მოდით, გავეცნოთ ჩვენი სხეულის უჯრედებში მომხდარ ცვლილებებს. რა არის ბრტყელი მეტაპლაზია?

ოდესმე გიფიქრიათ, რომ ჩვენს ორგანიზმში არსებული ყველაზე პატარა უჯრედებიც კი შეიძლება ხანდახან შეიცვალოს? ეს შეიძლება ნორმალური იყოს და ზოგჯერ შეშფოთების მიზეზიც იყოს. ერთ-ერთ ასეთ უჯრედულ ცვლილებას „(ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია)“ ეწოდება. დღეს ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

რა არის ზუსტად „(სკვამოზური მეტაპლაზია)“?

მარტივად რომ ვთქვათ, ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია თქვენი სხეულის ეპითელიუმის ბრტყელუჯრედოვან უჯრედებში კეთილთვისებიანი, არასიმსივნური ცვლილებაა. წარმოიდგინეთ, რომ ეს ეპითელიუმი ჩვენი კანის მსგავსია, დამცავი მემბრანა, რომელიც ფარავს ჩვენს ჯირკვლებსა და ორგანოებს.

ახლა უფრო ადვილია ამ ორი სიტყვის მნიშვნელობების ცალ-ცალკე განხილვა:

• ბრტყელი: ეს არის პატარა, ბრტყელი უჯრედები, რომლებიც ქერცლს წააგავს. სწორედ ეს უჯრედები ქმნიან ეპითელიუმს.
• „(მეტაპლაზია)“: ეს ნიშნავს, რომ ერთი ტიპის უჯრედი იცვლება და სრულიად სხვა ტიპის უჯრედად იქცევა. განსაკუთრებული ის არის, რომ ყალიბდება ახალი ტიპის უჯრედი, რომელიც ჩვეულებრივ ამ ქსოვილში არ გვხვდება.

ამგვარად, „(ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზიის)“ დროს ნორმალური „(ბრტყელუჯრედოვანი)“ უჯრედები „(ბრტყელუჯრედოვანი)“ უჯრედებით იცვლება. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში ეს კიბო არ არის. თუმცა, ზოგიერთ იშვიათ შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა შეიძლება „ავთვისებიან“ კიბოდ გადაიქცეს.

არსებობს თუ არა „(სკვამოზური მეტაპლაზიის)“ ტიპები?

დიახ, ექიმები ამ უჯრედებს კლასიფიცირებენ, როგორც „ბრტყელ მეტაპლაზიას“, იმის მიხედვით, თუ როგორ იცვლება ისინი. არსებობს ორი ძირითადი ტიპი:

1. „კერატინიზებული ბრტყელი მეტაპლაზია“ ან „(ლეიკოპლაკია)“:

• ამ ტიპის შემთხვევაში, ეპითელიუმის ერთი ფენიდან მეორეში გადასვლისას, თქვენი უჯრედები უფრო მეტ ცილას, კერატინს, გამოიმუშავებენ.
• ნორმალურ, ჯანმრთელ ბრტყელუჯრედოვან უჯრედებში, კერატინი ეწოდება ცილას, რომელიც ხელს უწყობს ჩვენი ქსოვილების, თმის, კანისა და ფრჩხილების ჩამოყალიბებას. ის ასევე ქმნის ორგანოებისა და ჯირკვლების ლორწოვან გარსს.
• მაგრამ ამ ტიპის შემთხვევაში, ძალიან ბევრი „(კერატინი)“ გროვდება.

2. „არაკერატინიზებული ბრტყელი მეტაპლაზია“:

• როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ამ შემთხვევაში ცილის (ანუ „კერატინის“) დიდი რაოდენობა არ გროვდება უჯრედებში. კერატინიზაცია არ ხდება.

ამ ორი ტიპიდან ერთი იმსახურებს ყურადღებას.

ეს კიბოს წინამორბედია? „წინასაკანცეროგენული“ მდგომარეობა?

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია.

• არაკერატინიზებული ბრტყელი მეტაპლაზია არასიმსივნური მდგომარეობაა. ეს ნიშნავს, რომ ის კიბოდ არ გადაიზრდება. ამიტომ, სანერვიულო არაფერია.
• თუმცა, „კერატინიზებული ბრტყელი მეტაპლაზია“ტიპი ზოგჯერ შეიძლება იყოს „წინასწარი კიბოსწინარე“. ეს ნიშნავს, რომ სათანადო მკურნალობის გარეშე, დროთა განმავლობაში შეიძლება გადაიზარდოს კიბოში.

სწორედ ამიტომ, ექიმები მას უფრო მეტ ყურადღებას აქცევენ, თუ ისინი აღმოაჩენენ „(კერატინიზებულ ბრტყელ მეტაპლაზიას)“.

რა მოხდება, თუ ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია ავთვისებიან სიმსივნედ გადაიქცევა?

კარგი კითხვაა. თუ ზემოთ ნახსენები მდგომარეობა, „კერატინიზებული ბრტყელი მეტაპლაზია“, უმკურნალოდ დარჩება, ის თავდაპირველად „დისპლაზიაში “ გადაიზრდება. „დისპლაზია“ ქსოვილებში ან ორგანოებში უჯრედების რაოდენობის პათოლოგიური მატებაა. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც უჯრედების გროვა, რომელიც უბრალოდ კანონის საწინააღმდეგოდ მოქმედებს.

შემდეგ, თუ ეს „(დისპლაზია)“ მდგომარეობა არ იმკურნალება, ის შეიძლება გადაიქცეს „(ნეოპლაზია)“-დ (ნეოპლაზია) . შემდეგ ხდება ის, რომ ეს არარეგულარული უჯრედები სწრაფად და უკონტროლოდ იზრდება და ქმნის „(ნეოპლაზმას)“ (ნეოპლაზმას), ანუ „(სიმსივნეს“. ეს სიმსივნე შეიძლება იყოს ავთვისებიანი ან არაავთვისებიანი.

როდესაც ბრტყელუჯრედოვანი უჯრედები ავთვისებიანად იქცევა, მას ბრტყელუჯრედოვან კარცინომას ვუწოდებთ. შესაძლოა, ეს სახელი კანის კიბოს ერთ-ერთ სახეობად გსმენიათ. თუმცა, კანის კიბო მხოლოდ ერთი ტიპია. ეს ბრტყელი უჯრედები ასევე გვხვდება პირის ღრუს, ცხვირის, სასუნთქი გზების და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსებში.

რა არის საშვილოსნოს ყელის ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა, რომელსაც ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია ეწოდება, შეიძლება განვითარდეს ჩვენი ეპითელიუმის ნებისმიერ წერტილში, ის ყველაზე ხშირად შეინიშნება ენდოცერვიქსის ლორწოს წარმომქმნელ უჯრედებში, რომელიც ქალის რეპროდუქციული სისტემის ნაწილია. ენდოცერვიქსი არის საშვილოსნოს შიგნით არსებული გასასვლელი, რომელიც აკავშირებს საშვილოსნოს და საშოს.

მნიშვნელოვანია, რომ არაკერატინიზებული საშვილოსნოს ყელის ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია ქალებში ძალიან ხშირია. ის ნორმალურ ცვლილებად ითვლება. რეპროდუქციული ასაკის ათიდან დაახლოებით რვა ქალს აქვს ეს მდგომარეობა. ის ასევე შეინიშნება ოთხიდან სამ ქალში, რომლებსაც მენოპაუზა აქვთ გადატანილი. უჯრედების ეს გავრცელებული ცვლილება არ ზრდის კიბოს განვითარების რისკს.

თუმცა, ადამიანის პაპილომავირუსით (HPV) ინფიცირებულ ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს მდგომარეობა, რომელსაც ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია ეწოდება, რაც შეიძლება კიბოს წინამორბედი იყოს. როგორც იცით, HPV ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა (სგგდ). HPV-ით გამოწვეული ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია შეიძლება გადაიზარდოს მდგომარეობად, რომელსაც საშვილოსნოს ყელის დისპლაზია ან საშვილოსნოს ყელის ინტრაეპითელური ნეოპლაზია ეწოდება. მკურნალობის გარეშე, ამ უჯრედულმა ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის კიბო.

სწორედ ამიტომ ურჩევენ ექიმები ქალებს ყოველთვის ჩაიტარონ ისეთი ტესტები, როგორიცაა „პაპ ტესტი“. თუ ეს ცვლილებები ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, მკურნალობა უფრო ადვილია.

კიდევ სად შეიძლება განვითარდეს ბრტყელი მეტაპლაზია?

ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია ასევე შეიძლება განვითარდეს შემდეგ სხვა ადგილებში:

• შარდის ბუშტი და საშარდე სისტემა
• საჭმლის მომნელებელი სისტემა
• ტონზილები პირის ღრუში, ენაზე და ყელში
• სასუნთქი სისტემა
• კანი

რა არის ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზიის გამომწვევი მიზეზები?

ექსპერტებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ იცვლება ზოგიერთი უჯრედი ამ გზით, რაც იწვევს „(ბრტყელუჯრედოვან მეტაპლაზიას)“. თუმცა, გამოვლენილია რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის „(ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზიის) გარკვეული ტიპების განვითარების რისკს. მაგალითად:

• მამაკაცებში პროსტატის კიბოს ჰორმონოთერაპიამ და სხივურმა თერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს ურეთრის (მილი, რომელიც შარდს შარდის ბუშტიდან სხეულის გარეთ გადაჰყავს) ბრტყელი მეტაპლაზია.
• HPV ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის ბრტყელი მეტაპლაზია.
• ადამიანებს, რომლებსაც დიდი ხნის განმავლობაში უტარდებათ საშარდე გზების კათეტერიზაცია, აქვთ ხშირი საშარდე გზების ინფექციები (საშარდე გზების ინფექციები) ან აქვთ თირკმლის კენჭები, შეიძლება განუვითარდეთ შარდის ბუშტის ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია.
• მწეველებს და ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების (COPD) მქონე პირებს ბრონქული ბრტყელი მეტაპლაზიის განვითარების მომატებული რისკი აქვთ.
• A ვიტამინის დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს სასუნთქ გზებში ბრტყელი მეტაპლაზია.

შესაძლოა, ამის რამდენიმე მიზეზი არსებობდეს, მაგრამ არ შეიძლება ითქვას, რომ ყველა მათგანი ამ მიზეზებით არის გამოწვეული.

რა არის „(სკვამოზური მეტაპლაზიის)“ სიმპტომები?

ამ მდგომარეობის სიმპტომები განსხვავდება სხეულის იმ ნაწილის მიხედვით, რომელიც დაზიანებულია მდგომარეობით (სკვამოზური მეტაპლაზია). ბევრ ადამიანს შეიძლება არ ჰქონდეს რაიმე ხილული ნიშანი. ეს ნიშნავს, რომ მდგომარეობა შეიძლება სხეულზე იყოს დისკომფორტის გამოწვევის გარეშე.

მაგრამ ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს სიმპტომები.

• შარდის ბუშტის ბრტყელი მეტაპლაზიის მქონე ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ შარდის შეუკავებლობა (შარდვის უეცარი მოთხოვნილება).
• საშვილოსნოს ყელის ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის ანთება, რომელიც ცნობილია როგორც ცერვიციტი. ეს მდგომარეობა ყოველთვის არ იწვევს სიმპტომებს. თუმცა, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი შეიძლება მოიცავდეს:
• უსიამოვნო სუნის მქონე ვაგინალური გამონადენი ან ქავილი ან წვა საშოში.
• ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს (დისპარეუნია).

ასე რომ, ხედავთ, სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და ზოგჯერ შეიძლება საერთოდ არ იყოს ნიშნები.

როგორ დაისვას ამ მდგომარეობის დიაგნოზი?

ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზიის ტესტირების მეთოდი ასევე განსხვავდება სხეულის დაზიანებული ნაწილის მიხედვით.

• ექიმები პაპ-ტესტს იყენებენ საშვილოსნოს ყელისა და ენდოცერვიქსის უჯრედებში ცვლილებების დასადგენად. ისინი ასევე ატარებენ ადამიანის პაპილომავირუსის ტესტირებას, რათა დაადგინონ, გქონიათ თუ არა წარსულში ადამიანის პაპილომავირუსის ინფექცია. თუ ამ ტესტების შედეგები მიუთითებს საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარების რისკზე, შეიძლება გაიგზავნოთ კოლპოსკოპიაზე . ეს გულისხმობს საშვილოსნოს ყელის უჯრედების დამატებით გამოკვლევას.

• ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზიის სხვა ტიპების დროს, ექიმმა შეიძლება აიღოს უჯრედების ნიმუში დაზიანებული უბნიდან და ჩაატაროს ბიოფსია . შემდეგ სპეციალისტი (პათოლოგი) შეისწავლის ამ უჯრედებს მიკროსკოპით, რათა შეამოწმოს ნებისმიერი ცვლილება ან დაავადების ნიშნები.

ასე რომ, თუ რაიმე დისკომფორტი გაქვთ, ან ექიმი ეჭვობს მსგავს მდგომარეობას, ისინი ჩაატარებენ შესაბამის ტესტებს.

როგორ მკურნალობენ ბრტყელ მეტაპლაზიას?

გახსოვთ, ვისაუბრეთ „არაკერატინიზებული ბრტყელი მეტაპლაზიის“ სახელწოდების ტიპზე? ეს ტიპი ხშირად მკურნალობას არ საჭიროებს, რადგან ის კიბოდ არ გადაიქცევა.

თუმცა, ტიპს, რომელსაც „(კერატინიზებული ბრტყელი მეტაპლაზია)“ ეწოდება, შეუძლია გაზარდოს კიბოს რისკი, ამიტომ სიფრთხილე გმართებთ.

ექიმი რეგულარულად ჩაატარებს ტესტებს კიბოს ნებისმიერი ნიშნის შესამოწმებლად. თუ უჯრედული ცვლილებები პრობლემაზე მიუთითებს, ექიმი გადაწყვეტს, რომელია საუკეთესო მკურნალობა სხეულის დაზიანებული ნაწილის მიხედვით.

მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმძიმეზე, ადგილმდებარეობასა და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე.

რა უნდა ვკითხო ჩემს ექიმს?

თუ ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზიის დიაგნოზი დაგისვეს, შესაძლოა, ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. ეს ნორმალურია. აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელთა დასმაც შეგიძლიათ ექიმს:

• რა შეიძლება იყოს მიზეზი, რის გამოც განმივითარდა ეს „(ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია)“?
• კიბოს განვითარების რისკის ქვეშ ვარ?
• რა შემიძლია გავაკეთო ამ რისკის შესამცირებლად?
• მჭირდება თუ არა მკურნალობა? თუ კი, როგორი?
• რა სიხშირით უნდა გავიკეთო სკრინინგი?
• არის თუ არა რაიმე გართულება, რაზეც უნდა ვინერვიულო?

ნუ შეგეშინდებათ ამ კითხვების დასმის. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ კარგად გესმოდეთ თქვენი სიტუაცია.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზია არის არასიმსივნური ცვლილება ეპითელიუმის უჯრედებში, ქსოვილში, რომელიც ფარავს ჩვენს ორგანოებსა და ჯირკვლებს. ბევრ ადამიანს, განსაკუთრებით ქალებს, აღენიშნებათ არაკერატინიზებული საშვილოსნოს ყელის ბრტყელუჯრედოვანი მეტაპლაზიის ტიპი. ეს არ ზრდის კიბოს განვითარების რისკს.

თუმცა, „კერატინიზებული ბრტყელი მეტაპლაზიის“ სახელით ცნობილი ტიპი შეიძლება „დისპლაზიაში“ და შესაძლოა კიბოშიც კი გადაიზარდოს. ამიტომ, ექიმი რეგულარულად შეამოწმებს თქვენს უჯრედებს ცვლილებების გამოსავლენად, რათა აღმოაჩინოს კიბოს ნიშნები.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი ან დისკომფორტი, ან თუ ექიმი ამას აღნიშნავს, ნუ შეგეშინდებათ კითხვის დასმის, სწორი ინფორმაციის მიღების და საჭირო ანალიზებისა და მკურნალობის ჩატარების (საჭიროების შემთხვევაში). ყოველთვის დაიცავით ექიმის რჩევა.

ბრტყელი მეტაპლაზია, უჯრედების ცვლილება, ეპითელიუმი, კერატინი, კიბოსწინარე დაავადება, საშვილოსნოს ყელი, HPV