მოდით ვისაუბროთ მეოთხე სტადიის სარძევე ჯირკვლის კიბოსა და მისი მკურნალობის შესახებ?

როდესაც ძუძუს კიბოს შესახებ გვესმის, ძალიან შოკირებულები ვართ. ხოლო როდესაც გვესმის, რომ ეს მეოთხე სტადიაა, ანუ კიბო სხეულის სხვა ნაწილებზეა გავრცელებული, ეს კიდევ უფრო საშიში და დამღლელია. ეს მართლაც სერიოზული სიტუაციაა. თუმცა, ამ მოწინავე სამედიცინო მეცნიერებით, ამ სტადიაზე მრავალი მკურნალობა არსებობს, რაც ხელს შეუწყობს დაავადების კონტროლს და სიცოცხლის გახანგრძლივებას. ასე რომ, მოდით დღეს ამაზე ვისაუბროთ, რათა ვიპოვოთ მარტივი პასუხები თქვენს მიერ გაჩენილ კითხვებზე.

რა არის ზუსტად მეოთხე ეტაპი?

მარტივად რომ ვთქვათ, მე-4 სტადია ნიშნავს, რომ სარძევე ჯირკვალში დაწყებული კიბოს უჯრედები სისხლით ან ლიმფური სისხლძარღვებით გავრცელდა სხეულის სხვა ნაწილებში. ამ გავრცელებას „მეტასტაზი“ ეწოდება. კიბოს ამ გზით გავრცელების ყველაზე გავრცელებული ადგილებია ძვლები, ტვინი, ფილტვები ან ღვიძლი .

აქ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ამ ეტაპზე მკურნალობის მთავარი მიზანი არ არის დაავადების სრული განკურნება, არამედ კიბოს ზრდის კონტროლი, სიმპტომების შემცირება და ცხოვრების კარგი ხარისხის უზრუნველყოფა რაც შეიძლება დიდხანს. ზოგიერთი პაციენტი ამ მკურნალობით მრავალი წლის განმავლობაში ცოცხლობს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ არ ჩავარდეთ პანიკაში, როდესაც ამ შესაძლებლობის შესახებ გაიგებთ, არამედ ყურადღებით ესაუბროთ ექიმს არსებული მკურნალობის ვარიანტების შესახებ.

რა ძირითადი მკურნალობის მეთოდებია ხელმისაწვდომი?

მე-4 სტადიაზე, რადგან კიბო რამდენიმე ადგილასაა გავრცელებული, წარმატებული შედეგების მიღწევა მხოლოდ ერთ ადგილას მიმართული მკურნალობის მეთოდებით, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა ან სხივური თერაპია, რთულია. ამიტომ, ყველაზე ხშირად გამოიყენება სისტემური მკურნალობა, რომელიც მთელ სხეულზე მოქმედებს.

ქიმიოთერაპია

ქიმიოთერაპია ხშირად ამ სტადიაზე მკურნალობის ძირითადი მეთოდია. ის მოქმედებს სწრაფად გამრავლებადი კიბოს უჯრედების განადგურებით. ამან შეიძლება შეანელოს კიბოს ზრდა. ქიმიოთერაპია სხვადასხვა გზით ტარდება. ზოგჯერ ის აბების სახით მიიღება, მაგრამ ყველაზე ხშირად ინტრავენურად (ვენაში) შეჰყავთ.

ეს მკურნალობა უწყვეტად არ ტარდება. ის, როგორც წესი, რამდენიმე ციკლად ტარდება. ერთი ციკლის დასრულების შემდეგ, სხეულს ეძლევა მოკლე დასვენების პერიოდი აღდგენისთვის. მხოლოდ ამის შემდეგ იწყება შემდეგი ციკლი.

ჰორმონოთერაპია

ეს მკურნალობა ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ის ყველაზე ეფექტურია ქალებში, რომლებსაც აქვთ ჰორმონ-რეცეპტორ-პოზიტიური კიბოს ტიპი. ეს ნიშნავს, რომ მათ ორგანიზმში არსებული ჰორმონები, როგორიცაა ესტროგენი, ასტიმულირებს კიბოს უჯრედების ზრდას. წარმოიდგინეთ ეს ასე: ჰორმონები გასაღების მსგავსია, ხოლო კიბოს უჯრედზე არსებული რეცეპტორი საკეტის მსგავსია. როდესაც გასაღებს ჩადებთ, საკეტი იხსნება და კიბო იზრდება.

ამგვარად, ჰორმონალური მკურნალობის შედეგად ან ჩერდება ამ გასაღების (ჰორმონის) გამომუშავება, ან ბლოკირდება მისი საკეტში მოთავსება. ამ მიზნით გამოყენებული მედიკამენტების ძირითადი ტიპებია:

• "ტამოქსიფენი"
• არომატაზას ინჰიბიტორები (პოსტმენოპაუზური ქალებისთვის) - მაგალითები: ანასტროზოლი (არიმიდექსი), ექსემესტანი (არომაზინი)
• ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა „ფულვესტრანტი (ფასლოდექსი), რომლებიც ბლოკავენ ჰორმონის რეცეპტორებს.

ზოგჯერ, საკვერცხეების ქირურგიული მოცილება რეკომენდებულია იმ ქალებისთვის, რომლებსაც ჯერ არ მიუღწევიათ მენოპაუზა, რადგან ეს კარგი საშუალებაა კიბოს ზრდაში დამხმარე ჰორმონების გამომუშავების შესაჩერებლად.

მიზნობრივი თერაპია

ეს შედარებით ახალი და ძალიან ეფექტური მკურნალობაა. ქიმიოთერაპიის მსგავსად ჯანსაღი უჯრედების დაზიანების ნაცვლად, ის სამიზნედ და უტევს სპეციფიკურ ცილებს ან გენებს, რომლებიც მხოლოდ კიბოს უჯრედებში გვხვდება . ეს იწვევს შედარებით მცირე გვერდით მოვლენებს.

სარძევე ჯირკვლის კიბოთი დაავადებული ქალების დაახლოებით 20%-ს ჭარბი რაოდენობით აქვს ცილა „HER2“. ეს იწვევს კიბოს სწრაფ გავრცელებას. ამ „HER2-დადებითი“ კიბოს შემთხვევაში, გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა „ტრასტუზუმაბი (ჰერცეპტინი). ის აჩერებს „HER2“ ცილის მოქმედებას და აკონტროლებს კიბოს უჯრედების ზრდას.

მოდით განვიხილოთ ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მიზანმიმართული თერაპიის სხვა ტიპები.

იმუნოთერაპია

ეს ასევე ძალიან მოწინავე მკურნალობაა. კიბოს გასანადგურებლად გარედან წამლების მიცემის ნაცვლად, ის ასტიმულირებს თქვენს იმუნურ სისტემას , რათა იპოვოს და გაანადგუროს კიბოს უჯრედები. ზოგიერთ კიბოს უჯრედს შეუძლია იმუნური სისტემისგან დამალვა. ამგვარად, ეს პრეპარატები ანეიტრალებენ ამ დამალვის მეთოდებს და საშუალებას აძლევენ იმუნურ უჯრედებს, ამოიცნონ კიბო.

ქირურგია და რადიაცია

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ამ ეტაპზე ეს მეთოდები ძირითად მკურნალობად არ გამოიყენება. თუმცა, თუ სიმსივნის გავრცელების ადგილას, მაგალითად, ძვალში, ძლიერი ტკივილია, ტკივილისა და სხვა სიმპტომების გასაკონტროლებლად სხივური თერაპია ტარდება . ასევე, ქირურგიული ჩარევა შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს აუცილებელია ნებისმიერი გართულების გასაკონტროლებლად.

სხვა მნიშვნელოვანი პუნქტები

• გვერდითი მოვლენების მართვა: ყველა ამ მკურნალობას შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება და დაღლილობა. თუმცა, არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც მათ მართვაში დაგეხმარებათ. ამიტომ, ნებისმიერი დისკომფორტის შესახებ აცნობეთ ექიმს.
• კლინიკური კვლევები: ზოგჯერ, შესაძლოა, თქვენ შეძლოთ მონაწილეობა მიიღოთ „კლინიკურ კვლევებში“, რომლებიც ცდიან ახალ, ჯერ ფართოდ არ გამოყენებულ მკურნალობის მეთოდებს. ამან შეიძლება მოგცეთ შესაძლებლობა, მიიღოთ უახლესი მკურნალობის მეთოდები. ამის შესახებაც მიმართეთ ექიმს.

ეს მოგზაურობა მარტო არ არის. თქვენი ოჯახი, მეგობრები, ექიმები, ექთნები და მთელი სამედიცინო გუნდი თქვენთანაა. მიიღეთ მათი მხარდაჭერა. გაუზიარეთ თქვენი გრძნობები. ეს დიდი ძალა იქნება ამ რთული პერიოდის გადასალახავად.