თავში ჰიპოფიზის ჯირკვალი მოულოდნელად ხომ არ გაგისკდათ სისხლდენა? (ჰიპოფიზის აპოპლექსია) გავუფრთხილდეთ!

გქონიათ ოდესმე უეცარი, ძლიერი თავის ტკივილი, მხედველობის დაბინდვა, გაორებული მხედველობა ან ქუთუთოს ჩამოვარდნა? მიუხედავად იმისა, რომ ეს იშვიათია, ამის უკან შეიძლება სერიოზული მიზეზი იყოს. ეს არის საგანგებო მდგომარეობა, რომელზეც დღეს ვისაუბრებთ, რომელსაც „ჰიპოფიზის აპოპლექსია“ ეწოდება. ნუ შეგეშინდებათ, მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.

რა არის ჰიპოფიზის აპოპლექსია?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(ჰიპოფიზის აპოპლექსია)“ არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ჰიპოფიზის , ჩვენი ტვინის პატარა ჯირკვლის, სისხლით მომარაგება მოულოდნელად წყდება (ანუ სისხლის მიწოდება იბლოკება) ან ჯირკვლის შიგნით სისხლდენა ხდება („(სისხლჩაქცევა)“). ეს შეიძლება სერიოზული მდგომარეობა იყოს, ამიტომ არის შემთხვევები, როდესაც საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება .

მაშ, რა არის ეს ჰიპოფიზის ჯირკვალი?

წარმოიდგინეთ, ჩვენი ტვინის შუაგულში, ცხვირის უკან, არის პატარა, ბარდის ზომის ჯირკვალი. სწორედ ამას ვუწოდებთ ჰიპოფიზის ჯირკვალს. ეს არის ჩვენი სხეულის ენდოკრინული სისტემის ერთ-ერთი მთავარი ჯირკვალი. ის გამოიმუშავებს და აკონტროლებს ჰორმონებს, რომლებიც ქიმიური მესენჯერებია, რომლებიც ძალიან მნიშვნელოვან სამუშაოს ასრულებენ ჩვენს ორგანიზმში.

ჩვენი ორგანიზმის მრავალი ფუნქცია ამ ჰორმონებზეა დამოკიდებული. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• ჩვენი არტერიული წნევის კონტროლი.
• ნაყოფიერება და სექსუალური ფუნქცია.
• ორგანიზმის ზრდა და განვითარება.

ჰიპოფიზის მიერ გამოყოფილი ჰორმონები სხვა ენდოკრინულ ჯირკვლებს სიგნალებს უგზავნის, რათა მათ გამოიმუშაონ თავიანთი ჰორმონები. ის ჩვენს ორგანიზმში პატარა მეთაურის მსგავსად მოქმედებს.

რა არის ჰიპოფიზის ადენომა?

ყველაზე ხშირად, ეს მდგომარეობა, რომელსაც „ჰიპოფიზის აპოპლექსია“ ეწოდება, გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც ჰიპოფიზის ჯირკვალში აქვთ კეთილთვისებიანი (არასიმსივნური) სიმსივნე, ანუ „ჰიპოფიზის ადენომა“.

თუმცა, ბევრმა ადამიანმა არც კი იცის, რომ მათ აქვთ „(ჰიპოფიზის ადენომა)“. ზოგჯერ ეს სიმსივნე შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა მიზეზით ჩატარებული „(ვიზუალიზაციის ტესტის)“ დროს. ზოგიერთისთვის ეს მდგომარეობა, რომელსაც „(ჰიპოფიზის აპოპლექსია)“ ეწოდება, პირველი ნიშანია იმისა, რომ მათ აქვთ „(ჰიპოფიზის ადენომა)“.

ამ „ჰიპოფიზის ადენომების“ კლასიფიკაციისას, ისინი ეფუძნება იმას, გამოყოფენ თუ არა ისინი ჰორმონებს.

• ჰორმონის გამომყოფი სიმსივნეები: მათ შეუძლიათ გარკვეული ჰორმონების ჭარბი რაოდენობით გამომუშავება.
• ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი (აკტჰ): ეს ასტიმულირებს ჩვენს თირკმელზედა ჯირკვლებს, გამოიმუშაონ ჰორმონი, რომელსაც კორტიზოლი ეწოდება. კორტიზოლი არის ჰორმონი, რომელიც ხელს უწყობს სტრესზე რეაგირებას, ინფექციებთან ბრძოლას და არტერიული წნევის, სისხლში შაქრისა და მეტაბოლიზმის კონტროლს.
• პროლაქტინი:მიუხედავად იმისა, რომ ის მონაწილეობს ორგანიზმის მრავალ ფუნქციაში, ის ძირითადად მნიშვნელოვანია სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის ზრდისა და რძის გამომუშავებისთვის. თუ ის გაიზრდება, ქალებში შეიძლება გამოიწვიოს არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი და მამაკაცებში შეამციროს სექსუალური სურვილი.
• ზრდის ჰორმონი: აკონტროლებს ზრდას ბავშვებში და აკონტროლებს სხეულის ცხიმს, სისხლში შაქარს და უჯრედების აღდგენას მოზრდილებში.
• არაფუნქციური ჰიპოფიზის ადენომები: ეს ჰორმონები არ გამოყოფს. ჰიპოფიზის აპოპლექსია ყველაზე ხშირად ამ არაფუნქციური ჰიპოფიზის ადენომების მქონე ადამიანებში გვხვდება.

ვის უვითარდება ყველაზე მეტად ჰიპოფიზის აპოპლექსი?

ეს მდგომარეობა მამაკაცებში ორჯერ უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე ქალებში. ის ყველაზე ხშირად 37-დან 58 წლამდე ასაკის ადამიანებს აწუხებთ.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

ჰიპოფიზის ადენომის გავრცელებულობასთან დაკავშირებით განსხვავებული მოსაზრებები არსებობს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბევრ ადამიანს სიმპტომები არ აღენიშნება. ექსპერტების ზოგადი აზრით, ეს შედარებით ხშირია. ჰიპოფიზის ადენომის მქონე ადამიანების 2%-დან 12% -მდე შეიძლება განუვითარდეს ჰიპოფიზის აპოპლექსია.

რა არის ჰიპოფიზის აპოპლექსიის სიმპტომები?

ამ მდგომარეობის სიმპტომები დამოკიდებულია:

• სისხლდენის რაოდენობა.
• ჰიპოფიზში ქსოვილის რაოდენობა, რომელიც კვდება სისხლის მიწოდების დაკარგვის გამო.
• დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ გამოიყურება შეშუპება (შეშუპება).

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია უეცარი, ძლიერი თავის ტკივილი. ადამიანების ნახევარზე მეტს ასევე აღენიშნება მხედველობის პრობლემები . ეს გამოწვეულია ტვინიდან თვალებამდე მიმავალ ნერვებზე (მხედველობის ნერვები) გაზრდილი ზეწოლით. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• ორმაგი ხედვა.
• ჩამოშვებული ქუთუთო.
• მხედველობის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა ერთ ან ორივე თვალში.

სხვა სიმპტომები გამოწვეულია ტვინში მომხდარი ცვლილებებით. ისინი ზოგჯერ შეიძლება სხვა ნევროლოგიურ მდგომარეობებს ჰგავდეს, მაგალითად, მენინგიტს . ეს სიმპტომები მოიცავს:

• დაბნეულობა.
• ძლიერი დაღლილობა.
• Ცხელება.
• გულისრევა და ღებინება.
• სინათლის მიმართ მგრძნობელობა (ფოტოფობია).

შეიძლება თუ არა ჰიპოფიზის აპოპლექსიამ გავლენა მოახდინოს ჰორმონალურ ფუნქციაზე?

კი, აბსოლუტურად. როდესაც ჰიპოფიზი დაზიანებულია, ეს გავლენას ახდენს მის მიერ კონტროლირებადი სხვა ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქციაზე, მათ მიერ გამომუშავებულ ჰორმონებზე და ორგანიზმში ამ ჰორმონების კონტროლირებად პროცესებზე.

გავრცელებული ჰორმონალური დარღვევაა ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის (აკტჰ) დეფიციტი. ეს გავლენას ახდენს თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციაზე და ზოგჯერ შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. მისი სიმპტომებია:

• დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია).
• დაბალი სისხლში შაქარი (ჰიპოგლიკემია).
• სისხლში ნატრიუმის დაბალი დონე (ჰიპონატრიემია).
• გულისრევა და ღებინება.

რა არის ჰიპოფიზის აპოპლექსიის მიზეზები?

სიმართლე გითხრათ, ამის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის ნათელი.

ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ შემთხვევათა 10%-დან 40%-მდე დაკავშირებულია გარკვეულ სამედიცინო პროცედურებთან, ჯანმრთელობის მდგომარეობებთან და მედიკამენტებთან. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• ანტიკოაგულაციური მედიკამენტები ეძლევათ ღრმა ვენების თრომბოზის და ფილტვის ემბოლიის მქონე ადამიანებს.
• დოფამინის მასტიმულირებელი პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება პარკინსონის დაავადებისა და მოუსვენარი ფეხების სინდრომის დროს.
• ენდოკრინული სტიმულაციის ტესტირება არის ენდოკრინული სისტემის დაავადებების დიაგნოსტიკის ტესტი.
• გონადოტროპინ-რილიზინგ ჰორმონის (GnRH) თერაპია, რომელიც ძუძუს კიბოს მქონე ზოგიერთ ქალს უტარდება, ამცირებს საკვერცხეების ფუნქციას.
• თავის ტრავმები (მაგალითად, დაცემა, ავტოსაგზაო შემთხვევები).
• ქირურგია, განსაკუთრებით ორთოპედიული ქირურგია და გულის ქირურგია.

ექსპერტები ჯერ კიდევ ცდილობენ გაიგონ, თუ რატომ უკავშირდება ეს ფაქტორები ზოგჯერ „ჰიპოფიზის აპოპლექსიას“. ამ კვლევას შეუძლია დაეხმაროს ექიმებს ამ აპოპლექსიური მდგომარეობის პრევენციაში ჰიპოფიზის ადენომის მქონე ადამიანების მოვლისას.

როგორ დიაგნოზირებულია ჰიპოფიზის აპოპლექსია?

ექიმი გასინჯავს თქვენ (ფიზიკური გამოკვლევა), შეაფასებს თქვენს სიმპტომებს და დანიშნავს ისეთ ტესტებს, როგორიცაა (ვიზუალიზაციის ტესტები).

თქვენი მდგომარეობის სიმძიმიდან გამომდინარე, შეიძლება დაგჭირდეთ გადაუდებელი მკურნალობა . გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში ექიმები ჩაატარებენ კომპიუტერული ტომოგრაფიის კვლევას , რადგან მას შეუძლია სწრაფი შედეგების მოტანა და სხვა მდგომარეობების, მაგალითად, ინსულტის, გამორიცხვა. თუმცა, თუ დრო იძლევა საშუალებას, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია საუკეთესო ვარიანტია. მას შეუძლია უფრო დეტალური ინფორმაციის მოწოდება ჰიპოფიზის დაზიანების შესახებ.

როგორ მკურნალობენ ჰიპოფიზის აპოპლექსიას?

ამ შემთხვევაში, არსებობს მედიკამენტები და ქირურგიული ჩარევა .

კორტიკოსტეროიდები (პერორალური მედიკამენტები) აუცილებელია ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის (აკტჰ) დეფიციტის პრევენციისთვის. შემთხვევათა უმეტესობაში, პაციენტების მდგომარეობა მედიკამენტებით უმჯობესდება.

თუმცა, თუ სიმპტომები გაუარესდება, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა . ეს, როგორც წესი, მინიმალურად ინვაზიური მეთოდით კეთდება. ეს ნიშნავს, რომ ექიმი:

• პატარა მილი ერთ-ერთ ნესტოში ჩაიდგმება.
• ძვალში პატარა ხვრელი კეთდება, რომელიც ცხვირის ღრუსა და ტვინს ჰყოფს.
• ამ მილის მეშვეობით შეჰყავთ კამერა და იკვლევენ სიმსივნეს.
• შემდეგ, სიმსივნე ან დაზიანებული ჰიპოფიზის ქსოვილი ამოღებულია ამ მილის მეშვეობით.

ამ მეთოდს ტრანსნაზალური ქირურგია ეწოდება.ასევე ცნობილია, როგორც „(ტრანსნაზალური ქირურგია)“.

შემიძლია თუ არა ჰიპოფიზის აპოპლექსიის თავიდან აცილება?

სამწუხაროდ, ამ სიტუაციის თავიდან ასაცილებლად არ არსებობს საიმედო გზა.

თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ „ჰიპოფიზის ადენომა“, უნდა იცოდეთ ამ აპოპლექსიის შესაძლებლობის შესახებ. თუ მოულოდნელად ძლიერი თავის ტკივილი ან მხედველობის ცვლილება განგივითარდათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარებას.

რა არის ჰიპოფიზის აპოპლექსიის პერსპექტივა?

ძალიან მნიშვნელოვანია დაავადების ადრეული დიაგნოსტიკა და მკურნალობის დაწყება . ამ მდგომარეობით გამოწვეული სიკვდილიანობის მაჩვენებელი დაახლოებით 2%-ია.

ბევრი ადამიანისთვის მხედველობის პრობლემების გაუმჯობესება შესაძლებელია მედიკამენტებით ან ქირურგიული ჩარევით. მხედველობა სრულად აღდგება შემთხვევათა დაახლოებით 40%-ში. თუმცა, ადამიანების დაახლოებით 80%-ს სჭირდება ხანგრძლივი ჰორმონოთერაპია . ეს იმიტომ ხდება, რომ ჰიპოფიზის ჯირკვალი არასაკმარისად აქტიურია. ეს ჰორმონოთერაპია სხვადასხვა ფორმით არსებობს:

• გელების სახეები.
• ინექციები.
• პირში დნება.
• ცხვირის სპრეები.
• პატჩები.
• გრანულები, რომლებიც კანქვეშ თავსდება.
• ჩვეულებრივი აბები.

თუ გადატანილი გაქვთ ჰიპოფიზის აპოპლექსია, დაგჭირდებათ მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობა (შემდგომი მოვლა). ეს მოიცავს:

• შეაფასეთ თქვენი ხედვა.
• დარწმუნდით, რომ სიმსივნე მთლიანად ამოღებულია.
• აკონტროლეთ თქვენი ჰორმონების დონე.

როდის უნდა წავიდე სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში?

დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, თუ მხედველობის ახალი პრობლემები ან უეცარი, ძლიერი თავის ტკივილი გაგიჩნდათ. ზოგიერთი ამ თავის ტკივილს აღწერს, როგორც „ყველაზე ცუდ თავის ტკივილს, რაც კი ოდესმე მქონია“.

რადგან ჰიპოფიზის აპოპლექსია უეცრად ვითარდება, მნიშვნელოვანია სწრაფად იმოქმედოთ, თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ძლიერი თავის ტკივილი და მხედველობის ცვლილებები.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, ახლა უკეთ გესმით, რაზე ვსაუბრობდით, ჰიპოფიზის აპოპლექსია. გახსოვდეთ, რომ ეს უეცარი მდგომარეობაა. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ მისი მკურნალობა არსებობს. მკურნალობა, როგორც წესი, მხედველობის აღდგენას უწყობს ხელს. თუმცა, ბევრ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ხანგრძლივი ჰორმონალური დეფიციტი.

ამიტომ, ექიმის მითითებების შესრულება, ექიმთან დროული ვიზიტი და დანიშნული მკურნალობის მიღება დაგეხმარებათ ჰორმონების დონის კონტროლსა და ცხოვრების კარგი ხარისხის შენარჩუნებაში. ნუ ჩავარდებით პანიკაში, მაგრამ თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, აუცილებლად დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

ჰიპოფიზის აპოპლექსია, ჰიპოფიზი, ჰორმონები, თავის ტკივილი, მხედველობის პრობლემები, ტვინში სისხლდენა, ჰიპოფიზის სიმსივნეები