ბავშვის ჭიპიდან სისველე ხომ არ გამოდის? შესაძლოა, ეს „ურახალის ნარჩენები“ იყოს!

შეგიმჩნევიათ, რომ ზოგიერთ ბავშვს საზარდულის არეში ოდნავ სისველე აქვს, ზოგჯერ ცოტა სითხეც გამოდის? ან, ხომ არ გაქვთ ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მას შემდეგაც, რაც ისინი ცოტა წამოიზრდებიან? მიუხედავად იმისა, რომ ეს ისეთი რამაა, რასაც ზოგჯერ დიდ ყურადღებას არ ვაქცევთ, შესაძლოა, მათ უკან მცირე სამედიცინო მიზეზი იყოს. დღეს ერთ-ერთ ასეთ მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ. მას „ურაჩალის ნარჩენი“ ჰქვია. სახელი შეიძლება ცოტა უცნაურად ჟღერდეს, მაგრამ მოდით, მარტივად გავიგოთ.

რა არის ეს „ურახალის ნარჩენი“?

კარგი, ამის გასაგებად, ცოტა უკან უნდა დავბრუნდეთ იმ პერიოდში, როდესაც ბავშვი დედის საშვილოსნოში იმყოფებოდა. დედის საშვილოსნოში მყოფ ყველა ნაყოფს შარდის ბუშტსა (სადაც შარდი გროვდება) და ჭიპლარს შორის დროებითი მილია. მას „ურაქუსი“ ეწოდება. ეს არის ის, რაც ხელს უწყობს შარდის გატარებას ნაყოფის პერიოდში.

როგორც წესი, ორსულობის მეორე ტრიმესტრში ეს მილი, რომელსაც ურაკუსი ეწოდება, თანდათან იკუმშება და ბოჭკოვანი ქსოვილისგან დამზადებულ პატარა, ჭიპლარისებრ სტრუქტურად გარდაიქმნება. მას შუა ჭიპლარის იოგი ეწოდება. ის ჯანმრთელი ადამიანის ორგანიზმში მთელი სიცოცხლის განმავლობაში არსებობს.

თუმცა, ზოგჯერ, ბავშვის დაბადების შემდეგაც კი, ამ მილის ნაწილი, რომელსაც „ურახუსი“ ეწოდება, რჩება სრულად შეკუმშვის გარეშე. ამ დარჩენილ ქსოვილს „ურახალის ნარჩენი“ ეწოდება. მარტივად რომ ვთქვათ, ის, რაც საშვილოსნოში ყალიბდება და უნდა გაქრეს, სათანადოდ არ ქრება, არამედ რჩება.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

ძნელი სათქმელია, რამდენად გავრცელებულია ეს. თუმცა, ექიმები და მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ ბავშვების დაახლოებით 1%-ს შეიძლება ჰქონდეს ეს მდგომარეობა. ასევე, ამბობენ, რომ ის ოდნავ უფრო ხშირია ბიჭებში, ვიდრე გოგონებში.

არსებობს თუ არა ამ „ევრაკალური ნარჩენების“ სხვადასხვა ტიპი?

დიახ, ამ დარჩენილი „ევრაქსის“ რამდენიმე სახეობა არსებობს იმის მიხედვით, თუ როგორ არის ის დატოვებული. ვნახოთ, რა არის ისინი:

• სრულიად ღია (Patent Urachus): ეს არის შემთხვევა, როდესაც შარდის ბუშტიდან შარდსაწვეთში მიმავალი მილი მთლიანად ღიაა. ეს ნიშნავს, რომ შარდის გარკვეული ნაწილი შეიძლება შარდსაწვეთიდან გამოვიდეს.
• ურახალური კისტა: ამ შემთხვევაში, მილი ორივე მხრიდან დახურულია და სითხე გროვდება შუაში, რაც ქმნის პატარა კისტას (ბუშტს). ის ასევე შეიძლება შეიცავდეს ქსოვილის ფრაგმენტებს.
• ღიაა მენჯის მხრიდან, დახურულია შარდის ბუშტის მხრიდან (ურახალური სინუსი): ეს არის ადგილი, სადაც მილი ღიაა მენჯის მხრიდან, მაგრამ დახურულია შარდის ბუშტის მხრიდან. ამიტომ, ზოგჯერ გამონადენი შეიძლება გამოვიდეს მენჯის მხრიდან.
• ვეზიკოურაქალური დივერტიკული: ამ შემთხვევაში, მილი ღიაა შარდის ბუშტის მხრიდან, მაგრამ დახურულია ჭიპთან. ეს ქმნის შარდის ბუშტის პატარა, ჩანთის მსგავს ნაწილს.

ახლა ალბათ მიხვდით, რომ ეს ყველას ერთნაირად არ აქვს.

ნამდვილად გვჭირდება ამ „ევრაკალური ნარჩენების“ მოშორება?

ეს პრობლემა ბევრ ადამიანს აწუხებს. ზოგიერთ ბავშვსა და ზრდასრულს, რომლებსაც „ურახალის ნარჩენი“ აქვთ, შეიძლება პრობლემები შეექმნათ . ასეთ შემთხვევებში, ექიმებმა შეიძლება გადაწყვიტონ, რომ საუკეთესოა ოპერაციის ჩატარება ამ დარჩენილი ნაწილის მოსაშორებლად.

თუმცა, ყველას სიტუაცია ერთნაირი არ არის. ზოგიერთ ადამიანს შეუძლია ყოველგვარი პრობლემების გარეშე ცხოვრება. ამიტომ, ექიმი ყურადღებით გასინჯავს თქვენ ან თქვენს შვილს, რათა გადაწყვიტოს, რომელია საუკეთესო. ასე რომ, ნუ ღელავთ.

რატომ ყალიბდება ეს „ევრაკალური ნარჩენი“?

სინამდვილეში, ექსპერტებმა ჯერ კიდევ ვერ გაარკვიეს, თუ რატომ უჩნდებათ ზოგიერთ ბავშვს ეს „ურახალის ნარჩენი“ დაბადების შემდეგაც კი. რადგან ეს ემბრიონულ სტადიაზე ხდება, კონკრეტული მიზეზის დადგენა რთულია.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

ბევრ შემთხვევაში, შესაძლოა, ხილული სიმპტომები არ აღინიშნებოდეს, მაშინაც კი, თუ არსებობს „ურახალის ნარჩენი“. ასევე, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს ზემოთ ხსენებული ტიპის მიხედვით.

• ახალშობილებისთვის: ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ჭიპის გარშემო სისველის შეგრძნება და უნდა შეშფოთდეთ, თუ ეს არ გამოშრება. შეიძლება შარდის წვეთებიც კი შეამჩნიოთ.
• ხანდაზმულ ბავშვებსა და მოზრდილებში შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი სიმპტომები:
• Ცხელება.
• ხშირი საშარდე გზების ინფექციები ( ბავშვებში საშარდე გზების ინფექციები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს მოზრდილებში საშარდე გზების ინფექციებისგან).
• ტკივილის არსებობა მუცლის ქვედა ნაწილში.
• ტკივილი და წვა შარდვის დროს.

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი პატარა გამუდმებით ამბობს „დედა, მუცელი მტკივა“, ან ტირის შარდვისას , ან უბრალოდ სიცხე აქვს. ეს შეიძლება ასეთი მდგომარეობის ნიშნები იყოს.

საიდან იცი, რომ ეს „ევრაკალური ნარჩენია“?

როგორც წესი, ექიმები ამას ეჭვობენ, თუ ახალშობილს ჭიპლარიდან მუდმივი გამონადენი ან სხვა სიმპტომები აქვს. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, დიაგნოზი არ ისმება გართულებების გამოვლენამდე, ბავშვობაში ან ზრდასრულ ასაკში.

ექიმებმა შესაძლოა შემთხვევით აღმოაჩინონ „ურახალის ნარჩენი“ სხვა რამის გამოკვლევისას. თუ ისინი რაიმე უჩვეულოს შეამჩნევენ, მის დასადასტურებლად დამატებით ტესტებს ატარებენ.

რა სახის ტესტები ავლენს ამას?

ექიმები, როგორც წესი , მუცლის ღრუს, შარდის ბუშტისა და მენჯის არეს ულტრაბგერით გამოკვლევას ატარებენ ურახალის ნარჩენის შესამოწმებლად. ეს ძალიან მარტივი და უმტკივნეულო ტესტია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ ტესტის ჩატარებაც, რომელსაც „მოშარდვის ცისტოურეთროგრამა“ (VCUG) ეწოდება. ეს ტესტი შარდვის დროს თქვენი შარდსადენისა და შარდის ბუშტის სურათებს (რენტგენის მსგავსად) იღებს. ეს დაგეხმარებათ იმის გარკვევაში, არის თუ არა რაიმე პრობლემა ამ არეში.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

„ურახალის ნარჩენების“ მკურნალობა დამოკიდებულია მის ტიპსა და სიმპტომებზე.

• თუ ინფექცია გაქვთ , ექიმმა შეიძლება თავდაპირველად ანტიბიოტიკები დაგინიშნოთ.
• თუ თქვენ გაქვთ ურაქალური კისტა (სითხით სავსე სიმსივნე), ექიმმა შეიძლება ნემსის გამოყენებით სითხის დრენირება შეძლოს. თუმცა, ეს მხოლოდ დროებითი გამოსავალია. სითხე შეიძლება ხელახლა დაგროვდეს და სიმპტომები გამოიწვიოს.

უმეტეს შემთხვევაში, ყველაზე მუდმივი გამოსავალი ურახალის ნარჩენების სრულად მოსაშორებელი ქირურგიული ჩარევაა. თუმცა, ეს გადაწყვეტილება მრავალი ფაქტორის გათვალისწინებით მიიღება, მათ შორის პაციენტის ასაკისა და მდგომარეობის გათვალისწინებით. შესაძლოა, მცირეწლოვან ბავშვებს ოპერაცია დაუყოვნებლივ არ დასჭირდეთ. თქვენი ბავშვის ექიმი აგიხსნით მკურნალობის საუკეთესო ვარიანტებს, მათი გრძელვადიანი ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის გათვალისწინებით.

შეგვიძლია ცოტა მეტი ვისაუბროთ ოპერაციაზე?

თუ ოპერაცია გადაწყდება, ექიმები ამ „ურეთრის ნარჩენებს“ ღია ოპერაციით ან ლაპარასკოპიული მეთოდით ამოიღებენ.

„ლაპარასკოპიული“ ოპერაციის დროს ქირურგი ოპერაციას კამერისა და სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებით რამდენიმე ძალიან მცირე ჭრილობის მეშვეობით ატარებს. ამ მეთოდს რამდენიმე უპირატესობა აქვს:

• ტკივილი ნაკლებია.
• ნაწიბურების წარმოქმნა ნაკლებია.
• შეგიძლიათ სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ.
• შეგიძლიათ სწრაფად დაუბრუნდეთ ყოველდღიურ საქმიანობას.

გახსოვდეთ, ქირურგიული ჩარევის რომელი მეთოდიც არ უნდა ჩატარდეს, ის თქვენი კეთილდღეობისა და უსაფრთხოების გათვალისწინებით კეთდება.

არსებობს თუ არა გზა ამ „ურაკულარული ნარჩენის“ წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, „ურახალის ნარჩენი“ ემბრიონულ სტადიაზე მომხდარი პროცესის შედეგად წარმოიქმნება. ანუ, როდესაც ბავშვი ჯერ კიდევ დედის საშვილოსნოშია. ამიტომ, ამის თავიდან ასაცილებლად ვერაფერს ვიზამთ. ეს არავის ბრალი არ არის.

შეიძლება ამას გრძელვადიანი შედეგები მოჰყვეს?

ზოგჯერ, „ურახალის ნარჩენის“ მქონე ბავშვებსა და მოზრდილებს შეიძლება განუვითარდეთ ხშირი ინფექციები . ეს არის მთავარი გართულება.

გარდა ამისა, ამბობენ, რომ „ურახალის ნარჩენის“ ქონა ოდნავ ზრდის შარდის ბუშტის კიბოს იშვიათი, მაგრამ უფრო სერიოზული ტიპის (ურახალის კიბო) განვითარების რისკს . თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია .ასე რომ, ზედმეტად ნუ შეშინდებით. ექიმებმა ამის შესახებ იციან და საჭირო ზომებს იღებენ.

შეიძლება თუ არა ეს მდგომარეობა მკურნალობის შემდეგ კვლავ დაბრუნდეს?

თუ „ურახალის ნარჩენი“ მთლიანად ერთი ოპერაციით მოიხსნება, გართულებების ან სიმპტომების ხელახლა გაჩენის შანსი, როგორც წესი, არ არსებობს. სწორედ ამიტომ, ოპერაცია ხშირად საუკეთესო გამოსავალია.

როდის უნდა მივმართოთ ექიმს?

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღენიშნებათ რომელიმე ეს სიმპტომი, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

• მუდმივი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
• შარდვის დროს სირთულე, წვა და ტკივილი.
• თუ ხშირად გაქვთ საშარდე გზების ინფექციები.
• თუ ახალშობილის ჭიპი კვლავ სველია ან სველია.

როდესაც ასეთ დროს ექიმთან მიხვალთ, ის საჭირო ანალიზებს ჩაგიტარებთ. შესაძლოა, ულტრაბგერითი გამოკვლევა დაგინიშნონ, რათა დაადგინონ, არის თუ არა „ურეთრის ნარჩენი“.

მაშ ასე, რა უნდა გვახსოვდეს აქედან?

„ურახალის ნარჩენი“ შარდის ბუშტსა და სწორ ნაწლავს შორის მილის ის ნაწილია, რომელიც ნაყოფის განვითარების დროს რჩება, როდესაც ის სათანადოდ არ იხურება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს უვნებელია, მაგრამ ზოგიერთ ადამიანში შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციები, ტკივილი და კიბოც კი.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, მიმართოთ ექიმს, თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღენიშნებათ რომელიმე ეს სიმპტომი, მათი იგნორირების გარეშე. ექიმი იქნება ის, ვინც მოგაწვდით ყველაზე მეტ ინფორმაციას და, საჭიროების შემთხვევაში, გადაწყვეტს საუკეთესო მკურნალობას. ქირურგიულ ჩარევას შეუძლია ამ პრობლემის სრულად განკურნება.

ასე რომ, იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. იყავით ჯანმრთელი!

` ურახალის ნარჩენი, ურეთრა, საშარდე გზების ინფექცია, მუცლის ტკივილი, ბავშვის ჯანმრთელობა, ქირურგია