თქვენს შვილსაც აქვს ეს გულის დაავადება? მოდით, მარტივად გავიგოთ ამის შესახებ (ფილტვის არტერიის სტენოზი)

სწრაფად იღლება თქვენი პატარა თამაშის ან სირბილის დროს? გრძნობს თუ არა თავს დაღლილად და ვერ ახერხებს სხვა ბავშვების მსგავსად სირბილს? შეგიმჩნევიათ, რომ მისი ტუჩები და თითის წვერები ზოგჯერ ლურჯდება? ეს ზოგჯერ შეიძლება გულის მცირე პრობლემის ნიშნები იყოს. ასე რომ, ნუ ღელავთ. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ფილტვის არტერიის სტენოზზე , გულის დაავადებაზე, რომელიც შეიძლება ბავშვებშიც კი განვითარდეს. მოდით, ყველაფერზე მარტივი ენით ვისაუბროთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ფილტვის არტერიის სტენოზი?

კარგი, ეს სახელი შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს. მაგრამ მნიშვნელობა ძალიან მარტივია. მოდით, ასე გავიგოთ.

ჩვენს გულს ოთხი ძირითადი კამერა აქვს. მარჯვენა მხარეს მდებარე ქვედა კამერა (მარჯვენა პარკუჭი) ფილტვებში უწმინდურ სისხლს, ანუ დაბალი ჟანგბადის შემცველ სისხლს ტუმბავს. ეს სისხლი ფილტვებში დიდი სისხლძარღვით მიეწოდება. ამ სისხლძარღვს ფილტვის არტერია ეწოდება. ფილტვებში ეს სისხლი ჟანგბადით არის გაჯერებული და სუფთა სისხლი გულში ბრუნდება და მთელ სხეულს ტუმბავს.

ახლა წარმოიდგინეთ, რომ წყლის მილი სადღაც დაბლოკილია. მაშინ წყლის დინება რთულია, არა? ანალოგიურად, თუ სისხლძარღვი, რომელიც სისხლს ფილტვებში აწვდის (ფილტვის არტერია), ერთ ან რამდენიმე ადგილას დაბლოკილია ან შევიწროებულია, ამას ჩვენ „(ფილტვის არტერიის სტენოზს)“ ვუწოდებთ. სიტყვა „სტენოზი“ „ბლოკირებას“ ან „შევიწროებას“ ნიშნავს.

როდესაც ეს სისხლძარღვი იხშობა, მარჯვენა პარკუჭს ძალიან დიდი შრომა და დიდი წნევის მოხდენა უწევს, რათა სისხლი დახშული ადგილიდან ფილტვებში გადატუმბოს. ეს ჰგავს ძრავას, რომელსაც დიდი ძალის მოხდენა უწევს, რათა წყალი დახშულ მილში გადატუმბოს. როდესაც ეს დროთა განმავლობაში ხდება, გულის კუნთი შეიძლება დაზიანდეს.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ამ მდგომარეობის გამო?

თუ ეს დაავადება სათანადოდ არ იქნა დამუშავებული, გულის მარჯვენა მხარე აგრძელებს უფრო ინტენსიურ მუშაობას, რამაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც მარჯვენამხრივი გულის უკმარისობა ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ გულის მარჯვენა მხარე ვერ ახერხებს ორგანიზმში სისხლის ისე კარგად გადატუმბვას, როგორც საჭიროა. თუმცა, ადრეული გამოვლენისა და მკურნალობის შემთხვევაში, ამ მდგომარეობების პრევენცია შესაძლებელია.

რა არის ეს სიმპტომები? როგორ ამოვიცნოთ ისინი თქვენი შვილის დათვალიერებით?

თუ ამ სისხლძარღვის ბლოკირება ძალიან მსუბუქია, შესაძლოა თქვენს შვილს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნებოდეს. თუმცა, ბლოკირების გამწვავებისას შესაძლოა სიმპტომები გამოვლინდეს. შეამოწმეთ, აქვს თუ არა თქვენს შვილს ეს სიმპტომები.

რა იწვევს ამას?

ამ სიტუაციის წარმოშობის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს.

1. თანდაყოლილი მიზეზები

ეს ხშირად თანდაყოლილი გულის დაავადებაა.ეს ნიშნავს, რომ არსებობს გულის ან სისხლძარღვების დეფექტი, რომელიც ვითარდება ბავშვის საშვილოსნოში ყოფნის დროს. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს მხოლოდ ეს მდგომარეობა (ფილტვის არტერიის სტენოზი) გულის სხვა პრობლემების გარეშე. თუმცა, ადამიანების უმეტესობას შეიძლება ამასთან ერთად ჰქონდეს გულის სხვა პრობლემებიც. მაგალითად:

• ფალოს ტეტრალოგია: ეს არის რთული მდგომარეობა, რომლის დროსაც გულის ოთხი დეფექტი ერთად გვხვდება.
• ფილტვის ატრეზია: ფილტვებში სისხლის მიმწოდებელი სარქვლის თანდაყოლილი არარსებობა.
• წინაგულოვანი ან პარკუჭოვანი ძგიდის დეფექტი: ხვრელი გულის ორ ზედა ან ორ ქვედა საკანს შორის.
• ეს მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნოს სხვა რთულ თანდაყოლილ გულის დეფექტებთან ერთად.

2. სხვა სამედიცინო მდგომარეობები

ეს ასევე შეიძლება მოხდეს ზოგიერთი გენეტიკური დაავადებით.

• უილიამსის სინდრომი: ეს არის გენეტიკური მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ბავშვის გულსა და სხვა ორგანოებზე.
• ალაჟილის სინდრომი: მდგომარეობა, რომელიც იწვევს ღვიძლისა და გულის პრობლემებს.
• წითელას სინდრომი: თუ დედა ორსულობის დროს წითელათი დაავადდება, ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს გულის დეფექტები, როგორიცაა ეს.

3. ქირურგიული მიზეზები

ძალიან იშვიათად, ეს სისხლძარღვი შეიძლება დაიხშოს სხვა გულის ოპერაციის ან ფილტვის გადანერგვის შემდეგ.

როგორ სვამს ექიმი ამ დიაგნოზს? (დიაგნოზი)

თუ ბავშვს ექიმთან მიჰყავთ და სტეტოსკოპის მკერდზე დადებისას უჩვეულო ხმას (შუილს) გაიგებს, შეიძლება ეს ეჭვი გეპაროთ. შემდეგ ექიმმა შეიძლება მდგომარეობის დასადასტურებლად რამდენიმე ტესტის ჩატარება გირჩიოთ.

ამ ტესტების შემდეგ, ექიმი გადაგამისამართებთ ბავშვთა კარდიოლოგთან.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

ყველაზე კარგი ის არის, რომ ამჟამად ამის ძალიან ეფექტური მკურნალობა არსებობს. მკურნალობა განისაზღვრება ბავშვის სიმპტომებით და სისხლძარღვის ბლოკირების ხარისხით.

1. ბალონური დილატაცია / ანგიოპლასტიკა

ეს ოპერაცია არ არის. ასე წარმოიდგინეთ.

• ექიმები თხელ მილს ფეხის სისხლძარღვში გულში ატარებენ.
• ამ მილის ბოლოში პატარა ხვრელია.
• ბუშტის წვერიანი მილი გაჰყავთ დახშულ სისხლძარღვში და ბუშტი იბერება დახშობის ადგილას.
• ბუშტის გაბერვისას, შევიწროებული სისხლძარღვი იჭიმება და ფართოვდება.
• შემდეგ ბუშტს აფრქვევენ და მილი ამოღებულია.

ამან შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს საცობები.

2. სტენტის განთავსება

ეს ყველაზე პოპულარული და წარმატებული მეთოდია. სტენტი არის პატარა ლითონის მილი, რომელსაც ბადის ფორმა აქვს.

• ეს კეთდება ისევე, როგორც ზემოთ ნახსენები ბუშტებით მკურნალობა.
• მაგრამ აქ, ეს სტენტი თავსდება ბალონზე და იგზავნება დაბლოკილ ადგილას.
• როდესაც ბუშტი ბლოკირების ადგილას იბერება, სტენტი ფართოვდება და სისხლძარღვის კედელს აწვება.
• ბუშტის ამოღების შემდეგაც კი, სტენტი ადგილზე რჩება, რაც ხელს უწყობს სისხლძარღვის გაფართოებას და ხელახლა დახშობის თავიდან აცილებას. ეს ჰგავს გვირაბის დაჭერას, რომელიც ჩანგრევის პირასაა.

3. ქირურგია

ზოგიერთ ბავშვს, განსაკუთრებით თუ ბლოკადა ძალიან რთულია ან თან ახლავს გულის სხვა დეფექტები, შეიძლება დასჭირდეს ღია გულის ოპერაცია ბლოკირების აღსადგენად.

რა ხდება მკურნალობის შემდეგ?

სტენტირების ჩასმის შემთხვევაში, ბავშვს ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში სისხლის გამათხელებლებისა და ანტიბიოტიკების მიღება დასჭირდება. ამ მკურნალობის შემდეგ ბავშვი მყისიერ შვებას იგრძნობს. ფილტვებში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებისთანავე ქოშინი და დაღლილობა მალევე გაქრება.

ბავშვს მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობა სჭირდება. დანიშნულ დროს უნდა მიმართოთ ექიმს და ჩაიტაროთ ისეთი გამოკვლევები, როგორიცაა ექოკარდიოგრაფია გულის მდგომარეობის შესამოწმებლად.