გიჭირთ შარდვა? (შარდვის ყოყმანი) მოდით განვიხილოთ ეს! | ნიროგი ლანკა

გქონიათ ოდესმე შემთხვევა, როდესაც აბაზანაში დგახართ და ელოდებით შარდვის დაწყებას, მიუხედავად იმისა, რომ გაქვთ სურვილი? ან იქნებ შარდის ნაკადი მოულოდნელად წყდება და დაძაბვის შემდეგაც წვეთოვნად გრძელდება? თუ ეს სიმპტომები გამოგიცდიათ, შესაძლოა, შარდვის ყოყმანის სახელით ცნობილ მდგომარეობასთან გქონდეთ საქმე. „ნიროგი ლანკაში“ გვსურს დაგეხმაროთ იმის გაგებაში, თუ რას ნიშნავს ეს და როგორ შეიძლება მისი მართვა.

რას ვგულისხმობთ შარდვის ყოყმანის დროს? (მარტივი სახელმძღვანელო ნიროგი-ლანკიდან)

მარტივად რომ ვთქვათ, შარდვის ყოყმანი გულისხმობს სირთულეს, რომელსაც შეიძლება წააწყდეთ შარდვის საჭიროების დროს. ეს ნიშნავს, რომ შეიძლება გაგიჭირდეთ პროცესის დაწყება ან შარდის მუდმივი ნაკადის შენარჩუნება. ზოგჯერ შეიძლება იგრძნოთ, რომ კვლავ გჭირდებათ შარდვა, მაგრამ დინება მოულოდნელად წყდება.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ნებისმიერ ადამიანს დაემართოს, ეს მდგომარეობა უფრო ხშირად მამაკაცებში გვხვდება.

ექიმები ტერმინს „ყოყმანი“ იყენებენ იმ კონკრეტული ბრძოლის აღსაწერად, როდესაც შარდვის დაწყებას ცდილობთ ან იმ ძალისხმევის აღსაწერად, რომელიც შარდის ნაკადის შესანარჩუნებლად არის საჭირო.

რა სიმპტომები შეიძლება განიცადოთ?

შარდვის ყოყმანის ძირითადი მაჩვენებლებია შარდის ნაკადის დაწყების სირთულე და შარდის ბუშტის სრულად დაცლამდე დინების შეწყვეტა. გარდა ამისა, შეიძლება განიცადოთ:

• გრძნობა, რომ წასვლა გჭირდება, მაგრამ დაწყებას ვერ ახერხებ.
• შარდის დინების გასაძლიერებლად დაძაბვის ან ძალისხმევის საჭიროება.
• ძალიან სუსტი ნაკადი, ან იმის შემჩნევა, რომ ის თხელი წვეთოვანი სახით გამოდის.
• შარდის გამოყოფის შემდგომი წვეთოვანი გამოყოფა (შარდის გამოყოფა შარდის გამოყოფის შემდეგ).

სხვა ნიშნები და როდის უნდა მიიღოთ ზომები

ზოგჯერ, შარდვის გაძნელებამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის შეკავება , რაც ნიშნავს, რომ შარდის ბუშტის დაცლის სრულიად შეუძლებლობას. თუ შეამჩნევთ შემდეგ სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
• შებერილობის ან სისავსის შეგრძნება მენჯის არეში.
• შარდის უნებლიე გამოყოფა (ცნობილია, როგორც შარდის შეუკავებლობა ).

რატომ ხდება ეს? შესაძლო მიზეზები

შარდვის გაძნელების რამდენიმე მიზეზი არსებობს. მოდით განვიხილოთ ყველაზე გავრცელებული.

მამაკაცებში გავრცელებული მიზეზი

მამაკაცებში ყველაზე ხშირი გამომწვევი მიზეზია პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია (BPH) , ანუ პროსტატის გადიდება. ეს ყველაზე ხშირია 60 წელს გადაცილებულ მამაკაცებში. პროსტატა არის პატარა ჯირკვალი, რომელიც აკრავს შარდსადენს (შარდის გამტარი მილი). როდესაც ის გადიდებულია, ის აწვება შარდსადენს, რაც ხელს უშლის შარდის დინებას.

სხვა საერთო ფაქტორები

სხვა პოტენციური მიზეზები მოიცავს:

• საშარდე გზების ინფექციები (UTI) ან შარდის ბუშტის ინფექციები: ეს საკმაოდ გავრცელებულია და შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს სისხლის მიმოქცევაზე.
• პროსტატიტი: პროსტატის ჯირკვლის ანთება ან ინფექცია.
• ურეთრის სტრიქტურები: ნაწიბურები ურეთრის შიგნით წარსულში მიღებული დაზიანებების ან ინფექციების გამო, რაც ავიწროებს არხს.
• მძიმე ყაბზობა: ნაწლავში მნიშვნელოვანმა წნევამ შეიძლება შარდის ბუშტზე ზეწოლა მოახდინოს და შარდვაზე გავლენა მოახდინოს.
• გარკვეული მედიკამენტები: მედიკამენტები, როგორიცაა ზოგიერთი ტრიციკლური ანტიდეპრესანტი, ჰიპერაქტიური შარდის ბუშტის სამკურნალო მედიკამენტები ან თუნდაც გაციებისა და ალერგიის გარკვეული საშუალებები.
• მენჯის ფსკერის დისფუნქცია: შარდვის დროს მენჯის კუნთების სათანადოდ მოდუნების შეუძლებლობა.
• ნევროლოგიური მდგომარეობები: მდგომარეობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ტვინიდან შარდის ბუშტში გადამავალ სიგნალებზე, როგორიცაა ინსულტი, გაფანტული სკლეროზი (MS) ან დიაბეტთან დაკავშირებული ნეიროპათია.
• მენჯის ორგანოების პროლაფსი: როდესაც მენჯის კუნთები სუსტდება, ორგანოები, როგორიცაა შარდის ბუშტი, შეიძლება გადაადგილდნენ, რაც გავლენას ახდენს შარდის გამოყოფის უნარზე.

ვინ არის რისკის ქვეშ?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ნებისმიერს დაემართოს, ის ყველაზე ხშირად 60 წელს გადაცილებულ მამაკაცებში გვხვდება, რომლებსაც გადიდებული პროსტატის (BPH) პრობლემა აქვთ.

როგორ დასვამს ექიმი ამას დიაგნოზს?

როდესაც ამ სიმპტომების შესახებ თქვენს ოჯახის ექიმს ესაუბრებით, ის განიხილავს თქვენს სამედიცინო ისტორიას და ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას გამომწვევი მიზეზის დასადგენად.

კითხვები, რომლებიც შეიძლება დაგისვათ ექიმმა:

• რამდენი ხანია, რაც ამ სირთულეებს განიცდით?
• შარდის ნაკადი ჩვეულებრივზე სუსტი გაქვთ?
• ეს სიმპტომები უეცრად გაჩნდა თუ თანდათანობით განვითარდა?
• იღებთ თუ არა რაიმე ურეცეპტოდ გაცემულ მედიკამენტებს ამის სამკურნალოდ?
• შეგიმჩნევიათ, რომ გარკვეული საკვები, სასმელი ან აქტივობები ამ სიმპტომებს აუარესებს?

თქვენი პასუხები დაეხმარება ექიმს თქვენი ჯანმრთელობის პროფილის უკეთ გააზრებაში.

დიაგნოსტიკური ტესტები:

დიაგნოზის დასადასტურებლად და შარდვის უკმარისობის კონკრეტული მიზეზის დასადგენად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დამატებითი გამოკვლევების ჩატარება.

• უროდინამიკური ტესტები: ეს არის ტესტების სერია, რომელიც აფასებს თქვენი საშარდე გზების ჯანმრთელობას შემდეგი შეფასებით:
• თქვენს მიერ გამოყოფილი შარდის საერთო მოცულობა.
• შარდვის ნაკადის სიჩქარე და ძალა.
• წნევა თქვენს შარდის ბუშტში.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ულტრაბგერითი ან კომპიუტერული ტომოგრაფიული გამოკვლევა, რათა დაადგინოთ, თუ როგორ ივსება და იცლება შარდის ბუშტი, ასევე შეამოწმოს პროსტატის ზომა. ზოგჯერ შეიძლება ჩატარდეს პროცედურა, რომელსაც ცისტოსკოპია ეწოდება, რომლის დროსაც შარდსაწვეთში შეჰყავთ პატარა კამერა შარდსაწვეთის ლორწოვანი გარსის ვიზუალიზაციისთვის.
• ციფრული სწორი ნაწლავის გამოკვლევა (DRE): ფიზიკური შეფასება პროსტატის ჯირკვლის ზომისა და ტექსტურის შესამოწმებლად.
• შარდის ანალიზი: შარდის ნიმუშის ანალიზი მიკროსკოპული ან ქიმიური დარღვევების გამოსავლენად.
• შარდის კულტურა: სპეციფიკური ტესტი, რომელიც განსაზღვრავს, გაქვთ თუ არა შარდში ბაქტერიული ინფექცია.

როგორ მკურნალობენ შარდვის ყოყმანს ნიროგი-ლანკაში?

შარდის შეუკავებლობის მკურნალობა დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზსა და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობის პროფილზე. ნიროგი ლანკაში თქვენს ექიმს შეუძლია შემოგთავაზოთ შემდეგი ჩარევები:

• შარდის ბუშტის გადამზადება / დროული შარდვა
• მენჯის ფსკერის ფიზიკური თერაპია
• მედიკამენტები
• ქირურგიული პროცედურები
• საკრალური ნერვის სტიმულაცია / საკრალური ნეირომოდულაცია

მოდით, ესენი უფრო დეტალურად განვიხილოთ.

შარდის ბუშტის რეტრენინგაცია (დროული შარდვა)

მიზანი შარდის ბუშტის კუნთების გადამზადებაა. თქვენ მოგეთხოვებათ შარდვის გაგრძელება დაგეგმილი ინტერვალებით (როგორც წესი, ყოველ ორ საათში ერთხელ) , მაშინაც კი, თუ შარდვის სურვილი არ გაქვთ. ეს ხელს უწყობს შარდის ბუშტის დაცლას, სანამ ის გადაივსება.

მენჯის ფსკერის ფიზიკური თერაპია

ეს თერაპია გასწავლით კონკრეტულ ვარჯიშებს მენჯის ფსკერის კუნთების მოდუნების მიზნით. ამ კუნთების სწორად მოდუნება შარდვას გაცილებით ადვილს და კომფორტულს ხდის.

მედიკამენტები

დიაგნოზიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები პროსტატის ზომის სამართავად (მაგ., დუტასტერიდი, ფინასტერიდი) ან ალფა-ბლოკატორები შარდის ბუშტისა და პროსტატის კუნთების მოდუნების მიზნით. ინფექციის არსებობის შემთხვევაში, ანტიბიოტიკები დაინიშნება.

ქირურგიული პროცედურები

თუ თქვენი შარდსადენი შევიწროებულია, შეიძლება საჭირო გახდეს ისეთი პროცედურა, როგორიცაა ურეთრის დილატაცია ან რეკონსტრუქცია . თუ მიზეზი გადიდებული პროსტატაა (BPH), ჭარბი ქსოვილის მოსაშორებლად არსებობს სხვადასხვა ქირურგიული ვარიანტი - მინიმალურად ინვაზიური კაბინეტის პროცედურებიდან დაწყებული, მოწინავე ლაზერული ან ელექტრო მკურნალობით დამთავრებული. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ნაწილობრივი ან სრული პროსტატექტომია . მენჯის ორგანოების პროლაფსის მსგავსი მდგომარეობების დროს, ქირურგიას შეუძლია ორგანოების სწორ მდგომარეობაში აღდგენა.

საკრალური ნერვის სტიმულაცია

ამ პროცედურის დროს, დუნდულებთან ახლოს, კანქვეშ, პატარა ნეიროსტიმულატორის მოწყობილობა იმპლანტირდება. ის საკრალურ ნერვებზე ნაზ ელექტრულ იმპულსებს აგზავნის შარდის ბუშტის კუნთების ფუნქციის ეფექტურად დასარეგულირებლად.

შეგიძლიათ ამის მართვა სახლში?

გარკვეულ შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ცხოვრების წესის მარტივი ცვლილებები, რომელთა განხორციელებაც სახლში შეგიძლიათ შარდვის ყოყმანის სამკურნალოდ.

• სითბოს გამოყენება: თბილი აბაზანის მიღება ან გამათბობელი ბალიშის გამოყენება მუცლის ქვედა ნაწილში დაგეხმარებათ მენჯის ფსკერის კუნთების მოდუნებაში, რაც შარდვას უფრო გლუვს გახდის.
• მასაჟი: შარდვის დროს მუცლის ქვედა ნაწილის (შარდის ბუშტის არე) ნაზად მასაჟი დაგეხმარებათ შარდის ნაკადის სიჩქარისა და სიძლიერის გაუმჯობესებაში.
• განავლის დამარბილებლები ან საფაღარათო საშუალებები: თუ ქრონიკული ყაბზობა გაწუხებთ, ნაწლავების ჯანმრთელობის მართვა დიეტის ან დანიშნული მედიკამენტების მეშვეობით ირიბად შეამცირებს შარდის ბუშტზე ზეწოლას.

რაც მთავარია: ნებისმიერი საშინაო საშუალების გამოყენებამდე ყოველთვის გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, რათა დარწმუნდეთ, რომ ისინი უსაფრთხოა თქვენი კონკრეტული მდგომარეობისთვის.

„შარდის ბუშტის დღიურის“ უპირატესობები

ექიმმა შეიძლება გთხოვოთ, აწარმოოთ „შარდის ბუშტის დღიური“, რათა თვალყური ადევნოთ თქვენს ჩვევებს. თქვენ უნდა ჩაიწეროთ:

• სითხის საერთო მიღება მთელი დღის განმავლობაში.
• წარმოებული შარდის სავარაუდო მოცულობა.
• თქვენი ნაკადის სიძლიერე და დინება.
• რამდენი დრო სჭირდება შარდვის დაწყებას.
• ტუალეტში ვიზიტების სიხშირე.
• ნებისმიერი სხვა სიმპტომი, რომელსაც განიცდით.

ეს დღიური სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვან ინფორმაციას გაწვდით როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი ექიმისთვის, რათა უკეთ გაიგოთ თქვენი სიმპტომების ძირითადი მიზეზი.

როგორია მკურნალობის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდი?

გამოჯანმრთელება მთლიანად დამოკიდებულია შარდის შეუკავებლობის მიზეზზე და არჩეულ მკურნალობის გეგმაზე.

• მენჯის ფსკერის ფიზიოთერაპია: შედეგების შემჩნევა შეიძლება რამდენიმე კვირის თანმიმდევრული სესიების შემდეგ დაიწყოთ.
• კუნთების მომადუნებელი მედიკამენტები: მათ შეუძლიათ მოქმედების დაწყება რამდენიმე საათში ან დღეში.
• საკრალური ნერვის სტიმულატორი: პარამეტრების კორექტირების შემდეგ, რამდენიმე კვირაში შეიძლება შეამჩნიოთ მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება.
• ოპერაციის შემდგომი პერიოდი: სრულ აღდგენას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს, რაც დამოკიდებულია პროცედურის სირთულეზე.

შეიძლება ამ მდგომარეობის პრევენცია?

მიუხედავად იმისა, რომ შარდვის გაძნელების ყველა მიზეზის პრევენცია შეუძლებელია, ხშირად შეგიძლიათ იპოვოთ შვება შარდვის ჯანსაღი ჩვევების შენარჩუნებით და ყაბზობის პრევენციით. ეს ნიშნავს, რომ უნდა ეცადოთ შარდვის პროცესს რამდენიმე საათში ერთხელ, დიდი ხნის განმავლობაში შეკავების ნაცვლად. გარდა ამისა, ეცადეთ ყოველდღიურად შეინარჩუნოთ რეგულარული, კომფორტული ნაწლავური მოძრაობა.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

მიმართეთ ექიმს, როგორც კი შეამჩნევთ , რომ შარდვის პრობლემა გაქვთ ან თუ შარდვის პროცესი ჩვეულებრივზე სუსტია. არ უგულებელყოთ ეს სიმპტომები და არ იფიქროთ, რომ ისინი თავისით გაივლის. მიუხედავად იმისა, რომ შარდის ბუშტთან დაკავშირებულ პრობლემებზე საუბარი შეიძლება უხერხულად მოგეჩვენოთ, აუცილებელია დაუყოვნებლივ გაიაროთ შემოწმება ნებისმიერი ახალი ან მუდმივი სიმპტომის გამოსავლენად.

გჭირდებათ სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში (ER) ვიზიტი?

თუ შარდვის გადაუდებელი სურვილი გაქვთ, მაგრამ საერთოდ ვერ ახერხებთ შარდვას, განსაკუთრებით თუ ტკივილს გრძნობთ მუცლის ქვედა ნაწილში ან მენჯის არეში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ეს ისეთი სიტუაციაა, რომლის გადადებაც არ უნდა მოხდეს.

მნიშვნელოვანი კითხვები, რომლებიც ექიმს უნდა დაუსვათ

ექიმთან ვიზიტისას აუცილებლად დაუსვით შემდეგი კითხვები:

• თქვენი აზრით, რა არის ჩემი შარდვის გაძნელების ძირითადი მიზეზი?
• რა დიაგნოსტიკურ ტესტებს გვირჩევთ?
• არის თუ არა რაიმე დამატებითი სკრინინგი, რომელიც უნდა გავიარო?
• რა მკურნალობის გეგმას მირჩევთ?
• შარდვის პრობლემა, სავარაუდოდ, მკურნალობის შედეგად სრულად მოგვარდება?

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

ეს ის თემა არ არის, რომელზეც ყოველდღე ვსაუბრობთ, მაგრამ ყველამ ვიცით, რამდენად შვებას განიჭებთ სავსე შარდის ბუშტის კომფორტულად დაცლა. როდესაც რაღაც ხელს გიშლით მარტივად და სრულად მოშარდვაში , ეს შეიძლება იყოს როგორც იმედგაცრუების მომგვრელი, ასევე არასასიამოვნო. სწორედ ამას ვუწოდებთ შარდვის ყოყმანს.

თუ სახლში მარტივი კორექტირება თქვენს სიმპტომებს არ გააუმჯობესებს, გთხოვთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან საუბარი. ნიროგი ლანკასთან ჯანმრთელობის პრიორიტეტულობის მინიჭებისას არაფრის არ უნდა შეგრცხვეთ. თუ სირთულეები გაქვთ, გთხოვთ, მიმართოთ საჭირო მკურნალობას.

საკვანძო სიტყვები: შარდვის გაძნელება, შარდვის გაძნელება, შარდვის გაძნელება, კეთილთვისებიანი პროსტატის ჰიპერპლაზია, პროსტატა, საშარდე გზების ინფექცია, საშარდე გზების სიმპტომები