თქვენი საკუთარი უჯრედები კიბოს უჯრედებთან საბრძოლველად? მოდით, გავიგოთ Tisagenlecleucel-ის (KYMRIAH) შესახებ

ჩვენ ვიცით, რამდენად რთულია კიბოსთან ბრძოლა. ნორმალურია, რომ თავს დათრგუნულად გრძნობდეთ, როდესაც ექიმები ისეთ ახალ, რთულ სიტყვებს წარმოთქვამენ, როგორიცაა „გენური თერაპია“. თუმცა, არ ინერვიულოთ. დღეს ჩვენ ერთ-ერთ ასეთ კონკრეტულ მკურნალობაზე ვისაუბრებთ. წარმოიდგინეთ, რომ იყენებთ თქვენივე სხეულის უჯრედებს, ავარჯიშებთ მათ და აგზავნით კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. სწორედ ამას აკეთებს ეს მკურნალობა, რომელსაც Tisagenlecleucel ეწოდება. მოდით, ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.

რა არის ტისაგენლეკლეუკელი (KYMRIAH)?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არ არის აბი, რომელსაც იღებთ ან ჩვეულებრივი პრეპარატი, რომელსაც ვენაში შეჰყავთ. ტისაგენლეკლეუკელი გენური თერაპიაა . ის გულისხმობს თქვენი იმუნური სისტემიდან გარკვეული ტიპის უჯრედის აღებას, ლაბორატორიაში მის მოდიფიცირებას და კიბოს უჯრედების ამოცნობისა და მათზე თავდასხმის სწავლებას.

უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ჩვენს ორგანიზმში არის მებრძოლი უჯრედების ტიპი, რომელსაც T-უჯრედები ეწოდება. ეს უჯრედები ებრძვიან დაავადებებს. ამ მკურნალობის დროს ექიმები თქვენი სხეულიდან იღებენ ამ T-უჯრედების ნაწილს. შემდეგ, ლაბორატორიაში, ისინი იყენებენ გენეტიკურ ტექნოლოგიას, რათა ამ T-უჯრედებს ორი „სპეციალური სათვალე“ დაუმაგრონ. ანუ ისინი ცვლიან ამ უჯრედებს ისე, რომ მათ შეძლონ კიბოს უჯრედების ზედაპირზე სპეციფიკური მარკერების ამოცნობა. შემდეგ, მილიონობით ასეთი „სუპერძლიერი“ T-უჯრედი იზრდება და ვენის საშუალებით უკან შეჰყავთ თქვენს სხეულში. ახლა ეს გაწვრთნილი უჯრედები პირდაპირ კიბოს უჯრედებთან მიდიან და ანადგურებენ მათ.

ეს მკურნალობა ძირითადად გამოიყენება კიბოს რამდენიმე სახეობის სამკურნალოდ, მათ შორის მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიის (ALL) , ლეიკემიის ერთ-ერთი სახეობის, და არაჰოჯკინის ლიმფომის სამკურნალოდ.

რა უნდა უთხრათ ექიმს მკურნალობის დაწყებამდე

მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის მკურნალობა თქვენივე უჯრედების გამოყენებით, აუცილებელია დაწყებამდე ძალიან ღია საუბარი გქონდეთ თქვენი მომვლელი ჯგუფის წევრებთან. მათ უნდა იცოდნენ შემდეგი:

• მიმდინარე ინფექციები: გვითხარით, გაქვთ თუ არა ამჟამად რაიმე ინფექცია, როგორიცაა სიცხე, ხველა, გაციება ან საშარდე გზების ინფექცია.
• ანთებითი მდგომარეობები: აცნობეთ ექიმს სხეულის ნებისმიერ ნაწილში არსებული ნებისმიერი ანთებითი დაავადების შესახებ.
• ალერგიები: აუცილებლად ახსენეთ ნებისმიერი ალერგია, რომელიც გაქვთ, არა მხოლოდ ამ მედიკამენტზე, არამედ ნებისმიერ სხვა მედიკამენტზე, საკვებზე ან საღებავზე.
• ორსულობა: თუ ხართ ორსულად, ცდილობთ დაორსულებას ან გაქვთ რაიმე ეჭვი, რომ ხართ ორსულად, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია.
• ძუძუთი კვება: თუ ძუძუთი კვებავთ ბავშვს, ასევე აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს.

როგორ ატარებთ ამ მკურნალობას?

ეს მკურნალობა რამდენიმე ეტაპს მოიცავს და ტარდება სამედიცინო ჯგუფის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ საავადმყოფოში ან სპეციალიზებულ კლინიკაში.

1. უჯრედების შეგროვება: მკურნალობამდე დაახლოებით 3-4 კვირით ადრე, თქვენი ორგანიზმიდან T-უჯრედები გროვდება. ეს ხდება ლეიკოფერეზის სახელით ცნობილი პროცესის მეშვეობით. ეს სისხლის დონაციის მსგავსია. სისხლი ვენიდან აღებულია, სპეციალურ აპარატში გადის, რომელიც გამოყოფს სისხლის თეთრი უჯრედებს, მათ შორის T-უჯრედებს, და შემდეგ დარჩენილი სისხლი ისევ თქვენს ორგანიზმში ხვდება.

2. უჯრედების წვრთნა: შეგროვებული უჯრედები შემდეგ იგზავნება ლაბორატორიაში და წვრთნიან კიბოსთან საბრძოლველად.

3. ინფუზია: უჯრედების გაწვრთნისა და გაზრდის შემდეგ, ისინი თქვენს ორგანიზმში ვენის საშუალებით შეჰყავთ, ფიზიოლოგიური ხსნარის მსგავსად. მთელი ეს პროცესი საავადმყოფოში მიმდინარეობს.

მკურნალობის დროს გასათვალისწინებელი ფაქტორები

ამ მკურნალობის დროს თქვენი მდგომარეობა ექიმების მიერ ყურადღებით იქნება მონიტორინგის ქვეშ. ასევე უნდა გაითვალისწინოთ ეს ფაქტორები.

• ძილიანობა და მანქანის მართვა: შეიძლება იგრძნოთ ძილიანობა და თავბრუსხვევა . ამიტომ , სანამ ზუსტად არ გაიგებთ, თუ როგორ მოქმედებს ეს წამალი თქვენზე, არ გააკეთოთ ისეთი რამ, რაც მოითხოვს გონებრივ სიფხიზლეს, მაგალითად, მანქანის მართვას ან მძიმე მექანიზმებთან მუშაობას.
• ინფექციის რისკი: ამ მკურნალობამ შესაძლოა დროებით შეამციროს თქვენი ორგანიზმის დაავადებასთან ბრძოლის უნარი. ამიტომ ეცადეთ, მოერიდოთ ავადმყოფებს. თუ გაგიჩნდებათ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, სხეულის ტკივილი ან ყელის ტკივილი , თვითმკურნალობის ნაცვლად დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• სისხლის ან ორგანოების დონაცია: ამ მკურნალობის დროს და მის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში მოერიდეთ სისხლის, ორგანოების, ქსოვილების, სპერმის ან კვერცხუჯრედების (ოოციტების) დონაციას.
• ორსულობა (ძალიან მნიშვნელოვანია): ამ მედიკამენტის მიღების დროს არანაირი მიზეზით არ დაორსულდეთ . ასევე, თუ გეგმავთ ბავშვის გაჩენას ან ეჭვი გაქვთ, რომ ორსულად ხართ, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს. ამ მედიკამენტმა შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს ნაყოფს.
• სხვა მედიკამენტები: აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული სხვა მედიკამენტების შესახებ (მათ შორის ვიტამინებისა და მცენარეული საშუალებების). ცოცხალი ვაქცინები განსაკუთრებით ამ დროისთვის მიუწვდომელია.
• გადაუდებელი შემთხვევა:ეს კეთდება საავადმყოფოს გარემოში, ამიტომ არ მიიღებთ ზედმეტად ბევრ მედიკამენტს. თუმცა, გადაუდებელი შემთხვევის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ აცნობეთ სამედიცინო ჯგუფს. საჭიროების შემთხვევაში, ისინი გადაგამისამართებენ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) . თუ ეჭვი გეპარებათ რაიმე სახის მოწამვლაზე, შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ კოლომბოს ეროვნულ საავადმყოფოში არსებულ ეროვნულ მოწამვლის საინფორმაციო ცენტრს .

ამ პრეპარატის შესაძლო გვერდითი მოვლენები

ყველა მედიკამენტის მსგავსად, ამ მედიკამენტსაც შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. ზოგიერთი მათგანის შესახებ დაუყოვნებლივ უნდა ეცნობოს, ზოგი კი ნაკლებად სერიოზულია. იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

ეს სია არ მოიცავს ყველა შესაძლო გვერდით მოვლენას. თუ რაიმე უჩვეულო შენიშნავთ, ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.