უეცრად უმიზეზოდ იცინით? ტირილს აპირებთ? შესაძლოა, ეს ფსევდობულბარული აფექტის (PBA) ნიშანი იყოს.

წარმოიდგინეთ, რომ უბრალოდ იქ ზიხართ ან რაღაც სევდიანზე საუბრობთ და უკონტროლოდ ხმამაღლა იცინით? ან თუ ისე ძლიერად ტირით, რომ ოდნავი ხუმრობის დროსაც კი ვერ ჩერდებით? მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ცოტა უცნაურად მოგეჩვენოთ, სინამდვილეში ეს სამედიცინო მდგომარეობაა. ეს არ არის თქვენი გონების სისუსტე ან რაიმე გიჟური. დღეს ჩვენ ამ უცნაურზე ვსაუბრობთ, მაგრამ ისეთზე, რომელმაც შეიძლება ბევრ ადამიანზე იმოქმედოს.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ფსევდობულბარული აფექტი (PBA)?

ფსევდობულბარული აფექტი (PBA) არის მდგომარეობა, რომელიც აზიანებს ნერვულ სისტემას. იგი ხასიათდება უკონტროლო ან შეუსაბამო სიცილით ან ტირილით. მნიშვნელოვანია, რომ ეს სიცილი ან ტირილი არ შეესაბამებოდეს თქვენს შინაგან გრძნობებს . ეს ნიშნავს, რომ შეიძლება უკონტროლოდ იტიროთ მაშინაც კი, თუ შინაგანად სევდას არ გრძნობთ. ანალოგიურად, შეიძლება უკონტროლოდ იცინოთ მაშინაც კი, თუ სიცილის საფუძველი არ გაქვთ.

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, ტვინის დაზიანების შედეგად ან სხვა ნევროლოგიური მდგომარეობის გვერდითი ეფექტის სახით ვითარდება. მაგალითად, ის შეიძლება შეინიშნოს ისეთი მდგომარეობის დროს, როგორიცაა „(ამიოტროფიული ლატერალური სკლეროზი - ALS)“.

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ სიცილი ან ტირილი შეიძლება იმ დროს მიზანშეწონილი ჩანდეს (მაგალითად, ტირილი რაღაც სევდიანის დანახვისას), პროსტატის აშლილობის მქონე ადამიანისთვის მისი კონტროლი ძალიან რთულია. ამ ემოციების გამოხატვა გაცილებით ინტენსიურია და უფრო დიდხანს გრძელდება, ვიდრე ნორმალურ ადამიანში.

ამ მდგომარეობას სხვა სახელებიც აქვს:

• ემოციური ლაბილობა
• პათოლოგიური სიცილი და ტირილი
• უნებლიე ემოციური გამოხატვის დარღვევა
• კომპულსიური სიცილი ან ტირილი
• ემოციური შეუკავებლობა

პირადი ცხოვრების ხელშეწყობას (PBA) შეუძლია ღრმა გავლენა მოახდინოს თქვენს ცხოვრებაზე, თქვენს ოჯახზე და თქვენზე ზრუნველ ადამიანებზე. მან შეიძლება გამოიწვიოს უხერხულობა, შფოთვა, იზოლაცია და სოციალური იზოლაციაც კი.

რამდენად ხშირია ეს მდგომარეობა, PBA? ვის ემართება?

ძნელი სათქმელია, რამდენად ხშირია ეს, რადგან ამ მდგომარეობის სიმპტომების სიმძიმე ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. ასევე, ხშირად არასწორად დიაგნოზირდება, როგორც სხვა დაავადება, განსაკუთრებით დეპრესია.

PBA შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერი ასაკის ნებისმიერ ადამიანში, მათ შორის ბავშვებში და მოზრდილებში, რომლებსაც აქვთ ტვინთან დაკავშირებული სხვა დაავადება.

როგორც სამედიცინო კვლევებმა აჩვენა:

• ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზის (ALS) მქონე ადამიანების 50%-მდე შეიძლება განუვითარდეს პროსტატის სკლეროზი (PBA).
• ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს ტვინის ტრავმული დაზიანების მქონე ადამიანების 48%-მდე.
• გაფანტული სკლეროზის (MS) მქონე ადამიანების 46%-მდე შეიძლება განუვითარდეს PBA.

მაშ, ეს ფსიქიკური დაავადებაა?

ბევრი ადამიანი მას ფსიქიკურ დაავადებად მიიჩნევს, რადგან ის გარეგნულად ისეთ ემოციებთან ასოცირდება, როგორიცაა სიცილი და ტირილი. თუმცა სინამდვილეში ეს სულაც არ არის ფსიქიკური დაავადება.

რა არის PBA-ს ძირითადი სიმპტომები?

პირადი დამოკიდებულების (PBA) გასაგებად, უნდა ვიცოდეთ განსხვავება „განწყობასა“ და „აფექტს“ შორის.

• განწყობა: ეს ეხება თქვენს შინაგან გრძნობებს. ანუ ემოციებს, რომლებსაც შინაგანად განიცდით, როგორიცაა სევდა, ბედნიერება და ბრაზი. ეს არის ის, რისი განცდაც მხოლოდ თქვენ შეგიძლიათ.
• აფექტი: ასე გამოიხატება თქვენი ემოციები გარეგნულად. ეს გულისხმობს ისეთ რაღაცეებს, როგორიცაა ღიმილი, ტირილი და სახის გამომეტყველება, რომელიც სხვებისთვის ხილულია.

ამგვარად, პირადი აზროვნების სწავლების (PBA) მთავარი მახასიათებელი ის არის, რომ თქვენი „აფექტი“, ანუ თქვენი სიცილი ან ტირილი, არ ემთხვევა თქვენს „განწყობას“, ანუ თქვენს შინაგან გრძნობას .

მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ეს მახასიათებლები ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ასევე განუვითარდეს უკონტროლო ბრაზი ან იმედგაცრუება. რადგან პროსტატის აშლილობა სხვა ნევროლოგიურ მდგომარეობასთან ასოცირდება, მათ შეიძლება ასევე ჰქონდეთ ამ ძირითად მდგომარეობასთან დაკავშირებული სხვა სიმპტომები.

რა იწვევს PBA-ს?

PBA-ს ზუსტი გამომწვევი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია, თუმცა ექიმები თვლიან, რომ ის გამოწვეულია ტვინში იმ ნევროლოგიური გზების დარღვევით, რომლებიც ემოციების გამოხატვას აკონტროლებენ.

არსებობს რამდენიმე ნევროლოგიური მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია ამ აშლილობის გამოწვევა. ეს ნიშნავს, რომ ამ მდგომარეობების მქონე ადამიანებს პროსტატის ასთმის განვითარების რისკი აქვთ.

• ტრავმული ტვინის დაზიანება
• ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი (ALS) (ასევე ცნობილია, როგორც ლუ გერიგის დაავადება)
• გაფანტული სკლეროზი (MS)
• ალცჰაიმერის დაავადება და დემენციის სხვა მდგომარეობები
• ინსულტი
• პარკინსონის დაავადება
• ტვინის სიმსივნეები
• ეპილეფსია
• ვილსონის დაავადება

ტვინის რომელ ნაწილებზე მოქმედებს ეს?

ითვლება, რომ ეს მდგომარეობა ტვინის სხვადასხვა ნაწილზე მოქმედებს. კერძოდ, შესაძლოა გამოწვეული იყოს ნერვული გზების დარღვევებით, რომლებიც აკავშირებენ ნათხემს , ტვინის იმ ნაწილს, რომელიც აკონტროლებს ჩვენს ემოციურ რეაქციებს და გვეხმარება იმის გადაწყვეტაში, შეესაბამება თუ არა ისინი სოციალურ სიტუაციას.

ასევე, ითვლება, რომ ამ პროცესში ტვინში რამდენიმე ქიმიური მესენჯერია ჩართული, რომლებსაც ნეიროტრანსმიტერებს უწოდებენ.

• სეროტონინი
• ნორეპინეფრინი `(ნორეპინეფრინი)`
• დოფამინი
• გლუტამატი
• აცეტილქოლინი (აცეტილქოლინი)

როგორ ხდება PBA-ს დიაგნოზის დასმა?

პროსტატის აშლილობის (PBA) დიაგნოზი შეიძლება გარკვეულწილად რთული იყოს, რადგან ექიმებიც კი ხშირად არასწორად სვამენ დიაგნოზს, როგორც განწყობის აშლილობას, როგორიცაა დეპრესია ან ბიპოლარული აშლილობა .

ამჟამად, არ არსებობს სპეციფიკური ტესტი, რომელიც დაადასტურებს, გაქვთ თუ არა პროსტატის აშლილობა. ექიმი დიაგნოზს დასვამს რამდენიმე კითხვის დასმის შემდეგ.

• თქვენი სიმპტომები
• თქვენი სამედიცინო ისტორია, განსაკუთრებით ნევროლოგიური მდგომარეობების შესახებ
• თქვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობის ისტორია
• ინფორმაცია ფიზიკური გამოკვლევიდან

რატომ ერევა PBA დეპრესიაში?

ამ ორი მდგომარეობის აღრევის მთავარი მიზეზი ტირილია. თუ ტირილი პროსტატის აშლილობის მთავარი სიმპტომია, ბევრი ფიქრობს, რომ ეს დეპრესიაა. ზოგჯერ პროსტატის აშლილობის მქონე ადამიანს შეიძლება დეპრესიაც ჰქონდეს. თუმცა, ამ ორ მდგომარეობას შორის აშკარა განსხვავებაა.

იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

არსებობს თუ არა PBA-ს მკურნალობა?

პროსტატის აშლილობის სრულად განკურნება შეუძლებელია. თუმცა, მისი კარგად მართვა შესაძლებელია . მკურნალობის მთავარი მიზანია სიცილის ან ტირილის ეპიზოდების სიხშირისა და სიმძიმის შემცირება.

არსებობს მედიკამენტები, რომლებსაც ექიმები ამ მიზნით გვირჩევენ.

• დექსტრომეტორფანი/ქინიდინის სულფატი (Nuedexta®): ეს არის პირველი პრეპარატი, რომელიც აშშ-ის FDA-მ სპეციალურად პროსტატის ასთმის სამკურნალოდ დაამტკიცა.
• ანტიდეპრესანტები:ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი, როგორიცაა ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები და სეროტონინის შერჩევითი უკუმიტაცების ინჰიბიტორები (SSRI), შეიძლება დაეხმაროს PBA-ს სიმპტომების კონტროლს, მაგრამ ისინი გამოიყენება გაცილებით დაბალი დოზებით, ვიდრე დეპრესიის სამკურნალოდ გამოყენებული დოზები.

როგორ ცხოვრობთ ამ სიტუაციაში?

თუ პროსტატის ასთმა სათანადოდ არ არის დიაგნოზირებული და მკურნალობა ჩაუტარდება, მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენს ცხოვრებაზე.

• დეპრესია
• შფოთვა
• სოციალური ურთიერთობების შესუსტება
• ცხოვრების ხარისხის დაქვეითება

თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ამ სიმპტომების კონტროლი მედიკამენტებით კარგად შეიძლება. სწორი დიაგნოზის დასმასა და მკურნალობას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს. თუმცა, თქვენ უნდა ისაუბროთ საკუთარ თავზე და არ დანებდეთ. ნევროლოგებისა და ფსიქიატრების მსგავს ადამიანებს ამ საკითხში მეტი ცოდნა აქვთ.

რჩევები PBA-სთან გამკლავებისთვის

აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რაც დაგეხმარებათ სიცილის ან ტირილის მომენტების კონტროლში.

• როდესაც ასეთი შესაძლებლობა ჩნდება, ნელა, ღრმად ისუნთქეთ, სანამ ის არ გამოგელევათ .
• ამ დროს სხვა რამეზე იფიქრე ან ყურადღება გადაიტანე.
• მოადუნეთ მხრების და სახის კუნთები. ეს შეამცირებს დაძაბულობას.
• თუ შესაძლებელია, შეცვალეთ თქვენი პოზა .
• უამბეთ თქვენი სიტუაციის შესახებ სანდო ადამიანებს , რათა იცოდნენ, რას უნდა ელოდონ.
• თუ ეს სიტუაცია თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე ახდენს გავლენას, მიმართეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტს .

თუ თქვენ გაქვთ პროსტატის აშლილობა (PBA) და თქვენი ამჟამინდელი მკურნალობა არ მუშაობს ან იწვევს გვერდით მოვლენებს, მიმართეთ ექიმს მკურნალობის ახალი ვარიანტის შესახებ. უკონტროლო სიცილი და ტირილი შეიძლება იყოს რთული და უხერხული. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ PBA არის სამედიცინო მდგომარეობა და მისი მკურნალობა მედიკამენტებით შეიძლება. თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.