შენც ყელის კიბოს გეშინია? (ყელის კიბო) მოდი ამაზე ვისაუბროთ!

ხანდახან ყელის ტკივილი ან ხმის შეცვლა გაწუხებთ? შესაძლოა, ეს გაციება ან სხვა რამ იყოს. თუმცა, თუ სიმპტომები გრძელდება, კარგი იქნება, თუ ცოტა შეშფოთდებით. დღეს ყელის კიბოს შესახებ ვისაუბრებთ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს საშიში თემაა, მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

რა არის ეს ყელის კიბო?

მარტივად რომ ვთქვათ, „ყელის კიბო“ არის კიბოს უჯრედების ზრდა ყელში, რომელიც მედიცინაში ცნობილია როგორც „ხახი“, ანუ ხორხი, რომელიც თქვენი ხმის ყუთის ნაწილია. ეს დაავადება ცოტა უფრო იშვიათია, ვიდრე კიბოს სხვა ტიპები. თუმცა, როდესაც ადამიანს ეს მდგომარეობა უვითარდება, უმეტეს შემთხვევაში, კიბოს სიმსივნეები ყელის შუა ნაწილში, „ოროფარინქსში“ ანუ ხორხში ვითარდება.

ყელის კიბოს ადრეულ სტადიაზე ხშირად არ აღენიშნება სიმპტომები . როდესაც სიმპტომები ვლინდება, ისინი შეიძლება ჰგავდეს გავრცელებულ, ნაკლებად სერიოზულ დაავადებებს, როგორიცაა ყელის ტკივილი ან ყურის ტკივილი. სწორედ ამიტომ გადადებს ზოგიერთი ადამიანი ექიმთან ვიზიტს.

თუმცა, თუ გაქვთ სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება ყელის კიბოს მანიშნებელი იყოს, განსაკუთრებით თუ ისინი ორ კვირაზე მეტხანს გრძელდება , ნუ უგულებელყოფთ მათ. ყელის კიბოს უმეტესობა შეიძლება განკურნდეს. ზოგიერთის სრულად განკურნებაც კი შესაძლებელია. მთავარია დიაგნოზის დასმა და მკურნალობა ადრეულ ეტაპზე .

არსებობს თუ არა ამ მდგომარეობის სხვადასხვა ტიპი?

დიახ, ყელის კიბოს რამდენიმე სახეობა არსებობს. მოდით ვნახოთ, რა არის ისინი:

• ოროფარინგეალური კიბო: ეს ყელის შუა ნაწილში ყალიბდება. ეს ყელის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ამერიკის შეერთებული შტატები.
• ხორხის კიბო: ეს აზიანებს თქვენს ხმის ყელს, ანუ ხორხს. ის შეიძლება დაიწყოს ხორხის ზედა ნაწილში (სუპრაგლოტური კიბო), შუა ნაწილში, სადაც ვოკალური იოგებია (ხოჭოს კიბო) ან ქვედა ნაწილში (სუბგლოტური კიბო).
• ჰიპოფარინგეალური კიბო: ის ყალიბდება ყელის იმ ნაწილში, რომელიც საყლაპავი მილისა და ტრაქეის ზემოთ მდებარეობს.
• ნაზოფარინქსის კიბო: ეს ვითარდება ყელის ცხვირის უკან მდებარე ნაწილში.

რა არის ყელის კიბოს სიმპტომები?

ყელის კიბოს სიმპტომები ხშირად შეიძლება სხვა, ნაკლებად სერიოზული დაავადებების, მაგალითად, გაციების ან ალერგიის სიმპტომების მსგავსი იყოს. ასეთი მსუბუქი დაავადებების სიმპტომები, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ქრება. თუმცა, მკურნალობის გარეშე, ყელის კიბოს სიმპტომები გაუარესდება და არა გაუმჯობესდება .

ყელის კიბოს ნიშნები და სიმპტომებია:

• ყელის ტკივილი (ყელის ტკივილის მსგავსი)
• ყურის ტკივილი (შეიძლება ყურის ტკივილის შეგრძნება)
• ყლაპვის გაძნელება ან ტკივილი ყლაპვის დროს
• კისერში, ყელში ან პირის ღრუს უკანა ნაწილში წარმონაქმნი
• ხმის ცვლილებები, როგორიცაა ჩახლეჩა
• მუდმივი ხველა ან სისხლიანი ხველა
• წონის დაკლება (ხშირად ჭამისა და ყლაპვის გაძნელების გამო)

თუ ეს სიმპტომები ორ კვირაზე მეტხანს გაწუხებთ, მიმართეთ ექიმს მათ შესახებ განსახილველად. მას შემდეგ შეეძლება ზუსტად გაარკვიოს, თუ რა გჭირთ.

რა არის ყელის კიბოს პირველი ნიშნები?

ყელის კიბოს პირველი სიმპტომები განსხვავდება სიმსივნის ლოკალიზაციის მიხედვით . მაგალითად, ოროფარინგეალური კიბოს პირველი სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს კისრის არეში წარმონაქმნს, ყურის ტკივილს და ტკივილს ყლაპვის დროს. ხორხის კიბოს გავრცელებული პირველი სიმპტომია მუდმივი ხმის ჩახლეჩა.

ხშირად, ყელის კიბო ადრეულ სტადიაზე რაიმე სიმპტომს არ ავლენს. როდესაც ცვლილებების შემჩნევას დაიწყებთ, შესაძლოა, კიბო უკვე შორს წასული იყოს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი, თუ სიმპტომები ორ-სამ კვირაში არ გაუმჯობესდება.

რა არის ყელის კიბოს გამომწვევი მიზეზები?

ყელის კიბო ვითარდება, როდესაც ყელის უჯრედებში გენებში ცვლილებები (გენეტიკური მუტაციები) ხდება. ეს გენეტიკური მუტაციები იწვევს ჯანსაღი უჯრედების ზრდას და კიბოს უჯრედებად ჩამოყალიბებას. მკურნალობის გარეშე, ამ კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ გავრცელდნენ სხეულის სხვა ნაწილებში. მკვლევარები ჯერ კიდევ ცდილობენ გაარკვიონ, თუ რა იწვევს ამ ცვლილებებს.

რისკ-ფაქტორები

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის ყელის კიბოს განვითარების რისკს. მოდით, ეს ფაქტორებიც გვახსოვდეს.

• მოწევა ან სხვა თამბაქოს ნაწარმის გამოყენება: ყელის კიბოს განვითარების მთავარი და ყველაზე დიდი რისკ-ფაქტორი თამბაქოს მოხმარებაა .
• ადამიანის პაპილომავირუსი (HPV) არის ვირუსი, რომლის გადაცემა შესაძლებელია ორალური სექსით. განვითარებულ ქვეყნებში ადამიანის პაპილომავირუსი ყელის ახალი კიბოს შემთხვევების უმეტესობის წამყვანი მიზეზია.
• ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება: მკვლევარებმა აღმოაჩინეს, რომ ყელის კიბოს ზოგიერთი ფორმა ალკოჰოლის მოხმარებასთან არის დაკავშირებული. რისკი კიდევ უფრო მაღალია, თუ თამბაქოსაც მოიხმართ.
• ეპშტეინ-ბარის ვირუსის ინფექცია: მონონუკლეოზის (მონო) გამომწვევი ეს ვირუსი ასევე ზრდის ყელის კიბოს განვითარების რისკს. (უფრო სავარაუდოა, რომ ის გავლენას ახდენს ცხვირ-ხახის კიბოსზე.)
• ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედება: რისკს ზრდის კანცეროგენების, როგორიცაა აზბესტი, ხის მტვერი და ფორმალდეჰიდი, ხანგრძლივი ზემოქმედება.
• გარკვეული საკვების ჭარბი ან მცირე რაოდენობით მიღება: რისკს ზრდის დაკონსერვებული ხორცის ჭარბი რაოდენობით მიღება და ბოსტნეულისა და ხილის არასაკმარისი მიღება.

როგორ შევამციროთ რისკი?

მიუხედავად იმისა, რომ ყელის კიბოს სრულად პრევენციის გზა არ არსებობს, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ რისკის შესამცირებლად:

• არ გამოიყენოთ სიგარეტი ან სხვა თამბაქოს ნაწარმი. (თუ ეწევით, მიმართეთ ექიმს თავის დანებებისთვის.)
• გაიკეთეთ HPV ვაქცინა.
• ალკოჰოლის მიღებას მთლიანად მოერიდეთ ან ზომიერად მოიხმარეთ.
• მიირთვით ბოსტნეულით, ხილით და მარცვლეულით მდიდარი დიეტა, მაგალითად, ხმელთაშუა ზღვის დიეტა.

როგორ სვამენ ექიმები ამ მდგომარეობის დიაგნოზს?

ყელის კიბოს დიაგნოზის დასასმელად ექიმები რამდენიმე ტესტს იყენებენ. ზოგიერთი მათგანია:

• ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმი მოძებნის ყელის კიბოს ნიშნებს, როგორიცაა კისერში წარმონაქმნი და გკითხავთ რისკს გაზრდილი ჩვევების შესახებ, მაგალითად, მოწევის შესახებ.
• ენდოსკოპის გამოყენებით გამოკვლევა: ყელის კიბოს შესამოწმებლად ექიმმა შეიძლება ყელში ჩაგიდგათ პატარა კამერით აღჭურვილი მილი, რომელსაც ენდოსკოპი ეწოდება. ამას ენდოსკოპია ეწოდება. თუ ხორხს იკვლევენ, მას ლარინგოსკოპია ეწოდება.
• ბიოფსია: ენდოსკოპიის დროს ექიმმა შეიძლება აიღოს საეჭვო ქსოვილის ნაწილი და გააგზავნოს ლაბორატორიაში კიბოს უჯრედების შესამოწმებლად. ბიოფსია ერთადერთი გზაა იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა ყელის კიბო.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: კომპიუტერული ტომოგრაფიით და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით შეიძლება გამოვლინდეს ყელისა და ხორხის კიბო. პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფიით ასევე შესაძლებელია დადგინდეს, გავრცელდა თუ არა კიბო ყელის მიღმა.

კიბოს სტადიის განსაზღვრა

კიბოს სტადიის განსაზღვრა ექიმებს საშუალებას აძლევს განსაზღვრონ, თუ რამდენად შორს არის ყელის კიბო განვითარებული და გავრცელებული. ეს დიაგნოზის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. ამ ეტაპების დასახელება კიბოს ტიპის მიხედვით განსხვავდება. ყელის კიბო, როგორც წესი, კლასიფიცირდება როგორც I (ერთი) სტადია - ყველაზე ნაკლებად გავრცელებული - IV (ოთხი) სტადია - ყველაზე შორს წასული და გავრცელებული.

მაგალითად, I სტადიის ყელის კიბო ნიშნავს, რომ სიმსივნე პატარაა და არ არის გავრცელებული ლიმფურ კვანძებში ან სხვა ქსოვილებში. IV სტადიის კიბო შესაძლოა გავრცელებულიყო (მეტასტაზირებულიყო) სხვა ადგილებში.

როგორ მკურნალობენ ყელის კიბოს?

ექიმები ყელის კიბოს სამკურნალოდ სხვადასხვა მეთოდს იყენებენ. თუ მწეველი ხართ, შესაძლოა, კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე მოწევისთვის თავის დანებება გირჩიონ. ეს გაზრდის მკურნალობის წარმატებას და შეამცირებს გვერდითი მოვლენების რისკს.

ქირურგია

ქირურგიული ჩარევის მთავარი მიზანია კიბოს რაც შეიძლება მეტი ნაწილის მოცილება, სუნთქვის, ლაპარაკისა და ყლაპვის უნარის შენარჩუნებით. ექიმს შეუძლია მცირე ზომის წარმონაქმნების ამოღება ბიოფსიისთვის ქსოვილის აღებისას. უფრო დიდი წარმონაქმნების შემთხვევაში შეიძლება დაგჭირდეთ ლარინგექტომია, ანუ ღია ოპერაცია ხმოვანი იოგის ნაწილის ან მთლიანად ამოსაკვეთად. ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ კისრის დისექცია ლიმფური კვანძების მოსაშორებლად, სადაც კიბოს უჯრედებია გავრცელებული.

სხივური თერაპია

ყელის კიბოს ყველაზე გავრცელებული მკურნალობა სხივური თერაპიაა, რომელიც იყენებს აპარატს, რომელიც აგზავნის მაღალი ენერგიის ენერგიის სხივებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ეს შეიძლება საკმარისი იყოს მცირე სიმსივნეებისთვის, რომლებიც არ გავრცელებულა. ან, სხივური თერაპია შეიძლება დაინიშნოს სხვა მკურნალობასთან ერთად, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა ან ქიმიოთერაპია.

ქიმიოთერაპია

ქიმიოთერაპია იყენებს მედიკამენტებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ექიმები ხშირად იყენებენ ქიმიოთერაპიას და სხივურ თერაპიას ერთად ყელის კიბოს სამკურნალოდ. ქიმიოთერაპია გამოიყენება ოპერაციამდე სიმსივნის შესამცირებლად და ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად.

მიზნობრივი თერაპია და იმუნოთერაპია

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მიზნობრივი თერაპია ან იმუნოთერაპია, რომლებიც ყელის კიბოს სამკურნალოდ ნაკლებად გამოიყენება. მიზნობრივი თერაპია მოქმედებს ცილების ბლოკირებით, რომლებსაც კიბოს უჯრედები ზრდისთვის იყენებენ. იმუნოთერაპია მოქმედებს თქვენივე იმუნური სისტემის გააქტიურებით კიბოს წინააღმდეგ საბრძოლველად.

ეს მკურნალობა, როგორც წესი, რეკომენდებულია ყელის კიბოს შორსწასული სტადიის და მკურნალობის შემდეგ რეციდივის მქონე კიბოს დროს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ გაქვთ თავის ან კისრის აუხსნელი სიმპტომები, რომლებიც რამდენიმე კვირის შემდეგაც არ გაუმჯობესდება, ჩაეწერეთ ექიმთან ვიზიტზე. ნუ ჩავარდებით პანიკაში და ნუ იფიქრებთ, რომ ეს კიბოა. თუმცა, ნუ რისკავთ. უთხარით ექიმს, თუ რას განიცდით.

რას უნდა ველოდო, თუ ყელის კიბო მაქვს?

თქვენი შედეგი, ანუ პროგნოზი, დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე, რომლებიც მხოლოდ თქვენზეა დამოკიდებული. ექიმებს ზოგჯერ შეუძლიათ განკურნონ ყელის კიბო, რომელიც არ არის გავრცელებული ახლომდებარე ქსოვილებში ან ლიმფურ კვანძებში. თუმცა, გავრცელებული კიბო უფრო რთულია განკურნება. ასევე, მკურნალობის შემდეგ მისი რეციდივის ალბათობა უფრო მაღალია.

ასევე მნიშვნელოვანია თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა, სიმსივნური წარმონაქმნის მდებარეობა და ინფიცირების ფაქტი ადამიანის პაპილომავირუსის ვირუსით. როგორც ჩანს, ადამიანის პაპილომავირუსის მიერ გამოწვეული ყელის კიბო მკურნალობაზე სხვა ტიპებთან შედარებით უკეთ რეაგირებს.

რა არის ყელის კიბოს გადარჩენის მაჩვენებელი?

კიბოთი გადარჩენის მაჩვენებლები მიუთითებს, თუ რამდენი ადამიანია ცოცხალი დიაგნოზიდან ხუთი წლის შემდეგ. ყელის კიბოს შემთხვევაში, გადარჩენის მაჩვენებლები განსხვავდება კიბოს ტიპის, ადგილმდებარეობისა და სტადიის მიხედვით.

მაგალითად, პირის ღრუს ან ყელის კიბოს მქონე 10 ადამიანიდან დაახლოებით 7 დიაგნოზის დასმიდან ხუთი წლის განმავლობაში იცოცხლებს. თუმცა, თუ კიბო არ გავრცელებულა, ეს რიცხვი 10-დან დაახლოებით 8-მდე ან 9-მდე მცირდება. რა თქმა უნდა, ეს სტატისტიკა ზოგადი პოპულაციისთვისაა. ისინი არ ასახავს თქვენს დიაგნოზთან დაკავშირებულ კონკრეტულ ფაქტორებს.

თქვენმა ექიმმა ყველაზე უკეთ იცის, თუ როგორ იმოქმედებს ეს სტატისტიკა თქვენზე. ჰკითხეთ მას, როგორ იმოქმედებს თქვენი დიაგნოზი თქვენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.

რამე შემიძლია გავაკეთო, რომ თავი უკეთ ვიგრძნო?

თუ ყელის კიბოს მკურნალობთ, შესაძლოა დაგჭირდეთ დახმარება გრძელვადიანი ეფექტების მართვაში. როგორც სხივურ თერაპიას, ასევე ქირურგიულ ჩარევას შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენს ყლაპვის, მეტყველებისა და სმენის უნარზე. ლოგოპედთან რეაბილიტაცია შეიძლება აუცილებელი იყოს თქვენი გამოჯანმრთელებისთვის. თუ ოპერაციის შემდეგ თქვენი გარეგნობა გაშფოთებთ, შესაძლოა რეკონსტრუქციული ქირურგია დაგჭირდეთ.

ექიმმა ასევე შეიძლება გირჩიოთ პალიატიური მზრუნველობა, რათა დაგეხმაროთ მკურნალობის გვერდითი მოვლენების მართვაში. ჰოსპისური მზრუნველობისგან განსხვავებით, პალიატიური მზრუნველობა არის მომსახურება, რომლის მიღებაც შეგიძლიათ კიბოს სტადიისა და პროგნოზის მიუხედავად.

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

ყელის კიბოს სიმპტომები ხშირად სხვა მდგომარეობებშიც შეიძლება შეინიშნოს, მაგალითად, გაციების, ინფექციების და ალერგიების დროს. ამიტომ, თუ მოულოდნელად ხმის ჩახლეჩა გაგიჩნდათ და მიზეზს ვერ ხვდებით, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. თუმცა, თუ მდგომარეობა ერთ ან ორ კვირაში არ გაუმჯობესდება, დროა ექიმთან ვიზიტი. ამასობაში, თქვენ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ ყელის კიბოს რისკი თამბაქოს მოხმარების თავიდან აცილებით და HPV ინფექციის პრევენციული ზომების მიღებით. სიფრთხილის ზომების მიღება ახლავე დაგიცავთ ყელის კიბოს განვითარებისგან მოგვიანებით.

ყელის კიბო, კიბოს სიმპტომები, ადამიანის პაპილომავირუსი, მოწევა, ხორხის კიბო, კიბოს მკურნალობა, სამედიცინო რჩევა