ოდესმე გიგრძვნიათ სხეულის რომელიმე ნაწილში რაღაც, მაგალითად, სიმსივნე, რომელიც იზრდება და დიდდება? ზოგჯერ, უმიზეზოდ, შეიძლება იგრძნოთ შეშუპება ან დაბუჟება ხელზე ან ფეხზე. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ, როგორც წესი, დიდ ყურადღებას არ ვაქცევთ ამ ყველაფერს, შესაძლოა მათ უკან რაღაც სერიოზული იმალებოდეს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ კიბოს განსაკუთრებულ სახეობაზე, რომლის შესახებაც ბევრ ადამიანს ხშირად არ ესმის, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ყველამ ვიცოდეთ. ნუ შეგეშინდებათ, მოდით, ეს მარტივად გავიგოთ.
რა არის „არადიფერენცირებული პლეომორფული სარკომა - UPS“?
მარტივად რომ ვთქვათ, „არადიფერენცირებული პლეომორფული სარკომა“ ან „UPS“, როგორც მას შემოკლებით ვუწოდებთ, არის კიბოს სახეობა, რომელსაც რბილი ქსოვილების სარკომა ეწოდება. ეს არის შემთხვევა, როდესაც კიბოს უჯრედები წარმოიქმნება ჩვენი სხეულის რბილ ქსოვილებში, როგორიცაა კუნთები, ცხიმოვანი ქსოვილი და სისხლძარღვები.
ყველაზე ხშირად, ეს „(UPS)“ იწყება ხელების ან ფეხების რბილ ქსოვილებში . ზოგჯერ ის ასევე შეიძლება განვითარდეს მუცლის უკანა ნაწილის ღრმა ნაწილში, რომელსაც „რეტროპერიტონეუმი“ ეწოდება. ძალიან იშვიათად, ეს „(UPS)“ აზიანებს ძვლებს. სამწუხარო ის არის, რომ ეს, როგორც წესი, საკმაოდ აგრესიული ტიპის სიმსივნეა . ამიტომ, უფრო სავარაუდოა, რომ ის გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებში, განსაკუთრებით ფილტვებში ან ლიმფურ კვანძებში .
წარსულში ამ „(UPS)-ს“ „ავთვისებიანი ფიბროზული ჰისტიოციტომა “ ეწოდებოდა. ამის მიზეზი ის იყო, რომ მკვლევარები ფიქრობდნენ, რომ ეს კიბო წარმოიქმნება სპეციალური იმუნური უჯრედებიდან, რომლებსაც „ჰისტიოციტები“ ეწოდება . თუმცა, შემდგომმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ის, სავარაუდოდ, იწყება უჯრედებში, რომლებსაც „მეზენქიმური უჯრედები“ ეწოდება და რომლებიც ჩვენს ორგანიზმში შემაერთებელ ქსოვილს ქმნიან.
ახლა მოდით განვიხილოთ ამ სახელწოდებაში არსებული ორი სიტყვის მნიშვნელობა.
„არადიფერენცირებული“ ნიშნავს, რომ ეს კიბოს უჯრედები ძალიან ქაოტურ, არაორგანიზებულ იერს იღებენ. თითქოს სათამაშოებია მიმოფანტული ყოველგვარი წესრიგის გარეშე. ისინი იმდენად განსხვავებულები და მოუმწიფებლები გახდნენ, რომ შეუძლებელია ზუსტად იმის ცოდნა, თუ რომელი ჯანსაღი უჯრედებიდან წარმოიშვნენ ან რა ფუნქციის შესასრულებლად იყო განკუთვნილი.
სიტყვა „პლეომორფული“ ნიშნავს, რომ ეს უჯრედები განსხვავებულია ფორმით, ზომით ან ბირთვით, უჯრედის საკონტროლო ცენტრით . წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ავეჯის ნაწილი, რომელიც ერთი და იგივე ყალიბისგან არ არის დამზადებული, თითოეული მათგანი განსხვავებულია ფორმითა და ზომით. ზოგიერთი უჯრედი პატარაა, ზოგი დიდი. ზოგი მრგვალია, ზოგი კი წაგრძელებული. თითოეულ უჯრედში განსხვავებულია ბირთვიც კი, რომელიც უჯრედებში ქრომოსომებს შეიცავს. სწორედ ამიტომ იზრდება ეს კიბოს უჯრედები ძალიან არარეგულარულად და სწრაფად, ყოველგვარი კონტროლის გარეშე.
UPS სინამდვილეში კიბოს ძალიან იშვიათი სახეობაა . მაგალითად, შეერთებულ შტატებში ეს დაავადება წელიწადში 5000-ზე ნაკლებ ადამიანს აწუხებს. თუმცა, რბილი ქსოვილების სარკომის ტიპებს შორის,ლიპოსარკომასთან (ცხიმოვან ქსოვილში განვითარებული კიბო) და ლეიომიოსარკომასთან (გლუვ კუნთებში განვითარებული კიბო) ერთად, UPS რბილი ქსოვილების სარკომის მესამე ყველაზე გავრცელებული სახეობაა .
რა არის „(UPS)“-ის სიმპტომები?
„არადიფერენცირებული პლეომორფული სარკომის“ (UPS) სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ აღენიშნებოდეს რაიმე სიმპტომი. თუმცა, არსებობს რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი:
- თანდათანობით მზარდი წარმონაქმნი ან მასა: ეს არის მთავარი სიმპტომი. მას შეიძლება შეხებით ჰქონდეთ სხეულის ნებისმიერ ადგილას, განსაკუთრებით ხელში, ფეხში ან მუცელში.
- უმტკივნეულო კვანძი, რომელიც შეხებისას შეიძლება მოძრაობდეს ან არ მოძრაობდეს: უმეტეს შემთხვევაში, ეს კვანძები ადრეულ სტადიაზე ტკივილს არ იწვევს. ამიტომ, ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება მათ დიდ ყურადღებას არ აქცევდეს.
- სიმსივნის მიერ ნერვზე ზეწოლის შედეგად გამოწვეული დაბუჟება ან წვის შეგრძნება: ზოგჯერ, სიმსივნის ზრდისას, მას შეუძლია ახლომდებარე ნერვზე ზეწოლა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ხელებში ან ფეხებში დაბუჟება, ჩხვლეტის ან წვის შეგრძნება.
- ხელის ან ფეხის შეშუპება: თუ ხელი ან ფეხი უმიზეზოდ შეშუპებულია, ესეც გასათვალისწინებელია.
მნიშვნელოვანია, რომ UPS ყოველთვის არ ავლენს აშკარა სიმპტომებს. ისინი ხშირად უმტკივნეულოა და კვანძის ზემოთ კანზე არანაირი ცვლილება არ აღინიშნება (მაგალითად, ფერის შეცვლა ან წყლულები). ასევე, ისეთი გავრცელებული სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება, წონის დაკლება და სისუსტე, ხშირად არ შეინიშნება.
რა არის „(UPS)“-ის გამომწვევი მიზეზები?
ექსპერტებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რა იწვევს UPS-ს. რაც მათ დანამდვილებით იციან, არის ის, რომ ის გამოწვეულია ჯანსაღი უჯრედების დნმ-ში (მოლეკულა, რომელიც შეიცავს ჩვენს გენეტიკურ ინფორმაციას) ცვლილებებით (მუტაციებით). თუმცა, რა იწვევს დნმ-ში ამ ცვლილებებს, ჯერ კიდევ არ არის ნათელი.
რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ზრდის UPS-ის განვითარების რისკს
რისკ-ფაქტორი არის ის, რაც ზრდის დაავადების განვითარების ალბათობას. „(UPS)-ისთვის) გამოვლენილია რამდენიმე რისკ-ფაქტორი. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ყველას, ვისაც აქვს ეს რისკ-ფაქტორები, არ განუვითარდება „(UPS)“ და არ შეიძლება ითქვას, რომ ადამიანებს, რომლებსაც არ აქვთ ამ რისკ-ფაქტორებიდან არცერთი, არ განუვითარდებათ „(UPS)“.
ამჟამად გამოვლენილი რისკ-ფაქტორებია:
- მამრობითი სქესის წარმომადგენლებს შორის ყოფნა: მამაკაცებში ეს დაავადება უფრო მეტად ვითარდება, ვიდრე ქალებში, რისკი განსაკუთრებით მაღალია თეთრკანიან მამაკაცებში.
- 50 წელზე მეტი ასაკი: ამ დაავადების შემთხვევები ასაკთან ერთად იზრდება.
- გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობები: მაგალითად, ისეთი დაავადებების მქონე ადამიანები, როგორიცაა ნეიროფიბრომატოზი (მდგომარეობა, რომელიც იწვევს სიმსივნეების წარმოქმნას ნერვულ სისტემაში) ან პეჯეტის ძვლის დაავადება (დაავადება, რომელიც იწვევს ძვლის ანომალიურ ზრდას), იმყოფებიან ამ დაავადების (UPS) განვითარების მომატებული რისკის ქვეშ.
- ზოგიერთი გენეტიკური მდგომარეობა:იშვიათი გენეტიკური დაავადებების მქონე ადამიანებს, როგორიცაა ლი-ფრაუმენის სინდრომი, აქვთ სხვადასხვა სახის კიბოს, მათ შორის (UPS) განვითარების მომატებული რისკი.
- გარკვეული ქიმიკატების ზემოქმედება: გარკვეული ქიმიკატების, როგორიცაა დარიშხანი ან ვინილის ქლორიდი, ხანგრძლივი ზემოქმედება ასევე შეიძლება იყოს რისკ-ფაქტორი.
- დაზიანებულ უბანზე წარსულში ჩატარებული სხივური თერაპია: თუ სხვა დაავადების გამო რომელიმე უბანზე ჩატარებული გაქვთ სხივური თერაპია, არსებობს მცირე რისკი, რომ მოგვიანებით ამ უბანში განვითარდეს სარკომა (UPS).
- რადიაციის ზემოქმედება პროფესიულ საქმიანობაში: თუ ზოგიერთ სამუშაოზე რადიაციის ზემოქმედება გიწევთ, ესეც შეიძლება რისკ-ფაქტორი იყოს.
საოცარია, რომ ბევრ ადამიანს, ვისაც UPS უვითარდება, არ აქვს არცერთი ეს რისკ-ფაქტორი . ამიტომ, თუ თქვენს სხეულზე უჩვეულო წარმონაქმნს შეამჩნევთ, ნუ უგულებელყოფთ მას და ნუ იფიქრებთ: „მე არ მაქვს არცერთი ეს რისკ-ფაქტორი“.
როგორ ამოიცნობენ ექიმები „(UPS)“-ს?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ ასეთი წარმონაქმნით, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ, ჰქონია თუ არა თქვენს ოჯახში ვინმეს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა კიბო (ოჯახური ისტორია) და ა.შ. შემდეგ გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ. რამდენი ხანია, რაც ეს წარმონაქმნი იქ არის? იზრდება თუ არა? მტკივნეულია? გარდა ამისა, ის ჩაგიტარებთ შემდეგ ანალიზებს:
1. ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმი შეისწავლის სიმსივნის მდებარეობას, მის ზომას და შეხებისას შეგრძნებას (მაგარი თუ რბილი).
2. ვიზუალიზაციის ტესტები: ეს ტესტები ხელს უწყობს სიმსივნის შიგნიდან გარეგნობის და გავრცელების ხარისხის დადგენას. როგორც წესი, შეიძლება ჩატარდეს ერთი ან რამდენიმე ტესტი, როგორიცაა რენტგენი, ულტრაბგერითი გამოკვლევა და/ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია .
3. ბიოფსია: ეს დაავადების საბოლოო დიაგნოზის დასასმელად ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია . ეს გულისხმობს სიმსივნისგან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას (შესაძლოა, პატარა ნემსის მსგავსი ინსტრუმენტით) და მის მიკროსკოპით გამოკვლევას პათოლოგის (დაავადებების დიაგნოსტიკაში სპეციალიზირებული ექიმი) მიერ. მხოლოდ ამის შემდეგ შეგვიძლია დანამდვილებით ვთქვათ, ეს არის UPS თუ სხვა მდგომარეობა.
რა მკურნალობა არსებობს `(UPS)`-ისთვის?
ურეთრის ზედა კიდურების სპონტანური ჰემორაგიის (UPS) მკურნალობა დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა სიმსივნის ზომა და კიბოს გავრცელება. ურეთრის ზედა კიდურების ადრეული სტადიის ძირითადი მკურნალობა სიმსივნის ამოსაკვეთად ქირურგიული ჩარევაა . ეს ხშირად სხივურ თერაპიასთან ერთად ტარდება. თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს კიბოს დამატებითი მკურნალობა.
ქირურგია
UPS-ის ოპერაციის მთავარი მიზანია სიმსივნური სიმსივნის სრული მოცილება.ექიმები ცდილობენ არა მხოლოდ კიბოს, არამედ მის გარშემო ჯანსაღი ქსოვილის მცირე ნაწილის (ამას „ზღვარი“ ეწოდება) მოცილებას . ისევე, როგორც ბაღში სარეველას მოშორებისას, ჩვენ არა მხოლოდ მცენარეს, არამედ მის გარშემო მიწის მცირე ფენასაც ვხსნით. შემდეგ სარეველას ფესვის პატარა ნაჭერიც კი არ რჩება. ანალოგიურად, როდესაც ექიმები ამ კიბოს აშორებენ, ისინი მას მის გარშემო ჯანსაღი ქსოვილის მცირე რაოდენობასთან ერთად აშორებენ. მხოლოდ ამის შემდეგ შეგვიძლია დარწმუნებული ვიყოთ, რომ ყველა კიბოს უჯრედი მოიხსნება ყოველგვარი ნარჩენების გარეშე. თუ ამოღებული სიმსივნის კიდეზე კიბოს უჯრედებია, ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმში შესაძლოა მეტი კიბოს უჯრედი დარჩეს.
თუ სიმსივნე თქვენს ხელში ან ფეხშია, თქვენი ქირურგი შეეცდება კიბოს ამოკვეთას და ამ ხელის ან ფეხის ფუნქციის მაქსიმალურად შენარჩუნებას. თუმცა, ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში, შესაძლოა ამპუტაცია გახდეს საჭირო . ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ონკოლოგს ესაუბროთ, რათა გადაწყვიტოთ, რომელი მკურნალობის ვარიანტია საუკეთესო თქვენი სიტუაციისთვის.
დამატებითი კიბოს მკურნალობა
ონკოლოგებმა შეიძლება ასევე გამოიყენონ დამატებითი მკურნალობა ოპერაციამდე ან მის შემდეგ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მკურნალობა ხშირად არ ამცირებს სიმსივნეს, მათ შეუძლიათ ხელი შეუწყონ სიმსივნის ამოკვეთის ოპერაციის უსაფრთხოებას ან ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი კიბოს უჯრედების განადგურებას.
ეს დამატებითი მკურნალობაა:
- ქიმიოთერაპია: წამლების დანიშვნა, რომლებიც კლავენ კიბოს უჯრედებს.
- იმუნოთერაპია: ორგანიზმის საკუთარი იმუნური სისტემის სტიმულირება კიბოს უჯრედებთან საბრძოლველად.
- სხივური თერაპია: მაღალი ენერგიის სხივების გამოყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად.
თქვენი მკურნალობის გეგმა უნიკალურია თქვენთვის. ის შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვისი მკურნალობისგან. ამიტომ, თქვენი ვარიანტების შესახებ ესაუბრეთ თქვენს ონკოლოგს . ხშირად თქვენ მკურნალობს მულტიდისციპლინური გუნდი . ამ გუნდში შეიძლება შედიოდეს ქირურგი, რადიაციული ონკოლოგი და სამედიცინო ონკოლოგი. მიუხედავად იმისა, რომ თითოეულ სპეციალისტს განსხვავებული როლი აქვს, ისინი ყველა ერთად მუშაობენ თქვენს მკურნალობაზე. ისინი დაგეხმარებიან გადაწყვიტოთ, რა არის საუკეთესო თქვენი სიტუაციისთვის.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ სხეულის ნებისმიერ ადგილას შეამჩნევთ ნელა ზრდად წარმონაქმნს ან სიმსივნეს , განსაკუთრებით თუ მას თან ახლავს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი, შეშუპება ან კიდურის სწორად გადაადგილების შეუძლებლობა , დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს .
თუ უკვე დაადგინეთ, რომ გაქვთ `(UPS)`, თქვენთუ ახალი სიმპტომები გაგიჩნდებათ ან სიმპტომები გაუარესდება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ონკოლოგს .
რა სახის რამის მოლოდინი შეიძლება ჰქონდეს `(UPS)`-ის მქონე ადამიანს?
სიცოცხლის ხანგრძლივობა ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. ეს დამოკიდებულია სარკომის ზომასა და დაავადების სტადიაზე . ზოგადად, მაღალი ხარისხის (UPS) ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი დაახლოებით 60%-ია . ეს ნიშნავს, რომ დაავადების დიაგნოზის მქონე ადამიანების დაახლოებით 60% ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალია. 10-წლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი დაახლოებით 48%-ია .
თუმცა, გახსოვდეთ, რომ გადარჩენის ეს მაჩვენებლები მხოლოდ ზოგადი შეფასებებია . ისინი ზუსტად არ გეუბნებიან, რამდენ ხანს იცოცხლებთ ან რომელი მკურნალობა იქნება თქვენთვის ყველაზე ეფექტური. გადარჩენის მაჩვენებლებისა და მათი თქვენზე ზემოქმედების შესახებ მეტი ინფორმაციის მისაღებად, უმჯობესია, მიმართოთ თქვენს ონკოლოგიურ გუნდს.
შეიძლება თუ არა `(UPS)`-ის სრულად განკურნება?
(UPS) სრულად განკურნებადია, განსაკუთრებით ადრეული დიაგნოზის შემთხვევაში . იმ შემთხვევებშიც კი, როდესაც დაავადება გავრცელებულია, არსებობს მკურნალობის ვარიანტები, რომლებიც დაგეხმარებათ ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებასა და სიცოცხლის გახანგრძლივებაში. როგორც ნებისმიერი სახის კიბოს შემთხვევაში, (UPS)-ის ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა წარმატებული შედეგის მიღწევის საუკეთესო გზაა .
გასათვალისწინებელი საკითხები
როდესაც კიბოს დიაგნოზს დაგისმევენ, მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენი ცხოვრების ყველა ასპექტზე. თუ ეს იშვიათი კიბოა, როგორიცაა არადიფერენცირებული პლეომორფული სარკომა (UPS), შეიძლება თავი ძალიან მარტოსულად იგრძნოთ და ისე იგრძნოთ, თითქოს არავინ გიგებთ. ასეთ დროს შეიძლება სასარგებლო იყოს დახმარების ჯგუფში გაწევრიანება, სადაც არიან სხვები, რომლებიც თქვენსავით განიცდიან იმავე გამოცდილებას . მათთან საუბარი დაგეხმარებათ თქვენი გრძნობების გაგებასა და მათ მართვაში.
ასევე, თქვენი სამედიცინო გუნდი ყოველთვის მზადაა დაგეხმაროთ . მათ შეუძლიათ თქვენთან მკურნალობის ვარიანტების შესახებ საუბარი, მხარდაჭერა და მოგაწოდონ ინფორმაცია და რესურსები, რომლებიც გჭირდებათ ჯანმრთელობის შესახებ ინფორმირებული გადაწყვეტილებების მისაღებად. ნუ შეგეშინდებათ მათთვის ნებისმიერი კითხვის დასმის . ყოველთვის გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ.
` არადიფერენცირებული პლეომორფული სარკომა, UPS, სარკომა, რბილი ქსოვილების კიბო, კიბო, სიმსივნე, კიბოს სიმპტომები, კიბოს მკურნალობა











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი