმიდან პირდაპირ განავალთან ერთად გამოიყოფა. ეს ხელს უწყობს სისხლში დაგროვილი ფოსფატის რაოდენობის კონტროლს.
როდესაც სისხლში ფოსფატის დონე იზრდება, ისინი ორგანიზმში არსებულ კალციუმს უერთდებიან და ასუსტებენ ჩვენს ძვლებს. კიდევ უფრო საშიში ის არის, რომ მათ შეუძლიათ სისხლძარღვების კედლებზე დაგროვება და მათი ბლოკირება. ეს ზრდის ისეთი სერიოზული დაავადებების რისკს, როგორიცაა გულის დაავადება და ინსულტი.
რომელი საკვები შეიცავს ფოსფატს? მოდით, ესეც გვახსოვდეს!
ისევე, როგორც მედიკამენტების მიღებისას, მნიშვნელოვანია იცოდეთ და აკონტროლოთ ფოსფატით მდიდარი საკვები. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ჩამოთვლილია ფოსფატით მდიდარი ზოგიერთი საკვები. მათი სრულად თავიდან აცილება აუცილებელი არ არის, მაგრამ მნიშვნელოვანია, აკონტროლოთ მიღებული რაოდენობის რაოდენობა ექიმის ან ნუტრიციოლოგის რჩევით.
| საკვების კატეგორია | მაგალითები |
|---|---|
| რძე და რძის პროდუქტები | რძე, იოგურტი, ყველი (განსაკუთრებით დამუშავებული ყველი) |
| დამუშავებული საკვები და სწრაფი კვება | ძეხვეული, ხორცის ბურთულები, ლორი, ბეკონი, მომენტალური ნუდლი |
| თხილი და პარკოსნები | კეშიუ, არაქისი, ოსპი, მუხუდო, მწვანე ლობიო |
| გაზიანი სასმელები, როგორიცაა სოდა | მუქი ფერის გაზიანი სასმელები, როგორიცაა კოლა |
| ფქვილის მარცვლეული | წიწიბურა, შვრია, ბრინჯი ქატოთი |
როგორ გამოვიყენოთ ეს წამალი?
ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაზეც უნდა ინერვიულოთ. აუცილებელია, ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები.
ეს მედიკამენტები უნდა მიიღოთ საკვებთან ერთად. ეს იმიტომ ხდება, რომ საკვებში არსებული ფოსფატი კუჭში უნდა შეიწოვოს, სანამ ნაწლავებში მოხვდება. თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტის ტიპის მიხედვით, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ:
- საკვები დაღეჭეთ და გადაყლაპეთ ჭამამდე 10-15 წუთით ადრე.
- ჭამის დაწყებისთანავე დაღეჭეთ და გადაყლაპეთ.
- ტაბლეტი მთლიანად გადაყლაპეთ საკვების პირველ ორ ან სამ ლუკმასთან ერთად.
- თუ ფხვნილია, გახსენით წყალში და დალიეთ საკვების პირველ ორ ან სამ ლუკმასთან ერთად.
- ჭამის დასრულებისთანავე დაღეჭეთ და გადაყლაპეთ.
აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული სხვა მედიკამენტების შესახებ (ვიტამინები, სხვა დაავადებების სამკურნალო მედიკამენტები), რადგან ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინოს ამ ფოსფატის შემკვრელებთან.
ფოსფატის შემკვრელებს აქვთ გვერდითი მოვლენები?
ნებისმიერი წამლის მსგავსად, ამ ერთსაც შეიძლება ჰქონდეს მცირე გვერდითი მოვლენები. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი სერიოზული არ არის. გარკვეული დროის შემდეგ თქვენი სხეული შეეჩვევა მას.
- კუჭის ტკივილი
- გულისრევა და ღებინება
- კუჭის შევსება, გაზით შევსება
- ყაბზობა
- დიარეა
- განავლის ფერის შეცვლა (ეს ნორმალურია, არ ინერვიულოთ)
- ზოგიერთ კალციუმის შემცველ შემკვრელს შეუძლია სისხლში კალციუმის დონის მატება.
თუ ეს გვერდითი მოვლენები ძალიან შემაწუხებელია თქვენთვის ან ძნელად ასატანი, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ.
რა მოხდება, თუ მედიკამენტის მიღებას ექიმის დანიშნულების გარეშე შეწყვეტთ?
არასდროს გააკეთოთ ეს. თუ ექიმის რჩევის გარეშე მოულოდნელად შეწყვეტთ ამ მედიკამენტის მიღებას, თქვენი სისხლში ფოსფატის დონე სწრაფად მოიმატებს. შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:
- ქავილი მთელ სხეულზე
- ტუჩებისა და თითის წვერების დაბუჟება
- ძვლების ტკივილი, განსაკუთრებით თეძოებსა და მხრებში
- უსიცოცხლო სხეული
- თვალების სიწითლე
- გულის დაავადებების და ძვლების მოტეხილობების გაზრდილი რისკი
როდის უნდა ვნახო ისევ ექიმი?
თუ გვერდითი მოვლენები მძიმეა ან დროთა განმავლობაში არ გაუმჯობესდება, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. გარდა ამისა, ზოგჯერ სისხლში ფოსფატის მაღალმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში კალციუმის დაბალი დონე. ამას ჰიპოკალციემია ეწოდება. დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რომელიმე შემდეგ სიმპტომს:
- კუნთების კრუნჩხვები
- მეხსიერების პრობლემები
- გაღიზიანების შეგრძნება (გაღიზიანება)
- ტუჩების, ენის, თითის წვერების და/ან ფეხის ტერფების დაბუჟება
- გულისცემის დარღვევები (არითმია)
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ფოსფატის შემკვრელები აუცილებელი მედიკამენტებია, რომლებიც აკონტროლებენ ფოსფატის დონეს თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში სისხლში.
- ეს წამალი ყოველთვის მიიღეთ საკვებთან ერთად, ექიმის დანიშნულებისამებრ .
- არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმის დანიშნულების გარეშე რაიმე მიზეზით.
- თუ გვერდითი მოვლენები მძიმეა ან თუ გაქვთ კალციუმის დეფიციტის სიმპტომები (კანკალი, დაბუჟება), დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- მედიკამენტებთან ერთად, ძალიან მნიშვნელოვანია ფოსფატით მდიდარი დიეტის კონტროლი. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი