ოდესმე გინახავთ ან გამოგიცდიათ უეცარი სიცილი უმიზეზოდ ან უკონტროლო ტირილი? ზოგჯერ უფრო მეტად რეაგირებთ რაღაც წვრილმანზე, ვიდრე განცდილ სევდაზე ან ბედნიერებაზე. თუ გქონიათ მსგავსი გამოცდილება, მნიშვნელოვანია იცოდეთ იმ მდგომარეობის შესახებ, რომელზეც დღეს ვისაუბრებთ, ფსევდობულბარული აფექტის ან შემოკლებით PBA-ს შესახებ.

იცით, რა არის ფსევდობულბარული აფექტი (PBA)?

მარტივად რომ ვთქვათ, ფსევდობულბარული აფექტი (PBA) არის ნევროლოგიური მდგომარეობა, რომელიც იწვევს უკონტროლოდ სიცილს ან ტირილს, ისე, რომ ეს არ შეესაბამება თქვენს ნამდვილ გრძნობებს. წარმოიდგინეთ, რომ სევდიან სიტუაციაში ხართ, მაგრამ სიცილს ვერ იკავებთ. ან, მხიარულ წვეულებაზე ხართ, მაგრამ გამუდმებით ტირილი გსურთ. ეს PBA-ს მთავარი სიმპტომია.

ეს მდგომარეობა გამოწვეულია ტვინის დაზიანებით ან სხვა ნევროლოგიური მდგომარეობით. მაგალითად, ადამიანს, რომელსაც აქვს დაავადება, როგორიცაა „ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი (ALS), შეიძლება განუვითარდეს ეს მდგომარეობა.

ზოგჯერ, მიუხედავად იმისა, რომ სიცილი ან ტირილი შეიძლება იმ მომენტში მიზანშეწონილი ჩანდეს, მათი კონტროლი ჩვეულებრივზე რთულია . ასევე, ეს ემოციური გამოხატულებები შეიძლება ძალიან ინტენსიური იყოს და ჩვეულებრივზე დიდხანს გაგრძელდეს . ეს ჰგავს ონკანის მოშვებას და მის შეჩერებას.

PBA-ს ასევე რამდენიმე სხვა სახელითაც უწოდებენ:

• ემოციური ლაბილობა
• პათოლოგიური სიცილი და ტირილი
• უნებლიე ემოციური გამოხატვის დარღვევა
• კომპულსიური სიცილი ან ტირილი
• ემოციური შეუკავებლობა (ემოციების კონტროლის უუნარობა)

პირადი ცხოვრების ხელშეწყობას (PBA) შეუძლია უდიდესი გავლენა მოახდინოს თქვენს ცხოვრებაზე, თქვენს ოჯახზე და თქვენზე ზრუნველ ადამიანებზე. მან შეიძლება გამოიწვიოს სირცხვილის, შფოთვის და იზოლაციის გრძნობაც კი.

რამდენად გავრცელებულია PBA?

მკვლევარების შეფასებით, მხოლოდ შეერთებულ შტატებში 2-დან 7 მილიონამდე ადამიანი იტანჯება პროსტატის აშლილობით. რიცხვების ასეთი ფართო დიაპაზონის მიზეზი ის არის, რომ პროსტატის აშლილობის სიმძიმე განსხვავებულია და სათანადოდ არ არის აღიარებული. შესაძლებელია, რომ შრი-ლანკაში ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანები მკურნალობას არ იღებენ არცოდნის გამო.

ვისზე ახდენს ყველაზე მეტად გავლენას PBA?

ეს მდგომარეობა, რომელსაც ფსევდობულბარული აფექტი (PBA) ეწოდება, შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერი ასაკის ადამიანში, მათ შორის ბავშვებში და მოზრდილებში, რომლებსაც აქვთ ტვინის რაიმე ფორმის ნევროლოგიური დაავადება.

როგორც კვლევებმა აჩვენა:

• ამიოტროფიული ლატერალური სკლეროზის (ALS) მქონე ადამიანების დაახლოებით 50%-ს შეიძლება ჰქონდეს პროსტატის პერიფერიული ლატერალური სკლეროზი.
• ტრავმული ტვინის დაზიანების (TBI) ან სერიოზული ტვინის დაზიანების მქონე ადამიანების დაახლოებით 48%.
• ეს მდგომარეობა გაფანტული სკლეროზის (MS) მქონე ადამიანების დაახლოებით 46%-ს აღენიშნება.

ფსევდობულბარული აფექტი ფსიქიკური დაავადებაა?

ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება იფიქროს, რომ PBA ფსიქიკური დაავადებაა. რადგან ისეთი რამ, როგორიცაა სიცილი და ტირილი, დაკავშირებულია ჩვენს განწყობასთან. თუმცა, რადგან PBA გამოწვეულია ტვინის ნერვული წრედების დაზიანებით , ის კლასიფიცირდება, როგორც „ნეიროფსიქიატრიული სინდრომი“, ანუ ნეიროფსიქიატრიული სიმპტომების ერთობლიობა. მარტივად რომ ვთქვათ, PBA არის ემოციური გამოხატვის დარღვევა, რომელიც ტვინის დაავადებით ვლინდება.

რა არის PBA-ს სიმპტომები?

პირადი განწყობის გასაგებად, მნიშვნელოვანია იცოდეთ „განწყობასა“ და „აფექტს“ შორის განსხვავება. განწყობა არის შინაგანი გრძნობა. ანუ ისეთი რამ, რისი განცდაც მხოლოდ თქვენ შეგიძლიათ, მაგალითად, სევდა, ბრაზი ან ბედნიერება. აფექტი არის თქვენი გრძნობების გარეგნულად გამოხატვის გზა, მაგალითად, ღიმილი ან ტირილი, რასაც სხვები ხედავენ.

ამგვარად, ფსევდობულბარული აფექტის (PBA) მთავარი სიმპტომია ემოციების (აფექტის) გამოხატვა, რომელიც არ შეესაბამება თქვენს განწყობას ან თქვენი გრძნობების ინტენსივობას. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია ტირილი და სიცილი.

ეს სიცილი და/ან ტირილი შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:

• მოულოდნელი, უეცარი და უკონტროლო.
• ღონისძიებისთვის ძალიან ბევრია. (მაგ. საათობით იცინი პატარა ხუმრობაზე)
• ეს ხდება აშკარა მიზეზის გარეშე.

ზოგჯერ შეიძლება წარმოიშვას უკონტროლო რისხვა ან იმედგაცრუება.

რადგან პროსტატის გვერდითი სკლეროზი ხშირად ასოცირდება ისეთ ძირითად ნევროლოგიურ მდგომარეობასთან, როგორიცაა ტვინის დაზიანება ან ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი (ALS), პროსტატის გვერდითი სკლეროზით დაავადებულ ადამიანებს შეიძლება ასევე ჰქონდეთ ძირითად დაავადებასთან დაკავშირებული სხვა სიმპტომები.

რა არის PBA-ს გამომწვევი მიზეზები?

მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ფსევდობულბარული აფექტის ზუსტი მიზეზი . ისინი ფიქრობენ, რომ ის გამოწვეულია ჩვენი ტვინის ნევროლოგიური გზების დარღვევებით, რომლებიც აკონტროლებენ ემოციების გამოხატვას.

პროსტატის ცერებროვასკულურ აშლილობასთან ასოცირებული რამდენიმე ნევროლოგიური მდგომარეობა არსებობს, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს დარღვევები:

• ტრავმული ტვინის დაზიანება
• ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი (ALS), ასევე ცნობილი როგორც ლუ გერიგის დაავადება.
• გაფანტული სკლეროზი (MS)
• ალცჰაიმერის დაავადება და დემენციის სხვა ფორმები
• ინსულტი
• პარკინსონის დაავადება
• ტვინის სიმსივნეები
• ეპილეფსია
• ვილსონის დაავადება

ტვინის რომელ ნაწილებზე მოქმედებს PBA?

ითვლება, რომ პროსტატის ტვინი, სავარაუდოდ, გავლენას ახდენს ტვინის სხვადასხვა უბანს ცერებრო-პონტო-ნათხემის გზის გასწვრივ.

ამ გზის ნაწილი ჩვენი პატარა ტვინია (ნათხემი).ეს მიიღწევა ჩვენი ემოციური რეაქციების მონიტორინგით და იმის უზრუნველყოფით, რომ ისინი სოციალურ სიტუაციასთან შესაბამისობაში იყოს. თუ ტვინის გარკვეული უბნებიდან ნათხემამდე მიმავალი ნერვული გზები დაირღვება, ემოციების გამოხატვაზე კონტროლი შეიძლება დაიკარგოს.

გარდა ამისა, PBA-ში შეიძლება ჩართული იყვნენ შემდეგი ნეიროტრანსმიტერები :

• სეროტონინი
• ნორეპინეფრინი `(ნორეპინეფრინი)`
• დოფამინი
• გლუტამატი
• აცეტილქოლინი (აცეტილქოლინი)

როგორ ხდება PBA-ს დიაგნოზის დასმა?

ფსევდობულბარული აფექტის (PBA) დიაგნოსტიკა შეიძლება რთული იყოს . ექიმებსაც კი შეუძლიათ ზოგჯერ ის ფსიქიკურ დაავადებაში - განსაკუთრებით დეპრესიაში ან ბიპოლარულ აშლილობაში - აერიონ.

ამჟამად, პროსტატის ადენომის დიაგნოსტიკის სპეციფიკური ტესტი არ არსებობს . ექიმები დიაგნოზს სვამენ შემდეგი ფაქტორების საფუძველზე:

• სიმპტომები
• სამედიცინო ისტორია, განსაკუთრებით ნევროლოგიური დაავადებების შესახებ
• ფსიქიკური ჯანმრთელობის ისტორია
• ინფორმაცია ფიზიკური გამოკვლევიდან

ამ ყველაფრის გულდასმით შესწავლის შემდეგ დასკვნა გამოდის.

რატომ ერევათ PBA დეპრესიაში?

ფსევდობულბარული აფექტი (PBA) არის მდგომარეობა , რომელიც ყველაზე ხშირად ფსიქიკურ დაავადებასთან, განსაკუთრებით დეპრესიასთან, არევას იწვევს.

სწორედ ეს ხდება ხშირი ტირილის ეპიზოდების დროს, რაც პროსტატის აშლილობის ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომია. პროსტატის აშლილობის მქონე ადამიანებს დეპრესია სხვა მიზეზების გამოაც შეიძლება განუვითარდეთ, ასევე თავად პროსტატის აშლილობის გამო. თუმცა, დეპრესიასთან შედარებით, პროსტატის აშლილობის დროს ტირილის ეპიზოდები:

• ეს მოულოდნელად იწყება, აფეთქების მსგავსად.
• ეს მხოლოდ მცირე ხნით გრძელდება.
• ეს, როგორც წესი, არ ასოცირდება ხანგრძლივ შინაგან სევდასთან.

მიუხედავად იმისა, რომ დეპრესიის მქონე ადამიანები მუდმივად გრძნობენ სევდას, ისინი ნაკლებად ხშირად ტირიან. მაშინაც კი, თუ ტირიან, ეს უფრო დიდხანს გრძელდება, ვიდრე პროსტატის აშლილობის დროს. ასევე, დეპრესიის სხვა სიმპტომები, როგორიცაა უძილობა და მადის დაკარგვა, პროსტატის აშლილობის დროს არ შეინიშნება.

რა არის PBA-ს მკურნალობის მეთოდები?

ფსევდობულბარული აფექტის (PBA) განკურნება შეუძლებელია. თუმცა, არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც მის კონტროლში დაგეხმარებათ. მკურნალობის მთავარი მიზანია ამ უკონტროლო სიცილისა და ტირილის ეპიზოდების ინტენსივობისა და სიმძიმის შემცირება.

ექიმები PBA-სთვის დანიშნულ მედიკამენტებს შემდეგნაირად განსაზღვრავენ:

• დექსტრომეტორფანი/ქინიდინის სულფატი (Nuedexta®): ეს არის პირველი პრეპარატი, რომელიც FDA-მ (აშშ-ის სურსათისა და წამლის ადმინისტრაცია) დაამტკიცა პროსტატის ასპირინის სამკურნალოდ. იგი შეიცავს ხველის წამალს (დექსტრომეტორფანი) და გულის რიტმის დარღვევების სამკურნალოდ ადრე გამოყენებული პრეპარატის ძალიან დაბალ დოზას (ქინიდინის სულფატი).
• ანტიდეპრესანტები:ანტიდეპრესანტები, როგორიცაა „(ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები)“, „(სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორები - SSRIs)“ და „(ნორეპინეფრინის/სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები - SNRIs)“, შეიძლება დაგეხმაროთ პროპილენალური ასპირინის სინდრომის სიმპტომების კონტროლში. თუმცა, ისინი, როგორც წესი, დეპრესიის დროს დანიშნულ დოზებთან შედარებით უფრო დაბალი დოზებით ინიშნება.

ყველა მედიკამენტის მსგავსად, გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოვლინდეს. თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმის შესარჩევად ექიმთან უნდა გაიაროთ კონსულტაცია.

შესაძლებელია PBA-ს პრევენცია?

რადგან ფსევდობულბარული აფექტი გამოწვეულია ტვინის დაზიანებით და ნევროლოგიური მდგომარეობებით, მისი განვითარების პრევენციისთვის არაფრის გაკეთება არ შეიძლება.

როგორია PBA-ს პროგნოზი?

PBA-ების პერსპექტივა ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება.

თუ მდგომარეობა არ იქნა აღიარებული და მკურნალობა არ ჩატარებულა, პროსტატის ადენომის მქონე ადამიანებს მომატებული რისკი აქვთ:

• დეპრესია
• შფოთვა
• შემცირებული სოციალური კავშირები
• ცხოვრების ხარისხის დაქვეითება

მედიკამენტებს შეუძლიათ სიმპტომების კონტროლში დახმარება. დიაგნოზის დასმა და მკურნალობა შეიძლება რთული იყოს. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ საკუთარი თავის შესახებ ისაუბროთ და სცადოთ. ექიმები, რომლებიც ამ მდგომარეობის შესახებ ყველაზე უკეთ იციან, არიან ნეიროფსიქოლოგები, ნევროლოგები და ფსიქიატრები.

რამდენ ხანს გრძელდება ფსევდობულბარული ეფექტი?

ფსევდობულბარული აფექტი, როგორც წესი, ქრონიკული მდგომარეობაა, რადგან მისი გამომწვევი ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობები (მაგ., გაფანტული სკლეროზი, ალცჰაიმერის დაავადება) ხშირად ხანგრძლივად მიმდინარეობს.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ, რომ წარმატებით იცხოვროთ პირადი ცხოვრების საკითხებში (PBA)? (გამკლავების სტრატეგიები)

აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, რომელიც დაგეხმარებათ PBA-სთან გამკლავებაში და სიცილის/ტირილის უეცარი აფეთქებების კონტროლში:

• როდესაც სიცილი/ტირილი გესმით, ღრმად ისუნთქეთ, სანამ სიცილი არ ჩაცხრება.
• ამ დროს სხვა რამეზე იფიქრე, ამაზე გაამახვილე ყურადღება.
• მოადუნეთ მხრების და სახის კუნთები და შეამცირეთ დაძაბულობა.
• თუ შესაძლებელია, შეცვალეთ თქვენი პოზიცია.
• უამბეთ სხვებს თქვენი სიტუაციის შესახებ , რათა იცოდნენ, რას უნდა ელოდონ და არასწორად არ გაგიგონ.
• თუ PBA გავლენას ახდენს თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე, მიმართეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტს .

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ გაქვთ პროსტატის ასთმა, თქვენი მკურნალობა კარგად არ მუშაობს ან გაქვთ უსიამოვნო გვერდითი მოვლენები, მიმართეთ ექიმს ახალი მკურნალობის შესახებ.

უკონტროლოდ სიცილი და ტირილი შეიძლება რთული, უხერხული და სხვებისთვის ძნელად გასაგები იყოს. თუმცა, გახსოვდეთ, ფსევდობულბარული აფექტი (PBA) სამედიცინო მდგომარეობაა და მისი მართვა მედიკამენტებით არის შესაძლებელი. თუ PBA-ს სიმპტომები გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. ისინი აქ არიან, რომ დაგეხმარონ.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ ჩვენს მიერ განხილულიდან (საშინაო შეტყობინება)

კარგი, აქ მოცემულია ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ ფსევდობულბარული ეფექტის (PBA) შესახებ, რომლებზეც დღეს ვისაუბრეთ:

• PBA არის ნევროლოგიური მდგომარეობა, რომელიც იწვევს უკონტროლოდ სიცილს ან ტირილს ისე, რომ ეს არ შეესაბამება თქვენს გრძნობებს.
• ეს ხშირად ასოცირდება სხვა ნევროლოგიურ დაავადებასთან (მაგ., ამიოტროფული გვერდითი სკლეროზი, გაფანტული სკლეროზი, ინსულტი, თავის ტვინის ტრავმა).
• PBA თავისთავად ფსიქიკური დაავადება არ არის, თუმცა მისი აგვერიოს დეპრესიასთან დაკავშირებულ ისეთ მდგომარეობებში.
• მიუხედავად იმისა, რომ ამ დაავადების სრული განკურნება არ არსებობს, არსებობს მედიკამენტები სიმპტომების გასაკონტროლებლად.
• თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, ძალიან მნიშვნელოვანია მიმართოთ ექიმს სირცხვილისა და შიშის გარეშე.
• ამ სიტუაციის შესახებ საყვარელი ადამიანებისთვის ინფორმირება როგორც თქვენთვის, ასევე მათთვის საქმეს გაგიადვილებთ.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, გთხოვთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.

ფსევდობულბარული აფექტი, პსბ, ნეიროპათია, უკონტროლო სიცილი, უკონტროლო ტირილი, ემოციური ლაბილობა, ტვინის დარღვევები