კიბოს მკურნალობაზე საუბრისას, შესაძლოა, გსმენიათ ისეთი ტერმინები, როგორიცაა „ადიუვანტური ქიმიოთერაპია“ და „ნეოადიუვანტური ქიმიოთერაპია“. ეს ტერმინები შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს და შეგაშინოთ კიდეც. თუმცა, სინამდვილეში ისინი არც ისე რთულია. დღეს ჩვენ ამ ორ მკურნალობაზე ძალიან მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ.
რა არის „ადიუვანტური ქიმიოთერაპია“?
მარტივად რომ ვთქვათ, ადიუვანტური ქიმიოთერაპია არის ქიმიოთერაპია, რომელიც ტარდება თქვენი ძირითადი კიბოს მკურნალობის (მაგალითად, ქირურგიული ჩარევის) შემდეგ. მას ზოგჯერ „პროფილაქტიკურ ქიმიოთერაპიასაც“ უწოდებენ.
დაფიქრდით ამაზე. თქვენს ბაღში დიდ სარეველებს თოხით აშორებთ. თუმცა, შესაძლოა, ნიადაგში მაინც იყოს პატარა სარეველები და თვალისთვის უხილავი სარეველების თესლი, არა? თუ მათ უყურადღებოდ დატოვებთ, სარეველები გარკვეული დროის შემდეგ შეიძლება ისევ გაიზარდოს.
ადიუვანტური ქიმიოთერაპია დაახლოებით ასეთია. დავუშვათ, ქირურგიული ჩარევის შედეგად ორგანიზმიდან მთლიანად ამოიღეთ სიმსივნე. თუმცა, ზოგჯერ ორგანიზმში შეიძლება დარჩეს რამდენიმე ძალიან პატარა კიბოს უჯრედი, რომლებიც შეუიარაღებელი თვალით არ ჩანს და სკანირებითაც კი არ ვლინდება. ამ მკურნალობის მიზანია დარჩენილი კიბოს უჯრედების აღმოჩენა და განადგურება, რითაც მაქსიმალურად შემცირდება კიბოს რეციდივის რისკი.
მაშ, რა არის „ნეოადიუვანტური ქიმიოთერაპია“?
ეს ზემოთ აღნიშნულის საპირისპიროა. ნეოადიუვანტური ქიმიოთერაპია არის ქიმიოთერაპია, რომელიც ტარდება ძირითადი მკურნალობის, ანუ ქირურგიული ჩარევის წინ.
ამას რამდენიმე ძირითადი მიზანი აქვს:
- სიმსივნის შემცირება: როდესაც ოპერაციამდე სიმსივნის შესამცირებლად ქიმიოთერაპია ტარდება, ქირურგისთვის ოპერაციის დროს მისი ამოღება გაცილებით ადვილი ხდება.
- ქირურგიული ჩარევა სიმსივნის ზომის შესამცირებლად: ზოგჯერ, სიმსივნის ზომის გამო, საჭიროა დიდი ქირურგიული ჩარევა. მაგალითად, სარძევე ჯირკვლის კიბოს შემთხვევაში, თუ მთელი სარძევე ჯირკვალი ამოიკვეთება (მასტექტომია) და სიმსივნე შემცირდება ნეოადიუვანტური თერაპიით, შესაძლებელია პროცედურის დასრულება უფრო მცირე ზომის ოპერაციით, რომელიც მხოლოდ სიმსივნეს ამოკვეთს (ლუმპექტომია).
- მკურნალობის შედეგების გაუმჯობესება: სიმსივნის ქირურგიული მოცილება ზრდის მკურნალობის წარმატებას.
მარტივი მითითებისთვის იხილეთ ეს ცხრილი.
| ფუნქცია | ადიუვანტური ქიმიოთერაპია | ნეოადიუვანტური ქიმიოთერაპია |
|---|---|---|
| დროა, რომ მივცე | ძირითადი მკურნალობის (ქირურგიული ჩარევის) შემდეგ | ძირითადი მკურნალობის (ქირურგიული ჩარევის) დაწყებამდე |
| მთავარი მიზანი | დარჩენილი კიბოს უჯრედების განადგურება და კიბოს რეციდივის პრევენცია | სიმსივნის შემცირება ოპერაციის გასაადვილებლად |
რა არის ამ მკურნალობის ხშირი გვერდითი მოვლენები?
ერთ-ერთი რამ, რისიც ბევრ ადამიანს ეშინია ქიმიოთერაპიაზე საუბრისას, გვერდითი მოვლენებია. რადგან ორივე მკურნალობის დროს გამოყენებული პრეპარატები (მაგ. 5-FU, ტაქსანები, ანტრაციკლინები) ხშირად ერთნაირია, გვერდითი მოვლენებიც ძალიან ჰგავს ერთმანეთს.
რატომ ვლინდება ეს გვერდითი მოვლენები? მარტივად რომ ვთქვათ, ქიმიოთერაპიული პრეპარატები სწრაფად დაყოფად უჯრედებზე მოქმედებენ. კიბოს უჯრედები ძალიან სწრაფად დაყოფადი უჯრედების ტიპია. თუმცა, ჩვენს ორგანიზმში არსებული ზოგიერთი ჯანსაღი უჯრედი, მაგალითად, თმის ფოლიკულის უჯრედები, პირის ღრუს შიდა ნაწილის ამომფენი უჯრედები, სისხლის უჯრედები და იმუნური უჯრედები, ასევე სწრაფად იყოფა. ამიტომ, ქიმიოთერაპიულ პრეპარატებსაც შეუძლიათ ამ ჯანსაღი უჯრედების დაზიანება. სწორედ ამიტომ ვლინდება გვერდითი მოვლენები.
ეს არის რამდენიმე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა:
- დაღლილობა
- თმის ცვენა
- პირის ღრუს წყლულები
- გულისრევა და ღებინება
- დიარეა ან ყაბზობა
- ინფექციებისადმი მგრძნობელობა
- ნერვული პრობლემები, როგორიცაა კიდურების დაბუჟება
- კონცენტრაციის პრობლემები
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არ შეგეშინდეთ ამ გვერდითი მოვლენების. თქვენი სამედიცინო გუნდი მზადაა დაგეხმაროთ მათ მართვასა და მათი ზემოქმედების მინიმუმამდე დაყვანაში. ასევე, ყველას არ ექნება ყველა ეს გვერდითი მოვლენა. ის, რომ ზოგიერთ ადამიანს არ აქვს გვერდითი მოვლენები, არ ნიშნავს, რომ მკურნალობა არ მუშაობს.
კითხვები, რომლებიც აუცილებლად უნდა დაუსვათ ექიმს
თუ ექიმი ამ ტიპის მკურნალობას გირჩევთ, თქვენი უფლებაა, ამის შესახებ ნათლად ისაუბროთ. არაფერი დამალოთ. აქ მოცემულია რამდენიმე მნიშვნელოვანი კითხვა, რომელთა დასმაც შეგიძლიათ.
| იკითხეთ ადიუვანტური ქიმიოთერაპიის შესახებ (ოპერაციის შემდეგ) | იკითხეთ ნეოადიუვანტური ქიმიოთერაპიის შესახებ (ოპერაციამდე) |
|---|---|
| როგორ ჩამიტარდება ეს მკურნალობა? (ინტრავეზიკულურად თუ აბების სახით?) | რა სახის მედიკამენტებს დამინიშნავენ ამ მკურნალობისთვის? |
| რამდენ ხანს გრძელდება ეს მკურნალობა? | რამდენ ხანს გრძელდება ეს მკურნალობა? |
| თუ ეს მკურნალობა არ ჩატარდება, რამდენად არსებობს კიბოს რეციდივის რისკი? | როგორ იმოქმედებს ეს მკურნალობა ჩემს ოპერაციაზე? |
| რა შესაძლო გვერდითი მოვლენებია? რამდენ ხანს გაგრძელდება ისინი? | რა შესაძლო გვერდითი მოვლენებია? რამდენ ხანს გაგრძელდება ისინი? |
| როგორ აკონტროლებთ ამ გვერდით მოვლენებს? | რას აკეთებთ ამ გვერდით მოვლენებთან დაკავშირებით? |
| არსებობს თუ არა ამ მკურნალობის ალტერნატივები? | ამ მკურნალობის ნაცვლად სხვა რამის გაკეთებაა შესაძლებელი? |
გახსოვდეთ, ამ ყველაფერზე ღიად ესაუბრეთ ექიმს. ის მოუსმენს თქვენს ყველა შიშსა და ეჭვს. ეს თქვენი უფლებაა და ეს მოგცემთ ძალას, რომ კარგად გაუმკლავდეთ მკურნალობას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ადიუვანტური ქიმიოთერაპია არის ქიმიოთერაპია, რომელიც ტარდება ძირითადი მკურნალობის შემდეგ , მაგალითად, ქირურგიული ჩარევის შემდეგ. მთავარი მიზანია დარჩენილი კიბოს უჯრედების განადგურება და კიბოს რეციდივის პრევენცია.
- ნეოადიუვანტური ქიმიოთერაპია არის ქიმიოთერაპია, რომელიც ტარდება ძირითადი მკურნალობის, მაგალითად, ქირურგიული ჩარევის წინ . მთავარი მიზანია სიმსივნის შემცირება, რაც ოპერაციას უფრო მარტივს და წარმატებულს გახდის.
- ორივე ამ მკურნალობას შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები, მაგრამ არსებობს სხვადასხვა მეთოდი და მედიკამენტი მათი მართვისა და მათი ეფექტების მინიმიზაციისთვის.
- გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს, რათა ნათლად გაიგოთ, თუ რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო და რა არის მისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი